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目的探讨护理干预对危重患者强化胰岛素治疗预防低血糖反应的效果。方法选择2003年5月-2009年10月在本院重症监护室(intensive care unit,ICU)实施强化胰岛素治疗的382例患者为对照组,选择同期强化胰岛素治疗的490例患者为观察组。对照组采用常规强化胰岛素治疗的护理措施,观察组在此基础上对患者进行护理干预。比较两组患者低血糖反应的发生率。结果观察组低血糖反应的发生率低于对照组(P0.01)。结论危重患者强化胰岛素治疗过程中,采用综合评估影响血糖的因素,制订个体化的血糖监测频率及调整胰岛素泵注速度,提高护士对低血糖反应的敏感性,可有效预防及降低低血糖反应的发生。 相似文献
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强化胰岛素治疗中低血糖反应的护理87例 总被引:15,自引:0,他引:15
蒋波 《中国实用护理杂志》2003,19(4):16-16
我院对 1990年住院中的 87例 1型糖尿病强化胰岛素治疗中低血糖反应进行临床分析 ,旨在提高护理人员对低血糖反应的认识和处理能力。1 临床资料1 1 一般资料。本组 87例 1型糖尿病患者中 ,男4 8例 ,女 39例 ,年龄 10~ 4 7岁 ,病程 1个月~ 17a ,均采用强化胰岛素治疗。1 2 方法。三餐前皮下注射短效胰岛素 ,睡前皮下注射中效胰岛素或早晚 2次预混胰岛素皮下注射(3∶7)或短效与长效胰岛素自行混合注射 ,胰岛素用量 34~ 6 2U /d ,分析强化胰岛素治疗阶段低血糖反应的频率、程度。1 3 低血糖的诊断标准。发作时血糖低于2 .8mmol/… 相似文献
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潘璐 《中国临床医药研究杂志》2004,(119):78-79
糖尿病是常见病、多发病,严重地威胁着人民的健康。对糖尿病患者进行胰岛素强化治疗在临床中有重要意义。但在治疗过程中很容易出现低血糖反应。这是糖尿病的急性并发症之一,其后果不仅加重病情,甚至还可导致严重的心脑肾等并发症而死亡。为减少我科糖尿病患者接受胰岛素强化治疗中低血糖的发生,我们对24例患者进行了临床总结、分析及预防处理,现报告如下: 相似文献
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目的探讨危重患者强化胰岛素治疗的血糖监测及护理。方法对100例中心重症监护室(ICU)的高血糖危重患者按强化胰岛素治疗方案控制血糖。结果100例患者血糖控制效果满意,其中6例患者发生低血糖反应,22例患者因原发病情恶化死亡。结论该强化胰岛素治疗方案实用、简便易行,治疗时加强微量泵的应用管理、准确无误的胰岛素配制、严密的血糖监测和患者及护士应用的依从性是保证强化胰岛素治疗有效实施的关键。 相似文献
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[目的]观察老年糖尿病病人胰岛素强化治疗过程中发生低血糖时的临床表现,为制定护理干预提供依据。[方法]选择老年糖尿病且接受胰岛素强化治疗的208例病人,严密监测血糖,观察并记录病人的临床表现,探讨护理干预效果。[结果]无脏器功能受损与仅有1个脏器功能受损的病人在出现低血糖的几率与临床表现形式上,差异无统计学意义(P〉0.05),而与2个及以上脏器功能受损病人间差异有统计学意义(P〈0.01);且随年龄增大,发生低血糖的几率增高;实施有效的护理干预可降低低血糖发生的风险。[结论]胰岛素强化治疗过程中,老年糖尿病病人低血糖发生率高,在发生低血糖时,无低血糖反应的次数随受损脏器数量多少与年龄增长而增加。 相似文献
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老年糖尿病病人胰岛素强化治疗中低血糖反应的观察与护理干预 总被引:7,自引:0,他引:7
[目的]观察老年糖尿病病人胰岛素强化治疗过程中发生低血糖时的临床表现,为制定护理干预提供依据。[方法]选择老年糖尿病且接受胰岛素强化治疗的208例病人,严密监测血糖,观察并记录病人的临床表现,探讨护理干预效果。[结果]无脏器功能受损与仅有1个脏器功能受损的病人在出现低血糖的几率与临床表现形式上,差异无统计学意义(P>0.05),而与2个及以上脏器功能受损病人间差异有统计学意义(P<0.01);且随年龄增大,发生低血糖的几率增高;实施有效的护理干预可降低低血糖发生的风险。[结论]胰岛素强化治疗过程中,老年糖尿病病人低血糖发生率高,在发生低血糖时,无低血糖反应的次数随受损脏器数量多少与年龄增长而增加。 相似文献
8.
护理干预对胰岛素强化治疗糖尿病患者低血糖反应的影响 总被引:2,自引:0,他引:2
目的探讨护理干预对胰岛素强化治疗糖尿病患者低血糖反应的影响。方法选取使用胰岛素强化治疗的2型糖尿病患者80例,随机分为2组,每组各40例。干预组:采用护理干预措施,包括配备糖尿病专科护士、制定相应的护理计划、面对面的糖尿病健康知识教育、制定食谱普由营养食堂统一配餐、指导运动、严密的血糖监测等。常规组:护理措施包括责任护士的护理,运动和饮食指导以及常规血糖监测等。观察2组患者低血糖反应发生及血糖控制情况。结果与常规组相比,干预组低血糖反应的发生明显减少(P〈0.05),干预组的血糖控制水平优于常规组(P〈0.05)。与无并发症糖尿病患者相比,出现低血糖反应时有并发症的糖尿病患者血糖水平更低(P〈0.05),且更多表现为无症状性低血糖(P〈0.05)。结论在糖尿病患者胰岛素强化治疗过程中,有针对性地采取相应的护理干预措施,可以有效减少低血糖尤其是严重低血糖的发生,使患者得到更好、更安全的血糖控制。 相似文献
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目的探讨改良护理干预对危重患者实施强化胰岛素治疗方案的效果。方法采用历史对照法将258例实施强化胰岛素治疗的危重患者分为对照组126例和观察组132例。对照组实施常规强化胰岛素治疗,护士根据医嘱及个人经验调节胰岛素用量及血糖监测频率;观察组采用“改良胰岛素使用指引”及相应护理干预进行强化胰岛素治疗。对比两组患者首次达到目标血糖范围所需要的时间,4d内平均测血糖的次数,每天血糖的波动幅度,治疗期间低血糖发生频率,低血糖患者例数等指标。结果观察组使用“改良胰岛素使用指引”及相应护理干预后患者首次达到目标血糖范围所需要的时间更早,血糖首次达到目标范围的时间为(11.95±1.97)h,而对照组为(18.85±3.59)h,差异有统计学意义(t=19.2373,P〈0.01);观察组测血糖次数明显减少,血糖波动幅度减小,低血糖发生率及患者例数均明显少于对照组(P〈0.01)。结论采用“改良胰岛素使用指引”及相应护理干预在危重患者实施强化胰岛素治疗方案中能较好地控制血糖,明显减少低血糖次数,改善预后。 相似文献
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目的:探讨分析胰岛素强化治疗过程中发生低血糖的原因及应对措施,为临床预防和有效护理低血糖患者提供理论参考。方法回顾性分析我院2011年3月至2013年9月期间收治的46例胰岛素强化治疗过程中发生低血糖患者的临床资料,分析在胰岛素强化治疗过程中发生低血糖的原因,同时总结护理对策。结果本组46例患者经过及时有效的救治,有43例患者在数分钟至数小时内恢复正常,已痊愈出院;有2例患者在血糖正常后仍处于昏迷状态,经静脉滴注氢化可的松后逐渐恢复正常;有1例患者死亡。应用护理干预后,患者低血糖及相关并发症发生率较干预前明显降低,患者满意度较干预前显著升高,经比较差异均有统计学意义( P<0.05)。结论胰岛素强化治疗过程中发生低血糖症状与治疗方案、饮食控制、胰岛素给药剂量、护士操作技术等相关,应加强患者的血糖监测、健康宣教及护理干预,有效降低低血糖及相关并发症发生率。 相似文献
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糖尿病病人血糖的良好控制可减轻或延缓糖尿病并发症的发生发展.通过饮食控制和胰岛素强化治疗使糖尿病病人的血糖控制在理想水平,但同时也增加低血糖反应的发生率,现就我科2003年1月-2008年4月20例较严重的低血糖反应进行对比分析,以提高护理人员对低血糖反应的识别及处理能力. 相似文献
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2型糖尿病胰岛素强化治疗患者的低血糖原因分析及护理 总被引:53,自引:2,他引:53
目的通过检测2型糖尿病患者胰岛素强化治疗后血糖及低血糖症发作时的血糖,分析低血糖发生原因,提出相应护理措施.方法 104例40~78岁2型糖尿病初次使用胰岛素强化治疗病例进入本次研究.以10d为观察期限,监测各时点手指血糖,并在患者低血糖发作时及时监测.结果糖尿病无并发症组发生低血糖频率显著低于有并发症组,差别有显著性意义(P<0.05, P<0.01,P<0.001).40~49岁年龄段组在运用胰岛素强化治疗后发生低血糖的频率显著低于其他3个年龄段组,差异有显著性意义(P<0.05,P<0.001),而50~59、60~69岁年龄段组发生低血糖频率的差异无统计学意义(P>0.05).相关分析显示,发生低血糖概率与年龄及并发症的个数呈正相关.结论① 2型糖尿病病例经胰岛素强化治疗之后,年龄和是否有并发症是决定低血糖发生概率的重要影响因素.②对年龄较大、并发症较多的2型糖尿病患者需加强卫生宣教,密切观察病情,严密监测血糖,在胰岛素强化治疗过程中随时调整胰岛素用量. 相似文献
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章合生 《中国临床保健杂志》2005,8(6):551-552
低血糖反应在糖尿病(DM)治疗过程中,特别是在胰岛素强化治疗中极易发生,也是DM急性并发症之一,其后果不仅造成反应性高血糖,加重糖尿病病情,严重时夜间低血糖可导致患者猝死.为预防DM患者发生低血糖反应,现对我院干部病房近来在治疗过程中出现血糖反应的原因进行分析并提出相应的护理对策,总结如下. 相似文献
16.
低血糖是指血糖低于2.8 mmol/L所引起的以交感神经兴奋和(或)中枢神经功能紊乱的一组临床综合征。糖尿病(DM)患者在药物治疗过程中会经常发生低血糖反应。而老 相似文献
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杨岳 《中国实用护理杂志》2011,27(21)
目的 了解护理干预措施在降低老年糖尿病患者胰岛素强化治疗中低血糖发生率的应用价值,以有效降低低血糖的发生率.方法 将2009年1月至2010年1月收住我科需进行胰岛素强化治疗的450例老年糖尿病患者,随机分为干预组280例和对照组170例.回顾分析干预组和对照组不同程度低血糖症状构成比及干预前、后血糖值.结果 干预组和对照组不同程度低血糖症状构成比对照显示,意识障碍者和无症状者构成比差异显著,轻度症状者构成比无显著差异.干预组和对照组干预前、后血糖值对照显示,干预前血糖值无显著差异,干预后血糖值差异显著.所有患者无发展为低血糖昏迷或酮症酸中毒者,无死亡病例出现.结论 常规护理基础之上加用护理干预措施,能增加老年糖尿病患者使用胰岛素的知识,强化治疗期间规范应用胰岛素,显著降低低血糖症状的发生率. 相似文献
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分析56例2型糖尿病病人采用多次皮下输注胰岛素(MSII)强化治疗后出现低血糖的原因,提出心理、膳食、运动、血糖监测、健康指导等相应的护理对策。 相似文献
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目的:探讨护理干预对强化胰岛素治疗初诊T2-DM患者低血糖的影响。方法:选取98例T2-DM患者作为研究对象,随机分为对照组和观察组各49例。对照组给予常规护理,观察组在对照组基础上实施包含健康知识宣教、运动指导、规范操作、血糖监测等在内的护理干预。治疗3个月后,比较2组患者对低血糖防治知识的掌握及低血糖发生率情况。结果:对照组低血糖发生率为22.45%,观察组为8.16%,差异具有统计学意义;观察组对低血糖防治知识的掌握情况明显优于对照组,差异具有统计学意义;护理前,2组患者在FBG、2h PG、Hb Alc方面比较无明显差异;护理后,观察组明显优于对照组,差异具有统计学意义。结论:护理干预对强化胰岛素治疗初诊T2-DM患者可有效降低低血糖的发生率,提高患者及家属对低血糖知识的掌握程度。 相似文献