甲状腺功能亢进性心脏病误诊为冠心病临床分析

老年甲状腺功能亢进性心脏病(简称甲亢心),因其甲状腺功能亢进(简称甲亢)的症状、体征表现不典型,极易漏诊和误诊为其他心脏病,其中误诊为冠心病约占其50％。为了加强对本病的认识和提高诊断率,现将我院7年来老年甲亢心误诊冠心病9例分析讨论如下。 1 临床资料 1.1 一般资料 9例中男性5例,女性4例,均为住院患者。年龄51～65岁,平均年龄59岁。病程3个月～7年。误诊时间2～30个月。 1.2 诊断标准 老年甲亢心的诊断标准除有甲亢的佐     

核素心室显像对甲状腺功能亢进性心脏病心室功能的评价

为评价甲状腺功能亢进(甲亢)患者和甲亢性心脏病患者心室功能,我们对38例患者进行了平衡法心血池显像,现将结果报道如下。1　资料和方法11　研究对象　(1)正常对照组:26例,男7例,女19例,平均年龄452±113岁,为我院志愿者,均排除心、肺、肾疾病。(2)甲亢性心脏病组:14例,男5例,女9例,平均年龄540±98岁,均经临床诊断为甲亢性心脏病。其诊断标准为:房性心律失常(房性心动过速、心房扑动或心房颤动)、心脏增大或心室功能衰竭;伴甲亢的临床体征和生化证据;经抗甲亢治疗后以上所见消失。(3)甲亢组:24例,男5例,女19例,平均年龄425±52岁,临床上未…     

甲状腺机能亢进性心脏病误诊分析

近十几年我院收治的病人中,有15例甲状腺机能亢进性心脏病曾误诊为其他心血管病,现将误诊情况分析报告如下。临床资料本组男性3例,女性12例。年龄19～50岁。平均病程3年(4月—10年)。确诊标准:①有甲亢的确凿证据;②有心房颤动、心脏扩大、心绞痛及/或心力衰竭等一项以上,而能排除其它器质性心脏病者。误诊情况:因40岁以上出     

甲状腺机能亢进性心脏病21例临床分析

典型临床表现的甲状腺机能亢进性心脏病(以下简称甲亢心)诊断并不困难,但对于一些临床不典型的甲状腺机能亢进(以下简称甲亢),又以心血管系的症状为主要表现时,易误诊或漏诊。我们收集了本院从1992～1998年21例甲亢心进行分析,着重讨论不典型甲亢心的临床特点、诊断和治疗。1 临床资料 1.1 一般资料 男6例,女15例,男女之比为1:2.5,年龄44～75岁,平均58.5岁,其中60岁以上占17例(81％)。1.2 诊断依据 参阅内科疾病诊断标准,所有病例均符合以     

甲状腺功能亢进性心脏病50例分析

甲状腺功能亢进(下称甲亢)患者,有时以心脏异常为突出或惟一临床表现,可以掩盖甲亢其他症状,因而往往贻误诊断。现将我院1995～1997年收治的50例甲亢性心脏病报道如下。1　临床资料1.1　一般资料　1995～1997年经临床确诊并住院的甲亢患者150例,其中甲亢性心脏病50例(男17例,女33例),占同期住院甲亢患者的33%;年龄18～60岁,平均39岁,40岁以上者26例,占52%,病程最长20年,最短3个月。1.2　首诊症状　31例有心悸、怕热、多汗、胸闷、食欲亢进、消瘦;18例有急躁,气短;1例心绞痛。1.3　辅助检查　心电图发现窦性心动过速26例(52%),阵发性房颤12例…     

甲状腺功能亢进性心脏病30例临床分析

目的分析甲状腺功能亢进（甲亢）性心脏病发病年龄、性别、临床表现特点，总结甲亢性心脏病的发病机制、诊断、治疗和预防方法。方法对本院30例甲亢性心脏病的临床资料进行回顾性分析。结果30例甲亢性心脏病中男性12例，女性18例。临床表现主要为：心悸、胸闷、气促症状25例，各种心律失常28例，心力衰竭23例，心绞痛发作5例。结论甲亢性心脏病治疗的关键是明确诊断，治疗原发病，其诊断的重点是排除心血管性疾病或其他心肌病并发的甲状腺功能亢进症。     

老年人甲状腺机能亢进性心脏病23例临床分析

老年人甲状腺机能亢进性心脏病(简称老年甲亢心)其甲状腺机能亢进症(简称甲亢)临床表现多不典型,容易误诊其他心脏病,为提高诊断水平,本文分析老年甲亢心的临床特征。 1 临床资料 1.1 一般资料:从1991～1995年,我院共收治甲冗病人199例,60岁以上患者34例,并有老年甲     

老年甲状腺功能亢进所致心力衰竭14例误诊探析

甲状腺功能亢进性心脏病 (甲亢心 )是过量的甲状腺激素对心脏直接的毒性作用或间接引起心脏扩大、心力衰竭、心房纤颤等症状和体征的内分泌代谢紊乱性心脏病。其起病隐匿 ,病程较长 ,老年甲状腺功能亢进 (甲亢 )临床表现多不典型 ,心力衰竭时极易误诊。我院1995年 1月～ 2 0 0 1年 5月共收治老年甲亢性心力衰竭30例 ,其中误诊 14例 ,误诊率 4 6 6 7% ,现分析如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组 14例中 ,男 3例 ,女 11例 ;年龄6 4～ 81岁 ,平均 6 4 8岁 ;病程 4个月～ 9年。1 2　临床表现　 14例均有明显劳力性心悸、气短、胸闷 ;腹胀、…     

老年性甲亢性心脏病20例临床分析

<正> 老年性甲状腺功能亢进性心脏病(下称甲心)临床表现不典型,容易造成误诊和漏诊。本文收集20例老年性甲心就其临床表现特点进行分析以提高对本病的认识。 临床资料 一、诊断依据:除有甲亢的佐证外,同时有:1、阵发性或持久性心房颤动、心房扑动,心脏增大     

甲状腺机能亢进性肌病73例临床分析

本文总结73例甲状腺机能亢进性肌病(简称甲亢肌病),并作临床分析如下.临床资料一、对象1982年1月～1989年12月间我院内分泌专科门诊和住院确诊的甲亢389例中经临床、实验室、肌电图等确诊为甲亢肌病73例(男43、女30例),年龄16～69岁,平均38.2岁.病程自1个月至12年.二、各型甲亢肌病的诊断标准本组甲亢肌病包括下列3型:慢性甲亢肌病(CTM);甲亢性周期麻痹(TPP);突眼性眼肌麻痹.各型的诊断标准如下:(-)CTM临床诊断标准 1.临床确诊为甲亢;2.有明显的肌无力表现伴或不伴肌萎缩;3.     

甲状腺功能亢进性心脏病误诊原因及预防对策

目的:探讨甲状腺功能亢进性心脏病误诊原因及预防对策。方法:回顾性分析20例甲状腺功能亢进性心脏病误诊患者的临床资料。结果:误诊为冠心病18例,高血压性心脏病1例,扩张性心肌病1例。结论:详细询问病史,仔细体格检查,提高对不典型甲状腺功能亢进的认识,以心房颤动为主心律失常者常规行甲状腺功能检查是避免误诊的关键措施。     

甲状腺机能亢进性心脏病186例临床分析

甲状腺机能亢进(甲亢)性心脏病病人以心脏异常为突出表现或首发症状时,可以掩盖甲亢的自身症状,使诊断发生困难。我院自1981～1988年共收治甲亢病人366例,其中并发甲亢性心脏病186例,现报告如下。     

老年人甲状腺功能亢进性心脏病15例误诊分析

老年人甲状腺功能亢进性心脏病(甲亢心)由于缺乏典型临床症状,极易造成误诊。笔者所在3所医院2001年3月~2003年3月诊治的205例甲状腺功能亢进症(甲亢)中,老年人甲亢心占25%(52/205),其中15例曾误诊,误诊率28·8%。现分析误诊原因如下。1临床资料1·1一般资料15例中男7例,女8例;年龄50~72岁,平均65岁。1·2临床表现症状:心慌、胸闷10例,心前区不适或疼痛及厌食、消瘦各3例,表情淡漠及嗜睡、乏力各2例。体征:15例均无突眼征,6例甲状腺轻度肿大;6例第一心音亢进,5例闻及Ⅱ~Ⅲ级收缩期杂音;5例出现心力衰竭。1·3医技检查心电图示:心房颤动(房颤…     

甲状腺功能亢进性心脏病86例临床分析

甲状腺功能亢进性心脏病 (简称甲心病 )是甲状腺功能亢进 (甲亢 )的常见合并症 ,严重的甲心病是甲亢患者死亡的重要原因。现将我院 1994年 1月至 2 0 0 0年 1月收治的甲心病86例分析如下。1　临床资料1.1　病例选择　甲心病患者 86例 ,男性 35例 ,女性 5 1例 ,男女之比为 1.0∶1.5 ,年龄 14～ 6 9岁 ,平均 4 2 .3岁。甲亢病程5个月至 2 1年 ,平均 5 .2年。具有心悸、食欲亢进、体重减轻、多汗、怕热等高代谢症状群 4 6例 ,双手细颤 17例 ,甲亢突眼症 2 3例 ,86例均有不同程度的甲状腺肿大。 32例闻及甲状腺血管杂音。1.2　诊断标准　本组均…     

儿童甲状腺功能亢进性心脏病误诊四例分析

部分甲状腺功能亢进性心脏病（甲亢心）患者以心脏病变为首发或主要症状就诊,而无典型的甲状腺功能亢进症（甲亢）表现,容易误诊。我院2004年3月～2006年12月共诊治7例甲亢心,其中4例病程初期误诊,误诊率57．14％,现分析报告如下。     

甲亢性心脏病误诊14例分析

1临床资料本组14例,其中男8例,女6例;年龄40~65岁,平均53.5岁;均为2000~2002年住院病例;误诊时间最短2个月,最长3年零4个月。以上误诊病例经甲状腺彩超、心电图、X线胸片、甲状腺功能测定、心肌酶谱、胸腔穿刺及其它辅助检查验证确诊。2 诊断依据甲亢性心脏病诊断标准:(1)甲亢诊断明确;(2)阵发性或持久性心房颤动、心房扑动、心脏增大或心力衰竭;(3)排除其它原因心脏病;(4)甲亢控制后心脏表现明显改善或消失。本组病例符合上述条件[1,2]。3 结果3.1 误诊为冠心病5例。其中4例出现快室率房颤,经扩冠、抗凝聚、抗心律失常等治疗,房…     

甲状腺功能亢进性心脏病62例临床特点分析

目的探讨甲状腺功能亢进(简称甲亢)性心脏病的发病机制、临床特征、诊断及治疗。方法对62例甲亢性心脏病患者(男24例、女38例)临床资料进行回顾性分析。结果经过积极的抗甲状腺治疗,56例甲亢性心脏病患者症状好转,3例疗效欠佳,3例死亡。结论甲亢性心脏病临床表现多样,容易误诊;及早确诊,有助于改善患者预后、提高临床治疗效果。     

甲亢性心脏病20例误诊分析

甲亢性心脏病是甲状腺机能亢进(简称甲亢)较严重的并发症,有些病例往往以心血管症状为首发,掩盖了甲亢其他症状,容易造成误诊和漏诊,若处理不当会危及生命,因此对甲亢心脏病的正确诊断应引起重视.我院从1985年以来共收治甲亢心脏病患者53例,其中20例于入院前诊断为其他疾病,误诊率达37.7%,本文就误诊原因作一探讨.1 临床资料1.1 诊断标准 甲亢性心脏病诊断主要根据董承琅、陶寿琪提出标准.1.2 一般资料 20例中男性9例,女性11例.除1例50岁以下,其余均在50～70岁,平均59.8岁.误诊时间半年至10年,平均3.5年.有3例曾诊断过甲亢,4例合并高血压病.①误诊病例首发症状:心衰6例,阵发性或持续性心悸7例,发作性晕厥3例,心悸、多食、消瘦7例.②入院时主要体征:甲状腺肿大12例,其中11例有血管杂音;突眼4例;手震颤7例;心尖部有收缩期杂音7例,其中心脏增大6例;左或(和)右心衰8例.③辅助检查:T_3、T_4明显增高17例,血脂增高2例.④心电图:房颤12例,房室传导阻滞4例,短阵房速伴预激1例,左室肥厚(非高血压者)3例.⑤误诊疾病:冠心病16例,高心病3例,心肌病1例.上述误诊病例在确诊前均按误诊疾病治疗效果欠佳,而确诊后经抗甲状腺药物治疗22～60天后临床症状迅速缓解.     

甲状腺功能亢进性心脏病(附30例报告)

甲状腺功能亢进性心脏病(下称甲亢心)是甲状腺功能亢进症(甲亢)较严重的并发症,且易误诊、漏诊。现将我院近年来收治的30例简介如下。临床资料病例选择:甲亢诊断系根据临床表现,并经吸碘率检查、血清总三碘甲状腺氨酸(T_3)、甲状腺素(T_4)测定及对治疗反应观察证实。甲亢心诊断主     

甲状腺机能亢进型心脏病42例临床分析

甲状腺机能亢进型心脏病(甲亢心)是甲状腺机能亢进(甲亢)的较严重的并发症,临床类型很多,易漏诊、误诊、延误治疗。本文收集两个医院42例甲亢心(甲占住院甲亢总数的10.2％)的临床资料和随访结果报告如下: 1 临床资料 1.1 42例患者均为住院病人,男16例,女26例。年龄最小者38岁,最大者73岁,平均55.1±11.6岁,50岁以上者32例,病程>5年者17例。甲状腺弥散性肿大12例(Ⅰ°肿大9例、Ⅱ°肿大3例)。结节性肿大5例,混合性肿大6例。甲状腺不