镜眼距离对球面屈光不正光学矫正的影响

本文介绍了一种比较简单的Emsley简略眼。在此模型眼的基础上讨论了正视眼眼轴长度与眼的焦度之间的关系,研究了镜眼距离对球面屈光不正光学矫正的影响。该研究发现镜眼距离越大,或镜片屈光力越高,影响就越大。     

矫正眼镜对近视屈光不正青少年屈光演变的影响

目的：探讨近视青少年不同程度的屈光矫正对屈光演变的影响。方法：对11-12岁中度近视青少年1%托品卡胺快速散瞳验光,配镜处方根据第二天复验结果,第1、2、3组依次将单眼视力矫正到1.0、1.2、1.5,每组各20例,一年后同样方法测量其屈光度的变化,共计三年。结果：各组患者近视屈光度均逐年增加,但第一组的平均每年增加度数明显低于第二组和第三组（P〈0.01）;第二组和第三组比较无显著性差异（P〉0.05）。结论：不同程度的屈光矫正对近视青少年屈光度演变过程有影响。过度矫正会加快青少年近视的发展。     

点扩散函数测量CT机MTF的应用研究

采用点扩散函数测量x-CT机的MTF是一种有效的方法.但是这种方法受设备本身CT值显示范围的限制.本文采用CT值标尺为扩展方式对MTF进行了测量并对影响MTF测量的主要参数进行了分析.这种方法可应用于CT机的质量控制和性能分析.     

隐形眼镜配戴对近视眼视网膜成像质量的影响

【目的】了解软性和硬性透气性隐形眼镜配戴对近视眼视网膜成像质量的影响，探讨硬性透气性隐形眼镜减缓近视发展的可能机制。【方法】矫正视力正常的近视眼志愿者20人40眼，用像差仪检查同一志愿者配戴前、配软性和硬性透气性隐形眼镜后的波前像差。【结果】同一受试者配戴硬性透气性隐形眼镜后与配戴前的波前像差比较，第2．4阶像差明显减小（P〈0．05），而配戴软性隐形眼镜后与配戴前的波前像差比较，第2、3、6阶像差明显增加（P〈0．05）。合并有散光的同一受试者配戴硬性透气性隐形眼镜后与配戴前比较，第2、4阶像差明显减小（P〈0．05），配戴软性隐形眼镜后与配戴前比较，第4、6、7阶像差明显增加（P〈0．05）。【结论】硬性透气性隐形眼镜配戴可明显减小近视眼的波前像差，从而改善其视网膜成像质量；配戴软性隐形眼镜则可增加近视眼的波前像差。硬性透气性隐形眼镜配戴可能通过改善视网膜物像质量而减缓青少年近视的进一步发展。     

光学相干断层扫描血管成像在不同屈光状态临床应用的研究进展

异常屈光状态如近视、远视、屈光参差等可导致不可逆转的视功能损害,并表现出不同的眼底循环系统改变。对不同屈光状态下眼底循环系统改变的规律及其相互之间关系的研究,有助于发现疾病的发生、发展规律,对异常屈光状态的早期识别、早期预防具有重要意义,可为临床制订干预措施、治疗方案提供思路。光学相干断层扫描血管成像(OCTA)作为一项简单、快速、无创的新型血流成像技术,在眼底疾病的诊疗中已经有了广泛的应用,其通过扫描血管内红细胞的运动,清晰显示出视网膜、脉络膜的血流密度与组织结构形态,为研究不同屈光状态的眼底循环系统改变提供了可能。该文对OCTA在不同屈光状态中的应用进行综述,以期为临床疾病研究提供参考。     

隐形眼镜配戴对近视眼视网膜成像质量的影响

【目的】了解软性和硬性透气性隐形眼镜配戴对近视眼视网膜成像质量的影响, 探讨硬性透气性隐 形眼镜减缓近视发展的可能机制。【方法】矫正视力正常的近视眼志愿者20 人40 眼, 用像差仪检查同一志愿 者配戴前、配软性和硬性透气性隐形眼镜后的波前像差。【结果】同一受试者配戴硬性透气性隐形眼镜后与配戴 前的波前像差比较, 第2、4 阶像差明显减小( P< 0.05) , 而配戴软性隐形眼镜后与配戴前的波前像差比较, 第 2、3、6 阶像差明显增加( P< 0.05) 。合并有散光的同一受试者配戴硬性透气性隐形眼镜后与配戴前比较, 第2、 4 阶像差明显减小( P< 0.05) , 配戴软性隐形眼镜后与配戴前比较, 第4、6、7 阶像差明显增加( P< 0.05) 。【结论】 硬性透气性隐形眼镜配戴可明显减小近视眼的波前像差, 从而改善其视网膜成像质量; 配戴软性隐形眼镜则 可增加近视眼的波前像差。硬性透气性隐形眼镜配戴可能通过改善视网膜物像质量而减缓青少年近视的进一 步发展。     

近视儿童屈光成分光学相干生物测量的研究

目的：探讨近视儿童各屈光成分值与性别、屈光度、年龄的关系。方法：3～12岁近视儿童79例140眼经门诊睫状肌麻痹后检影验光,采用光学相干生物测量仪（Zeiss IOL Master）测量其眼轴长度（AL）、角膜屈光力（K1、K2）、前房深度（ACD）,计算眼轴长度与角膜曲率的比值AL/CR,对测量值进行统计分析。结果：① 近视儿童的屈光度值男女之间差异无统计学意义（t=-0.54,P=0.59）。女性的眼轴长度明显短于男性（t=-3.00,P=0.003),角膜屈光力大于男性（K1:t=2.10, P=0.04;K2:t=2.69,P=0.008),前房深度小于男性（t=-3.78,P=0.00);② 近视屈光度与眼轴长度呈负相关（r=-0.488),与角膜屈光力呈负相关(K1:r=-0.262;K2:r=-0.277);③ 年龄与眼轴长度（r=0.173）、前房深度（r=0.233）呈正相关;④ 本研究近视儿童的AL/CR值为3.087±0.11,近视屈光度与AL/CR比值呈负相关(r=-0.732）。结论：在静态屈光状态下,近视儿童的屈光成分存在性别差异。儿童近视是眼轴和角膜屈光力两种因素共同作用所致。随着年龄增长,眼轴长度、前房深度增加,角膜屈光力无明显变化。     

不同光学矫正方式对人眼单色波前像差的影响

目的通过测量波前像差,研究不同光学矫正方式(框镜和角膜接触镜)对人眼光学性能的影响。方法使用客观波前像差仪测量29人55只近视眼在5种矫正下的波前像差:裸眼(UC)、硬性透氧性角膜接触镜(硬镜)、软性角膜接触镜(软镜)、框架眼镜(框镜)和框镜等效球镜(等效框镜)。光学矫正镜片为球面设计。采用波前像差的均方根(RMS)值和Zernike像差进行计算。每次测量重复3次,取均值分析。结果硬镜矫正的均方根值最小。与裸眼状态相比,软镜矫正的均方根值增加,而硬镜矫正和框镜矫正的均方根值显著减少(F=11.90,P<0.002;F=4.75,P<0.05)。高阶像差中,戴硬镜矫正的均方根值比裸眼、戴软镜和戴框镜矫正都显著减少(F=6.18,P<0.02;F=20.73,P<0.001;F=25.51,P<0.001),而戴软镜和戴框镜矫正的均方根值比裸眼状态都显著增加(F=4.98,P<0.05;F=7.86,P<0.01)。对于中度散光眼,戴软镜矫正会显著增加裸眼状态的均方根值(F=4.87,P<0.05)。戴软镜会引起高阶Zernike像差显著增加;戴框镜显著减少了2阶散光的Zernike像差,戴硬镜则显著减少2至4阶Zernike像差。结论戴软镜矫正增加高阶像差,戴框镜矫正减少低阶像差,戴硬镜矫正减少整眼像差。对于波前像差小的裸眼,由于光学镜片矫正打破了屈光介质之间波前像差的平衡,眼像差增加。球性软镜和不规则角膜表面间厚度不均的泪液层会使中度散光眼的像差显著增加。戴硬镜、软镜和框镜矫正均显著降低初级球差。     

焦深对球面屈光不正影响的研究

根据光学理论导出焦深与眼的瞳孔大小和眼的等效屈光力之间的关系式，利用模型眼的数据证明了焦深对球面屈光不正的影响，从而阐明了使用针孔镜的原理。     

Effect of refractive correction on ocular optical quality measurement using double-pass system

Background Optical Quality Analysis System II （OQAS, Visiometrics, Terrassa, Spain） that uses double-pass （DP） technique is the only commercially available device that allows objective measurement of ocular retinal image quality. This study aimed to evaluate the impact of spectacle lenses on the ocular optical quality parameters and the validity of the optometer within OQAS. Methods Seventy eyes of healthy volunteers were enrolled. Optical quality measurements were performed using OQAS with an artificial pupil diameter of 4.0 mm. Three consecutive measurements were obtained from spectacle correction corresponding to subjective refraction and from the OQAS built-in optometer separately. The modulation transfer function cutoff frequency, the Strehl ratio, the width of the point spread function （PSF） at 10% of its maximal height （PSF10）, and the width of the PSF at 50% of its maximal height （PSF50） were analyzed. Results There was no significant difference in any of the parameters between the spectacle correction and the optometer correction （all P 〉0.05, paired t-test）. A good agreement was found between both the methods and a good intraobserver repeatability in both the correction methods. Difference in best focus between two methods was the only parameter associated significantly with optical quality parameter differences. Best focus difference, built-in optometer correction with or without external cylindrical lens, and age were associated significantly with PSF10 difference. No linear correlation between refractive status and optical quality measurement difference was observed. A hyperopic bias （best focus difference of （0.50±0.44） D） and a relatively better optical quality using spectacle correction in high myopia group were found. Conclusions OQAS based on DP system is a clinically reliable instrument. In patients with high myopia, measurements using built-in optometer correction should be considered and interpreted with caution.     

Comparison of ocular modulation transfer function determined by a ray-tracing aberrometer and a double-pass system in early cataract patients

Background The evaluation of retinal image quality in cataract eyes has gained importance and the clinical modulation transfer functions （MTF） can obtained by aberrometer and double pass （DP） system. This study aimed to compare MTF derived from a ray tracing aberrometer and a DP system in early cataractous and normal eyes. Methods There were 128 subjects with 61 control eyes and 67 eyes with early cataract defined according to the Lens Opacities Classification System II1. A laser ray-tracing wavefront aberrometer （iTrace） and a double pass （DP） system （OQAS） assessed ocular MTF for 6.0 mm pupil diameters following dilation. Areas under the MTF （AUMTF） and their correlations were analyzed. Stepwise multiple regression analysis assessed factors affecting the differences between iTrace- and OQAS-derived AUMTF for the early cataract group. Results For both early cataract and control groups, iTrace-derived MTFs were higher than OQAS-derived MTFs across a range of spatial frequencies （P 〈0.01）. No significant difference between the two groups occurred for iTrace-derived AUMTF, but the early cataract group had significantly smaller OQAS-derived AUMTF than did the control group （P 〈0.01）. AUMTF determined from both the techniques demonstrated significant correlations with nuclear opacities, higher-order aberrations （HOAs）, visual acuity, and contrast sensitivity functions, while the OQAS-derived AUMTF also demonstrated significant correlations with age and cortical opacity grade. The factors significantly affecting the difference between iTrace and OQAS AUMTF were root-mean-squared HOAs （standardized beta coefficient=-0.63, P 〈0.01） and age （standardized beta coefficient=0.26, P 〈0.01）. Conclusions MTFs determined from a iTrace and a DP system （OQAS） differ significantly in early cataractous and normal subjects. Correlations with visual performance were higher for the DP system. OQAS-derived MTF may be useful as an indicator of visual performance in early cataract e     

危重病人比重引入对综合医院质量主成分分析评估结果的影响

目的:评估危重病人比重的引入对综合评估的影响?方法:采用主成分分析法,对医疗质量指标?效率指标和效益指标进行综合评估?结果:危重病人比重对传统主成分分析的结果产生影响?结论:在不同医院之间?同一医院不同时期的质量评估引入危重病人比重具有一定意义?     

足三里穴位注射对脾气虚证肿瘤患者生存质量及免疫功能影响

目的：应用穴位刺激与药物封闭相结合的治疗手段,观察足三里穴位注射对脾气虚证肿瘤患者生存质量及免疫功能的影响。方法：65例脾气虚证肿瘤患者随机分为2组,治疗组33例,对照组32例,分别施以足三里穴位注射黄芪,联合口服香砂六君子汤加味（治疗组）和单纯口服香砂六君子汤加味（对照组）。结果：治疗组在改善脾气虚证肿瘤患者生存质量、提高免疫功能等方面均明显优于对照组,二组相比有显著性差异（P〈0.05）。结论：足三里穴位注射可以改善脾气虚证肿瘤患者生存质量、提高免疫功能。     

保肛手术对低位直肠癌患者的疗效、生活质量及肛门功能恢复的效果分析

目的:探讨保肛手术对低位直肠癌患者的疗效、生活质量及肛门功能恢复的效果.方法:选择2008年3月~2015年3月我院接诊的100例低位直肠癌患者,通过随机数表法分为观察组和对照组,各50例.对照组行常规Miles法,观察组行保肛手术.比较两组患者手术效果.结果:观察组在手术时间比对照组短,术中出血量少于对照组,排便功能恢复时间比对照组短;观察组术后并发症总发生率低于对照组;在术后1月、半年,两组患者各项生活质量指标均得到改善,但观察组结果均比对照组高;通过随访1年,观察组转移、复发率低于对照组,生存率高于对照组.结论:在低位直肠癌患者中实施保肛手术效果显著,术后排便功能恢复快,并可提高生活质量,有利于长期预后,值得应用推广.     

加味酸枣仁汤治疗卒中后认知障碍伴失眠对患者HPA轴功能、睡眠质量及认知功能的影响

目的探讨加味酸枣仁汤治疗卒中后认知障碍伴失眠对患者下丘脑-垂体-肾上腺轴（HPA 轴）功能、睡眠质量及认知功能的影响。方法 选取2018 年1 月～2020 年3 月我院神经内科收治的100 例脑卒中患者,基于随机数字表简单随机分为研究组与对照组,每组各50 例,对照组行常规用药治疗,观察组在对照组基础上另给予酸枣仁汤加减治疗,比较两组临床资料、HPA 功能指标皮质醇（Cor）、促肾上腺皮质激素（ACTH）变化以及睡眠质量与认知功能变化。结果 两组的性别、年龄及分布、BMI、疾病类型、基础病、吸烟史与饮酒史、Cor、ACTH 比较,差异无统计学意义（P＞0.05）。时点（治疗1 个疗程、2 个疗程、3 个疗程、4 个疗程）上,研究组Cor 减少量、ACTH 减少量均明显高于对照组（P＜0.05）。根据PSQI 评分、Mo CA 评分、NIHSS 评分,治疗前两组比较,差异无统计学意义（P＞0.05）,治疗4 个疗程,研究组Mo CA 评分明显高于对照组,PSQI 评分、NIHSS 评分均明显低于对照组（P＜0.05）。结论 加味酸枣仁汤辅助治疗卒中后认知障碍伴失眠效果显著,可显著提高患者HPA 轴功能,有效改善其睡眠质量,并提升认知功能。     

基于云端锻炼控制系统的可穿戴设备计步器对稳定期慢性阻塞性肺疾病患者生活质量的影响

目的 探讨基于云端锻炼控制系统（EXBC）的可穿戴设备计步器对稳定期慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者生活质量的影响。方法 选取2019 年1～12 月在丽水市第二人民医院呼吸科就诊的110 例稳定期COPD 患者,随机分成对照组（50 例）与研究组（60 例）,对照组予以常规肺功能康复训练,研究组在常规肺功能康复治疗的基础上增加计步器监督步行,干预9 个月后观察两组患者肺功能指标、6 min 步行距离（6MWT）、生活质量变化,并记录两组锻炼依从性、急性发作的次数。结果 干预后两组FVC、FEV1 占预计值、MMEF、PEF 均较干预前增高（P＜0.05）,且干预后研究组上述指标均明显高于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）;两组6MWT 均增高,CAT 评分均降低,差异有统计学意义（P＜0.05）,且研究组6MWT、CAT 评分改变幅度大于对照组（P＜0.05）,研究组观察期间急性发作次数较对照组明显减少（P＜0.05）;干预期间研究组锻炼依从性为100.00%,明显高于对照组（90.00%）,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 基于EXBC 的计步器可显著改善稳定期COPD 患者的肺功能和生活质量,提高其体力活动能力和锻炼依从性,值得临床推广应用。