核素双时相显像和PTH快速测定在PHPT术中的应用

目的：利用放射性核素99Tcm-甲氧基异丁基异晴（99Tcm-MIBI）双时相显像结合PTH术中快速测定,评价对原发性甲状旁腺功能亢进症（PHPT）在治疗中的应用价值。方法：对11例PHPT患者进行99Tcm-MIBI双时相定位显像,采用ROI技术对病灶进行量化分析,计算摄取比值,并在术中测定PTH进行比对。结果：11例PHPT患者核素显像均为阳性,术中切除甲状腺肿物15 min后测血PTH平均下降66%。结论：利用放射性核素99Tcm甲氧基异丁基异晴对甲状旁腺进行病灶术前定位显像,是术前定位的重要方法,结合PTH术中快速测定,可增加颈部单侧探查的可行性,缩短手术时间,减少手术创伤和并发症,提高治愈率。     

99Tcm-MIBI双时相显像在甲状旁腺素增高患者中的应用

目的 探讨99Tcm-甲氧基异丁基异腈(MIBI)双时相显像在高甲状旁腺素(PTH)患者中的应用。 方法 对73例手术确诊的甲状旁腺功能亢进症患者行99Tcm-MIBI双时相平面显像,必要时行全身显像、CT、SPECT/CT断层融合显像。检测患者术前PTH、血清钙、磷离子浓度以及术后血清钙、磷离子浓度,其中60例患者检测术后1周内PTH水平。 结果 原发性甲状旁腺功能亢进症(PHPT)患者29例,其中27例病理证实甲状旁腺瘤28处,99Tcm-MIBI显像阳性病灶27处(诊断敏感性为96.4%,27/28);另2例患者病理证实甲状旁腺增生病灶共3处,99Tcm-MIBI显像阳性病灶1处(诊断敏感性为33.3%,1/3);99Tcm-MIBI显像对PHPT总的诊断敏感性为90.3%(28/31)。继发性甲状旁腺功能亢进症(SHPT)患者44例,病理确诊甲状旁腺组织增生154处,99Tcm-MIBI发现118处浓聚病灶,诊断敏感性为76.6%(118/154)。大部分甲状旁腺瘤放射性浓聚程度高于甲状旁腺增生组织。PHPT以高钙低磷血症为主,SHPT往往血钙升高不明显,但血磷升高明显。患者术后1周内可见PTH不同程度降低。 结论 99Tcm-MIBI双时相显像对甲状旁腺瘤的诊断敏感性高于甲状旁腺增生组织;该检查方法能够对功能异常的甲状旁腺组织进行术前定位,有利于提高手术成功率。      

99Tcm-MIBI显像联合血清甲状旁腺素测定对原发性甲状旁腺机能亢进症的诊断价值

目的：对临床怀疑原发性甲状旁腺功能亢进症（PHPT）患者行⁹⁹Tcm-MIBI显
像及血清甲状旁腺素(PTH)测定,阐明99Tcm-MIBI显像联合PTH测定对PHPT的诊断
价值。 方法：回顾性分析43例怀疑PHPT患者⁹⁹Tcm-MIBI显像及血清PTH测定结果,以术后病理为
金标准,对⁹⁹Tcm-MIBI显像、血清PTH测定及⁹⁹Tcm-MIBI显像联合血清PTH测定3种诊断方法的灵敏度、特
异度、阳性预测值、阴性预测值、阳性似然比及阴性似然比、准确度进行比较和评价。结果：以术后病理证实, ⁹⁹Tcm-MIBI显像、血清PTH测定及99Tcm-MIBI显像联合血清PTH测定3种诊断方法比较,灵敏度分别为93.75%、84.38%及100.00%,特异度分别为45.50%、54.55%及36.36%,阳性预测值
分别为83.33%、84.38%及88.89%,阴性预测值分别为71.43%、54.55%、100.00%,阳性似然比分别为1.72、1.85及1.57,阴性似然比分别为0.14、0.29及0,准确度分别为81.40%、76.74%及83.72%。结论：99Tcm-MIBI显像联合血清PTH测定可以提高PHPT的诊断准确性,降低漏诊率。
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~(99)Tc~m-MIBI双时相显像联合血清PTH检测诊断原发性甲状旁腺功能亢进症的价值

目的探讨~(99)Tc~m-MIBI双时相显像联合血清甲状旁腺激素(PTH)检测诊断原发性甲状旁腺功能亢进症的价值。方法选取2016年8月至2019年1月就诊于平顶山市第二人民医院的134例疑似原发性甲状旁腺功能亢进症患者,经临床证实,原发性甲状旁腺功能亢进症患者73例。所有疑似患者均接受血清PTH水平、~(99)Tc~m-MIBI双时相显像检测,比较血清PTH水平与~(99)Tc~m-MIBI双时相显像单一联合检测原发性甲状旁腺功能亢进症的诊断价值。结果经~(99)Tc~m-MIBI双时相显像检测原发性甲状旁腺功能亢进症56例;经血清PTH水平检测原发性甲状旁腺功能亢进症52例;经联合检测原发性甲状旁腺功能亢进症72例。~(99)Tc~m-MIBI双时相显像联合血清PTH水平检测原发性甲状旁腺功能亢进症准确度、灵敏度、特异度均高于单一检测,差异有统计学意义(均P<0.05)。结论采取血清PTH水平联合~(99)Tc~m-MIBI双时相显像联合检测原发性甲状旁腺功能亢进症,可显著提高诊断准确度、灵敏度、特异度,有助于疾病早期鉴别和临床控制。     

原发性甲状旁腺机能亢进合并尿路结石的诊断与治疗

目的探讨尿路结石患者中原发性甲状旁腺机能亢进的诊断和治疗。方法回顾性分析1998年1月至2004年6月因尿路结石就诊,临床诊断原发甲旁亢12例的资料。结果9例病理证实为甲状旁腺腺瘤,男4例,女5例,年龄45.7±11.8岁(26～57),结石病史8.3年±6.4年(0.5～22年)。血钙和PTH明显升高,66%患者血磷降低。B超、CT和99mTC MIBI显像的阳性率和准确率分别为67%、100%、100%和67%、75%、100%。切除腺瘤后,患者血钙和PTH恢复正常。并对另外3例未发现甲状旁腺瘤的患者资料进行分析。结论尿路结石病因为原发甲旁亢者,血钙大于2.96mmol/L,PTH超过正常3.9倍。99mTC MIBI显像是最佳定位检查。手术是治疗原发甲旁亢的有效方法。术后应密切随访尿路结石,必要时予相应治疗。     

99Tcm-MIBI双时相显像定位诊断原发性甲状旁腺机能亢进症的价值

目的:评价99Tcm-甲氧基异丁基异腈(MIBI)双时相显像对原发性甲状旁腺机能亢进症(PHPT)定位诊断的价值.方法:对15例正常对照者和51例临床表现及生化检查提示原发性甲状旁腺机能亢进的患者,行99Tcm-MIBI双时相甲状旁腺平面显像(患组于术前1周内安排检查),部分患者安排SPECT断层显像,同时采用ROI技术计算摄取比值.结果:①与手术结果对比,99Tcm-MIBI双时相甲状旁腺显像在早期相和延迟相对腺瘤的诊断灵敏度分别为78.3%(36/46)和91.3%(42/46),对增生灶的诊断灵敏度分别23.8%(5/21)和47.6%(10/21).有6个病灶通过SPECT断层显像得以确诊(包括1个异位腺瘤病灶).②术后证实甲状旁腺病灶重量大于1500 mg者99Tcm-MIBI双时相显像均为阳性,小于500 mg者均为阴性,重量在500～1500 mg者阳性率为82.4%.③阳性腺瘤组摄取比值,延迟相明显高于早期相(P＜0.01),两个时相均明显高于正常对照组(P＜0.01).结论:99Tcm-MIBI双时相显像对于定位诊断PHPT具有较高的临床价值,摄取比值测定和断层显像有利于提高阳性诊断率.     

甲状旁腺疾病的外科诊疗分析

目的：探讨甲状旁腺疾病的诊断及外科治疗经验。方法：回顾性分析48例甲状旁腺疾病患者的临床资料。结果：48例甲状旁腺疾患中,甲状旁腺癌3例,甲状旁腺腺瘤43例,其中伴包膜侵润9例,一般腺瘤34例,甲状旁腺增生2例。42例伴有甲状旁腺功能亢进症状,主要临床表现为骨痛和肾结石。术前多普勒超声定位和定性的诊断准确率为86．96％（20／23）和34．78％（8／23）,^99mTc-甲氧基异丁基异腈（^99mTc-MIBI）甲状旁腺显像定位诊断准确率为95．24％（40／42）,定性诊断准确率为92．86％（39／42）。48例患者均行手术治疗,术后1例死亡,47例经3月～10年随诊,46例获得临床治愈,1例复发。结论：临床医师应对高度怀疑甲状旁腺疾病的患者,进行血钙、血磷、血PTH检测。术前影像学检查应首选多普勒超声,并辅以^99mTc-MIBI甲状旁腺显像检查,手术切除是最佳的治疗手段,并根据术中冰冻病理和（或）快速PTH测定获得较确切诊断．决定手术术式。     

99m锝-甲氧基异丁基异腈双时相显像在原发性甲状旁腺功能亢进症定位诊断中的应用价值分析

目的探讨99m锝-甲氧基异丁基异腈(99Tcm-MIBI)双时相显像在原发性甲状旁腺功能亢进症(PHPT)定位诊断中的应用价值。方法选取11例健康体检者(正常对照组)和35例经手术和病理证实为PHPT的患者(PHPT组),均行99Tcm-MIBI双时相显像,同时采用计算机感兴趣区(ROI)技术计算甲状旁腺组织ROI中平均放射性计数与相邻正常甲状腺组织ROI的摄取比值(T/NT)。同期35例PHPT患者进行B超检查,23例进行CT检查。所有显像结果均与临床手术病理结果进行比较,计算灵敏度;比较正常对照组与PHPT组的99Tcm-MIBI T/NT值。结果 (1)35例PHPT患者,99Tcm-MIBI双时相显像诊断PHPT的灵敏度为91.4%(32/35);同期B超诊断的灵敏度为62.8%(22/35);CT诊断的灵敏度为73.9%(17/23)。99Tcm-MIBI双时相显像诊断PHPT的灵敏度显著高于B超及CT检查,差异有统计学意义(P<0.05),且B超诊断PHPT的灵敏度与CT检查比较,差异亦有统计学意义(P<0.05)。(2)PHPT组早期相及延迟相99Tcm-MIBI T/NT值均显著高于正常对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。结论 99Tcm-MIBI双时相显像能较准确地诊断PHPT,具有较高的临床应用价值。     

~(99m)Tc-MIBI双时相显像诊断原发性甲状旁腺功能亢进症的临床价值

目的:分析对原发性甲状旁腺功能亢进症患者行以~(99m)Tc-MIBI双时相显像诊断的临床价值。方法:对门急诊就诊抽血进行实验室检查,并检出高钙血症的患者进行研究。通过回顾性分析及调查回访等方式,收集患者甲状旁腺激素(PTH)以及相关影像学资料,如~(99m)Tc-MIBI双时相显像、超声、CT等,手术患者的病理结果等资料,以手术后病理结果为"金标准",将所选患者分为原发性甲状旁腺功能亢进症组和非原发性甲状旁腺功能亢进症组。通过对数据统计及分析,探讨原发性甲状旁腺功能亢进症诊断中~(99m)Tc-MIBI双时相显像的应用价值。结果:58例高钙血症患者中,经~(99m)Tc-MIBI双时相显像检查,35例确诊为甲状旁腺功能亢进症,其中甲状旁腺腺瘤32例,甲状旁腺增生2例,甲状旁腺癌1例。经B超检查,35例确诊为甲状旁腺功能亢进症,其中甲状旁腺腺瘤20例,甲状旁腺增生2例。另外有38例CT检查资料,30例确诊为甲状旁腺功能亢进症,其中甲状旁腺腺瘤14例。结论:在原发性甲状旁腺功能亢进症诊断中,尤其甲状旁腺腺瘤,~(99m)Tc-MIBI双时相显像的应用临床价值显著。     

超声引导下甲状旁腺微波消融治疗继发性甲状旁腺功能亢进的疗效

目的 探讨超声引导下甲状旁腺微波消融（MWA）治疗继发性甲状旁腺功能亢进的疗效。方法 选取我院2019 年1—8 月收治的继发性甲状旁腺功能亢进患者110 例，用随机数字法等分为对照组和研究组。对照组患者应用甲状旁腺全切除联合自体前臂移植术治疗。研究组患者应用超声引导下甲状旁腺MWA 治疗。对比两组术后甲状旁腺激素（PTH）、血钙、血磷值，对比两组临床指标、并发症情况及复发情况。结果 研究组手术后24 h、1 周、1 个月、3 个月、6 个月、1 年的PTH、血钙、血磷值低于对照组，两组比较，差异有统计学意义（P＜0.05）；研究组手术时间（35.22±8.31）min、术后下床时间（7.62±1.41）h 短于对照组（90.12±10.14）min、（36.45±7.54）h，研究组术中出血量（3.43±2.82）ml 小于对照组（58.62±21.94）ml 且研究组并发症发生率5.45%、复发率1.82%低于对照组25.45%、20.00%，两组比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 继发性甲状旁腺功能亢进患者，应用超声引导下甲状旁腺MWA 治疗疗效肯定、手术时间短、术后康复快、并发症发生率低、复发率低、安全性高，值得在临床上推广应用。     

Radioactive probe-guided parathyroidectomy for secondary hyperparathyroidism

Background The value of gamma probes in the surgical treatment of secondary hyperparathyroidism （sHPT） was determined.The aim of this study was to enhance the rate of successful total parathyroidectomy in patients with sHPT using intraoperative gamma probe investigations.Methods We retrospectively analyzed the clinical data of 48 sHPT patients between May 2007 and September 2011.Preoperative 99Tcm-methoxyisobutyl isonitrile （MIBI） scintigraphy and high-frequency ultrasonography were used for parathyroid localization.Thirty-five patients （group Ⅰ） underwent conventional neck exploration and open parathyroidectomy.Thirteen patients （group Ⅱ） underwent gamma probe-guided total parathyroidectomy and parathyroid transplantation.The two groups were compared in terms of the number of parathyroid resections,operative time,and postoperative changes in the blood levels of parathyroid hormone （PTH）,calcium,and phosphate.Results The clinical manifestations,PTH and calcium levels,age distribution,and clinical characteristics did not differ between the two groups.The accuracy of preoperative 99Tcm-MIBI scintigraphy （89.74％） for the diagnosis of hyperparathyroidism did not differ from that of ultrasonography （81.25％）.However,the accuracy of 99TcmMIBI scintigraphy （66.67％） for localizing hyperfunctioning parathyroids was significantly lower than that of ultrasonography （76.86％）.The operation time was significantly longer in group Ⅰ （（120±25） minutes） than in group Ⅱ （（90±30） minutes）.The accuracy of parathyroid identification was significantly higher in group Ⅱ （92.59％） than in group Ⅰ （80.39％）.On average,significantly fewer parathyroid specimens were obtained in group Ⅰ （2.5±0.5） than in group Ⅱ （3.5±0.5）.Compared with group Ⅰ,group Ⅱ showed a significant increase （15.4％） in the number of parathyroid resections.The PTH,calcium,and phosphate levels significantly decreased postoperatively in all patients.Conclusions Intra     

应用^99mTc—MIBI术中定位的甲状旁腺切除术治疗继发性甲状旁腺功能亢进的研究

目的探讨应用^99mTc—MIBI术中定位的甲状旁腺切除术在治疗肾性继发性甲状旁腺功能亢进的临床疗效。方法2005年8月至2011年2月,对上海交通大学医学院附属仁济医院耳鼻咽喉头颈外科肾性继发性甲状旁腺功能亢进25例行手术治疗。病例分为2组,组I行经典的双侧颈部探查术15例,组Ⅱ行^99mTc-MIBI引导的甲状旁腺切除术10例。比较2组术后临床表现、血甲状旁腺激素（PTH）、血钙、病理结果及并发症等。结果2组术后临床症状均较术前改善;组Ⅱ血PTH、血钙下降较组Ⅰ明显,差异有统计学意义（P〈0．001）;组Ⅱ切除组织经病理证实为甲状旁腺组织的准确率比组Ⅰ更高,差异有统计学意义（P=0．038）;2组出现低血钙各10例;持续性高血PTH组I4例,组Ⅱ11例;2组均无喉返神经损伤。结论^99mTc—MIBI引导的甲状旁腺切除术为术中寻找甲状旁腺提供了便利,有助于发现变异甚至异位甲状旁腺。     

Parathyroid adenoma Localization

Background

Bilateral neck exploration is the gold standard for parathyroid adenoma localization in primary hyperparathyroidism. But surgeons do not have adequate experience for accurate surgical exploration and new methods are developed for surgery like unilateral exploration and minimally invasive surgery, thus, preoperative localization could reduces time and stress in surgical performance.

Method

80 patients with documented primary hyperparathyroidism and with raised serum calcium and parathyroid hormone (PTH) were selected. The results of ultrasonographic localization for each patient were compared with findings of surgery and 99m technetium sestamibi scintigraphy. Also variables such as preoperative serum calcium, PTH level and adenoma weight were compared between patients who had localized and non-localized adenoma with ultrasonography or Sestamibi scan. The data was compared with student''s t-test.

Results

In a prospective diagnostic tests accuracy study, 80 patients with primary hyperparathyroidism were enrolled. Ultrasonography images detected enlarged parathyroid glands in 61 of 80 patients (76.3%) with sensitivity of 83.5% and positive predictive value (PPV) of 89.7%. Sestamibi scintigraphy detected adenoma in 63 patients (78.8%) with sensitivity of 85% and PPV of 91.3%. There was no significant deference between ultrasonography and scintigraphy in localization of adenomas. Both ultrasonography and scintigraphy used for determining localization, and they located 73 adenomas (91.3%) with sensitivity of 97.3% and PPV of 93.5%.

Conclusion

Ultrasonography as an accurate method for localization of enlarged parathyroid glands in primary hyperparathyroidism, is comparable in overall utility with sestamibi scintigraphy. This study suggests a strategy for initial testing with one method, followed by the alternate imaging test if the first test happens to be negative.     

ROLE OF ^99Tc^m-SESTAMIBI DUAL-PHASE PARATHYROID SCINTIGRAPHY IN PREOPERATIVE LOCALIZATION IN PATIENTS WITH PRIMARY HYPERPARATHYROIDISM

Objective To evaluate the application of ^99Tc^m-sestamibi dual-phase parathyroid scintigraphy in the preoperative localization in patients with primary hyperparathyroidism and to compare the diagnostic efficacy of various imaging modalities. Methods Ninety-two consecutive patients, diagnosed as hyperparathyroidism and presented with hypercalcaemia as the predominant symptom, were included. All the patients underwent dual-phase parathyroid scintigraphy using ^99Tc^m-sestamibi and parathyroid ultrasound scan. Among them, 48 patients underwent parathyroid computed tomography （CT）. All patients were referred for parathyroidectomy. Results ^99Tc^m-sestamibi dual-phase parathyroid scintigraphy revealed the diagnostic sensitivity of 76.5%, 80%, 75% and 33.3% for the subgroup of single adenomas, multiple adenomas, ectopic parathyroid and parathyroid hyperplasia respectively. The specificity was 100% for all leisons. ^99Tc^m-sestamibi dual-phase parathyroid scintigraphy was proved to be superior to the other imaging modalities （ultrasound and CT） in terms of the preoperative diagnostic accuracy. The lesion weight was found to be an underlying factor leading to the false negative result. Conclusion ^99Tc^m-sestamibi dual-phase parathyroid scintigraphy was found to have higher diagnostic accuracy in comparison with other imaging modalities and is recommended preoperatively in order to reduce the sugery time and unnecessary neck exploration.     

纳米碳甲状旁腺淋巴负显影技术在慢性肾脏病SHPT患者手术中的应用

目的 探讨纳米碳甲状旁腺淋巴负显影技术在慢性肾脏病(CKD)继发性甲状旁腺功能亢进症(SHPT)患者手术中的应用价值.方法 选择2014年6月至2015年12月该中心收治的CKD 5期SHPT患者20例,利用纳米碳混悬液局部注射结合术前甲状旁腺B超、颈部增强CT及99Tcm-甲氧异晴双时相扫描(MIBI)甲状旁腺核素显像定位诊断和术中血清全段甲状旁腺激素(iPTH)快速测定,行甲状旁腺切除术(PTX)及自体前臂移植术.结果 纳米碳悬注射液后甲状腺及淋巴结迅速黑染,而目标甲状旁腺则不显色、呈肉色或淡黄色,术中视野清楚,快速剥离甲状旁腺,手术损伤小;术后血钙、血磷、血iPTH明显下降,随访至术后6个月,术前术后血钙、血磷、血碱性磷酸酶、血iPTH水平比较差异有统计学意义(P＜0.05).术后患者骨痛、肌痛、皮肤瘙瘁症状明显缓解,随访时间内20例患者无复发及癌变.结论 纳米碳混悬液示踪剂在CKD 5期SHPT患者行PTX中能够对甲状旁腺做到实时、精准的切除,可于临床推广应用.     

SPECT/CT 在甲状旁腺功能亢进中的诊断价值及其与多种影像学方法的比较

目的：比较单光子发射型计算机断层显像/计算机断层扫描(single photon emission computed tomography/ computed tomography,SPECT/CT)与99m锝-甲氧基异丁基异腈(99mTc-sestamibi,99mTc-MIBI)平面显像、超声、CT对甲状 旁腺功能亢进(hyperparathyroidism,HPT)的诊断价值。方法：回顾性分析经手术治疗及病理学检查确诊的HPT患者 59例,其中行SPECT/CT 31例,99mTc-MIBI平面显像28例,超声检查56例,CT检查26例,分别比较SPECT/CT与99mTc- MIBI平面显像对HPT病灶定位、定性敏感性差异,以及SPECT/CT与99mTc-MIBI平面显像、超声、CT对HPT诊断准 确性、敏感性、特异性差异。结果：SPECT/CT与99mTc-MIBI平面显像比较,病灶定位诊断敏感性差异无统计学意义 (P>0.05),但增生病灶的定性诊断敏感性高于99mTc-MIBI平面显像(P<0.05);SPECT/CT与99mTc-MIBI平面显像、超声、 CT比较, SPECT/CT对HPT诊断的准确性最高,与99mTc-MIBI平面显像比较差异有统计学意义(P<0.05),CT的敏感性 最低,与SPECT/CT及超声的比较差异均有统计学意义(均P<0.05);当甲状旁腺病灶最大直径>1 cm时,SPECT/CT的 敏感性最高(均P<0.05),而在直径<1 cm时,超声敏感性最高(均P<0.05)。结论：SPECT/CT较99mTc-MIBI平面显像对 HPT(特别是增生性病灶)有更高的诊断价值;术前联合SPECT/CT与超声检查,可为甲状旁腺微创外科手术提供更为 精准的解剖信息。     

99Tcm-MIBI脂质体纳米粒制备及生物分布实验研究

目的 探索99Tcm-MIBI脂质体纳米粒的制备方法,考察其在体外条件下的物理、生物学表征和稳定性,并研究其在小鼠体内的生物学分布特征。 方法 采用乙醇滴注-超声分散工艺制备99Tcm-MIBI脂质体纳米粒。测定其粒径及包封率指标。在体外37℃条件下,观察99Tcm-MIBI脂质体纳米粒在正常人血清和生理盐水中(NS)不同时间点的放化纯及其稳定性,研究其在小鼠体内15、60、120 min的分布特征。 结果 乙醇滴注-超声分散方法制备的99Tcm-MIBI脂质体纳米粒在电镜下观察呈球形、均匀,平均粒径(168.2±18.6)nm。体外稳定性实验表明,在正常人血清和NS中将99Tcm-MIBI脂质体纳米粒孵育15、30、60、120 min,其放化纯分别达96%、93%、90%、89%和92%、89%、86%、85%。体内生物分布实验表明,与99Tcm-MIBI比较,静脉注射99Tcm-MIBI脂质体纳米粒后,在观察时间内发现脾脏摄取显著,肾脏的放射性摄取率较低。 结论 99Tcm-MIBI脂质体纳米粒的制备方法简单,具有较为理想的物理、生物学表征,在血清中的稳定性较好。与99Tcm-MIBI比较肾脏摄取率低,在动物体内的循环时间延长。      

异机融合99Tcm-MIBI SPECT/CT对肺癌诊断的临床价值

目的:探讨99Tcm-MIBIS PECT/CT异机融合断层显像对肺癌的临床诊断价值。方法:选择65例肺部占位性病变患者行99Tcm-MIBI SPECT/CT异机融合断层显像,分析显像结果,计算SPECT/CT断层融合显像的摄取比值(UR);依据病理诊断将患者分成肺癌组和良性病变组,以良性病变组UR的x 1s为诊断阈值,评价其对肺癌的诊断效能。结果:45例肺癌患者SPECT断层融合显像的UR为2.56±0.53;20例肺部良性病灶患者UR为1.47±0.42,差异有统计学意义(P<0.05);99Tcm-MIBI SPECT/CT异机融合断层显像对肺癌诊断的灵敏度、特异度和准确度分别为86.67%、85.00%、86.15%;假阳性率和假阴性率分别为15.00%和13.33%;阳性预测值和阴性预测值分别为92.86%和73.91%。结论:99Tcm-MIBI SPECT/CT异机融合断层显像对肺癌诊断有较高的临床价值,为制定治疗方案提供重要依据。