Familial mediterranean fever-related nephrotic syndrome and successful full-term pregnancy

Familial Mediterranean fever (FMF) is a systemic disease with an autosomal recessive inheritance. The most serious complication of FMF is renal amyloidosis. Pregnancy may adversely affect renal function in FMF patients with amyloidosis and nephrotic syndrome. A 20-year-old woman with FMF related nephrotic syndrome became pregnant while receiving colchicine therapy. Colchicine treatment was continued during pregnancy with close observation. She gave birth to a 2400 g healthy female newborn at the 38th week of gestation. Pregnancy and neonatal outcome were uneventful. It is advisable to continue colchicine treatment during conception and pregnancy in FMF patients with amyloid related nephrotic syndrome. Colchicine treatment with bed rest, protein reinforcement, acetylsalicylic acid administration and close follow-up may improve the outcome of pregnancy in FMF patients.     

Successful pregnancy in a patient with familial sea-blue histiocyte syndrome

A 27-year-old Indian woman at 23 weeks' gestation presented with decompensated liver cirrhosis, coagulopathy, restrictive lung disease with cor pulmonale and preeclampsia. She was diagnosed to have sea-blue histiocyte syndrome (SBHS) at the age of 13 years and was treated conservatively. There was worsening liver, respiratory and bone marrow function as the pregnancy progressed. She underwent a successful pregnancy despite her poor medical condition and advanced disease state. We described the first case of familial SBHS in a pregnant patient from Asia.     

妊娠合并艾森门格综合征2例报道并文献分析

目的探讨妊娠合并艾森门格综合征（Eisenmengersyndrome）的诊断、妊娠结局与处理原则。方法回顾分析2例妊娠合并艾森门格综合征患者的临床资料及复习国内外30例患者的资料。结果妊娠合并艾森门格综合征的产妇,未临产行剖宫产结束分娩,经多学科综合治疗后,多存活;临产后虽剖宫产结束分娩者预后差;经阴道分娩者多死亡;围产儿预后差。结论妊娠合并艾森门格综合征母儿的结局不良：①不宜妊娠;②一旦妊娠应尽早行人工流产术终止妊娠;③如果患者坚决要求继续妊娠,应加强产前保健,尽早住院监护,不能等待临产或宫缩发作,即尽早结束妊娠。     

血清IGFBP-3、PDGF及bFGF联合检测对多囊卵巢综合征患者妊娠结局的预测价值

目的 探究血清胰岛素样生长因子结合蛋白-3(IGFBP-3)、血小板来源生长因子（PDGF）及碱性成纤维细胞生长因子（bFGF）联合检测对多囊卵巢综合征（PCOS）患者妊娠结局的预测价值。方法 选取2021年5月—2022年12月在沧州市中心医院接受治疗的150例PCOS孕妇作为PCOS组,另选取同期在该院产检健康的90例孕妇作为对照组。比较两组血清IGFBP-3、PDGF及bFGF水平;根据PCOS组孕妇的妊娠情况分为妊娠结局良好组119例和妊娠结局不良组31例,统计PCOS患者妊娠结局情况并比较血清IGFBP-3、PDGF、bFGF水平;绘制受试者工作特征（ROC）曲线分析血清IGFBP-3、PDGF和bFGF对PCOS的预测价值。结果 PCOS组血清IGFBP-3水平低于对照组（P <0.05）,PDGF、bFGF水平均高于对照组（P <0.05）。妊娠结局不良组血清IGFBP-3水平低于妊娠结局良好组（P <0.05）,PDGF、bFGF水平均高于妊娠结局良好组（P <0.05）。ROC曲线分析结果显示,血清IGFBP-3、PDGF、bFGF水平预测PC...     

64例抗磷脂综合征患者发生不良妊娠结局的相关性研究

目的研究抗磷脂综合征和发生胎盘前置相关性。方法选取2007年5月～2010年11月患有抗磷脂综合征的孕妇,并且随机选取同一时间内64例正常孕妇作为对照组,分析发生胎盘前置的发生率。结果抗磷脂综合征孕妇发生胎盘前置及不良妊娠结果的发生率明显高于后者（P〈0.05）。结论抗磷脂综合征和发生胎盘前置有密切关系,抗磷脂综合征患者发生胎盘前置及不良妊娠结果发生率较高,通过对APS患者进行尽早的诊断和治疗能够有效的控制不良妊娠结果的发生。     

高龄孕妇妊娠结局及其影响因素分析

目的 比较高龄孕妇与非高龄孕妇妊娠结局的差异,并探讨影响妊娠结局的相关因素.方法 回顾性分析达州市达县人民医院2013年4月至2016年4月期间收治的1035例孕妇的相关临床资料,其中高龄孕妇组501例,非高龄孕妇组534例,比较两组孕妇的妊娠合并症、并发症及妊娠结局,并采用χ2检验分析相关因素对其的影响.结果 妊娠期高血压、妊娠期肝内胆汁淤积症(ICP)、妊娠期糖尿病,流产率、新生儿畸形、胎膜早破等方面,高龄组孕妇的发生率均明显高于非高龄组,差异均具有统计学意义(P<0.05);高龄组孕妇的自然分娩率明显低于非高龄组,而难产率和死胎率却明显高于非高龄组,差异均具有统计学意义(P<0.05);高龄组孕妇的多次流产、心理忧郁或焦虑、不良生育史、疤痕子宫、生殖功能评价差、肥胖等6方面的发生率均明显高于非高龄组,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 高龄孕妇的妊娠结局较差,多次流产、心理忧郁或焦虑、不良生育史、疤痕子宫、生殖功能评价差、肥胖是影响高龄孕妇妊娠结局的因素.     

妊娠高血压综合征患者血凝四项指标分析

目的对妊娠高血压综合征患者的凝血酶原时间（PT）、活化部分凝血活酶时间（APTT）、凝血酶时间（TT）、血浆纤维蛋白原（FIB）四项检测指标进行分析,探讨妊娠高血压综合征患者的血凝四项指标变化。方法对妊娠高血压综合征患者组（48例）、正常妊娠组（30例）和正常未孕组（30例）患者的血凝四项指标进行分析研究。结果妊娠高血压综合征组与正常未孕组相比,PT、APTT、TT、FIB四项检测结果均显著增高（P〈0．01）;正常妊娠组与正常未孕组相比APTT和FIB均显著增高（P〈0．01）,PT和TT均明显增高（P〈0．05）;而妊娠高血压综合征组和正常妊娠组相比,APTT和FIB显著增高（P〈0．01）,PT和TT明显增高（P〈0．05）。结论正常晚期妊娠孕妇及妊娠高血压综合征患者均处于高凝状态,而妊娠高血压综合征呈重度高凝状态,检测妊娠妇女血凝四项指标,有利于妊娠高血压综合征的诊断、预防和治疗,对保护母婴健康具有重要意义。     

产科抗磷脂综合征诊治现状与研究进展

抗磷脂综合征（antiphospholipid syndrome,APS）是一种自身免疫性疾病,可累及多器官及多系统。在妊娠期间由于孕妇血流动力学的改变,一旦合并APS可使机体处于高凝状态,因此极易发生胎盘血栓形成。同时抗磷脂抗体（antiphospholipid antibody,aPL）可通过破坏滋养细胞功能等多种机制造成子痫前期、胎儿生长受限、胎儿宫内死亡及其他不良结局。APS患者一旦发生产科合并症则被称为产科抗磷脂综合征（obstetric APS,OAPS）。本文就OAPS的诊断及分型、与不良妊娠结局的相关性、诊治现状及远期随访进行文献综述,以期为临床工作提供指导。     

Nine-month follow-up of an acute respiratory distress syndrome caused by 2009 H1N1 influenza during pregnancy

To the editor:Since the outbreak of pandemic influenza A (H1N1) virus from the spring of 2009,there is little information about the complete picture of pregnancy and newborn outcomes in the literature.1,2 We followed up a case of a pregnant woman with severe acute respiratory distress syndrome (ARDS) secondary to 2009 H1N1 influenza A,who had extracorporeal membrane oxygenation (ECMO) as a rescue therapy for reversible refractory hypoxemia.     

社区孕早期保健的开展对孕妇健康的影响研究

目的：探讨对孕妇实施社区开展的孕期保健后的效果。方法本次研究对象为2011年9月～2012年9月广东省肇庆市端州区城北社区卫生服务中心就诊的319例建卡孕妇,对其实施包括围产期保健建卡、孕早期健康教育及提供咨询服务等项目在内的孕早期保健措施。孕期保健知识掌握情况采用“孕产妇孕期保健知识问卷调查表”进行调查,对妊娠结局进行追踪。结果实施孕期保健后孕妇的孕期营养（93.73%）、预防畸形（92.48%）、唐氏综合征（87.15%）及地中海贫血（88.71%）等保健知识与保健前孕期营养（58.31%）、预防畸形（59.87%）、唐氏综合征（47.96%）及地中海贫血（49.22%）比较掌握情况明显提高,差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论对孕妇实施社区开展的孕早期保健后能够使其保健知识技能得到显著的提高,对于孕妇出现的异常情况能够及时的进行处理,使孕妇的保健认知行为得到改善,最终达到保障母亲安全的目的。     

50例妊娠合并抗磷脂综合征患者的疗效观察

目的:观察低分子肝素联合阿司匹林运用于妊娠合并抗磷脂综合征的治疗效果。方法:将50例确诊为单纯性抗磷脂综合征孕妇,随机分为两组各25例,观察组低分子肝素联合阿司匹林用药,对照组单用阿司匹林,分别观察两组治疗前后的抗心磷脂体(ACA)和狼疮抗凝物(LA)的变化,并且对妊娠结局和新生儿Apgar分数进行比较。结果:治疗后两组活产率、ACA和LA抗体清除率均具有显著性差异(P<0.05);两组在新生儿Apgar评分方面无显著性差异(P>0.05)。结论:低分子肝素联合阿司匹林治疗抗磷脂综合征安全有效。     

一例X连锁Alport综合征女性妊娠期随访

Alport综合征(Alport syndrome,AS)是最常见的遗传性肾疾病,临床主要表现为血尿和进行性肾功能减退.AS是一种临床和遗传异质性疾病,X连锁显性遗传(X-linked dominant Alport syndrome,XLAS)为其主要遗传方式.女性XLAS患者临床表型差异较大,多数仅表现为镜下血尿,但部分女性患者也会出现肾衰竭.本文通过对一例XLAS女性患者妊娠期进行随访,观察妊娠过程对XLAS女性的影响.结果显示妊娠可引起或加重XLAS女性患者肾功能损害,并可伴随胎儿宫内发育迟缓.提示对于那些肾功能已经受损的女性AS患者,应该慎重选择妊娠.     

孕期体重管理影响因素及对分娩结局的影响

目的 探讨孕期体重管理影响因素及对分娩结局的影响.方法 选择2019年1月至2020年4月在绍兴市柯桥区妇幼保健院建档的孕妇192例为研究对象,根据孕期体重管理效果分为孕期体重增长适宜组134例(适宜组),与孕期体重管理欠佳组58例(欠佳组,均为增长过度).统计孕妇一般资料,调查孕期体重管理知识、态度、行为.单因素及多...     

妊娠高血压综合征D-二聚体、T淋巴细胞亚群与C反应蛋白的相关性研究

目的研究妊娠期高血压孕妇D-二聚体、T淋巴细胞亚群与C反应蛋白（CRP）的水平及其相关性。方法检测104例妊娠期高血压孕妇的D-二聚体、T淋巴细胞亚群与CRP水平,同时检测50例同期健康孕妇以上3项指标进行对比,并做相关性分析。结果妊娠期高血压孕妇的D-二聚体、T淋巴细胞亚群与CRP水平明显高于健康孕妇,差异有统计学意义（P〈0.05）,且均随疾病严重程度而增加,3项检测指标之间具有正相关性（P〈0.05）。结论妊娠高血压综合征是多种因素共同作用所致的复杂病理过程,不同指标间的相关性说明不同致病因素之间具有协同作用或者因果关系。     

母血清生化二联、三联标记物筛查胎儿唐氏综合征

目的 用母血清生化标记物筛查胎儿唐氏综合征(Down’s syndrome,DS)等先天异常。方法 应用孕妇血清指标和时间分辨荧光免疫分析法对本院1996年11月-2001年3月在本科产前检查的2886例孕妇进行DS胎儿筛查。对高危孕妇作羊腹腔穿刺或早孕绒毛取材以得到胎儿染色体。对应用的指标捡出率及假阳性率进行分析。结果 共捡出11例DS,8例无脑儿;DS检出率3．8‰。结论 妊娠相关血浆蛋白A(PAPP-A)筛查胎儿DS有很好的价值并能使产前诊断时期提前,甲胎蛋白 游离人绒毛膜促性腺激素(AFP freeβ-HCG)可用于检测DS和胎儿异常。     

Intrapartum spontaneous uterine rupture following uncomplicated resectoscopic treatment of Asherman's syndrome

Since Asherman first published his series of intrauterine synechiae in 1948, only a few physicians have described the obstetric complications of patients who conceived following surgical treatment of intrauterine synechiae. We present a woman with a history of resectoscopic resection of intrauterine adhesions with a term pregnancy and spontaneous uterine rupture that occurred during the intrapartum period. At emergent cesarean section, hemoperitoneum of approximately 1500 mL was noted and a 10-cm defect was present in the lateral uterine wall; the edges of the defect were bleeding actively. Because of the potential for a disastrous outcome in the rupture of the pregnant uterus, patients treated for Asherman's syndrome should be identified early and appropriate precautions should be taken in their obstetric management.     

个体化营养管理对妊娠高血压疾病高风险孕妇围生期结局的影响

目的探讨个体化的营养管理对妊娠高血压疾病高风险孕妇围生期结局的影响。方法选择2011年1月～2012年2月在我院规范产前检查且经妊娠高血压疾病风险筛查为高风险孕妇157例,按照孕妇意愿进行营养管理67例（观察组）,按常规孕期保健但未进行营养管理90例（对照组）,比较两组孕妇妊娠结局及围生儿结局。结果观察组孕妇妊娠高血压疾病、妊娠期糖尿病、妊娠期贫血、胎膜早破发生率明显低于对照组（P〈0.05）,早产、胎儿窘迫,观察组新生儿窒息发生率低于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）,观察组剖宫产分娩低于对照组（P〈0.05）。结论个体化的孕期营养管理能改善妊娠高血压疾病高风险孕妇的围生期结局,值得推广。     

中、重度妊娠高血压综合征治疗进展

妊娠高血压综合征（妊高征）是产科常遇到的并发症，重度妊高征对母婴危害极大，至今仍是产妇及围生儿死亡的重要原因。其治疗原则是解痉、降压、镇静、适时终止妊娠等，本文对多种治疗方法的进展进行了综述，以便更好地指导临床用药。     

单纯低T4血症对孕妇妊娠结局及胎儿影响分析

目的:研究妊娠期单纯低T4血症对孕妇妊娠结局及胎儿的影响.方法:256例妊娠期单纯低T4血症孕妇为低T4血症干预组,134例妊娠期单纯低T4血症孕妇为低T4血症未干预组,并以158例甲状腺激素检测正常孕妇为对照组,比较三组孕妇妊娠结局以及新生儿情况.结果:三组妊娠糖尿病及胎儿窘迫发生率存在统计学差异,低T4血症未干预组妊娠糖尿病(23.88%)及胎儿窘迫发生率(20.90%)高于低T4血症干预组及对照组,低T4血症干预组及对照组妊娠糖尿病及胎儿窘迫发生率无统计学差异;三组妊娠高血压疾病、胎盘早剥、早产儿、低体重儿发生率无统计学差异;不同时间干预低T4血症患者妊娠并发症的发生情况及新生儿情况比较,妊娠早期妊娠糖尿病(0)及胎儿窘迫发生率(0)低于妊娠中期、妊娠晚期;三组妊娠高血压疾病、胎盘早剥、早产儿、低体重儿发生率无统计学差异.结论:低水平T4与妊娠糖尿病及胎儿窘迫妊娠并发症的发生密切相关,在妊娠早期对单纯低T4血症进行干预对预防妊娠糖尿病及胎儿窘迫的发生有良好的临床价值.     

妊娠蛋白尿预后多因素相关分析

目的分析妊娠合并蛋白尿的危险因素。方法回顾性分析我院2007年2月至2009年7月诊断的妊娠蛋白尿76例,逐项记录其是否合并高血压、肾功能情况及预后转归等临床资料,采用Logistic回归分析方法研究相关因素对预后的影响。结果研究纳入有效病例76例,平均（25.47±3.81）岁,预后不良患者18例。妊娠早期出现蛋白尿等因素与疾病预后密切相关（P〈0.05）。结论加强妊娠早期蛋白尿筛查是改善妊娠合并蛋白尿预后的关键。