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1.
目的:探讨100kVp条件下碘克沙醇(270mgI/mL)应用于冠状动脉CTA(CCTA)检查的可行性,比较不同比例自适应统计迭代重建(AsiR)的图像质量。方法:前瞻性收集临床疑诊冠状动脉病变、身体质量指数(BMI)20~25kg/m。的患者资料。所有患者行64排cCTA检查,采用前瞻性心电触发扫描模式,管电压100kVp,管电流600mA。使用对比剂碘克沙醇(270mgI/mL),共60mL。采用滤波反投影(FBP)算法及30%~40%、60%、80%、100%ASiR算法对原始数据进行重建,每位患者得到5组重建图像。由1名有经验的影像科医师分别对5组冠状动脉图像进行主观评分,并行统计学分析。测量冠状动脉各节段CT值和图像噪声,计算5组图像的信噪声比(SNR)和对比噪声比(cNR),并行统计学分析。结果:共45例受试者入组。冠状动脉各节段图像符合诊断要求的比例为95.6%(172/180)。60%和80%ASiR图像质量评分均高于100%ASiR,差异具有统计学意义(P〈0.05),其余FBP及ASiR图像质量评分之间差异均无统计学意义(P〉0.05)。所有冠脉节段平均cT值均〉300HU。ASiR重建的图像噪声低于FBP重建,且AsiR重建比例越高,噪声越低。ASiR重建图像中血管的SNR和CNR均显著高于FBP重建者(P〈0.001),且ASiR重建比例越高,SNR和CNR越高。结论:100kVp条件下碘克沙醇(270mgI/mL)应用于CCTA检查可以满足临床诊断需要,迭代重建能够提高图像质量,本组条件下推荐使用30%~40%ASiR进行重建。 相似文献
2.
目的:探讨在80kVp条件下应用碘克沙醇(270mgI/mL)行冠状动脉CTA检查的可行性,并评估自适应统计迭代重建(ASiR)的应用价值。方法:招募47例受试者行冠状动脉cTA检查。采用前瞻性心电触发扫描模式行冠状动脉CTA扫描,管电压80kVp,管电流600mA。对比剂为碘克沙醇(270mgI/mL),总量60mL。对原始图像的重建采用滤波反投影(FBP)、30%~40%、60%、80%及100%ASiR算法。记录所有患者接受的辐射剂量。由2名心血管系统影像诊断医师分别对冠脉4段主要分支、5组重建图像的诊断信息(冠脉边缘锐利度、斑块与冠脉管腔对比度、图像主观噪声、诊断信心)按5分法进行主观评定,并行统计学分析。将冠脉分为16个节段,测量其CT值及图像背景噪声,并计算图像对比噪声比(CNR)及信噪比(sNR),并进行统计学分析。结果:共37例受试者入组。分析4个血管节段,冠脉图像质量均可达到临床诊断要求,60%及80%ASiR组的诊断信心高于其它各组,且60%ASiR组冠脉边缘锐利度优于80%ASiR组,并在其它细节评估方面不低于其它各组。共分析16个血管节段,冠脉各节段CT值均〉250HU。随AsIR比例的增加,噪声值逐渐下降,CNR、SNR逐渐增高,且各组间差异均有统计学意义。结论:在80kVp条件下应用碘克沙醇270mgI/mL行冠状动脉CTA检查,获得的图像可满足临床需求,推荐使用60%ASiR重建。 相似文献
3.
目的:探讨100kVp条件下、碘克沙醇(270mgI/mI。)应用于分次团注CT尿路成像(CTU)的可行性。方法:因血尿待查行CTU检查的连续10例患者行双期团注CTU扫描:管电压采用100kVp,平扫后分2次团注对比剂碘克沙醇(270mgI/mL),第一期剂量为0.6mL/kg,延时10~15min后行第二期团注,剂量为0.9mL/kg,对比剂第2次开始注射后延时100S行肾实质一肾孟期CTU扫描。使用滤波反投影(FBP)及30%、50%、80%和100%(间隔10%)自适应统计迭代重建(ASiR)算法共获得5组CTU图像。记录并计算CTU的体型特异性剂量评估(SSDE)值及有效剂量(ED)。由两位阅片者对2种重建方法共5组图像进行盲法独立阅片,对图像质量进行主观评分。测量各组图像的噪声、尿路各段CT值及对比噪声比(CNR)。结果:本研究中平均对比剂碘摄入量为26.39gi/例。SSDE为(15.38±3.34)mGy,ED为(6.45±1.95)mSv。与FBP图像相比,30%~100%ASiR图像噪声逐渐降低,且差异具有高度统计学意义(P〈0.001),但各组间多数尿路分段CNR的差异无统计学意义(P=0.005~1.000),80%ASiR相对于其它重建方法具有更高的图像质量主观评分。结论:100kVp条件下、碘克沙醇(270mgI/mL)应用于双期团注CTU,可获得符合临床诊断需要的图像,此种条件下推荐使用80%ASiR重建图像。 相似文献
4.
目的:研究120kVp条件下冠状动脉CTA(CCTA)检查中对比剂的个体化应用的效果。方法:回顾性搜集冠状动脉CTA检查中,个性化注射对比剂的连续患者的资料,共104例,与前期固定给药的连续患者资料进行比较。个性化给药组中,采用碘克沙醇(270mgI/mL),剂量1mL/kg;注射流率根据患者体重设定:%54kg为4.0mL/s,55~64妇为4.5mL/s,65~74蚝为5.0mL/s,〉75kg为5.5mL/S。固定给药组中,采用碘帕醇(370mgI/mL),总量为60mL,注射流率为4.5mL/s。两组病例的cT扫描方案相同。由有经验的影像医师对冠状动脉CTA图像进行主观评价,并对评价结果进行统计分析。测量两组患者右冠状动脉、左冠状动脉前降支、左冠状动脉回旋支近段、中段、远段的CT值,进行统计分析。结果:个性化给药组,平均体重为70.2妇,平均碘剂量为17.68gI/人;固定给药组,平均体重为67.6妇,平均碘剂量为22.2gI/人。两组病例,冠状动脉各节段图像质量均达到临床诊断要求。客观评估:两组病例,所有冠状动脉节段CT值均接近或〉300HU。结论:120kVp条件下,碘克沙醇(270mgI/mL)在CCTA检查中的个性化应用是可行的。此条件下,图像质量可达到临床诊断要求,同时降低对比剂用量,推荐用于肾功能损害高风险的人群。 相似文献
5.
目的:探讨100kVp条件下使用碘克沙醇(270mgI/mL)行肺动脉CTA检查的可行性。方法:54例连续患者行肺动脉CTA检查,分为两组:100kVp组共27例,使用对比剂碘克沙醇(270mgI/mL);120kVp组27例,使用对比剂为碘帕醇(370mgI/mL)。两组使用对比剂的总量均为35mL。记录2组的CT剂量指数(CTDI)、剂量长度乘积(DLP),并计算有效剂量(ED)和体型特异性剂量估计(ssDE)值。对图像质量进行主观评分,并测量每例患者肺动脉各段的CT值,对主观评分和测量结果进行统计学分析。结果:两组患者的性别、年龄和身体质量指数(BMI)的差异均无统计学意义(P=0.785、0.416和0.311)。100kVp组使用对比剂的总碘量为9.45g,120kVP组为12.95g。100kVP组CTDI-vol、DLP、ED和ssDE值均低于120kVp组,差异均有统计学意义(P〈0.05)。两组图像质量均符合诊断要求,主观评分的差异无统计学意义(P〉0.05)。两组肺动脉各段CT值的差异无统计学意义(P〉0.05)。结论:使用100kVp管电压、碘克沙醇(270mgI/mL)行肺动脉CTA检查,图像质量能够满足临床诊断需求,同时降低了患者的辐射剂量及对比剂量。 相似文献
6.
目的:探讨100kVp条件下碘克沙醇(270mgI/mL)应用于主动脉CTA检查的可行性。方法:临床疑诊主动脉病变而行主动脉CTA检查的连续21例患者,分为两组,分别采用不同的CT扫描方案:A组10例,采用管电压120kVp,对比剂为碘帕醇(370mgI/mL);B组共11例,采用管电压100kVP,对比剂为碘克沙醇(270mgI/mL)。采用两独立样本t检验(非正态分布采用Mann-WhitneyU检验)来比较两组的临床资料、CT辐射剂量、图像质量主、客观评价指标。结果:两组患者的性别、年龄和身体质量指数(BMI)的差异均无统计学意义(P=0.132、0.151和0.814)。两组的CT辐射剂量差异亦无统计学意义(P〉0.05)。B组患者接受碘的剂量明显低于A组,且差异有高度统计学意义(P〈O.001)。两组图像主观评分的差异无统计学意义(P=0.898)。图像的客观评分:两组的主动脉主干及其主要分支的CT值均〉300Hu,差异无统计学意义(P〉0.05);A组CNR优于B组,2组差异有高度统计学意义(P=0.002)。结论:使用100kVp、碘克沙醇(270mgI/mL)进行主动脉CTA检查可以满足临床诊断需要。 相似文献
7.
目的:探讨100kVp条件下应用碘克沙醇(270mgI/mL)行头颈部CTA检查的可行性。方法:连续40例行头颈部cTA检查的患者,根据检查方案分为A、B两组进行评价。A组:使用碘帕醇(370mgI/mL),管电压120kVp,噪声指数(NI)13,共20例;B组:使用碘克沙醇(270mgI/mL),管电压100kVp,NI 11,共20例。读取CT剂量报告中的容积剂量指数(CTDIv01),计算体型特异性剂量估计(SSDE)值。图像质量主观评价:采用双盲法由两位具有3年以上CT诊断经验的医师采用5分法进行评价。图像质量客观评价:测量并分析两组中主动脉、颈总动脉、颈内动脉及大脑中动脉的CT值和标准差(SD)。结果:A、B组中患者年龄[分别为(64.55±8.76)岁和(63.65±14.06)岁]和BMI[(23.92±2.23)和(23.56±2.20)kg/m^2]的差异无统计学意义(P〉0.05)。A、B两组间CTDIvol[分别为(33.39±2.53)和(26.76±1.03)mOy]和SSDE[分别为(66.27±4.01)和(53.58±2.06)mGy]的差异有统计学意义(P〈0.05)。A、B组间主观评分(分别为4.20±0.62和4.10±0.55)的差异无统计学意义(P〉0.05)。客观评价:两组间主动脉、颈总动脉、颈内动脉和大脑中动脉的CT值及SD值的差异均无统计学意义(P〉0.05)。结论:100kVp条件下、应用碘克沙醇(270mgI/mL)行头颈部CTA检查,在图像质量保持不变的情况下,可降低辐射剂量并减少对比剂使用量。 相似文献
8.
目的探讨低辐射剂量和低对比剂剂量在320排容积CT左心室功能评价中的可行性。方法对临床拟诊为冠心病,应用320排容积CT冠脉CTA检查后排除冠心病的患者,按照不同扫描条件随机分为3组(60例/组,共180例)。A组:120kV,碘海醇350mgI/ml;B组:120kV,碘克沙醇270mgI/ml;C组:100kV,碘克沙醇270mgI/ml。将3组冠脉CTA图像质量、心功能数据、左室噪声及对比噪声比、有效辐射剂量及平均碘剂量等进行统计学分析比较。结果三组间冠脉CTA图像质量差异无统计学意义(P0.05)。A组与B组各心功能数据、噪声及对比噪声比和辐射剂量间的差异均无统计学意义(P0.05),碘平均剂量的差异有统计学意义(P0.05);B组和C组各心功能数值、噪声、碘平均剂量间的差异无统计学意义(P0.05),有效辐射剂量及对比噪声比的差异有统计学意义(P0.05)。结论双低法一站式320排容积CT可以获得可靠的CTA图像和心功能参数,为临床提供更多的诊断信息。 相似文献
9.
目的:观察静脉注射碘克沙醇(270mgI/mL)的全身不良反应。方法:回顾性分析本院2013年1月-9月行冠状动脉CTA检查的824名连续患者的病例资料。观察患者注射碘克沙醇(270mgI/mL)中及注射后1周内出现的全身不良反应及肾脏损害情况。结果:824名患者中有1人出现急性中度全身不良反应,发病率为0.12%;9例出现迟发型全身不良反应,发病率为1.09%;115例血肌酐资料完整的病例中,有8例出现一过性血肌酐增高,其中5例被认为与对比剂无关,3例被诊断为对比剂肾病,发病率为2.61%。上述不良反应均经过一定时间后恢复。结论:静脉注射碘克沙醇(270mgI/mL)是安全的。 相似文献
10.
【摘要】目的:评价在不同碘浓度对比剂和不同管电压的条件下采用非迭代重建技术后冠状动脉CTA的图像质量,并探讨其临床价值。方法:选取解放军第九七医院2014年5-10月50例临床怀疑冠心病的患者,随机分为A、B两组,每组25例,A组检查条件为管电压120kVp、对比剂碘浓度370mg I/mL;B组为管电压100kVp、对比剂碘浓度270mg I/mL。对2组患者行冠状动脉CTA检查后,图像采用滤过反投影(FBP)法进行重建,分别测量及计算右冠状动脉(RCA)近段及左冠状动脉主干(LMA)的CT值、信噪比(SNR)、对比信噪比(CNR)、图像质量主观评分、CT容积剂量指数(CTDIvol)、剂量长度乘积(DLP)及有效辐射剂量(ED)。结果:2组间RCA近段、LMA管腔内CT值、SNR、CNR及图像质量主观评分的差异均无统计学意义(P>0.05),而2组间CTDIvol、DLP及ED比较B组均低于A组,有统计学意义(P<0.05)。结论:低碘浓度对比剂(270mg I/mL)联合低kV(100kVp)通过非迭代重建技术仍可获得管电压120kVp及对比剂碘浓度370mg I/mL扫描条件下相同质量的图像,不仅可以满足诊断需要,还可以减低辐射剂量。 相似文献
11.
目的:探讨100kVp条件下、头颈部CTA检查中碘克沙醇(270mgI/mL)个性化注射方案的成像效果。方法:连续50例患者行头颈部CTA检查。使用对比剂碘克沙醇(270mgI/mL),个性化对比剂注射方案如下:注射总量一体重(kg)×0.5mL/kg;根据注射时间的不同(分别为7、8和9s)将患者分为3组(4g次为A、B、C组);注射流率一注意总量/注射时间,规定最高流率为6mL/s;采用对比剂智能跟踪触发技术,兴趣区置于主动脉弓处,阈值为80HU。由两位阅片者对3组的重组图像进行主观评估(5分法),并测量颈部及脑内动脉的CT值。结果:三组患者的年龄、性别、身体质量指数(BMI)的差异无统计学意义(P〉0.05)。三组图像的主观评分分别为4.75±0.41、4.85±0.34和4.29±0.61,A组与B组主观评分的差异无统计学意义(P〉0.05),A组、B组与C组间主观评分的差异有统计学差异(P=0.004、0.024)。三组图像上颈动脉及脑内动脉的CT值:A组与B组间CT值的差异无统计学意义(P〉0.05),A组、B组与C组间CT值的差异有统计学差异(P=0.001~0.037)。结论:碘克沙醇(270mgI/mL)在头颈CTA检查中可进行个性化注射,图像质量可满足诊断需求。 相似文献
12.
目的 探讨低浓度对比剂联合低电压和迭代重建算法行320排CT冠状动脉成像的可行性.方法 选取心率≤70次/min、心律规则的60例患者,随机分为A、B2组,各30例,A组管电压120 kVp,370 mg I/mL对比剂,滤波反投影算法(FBP)重建;B组管电压100 kVp,270 mg I/mL对比剂,自适应迭代剂量减低算法(AIDR 3D)重建.采用双盲法评价2组间冠状动脉各节段图像质量的差异,比较2组兴趣区增强CT值、噪声(SD)、信噪比(SNR)、对比噪声比(CNR)、剂量长度乘积(DLP)和有效辐射剂量(ED)的差异.结果 60例检查成功率为100%.注射对比剂时患者有明显热感者B组(4/30)明显低于A组(25/30).主观评价2组间可诊断的节段差异无统计学意义(P>0.05).2组兴趣区增强CT值差异无统计学意义,但SD、SNR以及CNR均有显著差异(P<0.05).2组间DLP和ED差异有统计学意义(P<0.05),B组较A组降低约50%.结论 采用低浓度对比剂(270 mg I/mL)联合低电压(100 kVp)和迭代重建算法(AIDR 3D)在320排CT冠状动脉血管成像中能获得满意的诊断图像,且患者舒适度好,并能有效降低辐射剂量. 相似文献
13.
目的:探讨使用低管电压和低浓度对比剂对下肢动脉CTA检查的图像质量和辐射剂量的影响。方法:行下肢动脉CTA的连续80例患者,随机分成两组,每组各40例。A组:管电压100kVp,对比剂使用威视派克(270mgI/mL);B组:管电压120kVp,对比剂为欧乃派克(350mgI/mL)。图像重建使用自适应统计迭代算法(ASiR)。两组其它扫描参数相同。测量和计算图像最佳对比噪声比(CNR),噪声值(SD)和多处下肢动脉CT值的均值,计算每例患者的辐射剂量(ED)及平均碘摄入量(mgI/kg),由两位放射医师采用4分法评估图像质量,对2组间的上述指标进行统计学分析。结果:A组图像的CNR(15.23±2.10)高于B组(13.42±1.93),差异有高度统计学意义(t=4.02,P%0.001)。A组的图像噪声和图像质量评分分别为(9.45±1.04)HU和(3.64±0.49)分,B组为(9.38±0.97)HU和(3.52±0.48)分,差异均无统计学意义(P〉0.05)。A组下肢动脉平均CT值为(446.5±30.3)HU,高于B组的(375.1±24.6)HU,差异有高度统计学意义(t=11.57,P〈0.001)。A组辐射剂量[(13.25±2.08)mSv]明显低于B组[(22.43±3.67)mSv],降低约40%(t=13.2,P〈0.001)。A组人均碘摄入量为(290.42±10.04)mgI/kg),显著低于B组的(363.34±12.34)mgI/kg(t=63.46,P〈0.001)。结论:能谱CT下肢动脉CTA使用低管电压及低浓度对比剂可以提供更好的图像对比噪声比,在保证诊断图像质量的同时明显地降低了辐射剂量,同时减少了患者的对比剂碘的摄入量。 相似文献
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目的:评价低浓度对比剂Flash双源CT大螺距冠状动脉成像联合应用低kV和迭代重建算法对血管强化程度、图像质量和辐射剂量的影响.方法:对120例体重指数(BMI)<25 kg/m2、心率≤65次/分且稳定的患者进行前瞻性心电触发大螺距双源CT冠状动脉扫描,检查者随机分成低浓度对比剂组(A组,60例)和高浓度对比剂组(B组,60例).A组对比剂使用碘克沙醇(浓度为270mg I/mL),管电压为80 kV,图像重建采用迭代重建算法(SAFIRE);B组对比剂使用碘普罗胺(浓度为370mg I/mL),管电压为100 kV,图像重建采用滤波反投影算法(FBP).两组图像均测量左右冠状动脉开口处、升主动脉根部及心底层面的胸主动脉CT值,并比较两组图像的噪声、信噪比(SNR)、对比噪声比(CNR)、主观图像质量评分和有效辐射剂量.结果:碘克沙醇270组各解剖部位平均强化CT值均明显高于碘普罗胺370组,差异均具有统计学意义(P<0.05).碘克沙醇270组图像噪声、SNR、CNR较碘普罗胺370组略高,但差异均无统计学意义(P>0.05).两组主观图像质量评分分别为(1.62±0.69)和(1.51±0.65),差异克统计学意义(P>0.05).碘克沙醇270组有效辐射剂量较碘普罗胺370组明显降低[分别为(0.25±0.05) mSv和(0.55±0.11) mSv,P<0.001],低浓度组辐射剂量较高浓度组降低了54.5%.结论:当联合应用低kV和迭代重建算法时,即使使用低浓度对比剂(270 mg I/mL)进行Flash双源CT大螺距冠状动脉成像,依然可以提高血管的对比强化效果且不降低图像质量,还能大幅度降低有效辐射剂量. 相似文献
15.
目的 比较不同水平的自适应统计迭代重建(ASiR)算法在门静脉成像中的图像质量,优化门静脉成像中的ASiR重建算法的比例.方法 搜集临床有恶性肿瘤病史、治疗后随诊,行上腹部增强扫描的患者40例.采用能谱模式扫描,双电压快速切换,从扫描数据中重组出60 keV能量段的单能量图像,分别用FBP(0% ASiR)、30% ASiR、40% ASiR、50% ASiR、60% ASiR算法进行重建,得到5组不同水平ASiR重建算法的图像.采用单因素方差分析比较5组图像中门静脉主干、肝实质的客观噪声.由两名腹部影像诊断医师在盲法下对5组图像的噪声、伪影及门静脉主干第3级分支细小结构的显示进行主观图像质量评分.结果 与FBP(0% ASiR)比较,30%ASiR、40% ASiR、50% ASiR、60% ASiR图像中,门静脉主干及肝实质的客观噪声值依次减低,且差异均有统计学意义(P均=0.0001).40% ASiR组分别与50% ASiR、60% ASiR组之间比较,门静脉主干及肝实质的客观噪声值差异均无统计学意义(P均>0.0501).随着ASiR值的升高,两名医师在盲法下对5种不同重建算法图像的噪声、伪影主观评分均依次升高,仅显示门静脉主干第3级分支.主观评分中40% ASiR图像最高,60% ASiR图像最低.5种不同重建算法之间图像噪声、伪影、显示门静脉主干第3级分支结构主观评分的差异均有统计学意义(P均=0.000).在门静脉主干第3级分支结构的显示方面,40% ASiR图像主观评分分别高于50% ASiR、60% ASiR图像,且差异均有统计学意义(P=0.000、0.000).结论 采用ASiR算法可通过降低图像噪声来提高图像质量,随着ASiR重建比例的升高,图像噪声、伪影依次减少,图像密度分辨率依次增高.但过高的ASiR算法本身会引起图像的“模糊”效应.在门静脉成像中,将ASiR设置为40%时,既可以降低图像噪声,又不会对图像产生明显的“模糊”效应,图像质量最佳. 相似文献
16.
目的:探讨心律不齐患者采用前瞻性心电触发扫描模式行冠状动脉CTA检查的可行性。方法:回顾性搜集本院行冠状动脉CTA检查的13例心律不齐患者的病例资料。所有患者均行双源CT扫描结合前瞻性心电触发扫描模式,每个R波后250~350ms采集,管电压120kVp,自动毫安。对比剂采用碘克沙醇(270mgI/mL),注射30mL。记录所有患者的辐射剂量。将冠状动脉分为15个节段,由2名影像科医师进行图像质量评价,并测量cT值。对结果进行统计学分析。结果:13例患者均一次完成检查,平均有效辐射剂量为(2.61±1.29)mGy。主观评估了冠状动脉CTA的172个节段,有163个节段达到诊断要求,94.77%满足临床诊断要求。80.12%的节段管腔内CT值〉250HU。结论:心律不齐患者应用前瞻性心电触发扫描模式时,行冠状动脉cTA检查可以得到较好的图像质量,基本满足临床诊断要求。 相似文献
17.
目的:联合前瞻性心电门控及大螺距技术,探讨70 kVp管电压、30 mL对比剂CT冠状动脉成像(CTCA)的可行性。方法:将80例体质指数≤25 kg/m^2、心率≤70次/分行 CTCA 的患者随机分为两组,其中40例患者采用100 kVp,60 mL对比剂的扫描方案行CTCA检查,另40例患者采用70 kVp,30 mL对比剂的扫描方案行CTCA检查。所有CTCA检查都在前瞻性心电门控及大螺距(3.4)模式下进行。100 kVp 组数据采用滤波反投影重建算法进行重建,而70 kVp组数据采用迭代重建算法进行重建。测量每例患者主动脉根部、各冠状动脉起始处部及纵膈脂肪CT值和标准差并计算各段血管的信噪比(SNR)和对比噪声比(CNR)。两名放射科医师对所有图像以4分法进行评分。比较两组图像质量及辐射剂量。结果:70 kVp组的平均冠状动脉CT值[(603±86)HU]及图像噪声[(42±5)HU]均明显高于100 kVp组的平均冠状动脉CT值[(503±68)HU,P<0.001]及图像噪声[(25±4)HU,P<0.01],而70 kVp 组的SNR 及CNR (14.6±3.0,17.8±3.4)均明显低于100 kVp组(20.7±3.8,24.4±4.1,P<0.001)。两组间各冠状动脉主观图像质量评分无统计学差异(P>0.05)。70 kVp 组患者所接受的辐射剂量比100 kVp 组降低了76%,对比剂用量降低了50%。结论:联合前瞻性心电门控、大螺距及迭代重建技术,70 kVp管电压、30 mL对比剂CTCA在体质量指数≤25 kg/m^2、心率≤70次/分的患者中是可行的,可在大幅度降低辐射剂量及对比剂用量的条件下获得满足诊断的图像质量。 相似文献
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目的:评价双源C T“双低”成像在冠状动脉桥血管检查的可行性和有效性。方法连续入组38例冠状动脉搭桥术后患者。冠状动脉CT血管造影(CCTA)采用前瞻性心电触发序列扫描、低管电压结合迭代算法,采用等渗低浓度碘对比剂碘克沙醇(270mgI/ml)。其中20例患者进行了有创冠状动脉造影(CAG )检查。两位评价者评价桥血管的CTA图像质量和是否存在显著狭窄(≥50%)和闭塞,以CAG为参照标准,评价CCTA诊断桥血管显著狭窄和闭塞的敏感性、特异性、阳性预测值(PPV)和阴性预测值(NPV)。结果38例患者共评价76支桥血管,按照分段,评价387段桥血管,可诊断的血管段达到99.5%(385/387)。20例造影患者中以CAG为参照标准,CCTA诊断桥血管显著狭窄的敏感性、特异性、PPV和NPV分别为100%(4/4)、97.6%(40/41)、80.0%(4/5)和100%(40/40)。CCTA准确诊断了9支闭塞的桥血管。结论双源CT“双低”扫描方案对于桥血管检查具有可行性,该扫描方案可以显著降低辐射剂量和对比剂的碘负荷而保证诊断所需图像质量。对桥血管显著狭窄和闭塞的诊断准确性较高。 相似文献
19.
《医学影像学杂志》2015,(11)
目的探讨低浓度等渗对比剂和低管电压的"双低"模式行320排CT肺动脉成像的图像质量和辐射剂量。方法 42例行肺动脉CTA患者随机分为两组:A组20例,使用120kV管电压,优维显370mgI/ml对比剂;B组22例,采用100kV管电压,碘克沙醇270mgI/ml对比剂,其余参数设置相同。测量每例患者肺动脉主干和分支的CT值,计算图像信噪比和对比噪声比。记录设备自动生成的剂量长度乘积,计算有效剂量。应用独立样本的t检验对上述数据进行统计学分析。结果两组图像质量均符合诊断要求,两组肺动脉各段CT值、图像信噪比和对比噪声比差异均无统计学意义(P0.05)。使用120kV组的剂量长度乘积和有效剂量高于100kV组,差异有统计学意义(P0.05)。结论应用碘克沙醇270mgI/ml对比剂、100kV管电压结合迭代重建行320排CT肺动脉成像,图像质量能满足临床诊断要求,且有效地降低了辐射剂量。 相似文献
20.
目的:探讨100kVp条件下、使用碘克沙醇(270mgI/mL)行肾动脉CTA检查的可行性。方法:18例行肾动脉CTA检查的连续病例根据CT扫描管电压分为两组:100kVp组(10例)和120kVp组(6例),记录2组的容积CT剂量指数(CTDIv01),计算体型特异性剂量估计(SSDE)值。由2位有经验的影像诊断医师对图像进行主观评分,包括:整体图像质量、图像细节(血管锐利程度、MPR显示分支、VR显示分支、MIP显示分支)。图像客观评价包括:目标血管和背景的CT值(腹主动脉动脉、双侧肾动脉、竖脊肌),对比噪声比(CNR)及信噪比(SNR)。两组间辐射剂量及客观评价指标的比较采用两独立样本t检验,主观评价指标的比较采用Mann-WhitneyU检验。结果:100kVp组CTDIv01为(11.19±3.85)mGy,120kVp组为(17.37±2.63)mGy,两组间差异有统计学意义(P〈0.05)。100kVp组SSDE为(15.48±4.41)mGy,120kVP组为(25.00±2.49)mGy,两组间差异有统计学意义(P〈0.05)。主观评价:两组图像质量整体评分的差异无统计学意义(Z=-1.60,P〉0.05);两组图像血管锐利程度评分的差异有统计学意义(Z=-2.162,P〈0.05);两组中重组图像在显示血管分支方面,MPR(Z=-0.972,P〉0.05)、VR(Z=-1.696,P〉0.05)和MIP图像(Z=-1.626,P〉0.05)间的差异均无统计学意义。客观评价:100kVp组腹主动脉CT值为(291±32)HU,120kVp组为(224±20)HU,两者差异有统计学意义(P〈0.05);100kVP组肾动脉CT值为(278±37)HU,120kVp组为(222±15)HU,两者差异有统计学意义(P〈0.05);空气CT值及标准差在100kVp组分别为(-992±2)和(9±2)HU,120kVp组分别为(-995±2)和(7±2)HU,两组间2个指标的差异均无统计学意义(P〉0.05);两组图像的CNR分别为22±4及21±3,差异无统计学意义(P〉0.05);两组图像的SNR分别为30±7及30±6,差异无统计学意义(P〉0.05)。结论:100kVP条件下应用碘克沙醇(270mgI/mL)行肾动脉CTA检查,图像质量能满足诊断要求且降低了辐射剂量。 相似文献