双腔右心室的外科治疗

２６例双腔右心室经手术证实。２３例经右室或右室右房双切口获得良好心内视野。本组无手术死亡及残余梗阻。彩色超声多普勤对诊断有重要价值。正确辨认并彻底切除异常肌束或狭窄环，避免三尖瓣结构损伤及处理合并畸形是手术的成功关键。本文复习了双腔右心室的解剖、对其诊断及手术治疗进行了讨论。     

双腔右心室的诊治(附11例报告)

目的 提高对双腔右心室诊治的认识：方法 通过对本院11例双腔右心室病例的诊断和手术治疗经验的分析总结并复习相关文献资料。结果 术前经超声心动图诊断6例,5例于术中确诊,其中单纯双腔右心室1例．合并室缺10例,合并房缺1例。所有患者均经右室切V1疏通右心室梗阻并修补房室缺。无手术死亡患者。随访时间1-2年,患者无明显临床症状,生活质量明显改善。结论 双腔右心室的诊断有赖于超声心动图检查和手术中探查,外科手术矫治心内畸形是唯一根治方法。     

双腔右心室的造影诊断（附5例报告）

双腔右心室的造影诊断（附５例报告）陶慕圣武渝生李彩霞（山东医科大学附属医院放射科）我们结合经手术证实的双腔右心室５例，就该病的右心造影诊断问题报告如下。１一般资料５例中男２例，女３例，１３～３３岁。二维超声及（或）彩色多普勒检查诊断为右室流出道狭窄、...     

双腔右心室的多普勒超声心动图诊断

报告19例双腔右心室(TCRV),16例经手术证实。其中,单纯性双腔右心室2例(10.5％),双腔右心室合并心室间隔缺损9例(47.2％),双腔右心室合并肺动脉狭窄3例(15.7％),双腔右心室合并房间隔缺损或法鲁氏四联症务1例(各占5.7％)。16例均探及肌性隔膜将右室一分为二,分远近两腔以狭窄孔隙相通,并探及起源于右心室内的五色相嵌血流束。3例未探及肌性隔膜,仅见局限性肌性肥厚隆起,手术证实为单纯性右心室异常肌束。本文指出了TCRV的超声心动图诊断重要依据,并对其分型提出见解。     

主动脉骑跨征的超声鉴别诊断(附误判病例分析)

本文报告7例经心脏超声及右心室造影为四联症的病例,术中证实3例为右室双出口,4例为右室双腔症并室间隔缺损。所有病例皆有肺动脉狭窄(除1例右室双腔症外)。本文对主动脉骑跨征的超声鉴别诊断作了回顾性分析,并探讨四联症、右室双出口及右室双腔症并发室间隔缺损的超声诊断要点。     

双腔右心室的诊断及治疗体会

目的总结57例双腔右心室的诊断及外科治疗经验。方法术前经超声心动图和/或双源64排CT确诊50例,测右心室高、低压腔压力阶差40～106mm Hg;7例于术中确诊。57例患者中6例经右心房切口疏通右室流出道梗阻,余51例均经右心室切口疏通右室流出道梗阻。57例患者中合并室间隔缺损40例,肺动脉瓣狭窄6例,房间隔缺损3例,动脉导管未闭1例,均于手术中一并矫治。结果 1例因合并低心排死亡,20例患者随访1～10年,1例残余流出道梗阻,余无临床症状。结论术前明确诊断识别其病理解剖,有无冠脉畸形,都是矫治双腔右心室的关键。     

儿童双腔右心室的外科治疗

探讨儿童双腔右心室的手术治疗方法。方法对３５例双腔右心室患儿在中低温体外循环下作矫治手术，经右室漏斗部纵形切开狭窄环，切断或切除引起梗阻的肌肉束，使右心室腔通畅。结果全组无手术死亡，随访３月～３年，疗效满意。结论充分解除右心室腔的梗阻，防止误伤三尖瓣结构，完善修补室间隔缺损（ＶＳＤ）是手术成功的关键，术中千万不可将肌性狭窄环误认为ＶＳＤ加以修补而造成严重后果     

儿童双腔右心室的外科治疗

目的 探讨儿童双腔右心室的手术治疗方法。方法 对３５例双腔右心室患儿在中低温体外循环下作矫治手术，经右室漏斗部从形切开狭窄环，切断或切除引起梗阻的肌肉束，使右心室腔通畅。结果 全组无手术死亡，随访３月￣３年，疗效满意。结论 充分解除右心室腔的梗阻，防止误伤三尖瓣结构，完善修补空间隔缺损（ＶＳＤ）是手术成功的关键，术中千万不可将肌性狭窄环误认为ＶＳＤ加以修补而造成严重后果。     

双腔右心室的超声心动图诊断

目的：探讨双腔右心室(DCRV)的超声心动图特点及误诊原因。方法：总结自1994年5月至2002年6月问经手术证实为DCRV患者13例的病例资料，分析DCRV超声诊断的特点，并与手术结果对比。结果：通过不同切面显示右心室腔内室上嵴或嵴下水平至右室游离壁异常肌束横跨；右室肥厚呈楔形向右室腔凸起，室间隔呈舌形凸向右室腔，两者相对，中间形成狭窄口，彩色多普勒血流显像示经狭窄处的五彩镶嵌血流信号，连续多普勒检测跨狭窄处压力阶差可反映梗阻的程度；超声心动图检查结果与手术相符者有11例，误诊2例，符合率为84．6％。结论：超声心动图在诊断DCRV及合并畸形等方面具有可靠价值。     

双腔右室彩色多普勒诊断分析

目的：提高彩色多普勒超声对双腔右室的诊断价值及减少误诊。方法：利用多普勒超声对9例室间隔缺损合并双腔右室患者行术前检查。结果：8例经手术证实，1例漏诊。结论：提高学识，细心诊查能避免误诊。     

双腔右心室伴室间隔缺损的外科治疗（附10例报告）

我院５年来手术治疗双腔右心室伴室间隔缺损１０例，均痊愈出院。术前仅１例明确诊断。本文讨论误诊或漏诊原因和本病的病理特征并强调术中右室流出道疏通应彻底。     

双腔右心室伴室间隔缺损的外科治疗（附10例报告）

我院５年来手术治疗双腔右心室伴室间隔缺损１０例，均痊愈出院。术前仅１例明确诊断。本文讨论误诊或漏诊原因和本病的病理特征并强调术中右室流出道疏通应彻底。     

右室双腔心彩色多普勒超声诊断

目的 探讨超声心动图对右室双腔心的诊断价值.方法 回顾分析132例右室双腔心的超声心动图特征,并与手术对照.超声检查内容包括二维及彩色多普勒显像.结果 132例右室双腔心患者超声诊断与手术结果一致,同时超声心动图还可发现合并存在的其他畸形,以室间隔缺损最为常见.结论 右室双腔心临床上并不少见,超声心动图是诊断右室双腔心的首选方法.此外,超声提示诊断右室异常肌束是十分必要的,具有较高的临床价值.     

双腔右心室41例外科治疗

目的 总结双腔右心室的诊断及外科治疗经验.方法 回顾性分析本科双腔右心室41例患者的诊治情况,其中单纯双腔右心室4例,同时合并其它心内畸形37例.结果 单纯双腔右心室少见,常合并其它心内畸形,以合并室间隔缺损多见.结论 手术效果确切有效,熟练掌握双腔右心室的病理解剖,正确识别异常肌束及有效的右心室流出道疏通是手术成功的关键.     

双腔右心室外科诊治18例

目的:探讨双腔右心室的诊断与外科治疗方法.方法:回顾性分析本科18例双腔右心室患者的诊断与外科治疗情况.术前经心脏彩色多普勒超声诊断14例,其他疾病4例.结果:单纯双腔右心室2例(11.1%),双腔右心室合并其它心内畸形16例(88.9%).全组手术过程顺利,术中无死亡及术后并发症发生;术后心功能良好,能参加正常活动.结论:心脏彩超在双腔右心室的诊断上具有重要的价值,手术矫治效果满意.手术关键在于解剖结构清楚,应将异常肌束切除后显露室间隔缺损后再进行修补,不可将高低压腔间的交通口当成室间隔缺损修补,探查及切除异常肌束时要注意粗大肌柬与周围正常心内组织的鉴别.     

双腔右心室28例诊断与外科治疗分析

双腔右心室（又称右心室异常肌束）是一种较少见的先天性心脏畸形，占先心病的1．5％［1，2］，我院从1986年11月至1996年12月间共收治28例双腔右心室（DCRV）患者，占我院同期先心病手术的2．2％。现报告如下：1临床资料本组28例，其中男性12例，女性16例，年龄3岁～21岁。根据其临床症状、体征、胸片、心电图及心音图改变，故全组初期有一定的误诊率［误诊为法乐氏四联症（TOF）、室间隔缺损并肺动脉瓣狭窄（VSD＋PS）、肺动脉瓣狭窄（PS）］，术中得以确诊。心脏彩超发现右室腔变小，室壁增厚，于右室腔内可见异常肌束回声或见右室…     

双腔右心室四例诊治体会

报告4例合并有室间隔缺损(简称VSD)的双腔右心室,均在体外循环下成功地进行右室流出道疏通和室缺修补;1侈右室流出道不够宽大者,采用涤纶补片进行了加宽。文中就本病的发病清况、诊断和手术处理进行了讨论。     

小儿右室异常肌束12例临床分析

右室异常肌束又称双腔右心室,临床较少见,大多数病例合并其他畸形,因而容易误诊。现将我院1989年1月～1995年12月经手术证实的12例患儿报道如下。 临床资料     

儿童双腔右心室六例临床分析

<正> 我院自1986年11月～1988年1月经手术证实6例儿童双腔右心室病例。本病易与室间隔缺损、法乐氏四联症、肺动脉瓣狭窄等心脏疾病混淆。右心导管、右室造影和心脏两维超声检查可确诊本病。本文仅就诊断、鉴别诊断及治疗进行讨论,现报告如下。临床资料一、一般资料本组6例,其中女4例,男2例,年龄     

双腔右心室的外科治疗(附20例报告)

双腔右心室又称右心室异常肌束性狭窄。是临床上一种少见的先天性心脏畸形。我院从１９８６—１９９５年手术治疗双腔右心室２０例，现将临床诊断与手术治疗体会报告如下。１临床资料一般资料本组２０例，男１７例，女３例。年龄５～１０岁，平均８岁。自幼及体检时发现心...