锁骨下静脉置管在102例肿瘤化疗中的应用和护理

我科2007-06-2010-08对102例肿瘤患者行锁骨下静脉穿刺置管化疗,取得满意效果。现总结如下。1临床资料1.1一般资料本组男57例,女45例,年龄30~72(平均52)岁。其中乳腺癌27例,肺癌20例,胃癌19例,大肠癌15例,鼻咽癌13例,宫颈癌8例。病程5个月~2 a,所用化疗药物为紫     

PICC置管在肿瘤患者38例化疗中的应用及护理

目的:为肿瘤患者建立良好的静脉通路,预防和减少化疗所致的静脉炎.方法:采用PICC对38例患者进行置管给药.结果:应用PICC38例,顺利完成了化疗,留置时间35～365 d,平均146 d.结论;PICC置管为肿瘤患者化疗用药提供了一条安全、简便的输液途径,大幅度提高了患者生活质量.     

锁骨下静脉穿刺置管化疗的护理

我科2006—03-2007—08行锁骨下静脉穿刺置管98例，取得了满意的效果。现总结如下。 1临床资料 1．1一般资料本组男64例，女34例，年龄31～73岁，平均52岁。其中肺癌30例，胃癌20例，大肠癌16例，乳腺癌18例，恶性淋巴瘤14例，病程6个月～2a，所用化疗药物为盖诺、泰素、异环磷酰胺、表阿霉素、长春新碱、紫杉醇、顺铂等。     

肿瘤化疗中锁骨下静脉置管210例的护理

目的探讨锁骨下静脉置管在肿瘤化疗中临床的应用价值。方法对210例肿瘤化疗患者行锁骨下静脉置管。结果 182例顺利完成化疗周期,8例出现败血症,17例出现局部感染,3例出现导管堵塞,重新置管。结论采用锁骨下静脉置管进行化疗,减少了化疗并发症,减轻患者痛苦,减少了护士工作量,是一种值得推广的的方法。     

锁骨下静脉穿刺置管在化疗中的应用

肿瘤患者经常需要长期输注化疗药物及高浓度营养物质.临床传统的用药途径为反复浅静脉穿刺,这种方法不可避免的造成患者痛苦及药物特殊不良对血管和邻近组织的破坏.为预防和减少药物性静脉炎及渗漏性损伤,保证肿瘤患者药物治疗的顺利进行,我科自2001年3月～2004年2月对82例肿瘤患者采用锁骨下静脉穿刺置管进行化疗药物的输入,取得满意效果.现报告如下:     

PICC置管在恶性肿瘤患者化疗时的应用及护理

对我科2005-04经外周中心静脉导管（PICC）置管在恶性肿瘤患者化疗时的应用及护理总结如下。 1临床资料 一般资料 患者10例，男6例，女4例，年龄20-63岁，平均40．5岁。其中恶性淋巴瘤4例，结肠癌3例，肺癌2例，卵巢癌1例。其中从肘正中静脉置入3例，头静脉3例，贵要静脉4例，置入PICC导管长度为36～43cm。     

乳腺癌患者36例锁骨下静脉置管的护理

目的探讨乳腺癌患者化疗时外周静脉受限时,锁骨下静脉置管在乳腺癌患者化疗中的应用、观察及护理。方法分析36例乳腺癌患者进行锁骨下静脉置管化疗的临床资料,总结护理经验。结果 35例一次穿刺成功,1例堵管后改左侧行深静脉置管,均顺利完成化疗。结论乳腺癌患者行锁骨下静脉置管化疗是一种安全、无痛苦的给药途径,值得临床进一步推广应用。     

肝癌45例锁骨下静脉置管的护理

目的 探讨锁骨下静脉置管在肝癌患者化疗中的应用及护理.方法 总结45例肝癌患者进行锁骨下静脉置管化疗的护理经验.结果 44例锁骨下静脉留置管通畅,1例致轻度气胸,均顺利完成化疗.结论 肝癌患者行锁骨下静脉置管化疗,减少了静脉炎的发生,减轻了化疗不良反应,是一种安全的给药途径,值得临床推广应用.     

锁骨下中心静脉置管的管理

我科2005-01～2006-12对89例癌症患者开展了中心静脉置管术，我们依据锁骨中点下缘1．5～2．5cm为穿刺部位，穿刺方向指向胸锁关节上1cm至喉结下1cm处行中心静脉置管术，取得了很好的临床效果^[1]，总结如下。     

肿瘤化疗108例应用中心静脉导管的护理

目的肿瘤化疗患者中心静脉导管(PICC)的临床应用及护理。方法 108例患者,确定外周血管(贵要静脉、肘正中静脉、头颈脉)和插管穿刺点,消毒范围为穿刺点上下10 cm,置入PICC。结果置管30~210 d,3例导管阻塞,2例治疗当中导管脱出,因脱出过长而拔除,6例出现静脉炎。结论建立良好的静脉通道,采取有效的护理措施防止静脉炎发生,避免化疗药物的不良反应,可减少患者的痛苦。     

肿瘤病人化疗间歇期锁骨下静脉置管的管理

目的探讨肿瘤病人化疗间歇期锁骨下静脉置管的管理方法。方法将86例病人随机分为对照组和实验组,各43例。对照组采用隔1周用62．5U／ml肝素钠生理盐水5ml行正压冲管。实验组采用隔3天用20ml生理盐水行脉冲式冲管,再用125U／ml肝素钠生理盐水5ml行正压冲管,对照组每周更换肝素帽1次,实验组每3天更换肝素帽1次。结果对照组导管感染率28．0％、导管堵塞率41．9％,实验组导管感染率14．0％、导管堵塞率28．0％,两组比较有显著差异性（P〈0．05）。结论实验组采用换药和冲管方法能有效降低化疗间歇期锁骨下静脉置管导管感染率和堵塞率,延长导管使用时间,使病人顺利完成4～6疗程化疗。     

锁骨下入路中心静脉置管术穿刺111例的护理

目的：提高锁骨下入路中心静脉置管术的成功率,提高护理质量。方法：回顾111例经锁骨下人路中心静脉置管患者的临床资料和置管方法。结果：111例气胸发生率为1．07％,多见于极度消瘦、有肺部伴发病以及患者配合差者,未发生其他与穿刺有关的并发症。结论：严格掌握解剖特点、适应证和置管途径的选择,加强护理,避免穿刺引起并发症。     

锁骨下静脉穿刺置管在肿瘤化疗中的应用

1998年 5月开始 ,我们对化疗输入刺激性强的药物和外周静脉条件差及化疗疗程较长的患者 ,采用锁骨下静脉穿刺置管法输液 ,疗效满意。此方法穿刺创伤小 ,输液过程简单 ,痛苦少 ,符合肿瘤患者需多次化疗的要求 ,现报告如下。1　资料与方法1.1　临床资料　 2 40例中男 178例 ,女 6 2例 ,2 9～ 6 9岁。其中肺癌 98例 ,食道癌 35例 ,胃癌 2 2例 ,肝癌 6例 ,乳腺癌 2 8例 ,恶性淋巴瘤 18例 ,肾癌 33例 ,置管时间为 1～ 2个化疗周期 ,平均 17ｄ。所用的化疗药物有氟脲嘧啶、诺维本、表阿霉素、卡铂、丝裂霉素、异环磷酰胺等。1.2　方法　1.2 .1　术…     

锁骨下静脉置管术安全性评价

锁骨下静脉置管术由于易误穿锁骨下动脉及引起气胸 ,故很多医生仍然愿意行股静脉、颈内静脉置管术。股静脉置管是安全 ,但因该部位特殊 ,易引起感染及不利于患者活动。颈内静脉与锁骨下静脉穿刺同样有引起气胸的并发症。我院常规采用锁骨下静脉穿刺置管术报道如下。1　对象和方法1.1　对象　我院 2 0 0 1- 0 1～ 2 0 0 2 - 0 1心内科、CCU、ICU、消化科、呼吸科、急诊室患者共 82例 ,男 4 6例 ,女 36例 ,心衰 4 7例(冠心病 2 6例 ,AMI10例 ,风心病 5例 ,扩张型心肌病 6例 )、麻醉意外心肺脑复苏 5例 ,肺癌 2例 ,肝硬化并上消化道大出血1…     

PICC导管在肿瘤化疗中的应用及护理

目的掌握经外周静脉置入中心静脉导管(peripherally inserted cectral catheter,PICC)的置入方法、并发症的原因及护理对策。方法对235例PICC置管患者,其中出现的并发症进行观察记录。结果 PICC置管患者出现导管送入困难2例,穿刺部位渗血2例,穿刺失败2例,导管拖出3例,静脉炎3例,导管堵塞2例。结论 PICC置管操作简便、安全,成功率高,可由护士独自操作因此在临床上已被广泛应用。提高经外周静脉置入中心静脉导管技术的成功率,减少并发症的发生,真正降低患者的经济负担及反复穿刺带来的痛苦,从而使PICC技术得到进一步的推广。     

经外周静脉中心静脉置管在高龄肿瘤37例中的应用

目的 评价经外周静脉中心静脉置管(PICC)在高龄肿瘤患者应用的可行性.方法 回顾分析平顶山市第二人民医院2008-10-2011-04 37例高龄肿瘤患者行PICC的临床资料.结果 全组一次性置管成功32例,两次置管成功5例;置管时间12～176 d,平均73 d.结论 高龄肿瘤患者实施PICC安全可行,值得临床应用.     

锁骨下静脉置管误入颈内静脉2例

1　病例报告例 1　男 ,5 1岁。因中段食管癌左开胸行食管癌根治性切除 ,胃 -食管左颈部吻合术。术前行右锁骨下静脉穿刺置管 ,取锁骨中、内 1/3交界处下方约 1cm进针 ,针干与额面平行 ,针头紧贴锁骨后 ,对准胸锁关节后外方进针 ,一次穿刺成功 ,以导丝引导法置管 ,置导丝时有阻力 ,稍改变方向后顺利置入导丝 ,然后沿导丝置入静脉导管 ,反复回抽导管回血良好 ,固定导管。术中术后经导管输液顺利 ,但封管后静脉导管内反复多次有回血 ,检查封管方法正确 (正压封管技术 ) ,后经拍胸部 X线片证实静脉导管误入右颈内静脉。例 2　女 ,70岁。因贲门…     

锁骨下静脉穿刺置管误入颈内静脉

【例1】男，50岁，体重100kg。因肝硬化门脉高压并上消化道出血，行脾切除、门奇静脉断流手术。病人人手术室后，局麻下行锁骨下静脉穿刺置管，操作过程顺利。手术历时3．5小时，术中出量2300ml，入量5250ml。术毕测中心静脉压(central venous pressure，CVP)9．0cmH2O，心率125／min，血压88／64mmHg，脉搏氧饱和度(SpO2)100％。给予血浆400ml、白蛋白10g、毛花苷丙0．4mg静脉滴注。     

外周中心静脉置管在恶性肿瘤100例治疗中的应用

目的探讨外周中心静脉置管（PICC）在恶性肿瘤患者治疗中的应用。方法对100例恶性肿瘤患者进行外周中心静脉置管静脉输液。结果 100例患者穿刺成功率为100%。置管后有2例出现静脉炎,有1例出现导管阻塞,有1例出现血管内导管相关血流感染。结论经外周中心静脉置管,保留时间长,减少患者痛苦,无需限制肢体活动,患者感觉较舒适,导管外露部分可用衣袖遮挡,患者感觉美观,导管维护方便,患者易于接受,提高患者生活质量,为肿瘤患者提供了一条无痛性输液通道。     

锁骨下静脉穿刺置管在358例肿瘤患者中的应用及护理

分析我院从2007年1月～2009年1月应用锁骨下深静脉穿刺置管对肿瘤患者的临床护理资料.结果本组一次穿刺成功334例,二次穿刺成功24例.穿刺过程中未出现气胸、血胸、空气栓塞、血管神经损伤、皮下血肿等并发症.认为对肿瘤患者采用锁骨下深静脉穿刺置管,穿刺成功率高、创伤小、保留时间长、感染率低,达到了预防静脉炎、局部皮肤组织坏死的目的,在抢救治疗中发挥重要作用,值得临床推广应用.