锁骨下静脉穿刺置管用于肿瘤化疗的护理

静脉化疗是治疗恶性肿瘤的主要给药途径,临床上为了有效地控制肿瘤,反复多次大剂量静脉化疗已成为抗肿瘤的常规治疗方法,而锁骨下静脉穿刺置管术具有预防和减少患者静脉炎及渗漏性损伤发生等特点,一定程度上减轻了肿瘤患者的痛苦,使治疗顺利进行.     

锁骨下静脉穿刺置管在化疗中的应用

肿瘤患者经常需要长期输注化疗药物及高浓度营养物质.临床传统的用药途径为反复浅静脉穿刺,这种方法不可避免的造成患者痛苦及药物特殊不良对血管和邻近组织的破坏.为预防和减少药物性静脉炎及渗漏性损伤,保证肿瘤患者药物治疗的顺利进行,我科自2001年3月～2004年2月对82例肿瘤患者采用锁骨下静脉穿刺置管进行化疗药物的输入,取得满意效果.现报告如下:     

肿瘤病人中心静脉置管化疗的护理

目的为了预防和减少化疗药物致静脉炎及渗漏性损伤的发生。中心静脉置管需长期或反复给药,是一种可以减轻病人痛苦、方便治疗的常用技术。方法对16例肿瘤患者采用中心静脉置管进行化疗药物输入。结果经临床观察,静脉炎和渗漏性损伤的发生率降为0,除1例因置管而发生感染外。其余15例患者无发生皮肤局部血肿及静脉栓塞,全部完成了化疗周期,拔管后伤口愈合好。结论掌握好局部解剖位置和操作要领是置管成功的关键,严格无菌操作是预防导管感染和堵管的关键。该方法操作简便、安全、有效,且可长期留置,间断给药既保证病人按时化疗又减少化疗致静脉炎及渗漏性损伤的发生,是减轻病人的痛苦,提高护理质量的好方法,值得临床应用。     

股静脉穿刺置管用于肿瘤化疗的观察与护理

目的：为了预防和减少化疗致静脉炎及渗漏性损伤的发生。方法：对１００例肿瘤患者采用股静脉穿刺置管进行化疗药物输入。结果：经临床观察,静脉炎和渗漏性损伤的发生率降为０,无１例因置管而发生感染、局部血肿及静脉血栓等,全部完成化疗周期,拔管后伤口愈合好。总结护理经验：掌握好局部解剖位置和操作要领是置管成功的关键,严格无菌技术操作和正压封管是预防导管感染和管堵的关键。认为股静脉穿刺置管方法确为一种既保证病人按时化疗又减少化疗致静脉炎及渗漏性损伤的发生,减轻病人痛苦,提高护理质量的好方法,值得临床推广应用。     

简易锁骨下静脉穿刺置管在肿瘤化疗中的应用

深静脉穿刺置管进行化疗可以预防和减少静脉炎和渗漏液损伤的发生.为简化操作步骤、降低材料成本,采用自制穿刺材料进行锁骨下静脉穿刺置管用于肿瘤病人化疗.通过对74例病人使用观察,认为简易锁骨下静脉穿刺置管具有价廉、操作简便、成功率高、留置时间长等优点,但必须掌握操作要领,防止并发症发生.     

异长春花碱化疗患者不同部位注射局部不良反应的观察

目的 为异长春花碱化疗患者选择良好的静脉通道,以避免或减少化疗药物产生的局部不良反应。方法 88例需要使用异长春花碱化疗又拒绝行深静脉置管的患者,按血管的情况分为前臂静脉组42例和颈外静脉组46例,分别使用前臂静脉和颈外静脉穿刺留置静脉留置针输注异长春花碱。比较两组患者行静脉给药过程中局部疼痛情况和组织渗漏性损伤、静脉炎的发生情况。结果 颈外静脉组与前臂静脉组比较,局部疼痛、组织渗漏性损伤及静脉炎发生率明显降低,差别均有统计学意义（P〈0．001）。结论 接受NVB化疗的患者通过颈外静脉留置针给药,安全可靠,能有效控制局部疼痛、组织渗漏性损伤及静脉炎的发生。     

肝癌45例锁骨下静脉置管的护理

目的 探讨锁骨下静脉置管在肝癌患者化疗中的应用及护理.方法 总结45例肝癌患者进行锁骨下静脉置管化疗的护理经验.结果 44例锁骨下静脉留置管通畅,1例致轻度气胸,均顺利完成化疗.结论 肝癌患者行锁骨下静脉置管化疗,减少了静脉炎的发生,减轻了化疗不良反应,是一种安全的给药途径,值得临床推广应用.     

锁骨下静脉置管在肿瘤病人治疗中的应用及其护理

肿瘤患者需反复化疗、长期输液和静脉高营养,对血管造成损伤,也给护理操作带来了困难。据统计,外周静脉留置针给药72～96h发生静脉炎者高达81.82%,由于化疗药物毒性大、浓度高及反复刺激血管,易使血管内膜损伤〔1〕,若化疗药物不慎外漏还可引起局部皮肤、肌肉、肌腱及神经血管坏死,甚至功能障碍〔2〕。为减轻肿瘤病人的痛苦,保护好血管,采取锁骨下中心静脉穿刺置管,可有效防止和减少化学性静脉炎的发生,并且可减少病人反复长期化疗静脉穿刺的疼痛,还可用于晚期肿瘤恶液质病人静脉营养。1资料与方法1.1一般资料本科2007年12月至2009年12月选择进行锁骨下静脉置管病人108例,男40例,女68例;年龄2     

不同位置的中心静脉导管置管致肿瘤患者血栓性静脉炎的观察

目的 探讨锁骨下静脉、股静脉、经外周中心静脉导管(PICC导管)致肿瘤患者血栓性静脉炎发生的概率及处理办法.方法 将2009-03-2011-04留置锁骨下静脉导管124例、PICC导管的患者124例和股静脉导管96例分成3组进行对照,观察各组血栓性静脉炎的发生率.结果 股静脉导管发生血栓性静脉炎12例(12.5％),PICC导管者8例(6.45％),锁骨下静脉导管者4例(3.22％);三组之间比较,差异有统计学意义(P＜0.05);锁骨下静脉导管与PICC导管相比血栓性静脉炎发生率经统计学检验差异无统计学意义(P＞0.05),锁骨下静脉导管与股静脉导管者比差异有统计学意义(P＜0.05).结论 肿瘤患者置管应选择锁骨下静脉置管或PICC置管(无其他条件限制的情况下),但PICC置管较锁骨下静脉置管风险系数低,操作技术难度小,因此选择PICC置管更好.     

锁骨下静脉穿刺在化疗中的应用

化疗是治疗肿瘤的常用方法之一，临床上常采用经外周浅静脉多周期化疗，易引起并发症如化学性静脉炎、化疗药物外漏导致皮肤和组织坏死，增加患者痛苦。锁骨下静脉穿刺置管是避免上述损伤的有效方法，熟练操作后成功率极高。     

股静脉穿刺置管用于肿瘤化疗的观察与护理

为了预防和减少化疗致静脉及渗漏性损伤的发生。方法：对１００例肿瘤患者采用股静脉穿刺置管进入化疗药物输入 。结果：经临床观察,静脉炎和渗漏性损伤的发生率降为０,无１例因置管而发生感染,局部血肿及静脉血栓等,全部完成化疗周期,拔管后伤口愈合好,总结护理经验：掌握好局部解剖位置和操作要领是置管成功的关键,严格无菌技术操作和正压封管是预防导管感染和管堵的关键。认为股静脉穿刺置管方法确为一种既保证病人按时化     

三种静脉注射方法对化疗患者的影响

目的通过比较三种静脉注射方法,为化学治疗(柔红霉素+阿糖胞苷)的肿瘤患者选择良好静脉通道,探讨避免或减少化疗药物产生局部毒性反应的方法。方法将143例急性白血病患者随机分为三组,常规组(经外周静脉直接输注化疗药物)46例,改良组(经外周静脉直接输注化疗药物前后采取系统的预防护理措施)48例,经外周静脉置入中心静脉导管(PICC)49例为PICC组。比较三组患者行化学治疗静脉给药过程中,组织渗漏性损伤及静脉炎等局部毒性反应的情况。结果三组组织渗漏性损伤及静脉炎发生率两两比较,有统计学意义(均P﹤0.05),改良组组织渗漏性损伤、化疗性静脉炎发生率明显低于常规组,而PICC组又明显低于改良组。结论接受化学治疗的患者应用PICC途径输注最为安全可靠,能有效控制组织渗漏性损伤及静脉炎等局部毒性反应的发生。     

锁骨下静脉穿刺置管术在化疗中的应用

分析38例进行锁骨下穿刺置管化疗的癌症病人资料.其中37例穿刺成功,顺利完成化疗,1例穿刺失败,未发生静脉炎及渗透性损伤,无局部血肿、气胸及血管损伤等并发症.认为锁骨下静脉穿刺置管化疗是一种安全、无痛苦的给药途径.     

外周中心静脉置管术的方法及护理

肿瘤患者因多程化疗、长期输液静脉高营养等治疗 ,导致静脉血管损伤 ,造成静脉穿刺困难 ,针对上述情况 ,近年来我院对 48例肿瘤患者均采用了外周中心静脉置管术 (即经肘正中静脉、贵要静脉或头静脉将导管末端送到锁骨下静脉或上腔静脉 )。穿刺方法简捷安全 ,护理的关键是置管过程中严格无菌技术操作 ,置管后预防感染、静脉炎及血栓性静脉炎 ,以及正确的封管方法 ,防止血液堵管。     

PICC在恶性肿瘤化疗中的应用与护理

目的：为肿瘤化疗患者建立良好的静脉通道，保证药物准确输入，避免化疗药物产生的局部不良反应及患者的痛苦。方法：对78例肿瘤化疗患者采用PICC置管输入化疗药物。结果：PICC置管化疗全过程顺利进行，静脉炎发生2例，未有渗漏性损伤的发生。结论：大剂量化疗施行PICC置管，能很好地保护血管，有效防止静脉炎的发生，减少患者痛苦；正确选择血管是穿刺成功的关键，严格无菌操作及脉冲式封管是预防感染和导管阻塞的保证。     

肺癌患者经外周静脉置入中心静脉导管置管化疗的护理体会

［摘要］ 外周静脉中心静脉置管（PICC）是一种用于为患者提供长时间性的静脉输液的留置中心静脉导管。对于需要化疗的患者，化疗药物的毒副作用，使患者常承受渗漏性损伤及静脉炎的痛苦。肿瘤患者化疗时使用PICC置管的方法，不仅可以减少患者因反复穿刺而带来的痛苦，而且可以避免化疗药物对外周静脉的破坏和局部组织的刺激，保证化疗过程顺利地完成。     

肿瘤化疗中锁骨下静脉置管210例的护理

目的探讨锁骨下静脉置管在肿瘤化疗中临床的应用价值。方法对210例肿瘤化疗患者行锁骨下静脉置管。结果 182例顺利完成化疗周期,8例出现败血症,17例出现局部感染,3例出现导管堵塞,重新置管。结论采用锁骨下静脉置管进行化疗,减少了化疗并发症,减轻患者痛苦,减少了护士工作量,是一种值得推广的的方法。     

肿瘤患者中心静脉置管化疗22例临床护理

目的:探讨肿瘤患者中心静脉置管化疗的护理方法.方法:对22例肿瘤患者采用中心静脉置管进行化疗药物输入,并给予置管前护理、导管护理及出院指导.结果:本组除2例因置管而发生感染外,其余20例患者无发生皮肤局部血肿及静脉栓塞,全部完成了化疗周期,拔管后伤口愈合好.结论:中心静脉置管适用于晚期肿瘤患者的化疗,可减少化疗致静脉炎及渗透性损伤的发生,减轻惠者的痛苦,提高护理质量;同时也减轻了护士的工作量.     

乳腺癌化疗56例PICC的应用及护理

目的 探讨乳腺癌化疗患者中心静脉导管(PICC)的临床应用及护理措施.方法 56例女性患者年龄35～65岁.经健侧上肢贵要静脉、肘正中静脉、头颈脉将导管置入上腔静脉或锁骨下静脉进行静脉化疗并予以有效护理.结果 穿刺成功率为100％,置管50～165 d.1例导管阻塞,2例出现静脉炎.结论 PICC置管安全、可靠、有效,可作为乳腺癌患者的常规给药途径,采取连续有效的护理措防止并发症发生,可减少患者的痛苦.     

PICC导管在肿瘤化疗患者中的应用及护理

目的为肿瘤患者化疗期间建立良好的静脉通路，预防和减少化疗所致静脉炎及渗透性损伤的发生。方法采用外周导入中心静脉导管（peripherally inserted central catheter,PICC）对160例肿瘤患者进行置管给药，并观察长期置管的临床效果。结果静脉炎发生率为3．8％，无1例患者发生渗透性损伤，无1例发生置管感染、局部红肿及静脉血栓等，全部完成化疗周期，拔管后伤口愈合好。结论PICC导管为需要长期输液的肿瘤患者提供了一条无痛性治疗途径，保证了患者配合治疗，对完成化疗计划起到了积极作用。