异甘草酸镁辅助治疗慢性乙型肝炎的临床观察

我们回顾性观察了异甘草酸镁注射液(连云港正大天晴制药有限公司)在慢性乙型肝炎患者治疗中抗炎保肝降酶的辅助治疗作用,并以复方甘草酸苷注射液(美能)作比较,现报道如下.     

探索异甘草酸镁治疗ALT升高慢性肝炎安全、有效剂量的多中心、随机、双盲、安慰剂平行对照临床研究

目的探索不同剂量异甘草酸镁注射液治疗ALT升高的慢性肝病的临床疗效和安全性。方法多中心、随机、双盲、安慰剂平行对照的试验设计,180例患者按1∶1∶1比例随机进入安慰剂对照组（A组）、异甘草酸镁100mg/d剂量组（B组）和200mg/d剂量组（C组）。A组：空白异甘草酸镁注射液加入到10%葡萄糖注射液250ml中静脉滴注,1次/d;B组：异甘草酸镁注射液100mg加入到10%葡萄糖注射液250ml中静脉滴注,1次/d;C组：异甘草酸镁注射液200mg加入到10%葡萄糖注射液250ml中静脉滴注,1次/d。疗程为4周。治疗前、治疗后每周分别观察ALT;治疗前、治疗第2周、4周分别观察其他肝功能。结果165例患者按方案完成研究,A组56例,B组53例,C组56例。从治疗1周起至疗程结束,B组和C组均较A组能更显著地降低ALT水平（P均〈0.05）。至第4周,B组、C组ALT复常率和总有效率分别为60.71%和83.93%、82.46%和96.49%,B组和C组的总有效率均显著分别高于A组（P值均〈0.05）,C组的总有效率显著高于B组（P=0.0255）。仅B组1例发生不良反应,三组不良反应发生率无显著差异（P〉0.05）。结论100mg/d和200mg/d剂量的异甘草酸镁可以安全、有效地治疗ALT升高慢性肝炎。     

异甘草酸镁联合舒血宁治疗慢性乙型肝炎疗效观察

目的观察异甘草酸镁联合舒血宁治疗慢性乙型肝炎的疗效。方法将110例病人随机分为两组,治疗组60例,给予异甘草酸镁注射液10（3毫克加入10％葡萄糖注射液250ml中静脉滴注,每日1次。同时加用舒血宁注射液12毫升加入10％葡萄糖注射液250ml中静脉滴注,每日1次,治疗30天～50天;对照组50例,异甘草酸镁注射液100毫克加入10％葡萄糖注射液250ml中静脉滴注,每日1次。两组均应用相同的对症治疗。结果两组治疗后肝功能均明显好转,而治疗组患者血清HA和LN降低更明显,P〈0．05,差异有显著性意义。结论应用异甘草酸镁联合舒血宁治疗慢性乙型肝炎安全、临床效果更明显。     

异甘草酸镁治疗慢性重型肝炎临床观察

我们回顾性观察了异甘草酸镁注射液在慢性肝功能衰竭患者治疗中保肝、降酶、退黄的治疗作用，并以甘利欣注射液作比较，现报道如下。     

异甘草酸镁治疗慢性乙型肝炎临床疗效观察

目的观察异甘草酸镁注射液治疗慢性乙型肝炎的临床疗效。方法治疗组81例给予异甘草酸镁注射液150mg加入5%葡萄糖注射液中静脉滴注,对照组65例给予复方甘草酸苷注射液80ml加入5%葡萄糖注射液中静脉滴注,1次/日,治疗4周。观察症状、体征、肝功能变化及不良反应。结果两组患者的症状、体征均有明显改善;治疗组ALT、AST、TBIL复常率分别为92.6%、88.9%和87.7%,对照组则分别为90.8%、86.2%和83.1%,两组无明显差异;两组肝功能指标均有明显改善,治疗组ALT的恢复速度明显优于对照组,平均复常时间为17.0±10.5天,而对照组为24.7±13.7天。在本研究中,治疗组未发生明显的不良反应,而对照组发生2例不良反应。结论异甘草酸镁注射液可明显改善慢性乙型肝炎患者的临床症状和肝功能指标,临床应用安全有效。     

异甘草酸镁治疗ALT升高的慢性肝病的多中心、随机、双盲、多剂量、阳性药物平行对照临床研究

目的 通过与阳性药物复方甘草酸苷比较,观察异甘草酸镁注射液治疗ALT升高的慢性肝病的临床疗效和安全性. 方法多中心,随机、双盲、多剂量、阳性药物平行对照的试验设计,480例患者随机进入异甘草酸镁100 mg/d剂量组(A组,180例)、150 mg/d剂量组(B组,180例)和阳性药复方甘草酸苷对照组(C组,120例).试验A组:异甘草酸镁注射液100nag加入到10%葡萄糖注射液250ml中静脉滴注,1次/d;试验B组:异甘草酸镁注射液150mg加入到1%葡萄糖注射液250ml中静脉滴注,1次/d;对照组:复方甘草酸苷注射液120 mg加入到10%葡萄糖注射液250ml中静脉滴注,1次/d.疗程为4周,停药2周后随访.治疗前,治疗第2周、第4周和停药后2周观察症状、体征及ALT,AST变化情况;治疗前、治疗第4周观察其他肝功能指标.采用t检验分析计量资料,Fisher确切概率法分析计数资料,Wilcoxon秩和检验分析等级资料.组内疗效指标比较采用非参数的符号秩和检验方法,组间疗效指标比较采用中心效应的方差分析法或CMH方法.结果 412例患者按方案完成研究,其中A组152例,B组160例,C组100例.治疗2周和4周后,三组患者ALT、AST水平均明显下降(P值均<0.05);治疗2周时的ALT下降幅度,B组明显大于C组(P<0.01),治疗4周时ALT下降幅度三组间差异无统计学意义(P>0.05).治疗4周后,A,B、C组ALT改善的总有效率分别为92.59%、91.76%、88.29%,差异无统计学意义(P>0.05).4周后,A、B、C组的临床总有效率和总体疗效的总有效率分别为90.41%、89.86%、86.46%和72.22%,73.53%、68.47%,三组间差异均无统计学意义(P值均>0.05).停药后,三组患者均无明显反跳.三组患者的不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05).结论 异甘草酸镁注射液可以安全、有效地治疗ALT升高的慢性肝病.     

异甘草酸镁治疗慢性重型乙型肝炎的临床疗效观察

目的探讨异甘草酸镁在治疗慢性重型乙型肝炎中的作用。方法选择血压正常,肝功能明显异常（合并胆红素增高）的慢性重型乙型肝炎患者100例,随机分成治疗组和对照组。治疗组给予异甘草酸镁150 mg,对照组给予甘草酸苷120 mg,均以5%葡萄糖（糖尿病患者应用0.9%氯化钠）注射液250 ml稀释后静脉滴注,1次/d,治疗4周。结果治疗组患者丙氨酸氨基转移酶（ALT）、γ-谷氨酰基转肽酶（GGT）、总胆红素（TBil）的好转程度均明显高于对照组（P〈0.01）;治疗组乏力、腹胀、食欲差等不适症状改善率明显高于对照组（P〈0.05）。结论与甘草酸苷比较,异甘草酸镁可以快速、有效地减轻慢性重度乙型肝炎的乏力、腹胀、食欲差等不适症状,并改善肝功能各项指标,可作为慢性重型乙型肝炎患者的选择药物。     

甘草酸制剂治疗药物性肝损害患者疗效观察

目的观察甘草酸类药物治疗药物性肝损害的效果。方法经肝活检病理学检查证实的药物性肝损害患者248例,接受异甘草酸镁注射液治疗105例,接受复方甘草酸苷注射液治疗143例。观察治疗3周的疗效。结果在248例患者中,急性和慢性肝损害分别占33.3%和43.5%,G1炎症分级占43.5%,S1纤维化分期占35.48%;两组治疗后症状改善均明显,两组患者血清总胆红素、丙氨酸氨基转移酶复常无显著性差异(P>0.05),但异甘草酸镁治疗患者血清天冬氨酸氨基转移酶下降至45.5±27.1U/L,明显优于复方甘草酸苷注射液治疗患者(79.2±41.1U/L,P<0.05)。结论异甘草酸镁注射液和美能注射液均可明显改善药物性肝损害患者的临床症状和肝功能指标。     

异甘草酸镁联合丹红注射液治疗病毒性肝炎伴高胆红素血症疗效观察

目的观察异甘草酸镁联合丹红注射液治疗病毒性肝炎伴高胆红素血症患者的疗效。方法将60例病毒性肝炎伴高胆红素血症患者随机分为治疗组30例和对照组30例,对照组给予异甘草酸镁治疗,治疗组在对照组治疗基础上加用丹红注射液,治疗4周。结果在治疗前,两组患者肝功能指标无显著性差异。在治疗4周末,治疗组和对照组患者血清TBIL分别为38.2±50.2μmoL/L和72.0±70.3μmoL/L,ALT分别为70.2±66.8U/L和116.6±100.5U/L,GGT分别为70.2±51.0U/L和122.0±102.8U/L（P〈0.05）。结论异甘草酸镁联合丹红注射液治疗病毒性肝炎伴高胆红素血症患者有较好的疗效。     

异甘草酸镁注射液治疗肝硬化患者有效性和安全性的系统评价

目的 评价异甘草酸镁注射液治疗肝硬化的有效性和安全性。方法 应用计算机检索Pubmed、Embase、Cochrane library、中国生物医学文献数据库、数字化期刊数据库、中国学术期刊网络出版总库和中文科技期刊数据库。纳入异甘草酸镁注射液治疗肝硬化的随机对照试验,由两名评价者独立筛查文献、提取资料和进行偏倚风险评估,采用RevMan 5.2软件进行Meta分析。 结果 共纳入9篇随机对照试验,共567例肝硬化患者,本组纳入研究的方法学质量偏低;Meta分析结果显示,异甘草酸镁注射液单独或联合用药治疗的临床有效率优于其它保肝药物［RR 1.23,95%CI（1.07,1.42）,P<0.01］和［RR 1.31,95%CI（1.13,1.51）,P<0.01］,患者异常肝功能指标明显下降,且无严重不良反应发生。结论 异甘草酸镁注射液治疗肝硬化的有效性明显优于其它保肝药物,且不良反应发生率低,但尚需更多高质量研究进一步验证。     

异甘草酸镁联合丹参治疗慢性乙型肝炎的临床研究

[目的]观察异甘草酸镁联合丹参治疗慢性乙型肝炎（CHB）的疗效。[方法]治疗组60例，给予异甘草酸镁针剂100mg加入5％葡萄糖注射液250ml中静脉滴注，丹参针剂20ml加入5％葡萄糖注射液250ml静脉滴注，均1次／d；对照组50例，仅给予异甘草酸镁针剂，剂量、疗法同治疗组，疗程均为6周。治疗结束后对患者症状、体征积分、肝功能及肝纤维化指标进行分析。[结果]2组患者的症状、体征、肝功能及肝纤维化指标恢复均较快，2组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。[结论]异甘草酸镁联合丹参可明显改善CHB的临床症状、肝功能及肝纤维化指标。     

异甘草酸镁联合多烯磷酯酰胆碱治疗慢性乙型肝炎50例疗效观察

目的观察异甘草酸镁联合多烯磷酯酰胆碱治疗CHB的疗效。方法治疗组和对照组各50例CHB患者分别接受异甘草酸镁和复方甘草酸苷联用多烯磷酯酰胆碱治疗28天,评价其临床疗效。结果经过异甘草酸镁、多烯磷酯酰胆碱治疗后,两组患者谷丙转氨酶、谷草转氨酶和胆红素均有显著的下降。结论异甘草酸镁与多烯磷酯酰胆碱联用治疗CHB疗效较好。     

异甘草酸镁治疗慢性乙型肝炎重度黄疸47例

慢性乙型肝炎合并重度黄疸的患者,多为肝脏炎症及肝细胞坏死较重或者发生了肝内胆汁淤积而造成.所以减轻肝脏的炎症及肝细胞坏死,促进肝功能修复,延缓肝纤维化进展,是治疗的关键.我们在以往内科综合治疗的基础上加用异甘草酸镁注射液,取得了较好疗效,现报道如下.     

异甘草酸镁治疗慢性药物性肝损伤疗效分析

目的对异甘草酸镁注射液治疗慢性药物性肝损伤疗效的分析和探讨。方法将我院此次治疗的90例慢性药物性肝损伤的患者按照入院顺序分成试验组和对照组,其中对照组45例,试验组45例,对照组应用一般方法进行治疗,试验组在对照组的基础上应用异甘草酸镁注射液联合进行治疗,比较两组患者的疗效和肝纤维化指标。结果试验组患者的疗效和肝纤维化指标检测结果都优于对照组,差异有统计学意义。结论异甘草酸镁注射液对慢性药物性肝损伤患者可明显改善临床症状,降低肝纤维化指标水平,效果满意,具有实际推广意义。     

异甘草酸镁对老年人药物性肝损伤的疗效观察

目的观察异甘草酸镁治疗老年人药物性肝损伤的临床疗效。方法选取76例老年患者随机分为观察组和对照组各38例,2组均给予常规保肝治疗,观察组在对照组基础上加用异甘草酸镁注射液,疗程结束后比较2组的总有效率。结果观察组显效率为57.9%,总有效率为92.1%,明显优于对照组的36.8%和63.2%,差异有统计学意义(P0.05);且治疗后观察组肝功能指标下降更明显,差异有统计学意义(P0.01)。结论异甘草酸镁能提高常规治疗老年人药物性肝损伤的临床疗效,且具有良好的安全性。     

六种方案治疗慢性乙型肝炎1363例临床观察

目的 回顾性分析甘草酸二胺（第5组）、单胺（第6组）、山莨菪碱（第2组）、门冬氨酸钾镁（第3组）、山莨菪碱＋门冬氨酸钾镁注射液（第4组）及口服茵黄片（第1组）治疗慢性乙型肝炎患者的疗效。方法 慢性乙型肝炎1363例，甘草酸二胺150mg,单胺40ml、山莨菪碱10mg、门冬氨酸钾镁20m1分别加入5％～10％葡萄糖注射液250ml中静脉滴注，茵黄片口服，治疗结束后进行疗效分析。结果 慢性乙型肝炎患者的临床治愈率为93．1％。5、6组患者的平均住院日、ALT复常时间为42．0、43．9，35．5、36．2天，较其他组缩短18～44、5～17．7天，较1、2组患者缩短7～9天，乏力、肝区叩痛消失时间为17．5、18，0，16，0、15．2天，较1、2、3组患者缩短5～8，9～12天，肝区不适消失时间为14．5、16．1天，较1组患者缩短16～18天（P〈0．05～0．01）。结论 在治疗慢性乙型肝炎时，甘草酸二胺、单胺在改善患者临床症状和肝功能指标方面优于茵黄片、山莨菪碱和门冬氨酸钾镁，该两种药物在治疗慢性乙型肝炎中疗效相当。口服茵黄片的疗效低于静脉应用药物。     

异甘草酸镁注射液治疗慢性乙肝疗效观察

2006年6—2007年2月，我们应用异甘草酸镁注射液治疗慢性乙型肝炎（慢乙肝），疗效较好。现报告如下。 临床资料：本文110例慢乙肝患者，男72例、女38例，年龄18—60岁，均符合2000年全国病毒性肝炎学术会议修订的《病毒性肝炎防治方案》的诊断标准。随机分为治疗组53例、对照组57例，两组临床资料有可比性。     

异甘草酸镁联合丹参酮治疗慢性乙型肝炎的疗效观察

保护肝功能，减轻肝细胞炎症坏死及肝纤维化是治疗慢性乙型肝炎过程中十分重要的环节。我科于2009年9月～2010年2月采用异甘草酸镁注射液联合丹参酮治疗慢性乙型肝炎（CHB）患者30例，与甘草酸二铵联合丹参酮治疗CHB患者30例进行同期观察比较。现将两组患者的治疗结果报道如下。     

生脉注射液联用甘草酸二铵治疗失代偿期肝硬化42例

甘草酸二铵治疗慢性肝病临床已广泛应用，为了提高对肝硬化的疗效，笔者于2002年3月～2005年3月将生脉注射液与甘草酸二铵联合治疗失代偿期肝硬化，取得显著疗效，现报告如下。     

腺苷蛋氨酸联合异甘草酸镁治疗瘀胆型肝炎45例

[目的]观察腺苷蛋氨酸联合异甘草酸镁治疗瘀胆型肝炎的疗效。[方法]90例患者随机分为2组各45例,治疗组采用腺苷蛋氨酸冻干粉针剂1 000 mg加入5%葡萄糖250 ml静脉滴注,1次/d,异甘草酸镁注射液100mg加入10%葡萄糖250 ml静脉滴注,1次/d;对照组采用苦黄注射液30 ml加入10%葡萄糖250 ml静脉滴注,1次/d,甘草酸二铵注射液150 mg加入10%葡萄糖250 ml静脉滴注,1次/d,疗程均为4周。观察患者治疗前后的症状和肝功能变化,并记录治疗过程中的不良反应。[结果]治疗组总有效率95.6%,优于对照组77.8%,2组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。治疗组治疗后肝功能指标均较治疗前改善（P〈0.05）,且各指标改善情况均优于对照组（P〈0.05）。[结论]腺苷蛋氨酸联合异甘草酸镁治疗瘀胆型肝炎临床疗效明显。