25例脑肿瘤合并糖尿病患者的治疗体会

在合并糖尿病的脑肿瘤患者的手术治疗过程中，如果围手术期处理不当，可能出现严重并发症甚至危及患者的生命。1997年7月～2004年11月，本科共收治合并糖尿病的脑肿瘤患者25例，利用小剂量持续静滴胰岛素的原则控制血糖，取得理想的效果，现报告如下。     

妇科手术患者合并糖尿病30例围手术期处理

目的总结妇科手术患者合并糖尿病的围手术期处理经验。方法回顾性分析30例需行妇科手术合并糖尿病患者手术前后血糖的控制及并发症的预防。结果 30例糖尿病患者全部预后良好,无严重并发症发生,切口27例为一期愈合,3例为二期愈合。结论妇科疾病合并糖尿病患者围术期密切监测血糖浓度,合理使用胰岛素,若将血糖控制在理想范围,可安全度过围术期。     

下肢静脉曲张合并糖尿病患者围手术期治疗体会

本文报告1990年10月至2007年12月，我科收治的48例下肢静脉曲张合并糖尿病围手术期的治疗体会，重点讨论下肢静脉曲张合并糖尿病患者围手术期控制血糖的方法。     

胆囊炎胆石症合并2型糖尿病97例围术期处理临床分析

<正>我院2002年7月至2007年7月共收治胆囊炎胆石症合并2型糖尿病患者120例,手术治疗97例。本文对其围术期处理、手术时机、手术方式、围术期的危险性和血糖控制问题进行探讨,报告如下。     

良性前列腺增生症并糖尿病患者围手术期的处理

目的探讨良性前列腺增生症(BPH)合并糖尿病(DM)患者围手术期的处理。方法对44例合并DM的BPH病人进行血糖监测，控制术前术中血糖，术后由皮下注射胰岛素调整为口服降糖药，以控制血糖。结果44例BPH合并DM病人行手术治疗，其中43例切口I期愈合，2例术后尿路感染，无酮症酸中毒及死亡病例。结论BPH合并DM病人在满意控制血糖下能耐受开放性前列腺摘除术，效果满意。     

妊娠合并糖尿病23例临床护理体会

目的探讨妊娠合并糖尿病孕妇的护理方法。方法对2008年6月至2008年12月本科收治的妊娠合并糖尿病患者23例临床护理进行回顾性总结。结果经健康教育、饮食控制配合运动疗法，患者血糖达理想水平15例，上述治疗不理想加用胰岛素治疗血糖达理想水平7例，血糖控制不理想1例。结论妊娠合并糖尿病患者合理治疗配合精心综合护理，可以提高降糖效果，减少产科并发症。     

28例糖尿病患者胃癌围手术期处理体会

目的：探讨糖尿病患者胃癌围手术期的处理。方法：分析本院于1996年7月-2005年6月间行手术治疗的28例胃癌合并2型糖尿病患者。结果：28例患者均行限期手术，手术出现并发症者5例，其中吻合口瘘2例，切口感染2例，泌尿系感染1例，患者均安全渡过围手术期。结论：严密监测血糖，严格控制血糖对于糖尿病患者安全渡过胃癌围手术期至关重要。     

合并糖尿病对胰腺癌患者根治性手术后临床预后的影响

目的　探讨合并糖尿病对胰腺癌患者根治性手术后临床预后的影响。方法　回顾性分析本院2010 年1 月至2014 年12 月收治的105 例胰腺癌根治性手术患者的临床资料，根据术前是否合并有糖尿病将患者分为糖尿病组（31 例）及非糖尿病组（74 例），比较两组术前的一般情况、手术情况、术后并发症的发生情况以及临床预后。结果　两组患者的手术方式、手术时间及并发症发生率的差异均无统计学意义（P>0.05）；糖尿病组患者术后血糖控制不良的发生率较非糖尿病组显著升高（P<0.05）；两组患者术后6 个月、1 年、3 年的生存率及中位生存时间比较，差异均无统计学意义（P>0.05）。结论　合并糖尿病的胰腺癌患者术后更易出现血糖控制不良，但其对患者的生存情况并无明显影响。     

口腔颌面部间隙感染合并糖尿病患者的护理体会

为提高患者治愈率,减少和预防并发症,选择2008年7月至2014年6月收治的38例口腔颌面部间隙感染合并糖尿病患者,总结其治疗及护理措施,并观察护理效果。38例患者均全部治愈出院。尽早给予患者有效的治疗,积极控制血糖,做好全面护理是合并糖尿病的口腔颌面部间隙感染患者治愈的关键。     

妊娠合并糖尿病患者的血糖治疗前后对比分析

目的探讨妊娠合并糖尿病患者治疗前后血糖结果差异性。方法选取我院在2012年1月至2013年12月间收治的38例妊娠合并糖尿病患者,对所有患者的血糖水平进行检验,并针对患者的具体情况采取针对性的治疗措施,评估治疗对患者的血糖控制效果。结果妊娠合并糖尿病患者的血糖显著高于正常水平,不利于患者的顺利分娩,通过对患者采取孕期检查、饮食治疗、药物治疗及产科处理,对于患者的血糖控制效果显著,治疗前后血糖水平对比,差异显著,有统计学意义(P<0.05)。结论对于妊娠合并糖尿病患者,需要采取有效措施加强血糖控制,以确保患者能够顺利分娩。     

合并糖尿病老年住院患者流行病学调查及评价

目的：对合并糖尿病老年住院患者及血糖浓度控制进行流行病学调查及评价，探讨不同因素对血糖控制情况的影响。方法：对2004年合并糖尿病的老年住院患者病历跟踪记载，以血糖浓度作为疗效监测指标，运用Stata生物统计学软件对数据进行分析。结果：合并糖尿病老年患者年龄较大、病程较长。71．5％的患者血糖浓度控制良好，40．9％的患者已合并肝病或肾病，12．9％的患者无心血管疾病。随着病程的延长，血糖水平有逐渐增高趋势，特别是病程30年〈5年的患者血糖浓度控制并不佳，与其他病程（〉30a者除外）的患者的血糖浓度的控制差异有显著性（P〈0．05）。67．2％的老年糖尿病患者采用物理疗法或口服降糖药控制血糖，合并使用胰岛素的患者都是病程较长者。结论：我院合并糖尿病的老年患者血糖浓度控制不理想，为了最大限度地减少心脑血管病变的危害，不仅要纠正餐后高血糖，而且要采取多因素干预，治疗纠正高血压和血脂异常，提高老年患者的生活质量，延长寿命。     

合并糖尿病的妇科手术患者围手术期疗效分析

目的对合并糖尿病的妇科手术患者围手术期疗效进行研究和探讨。方法随机选择我院近2年合并糖尿病的妇科疾病患者74例为A组观察组,同时随机抽取单纯妇科疾病患者63例为B组对照组。对A、B组患者进行手术,A组患者加血糖控制治疗。结果经治疗,A组患者并发症概率、术后愈合率以及住院时间均与B组对照组接近,无较大差别。A、B组患者治疗效果无明显差异。结论对合并糖尿病患者给予及时、科学的治疗,控制患者血糖,能够达到较好的治疗效果。     

胰岛素泵对食管癌合并糖尿病患者围手术期血糖调节的作用研究

目的：分析食管癌合并糖尿病患者在围手术期给予胰岛素泵治疗的临床效果。方法回顾我院2015年1月至12月收治的食管癌合并糖尿病的手术患者114例,根据胰岛素应用方式的不同分为观察组和对照组。对照组采用多次皮下注射胰岛素控制血糖,观察组采用胰岛素泵皮下持续泵入胰岛素控制血糖,比较两组患者治疗前后血糖变化情况、等待手术时间、住院时间和住院总费用。结果治疗后,两组患者空腹血糖和餐后2h血糖水平较治疗前均明显下降;治疗后,观察组患者空腹血糖和餐后2 h血糖水平较对照组明显下降（P<0.05）。观察组血糖达标率明显高于对照组,低血糖发生率明显低于对照组（P<0.05）。观察组血糖达标时间、等待手术时间和住院时间与对照组比较明显缩短（P<0.05）。结论胰岛素泵对食管癌合并糖尿病患者在围手术期的血糖具有很好调节作用,对保持内环境稳定,减少手术风险及术后并发症起到重要作用。     

健康教育卡在耳鼻咽喉疾病合并糖尿病患者中的应用

目的：运用健康教育卡对耳鼻咽喉疾病合并糖尿病患者治疗进行干预并对其效果进行评价。方法：将50例耳鼻咽喉疾病合并有糖尿病的手术病人分为试验组和对照组，试验组除内分泌科医生会诊的建议外，由专业护师针对患者实际情况制定个体化干预措施，并每例发送健康教育卡1张。评价按时监测血糖、住院天数指标。结果：试验组与对照组比较，按时监测血糖例数增多，术后1周及出院时的血糖降低。住院时间缩短，差异有显著性。结论：对耳鼻咽喉科疾病合并糖尿病的患者，运用健康教育卡及护理干预，能提高患者对糖尿病的重视，控制血糖，促进伤口愈合。     

肺结核合并69例糖尿病患者的临床分析

目的探讨肺结核合并2型糖尿病临床特征和治疗。方法对长春市二道区疾病预防控制中心69例肺结核合并2型糖尿病患者进行回顾性分析。结果经规律抗痨、降糖及对症治疗6个月后，所有患者均呈现不同程度地好转，其中空腹血糖控制在〈11．1mmol／L患者，抗痨效果较好，〉11．1mmol／L及血糖不稳定者疗效较差。结论2型糖尿病合并肺结核患者病情较重，治疗效果差、疗程长，最终肺结核治疗能否收到良好效果决定于血糖控制水平。     

高龄食管癌患者合并糖尿病开胸手术的临床分析

目的:探讨高龄食管癌患者合并糖尿病开胸手术围术期的诊治策略。方法:回顾性分析2005年10月—2011年12月53例高龄食管癌合并糖尿病的患者施行开胸手术的临床资料,总结高龄食管癌合并糖尿病患者围术期的治疗经验。结果:53例中出现肺部感染4例(其中并发肺不张1例),吻合口瘘3例(均为颈部吻合),胸部切口感染9例,心律失常5例。围术期根据患者情况使用不同的胰岛素制剂及制订给药剂量及次数,并根据血糖水平逐步调整胰岛素用量,将血糖稳定控制在理想水平,加强抗感染及营养支持治疗,加强护理,可使患者顺利度过围手术期。结论:高龄食管癌合并糖尿病患者开胸术后并发症发生率较高,血糖控制后积极手术治疗,可以减少术后并发症发生率,提高手术成功率。     

白内障乳化手术合并糖尿病患者的围手术期护理

目的 探讨白内障乳化手术合并糖尿病患者的围手术期的护理措施。方法对68例白内障合并糖尿病患者做好术前准备和心理护理,有效控制血糖、血压,术后密切观察病情变化,预防并发症。结果本组患者术中、术后均配合良好,术后视力均有不同程度的提高,手术效果满意。结论为保证糖尿病患者手术顺利进行,术前积极控制血糖,做好健康教育,术后加强病情观察,是手术成功的保障。     

肺癌合并糖尿病围手术期血糖控制

目的探讨肺癌并发糖尿病患者围手术期血糖的控制。方法对18例肺癌合并糖尿病患者的临床资料、围手术期的治疗进行回顾性分析。结果全组均为2型糖尿病。术前空腹血糖均大于10.1mmol/L,术后合并并发症者8例,无手术死亡。结论糖尿病患者肺癌手术风险大,术后并发症发生率高,手术前后宜积极控制血糖。合理应用皮下注射胰岛素是血糖控制的安全有效的方法。     

肛周脓肿合并糖尿病患者100例治疗体会

目的：观察肛周脓肿合并糖尿病患者采用中药辨证分型论治联合西医治疗的临床效果。方法选取该院2013年1月－2014年12月收治的肛周脓肿合并糖尿病患者100例，所有患者均采用手术治疗，术前予控制血糖，术后给予胰岛素及降糖药治疗等。在此基础上术后另给予中药辩证分型论治。治疗后观察患者的临床疗效、渗液消失时间及创面愈合时间。结果100例患者均痊愈出院。住院期间患者血糖控制稳定，临床多饮、多食、多尿、体质量减轻症状均有所缓解，未出现低血糖事件，渗液消失时间（10．24±2．12） d，创面愈合时间（20．45±5．42） d，术后随访半年无复发者。结论中药辨证分型论治联合西医治疗肛周脓肿合并糖尿病效果较好，可显著缩短渗液消失时间及创面愈合时间，值得临床推广应用。     

肺结核合并2型糖尿病86例临床分析

目的 了解肺结核合并糖尿病患者血糖控制水平对结核病灶恢复的影响。方法 1999年1月至2002年12月监化86例初治涂阳肺结核合并糖尿病患者治疗转归作为观察组，随机抽取同期非合并糖尿病的初治菌阳肺结核患者100例作为对照组。结果 合并糖尿病的肺结核患者结核病灶吸收在很大程度上取决于血糖的控制水平。结论 有效控制糖尿病患者的血糖水平是肺结核合并糖尿病患者病情预后的关键。