中晚期原发性肝癌46例综合治疗的临床体会

目的：探讨肝动脉化疗栓塞术加局部放射治疗治疗原发性肝癌的疗效。方法：治疗46例原发性肝癌，应用5-氟脲嘧啶针1.25g，顺铂针60mg，阿霉素针40mg加10-20ml40%碘化油，明胶海绵颗粒实施肝动脉化疗栓塞术；两周后B超定位采用6MeV-X线直线加速器局部放射治疗，结果：完全缓解率4.3%，部分缓解率52.1%，总有效率56.5%，一年生存率为51.3%，结论：肝动脉化疗栓塞术加局部放射治疗可提高原发性肝癌的疗效，延长生存期，提高生活质量。     

中晚期原发性肝癌46例综合治疗的临床体会

目的 :探讨肝动脉化疗栓塞术加局部放射治疗治疗原发性肝癌的疗效。方法 :治疗 46例原发性肝癌 ,应用 5 -氟脲嘧啶针 1.2 5g、顺铂针 6 0mg、阿霉素针 40mg加 10～ 2 0ml40 %碘化油、明胶海绵颗粒实施肝动脉化疗栓塞术 ;两周后B超定位采用 6MeV -X线直线加速器局部放射治疗。结果 :完全缓解率 4.3 % ,部分缓解率 5 2 .1% ,总有效率 5 6 .5 %。一年生存率为 5 1.3 %。结论 :肝动脉化疗栓塞术加局部放射治疗可提高原发性肝癌的疗效 ,延长生存期 ,提高生活质量。     

原发性肝癌栓塞治疗对肝功能的影响分析

目的研究肝动脉栓塞(TACE)治疗原发性肝癌对肝功能的影响,并分析肝损害与碘化油含量的关系。方法选取128例原发性肝癌患者给予肝动脉栓塞术治疗,采集术前1 d和术后1周空腹静脉血,分析肝功能变化与碘化油之间的关系。结果大部分患者均有不同程度的肝功能损害,并和碘化油剂量有一定的关系。结论 TACE术治疗肝恶性肿瘤对肝功能有一定损伤。在行肝动脉栓塞术治疗肝癌时要注意碘油用量,要重视术前术后肝功能损害。     

热疗联合肝动脉化疗栓塞治疗中晚期肝癌的疗效分析

目的探讨深部热疗联合肝动脉灌注栓塞术治疗中晚期原发性肝癌的疗效及副反应。方法将72例原发性肝癌患者随机分为2组,A组为综合治疗组,37例;B组为对照组,35例。A组采用热疗联合肝动脉化疗栓塞术,B组行单独肝动脉化疗栓塞术。结果 A组在近期疗效及生活质量均明显优于B组(P<0.05),两组毒性反应、AFP下降无明显差异。结论热疗联合肝动脉栓塞术联合热疗治疗失去手术治疗机会的中晚期原发性肝癌疗效较好,可改善临床症状,提高生活质量。     

中西医结合治疗原发性肝癌51例疗效观察

目的：探讨中西医结合治疗原发性肝癌的疗效。方法：51例中晚期肝癌患者采用中医辨证施治和西医肝动脉栓塞化疗术进行治疗，同时选取50例类似病例，采用肝动脉栓塞化疗术时进行治疗，两组患者进行对比观察。结果：治疗组总有效率96．1％．对照组总效率70．0％。结论：中西医结合治疗原发性肝癌有显著疗效。     

干扰素联合顺铂、阿霉素、5-氟脲嘧啶方案治疗原发性肝癌的临床研究

目的观察干扰素联合顺铂、阿霉素、5 氟脲嘧啶 (PAF)方案治疗原发性肝癌的疗效。方法 6 0例原发性肝癌患者 ,随机分为两组 ,试验组 30例 ,用干扰素 +PAF方案化疗 ,对照组 30例 ,用肝动脉化疗栓塞术。结果试验组及对照组有效率分别为 1 0 %和 1 3% ,两者经统计学比较无明显差异。结论干扰素联合PAF方案治疗原发性肝癌疗效与肝动脉化疗栓塞疗效相近 ,毒副作用小     

射频热疗联合肝动脉栓塞化疗治疗原发性肝癌的观察

目的:观察射频热疗联合肝动脉化疗栓塞治疗原发性肝癌的效果及安全性。方法:19例原发性肝癌行肝动脉化疗栓塞(液化碘油5～15mL 羟喜树碱10mg 吡柔比星30mg 顺铂50mg)后,再行肝脏射频热疗,每周热疗2次,每次60min,温度控制39～42℃,肝动脉化疗栓塞1次、射频热疗6次为1个疗程。结果:本组有效率31.6%,临床受益率52.6%。主要毒性反应为肝动脉化疗药物所致的骨髓抑制和消化道反应,未见射频热疗所致的不良反应。结论:射频热疗联合肝动脉化疗栓塞治疗原发性肝癌有较好效果,且不增加毒性反应。     

恩度肝动脉灌注联合化疗栓塞治疗中晚期肝癌近期临床观察

目的研究恩度肝动脉灌注联合化疗栓塞术治疗中晚期原发性肝癌的近期疗效。方法选取中晚期原发性肝癌患者30例随机分为两组:治疗组15例采用肝动脉灌注恩度并联合化疗栓塞术治疗;对照组15例采用单纯肝动脉化疗栓塞术。两组均行3次介入手术后比较治疗前后实体肿瘤疗效、甲胎蛋白(AFP)的转阴率及不良反应等进行分析。结果治疗组总有效率66.67%,对照组为20.00%,两组数据比较,结果显示存在显著差异(P<0.05);治疗组AFP转阴率(55.56%)较对照组(27.27%)显著提高,两组数据比较,结果显示存在显著差异(P<0.05);两组不良反应相似,两组数据比较,结果显示无差异(P>0.05)。结论恩度肝动脉灌注联合化疗栓塞术治疗中晚期原发性肝癌的近期疗效明显,而不良反应与单纯化疗栓塞治疗相似,是一种值得临床应用的治疗方法。     

肝动脉化疗栓塞治疗原发性肝癌围术期的护理

目的：探讨肝动脉化疗栓塞治疗原发性肝癌的护理干预方法。方法：回顾性分析66例行肝动脉化疗栓塞的中晚期原发性肝癌患者的临床资料,重点是术前心理护理、社会支持、术前评估和准备,术中配合和护理,术后一般护理、并发症的观察和护理、心理支持等。结果：手术顺利完成,避免和减轻了患者在治疗中的不良反应。结论：围术期护理是肝癌患者进行肝动脉化疗栓塞术手术安全的重要保证,确保了肝动脉化疗栓塞术治疗的效果。     

肝动脉化疗栓塞联合艾迪治疗原发性肝癌113例疗效观察

目的评价肝动脉化疗栓塞与肝动脉化疗栓塞术后联合应用艾迪注射液治疗原发性肝癌的临床疗效。方法选取原发性肝癌患者113例,将其随机分成两组:对照组38例,采用单纯介入治疗;治疗组75例,采用介入术后联合应用艾迪治疗。以术后1个月、3个月症状及肝功能好转情况,CT平扫及增强肿瘤缩小率,甲胎蛋白(AFP)下降50%的比例,1年、2年生存率评估治疗效果。结果治疗组患者治疗后症状及肝功能好转率、肿瘤缩小率、AFP下降50%比例以及1年、2年生存率均显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论肝动脉化疗栓塞术联合艾迪注射液是中晚期原发性肝癌患者较好的治疗方法。     

复方甘草酸苷注射液联合介入治疗中晚期肝癌的疗效观察

目的探讨复方甘草酸苷注射液联合介入治疗中晚期肝癌的临床效果。方法选择笔者所在科室2011年1～12月治疗的中晚期肝癌患者共66例,随机分为两组,治疗组(复方甘草酸苷联合肝动脉化疗栓塞组)和对照组各33例。两组化疗方案均为顺铂5-FU,并阿霉素乳化碘化油进行栓塞。治疗组在每次介入同时给予复方甘草酸苷注射液滴注。结果治疗组转氨酶升高者1例,占3.0%;对照组升高者7例,占21.2%,两组差异有显著性(P<0.05)。治疗组RR66.7%;对照组RR39.4%,两组RR比较差异有显著性(P<0.05)。结论复方甘草酸苷注射液联合介入治疗中晚期肝癌毒副作用少,效果显著。     

肝动脉化疗栓塞联合艾迪治疗原发性肝癌113例疗效观察

目的 评价肝动脉化疗栓塞与肝动脉化疗栓塞术后联合应用艾迪注射液治疗原发性肝癌的临床疗效.方法 选取原发性肝癌患者113例,将其随机分成两组:对照组38例,采用单纯介入治疗;治疗组75例,采用介入术后联合应用艾迪治疗.以术后1个月、3个月症状及肝功能好转情况,CT平扫及增强肿瘤缩小率,甲胎蛋白(AFP)下降50%的比例,1年、2年生存率评估治疗效果.结果 治疗组患者治疗后症状及肝功能好转率、肿瘤缩小率、AFP下降50%比例以及1年、2年生存率均显著优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 肝动脉化疗栓塞术联合艾迪注射液是中晚期原发性肝癌患者较好的治疗方法.     

血管内皮生长因子在原发性肝癌介入治疗前后的临床研究

目前研究认为，血管内皮细胞生长因子（VEGF）是刺激肿瘤血管生成最强、最特异的因子，在肝癌组织中都有高表达。由于中晚期肝癌病灶巨大且多发，经肝动脉化疗栓塞术（ transcatheter arterial c.hemoebolization. TACE）成为中晚期原发性肝癌（HCC）主要的治疗手段。我们检测肝动脉化疗栓塞术前后血清中血管内皮生长因子（VEGF）水平，并与肿瘤中碘化油填充量及形态分布相互比较，探讨其临床意义，现报告如下。     

艾迪注射液联合肝动脉化疗栓塞治疗中晚期原发性肝癌临床疗效观察

目的评价艾迪注射液联合肝动脉化疗栓塞（TACE）治疗中晚期原发性肝癌（HCC）的临床疗效和毒副反应。方法将80例HCC患者随机分为2组均接受超选择性TACE。治疗组肝动脉化疗栓塞术后给予艾迪注射液80 ml加0.9%氯化钠500 ml静脉滴注;对照组仅行常规介入肝动脉化疗栓塞术。结果治疗组在肿瘤体积缩小有效率、生活质量改善Karnofsky评分、血清AFP浓度下降情况高于对照组（P〈0.05）。毒副反应无差异。结论艾迪注射液联合TACE是一种安全、有效的治疗中晚期原发性肝癌的方法。     

原发性肝癌介入治疗的疗效观察

目的探讨原发性肝癌患者应用肝动脉化疗栓塞术（TACE）介入治疗的临床疗效以及安全性。方法选取从2006年1月至2009年1月在本院进行入院治疗的68例原发性肝癌患者作为研究对象,所有患者均经入院检查确诊为原发性肝癌,两组患者在性别、年龄、病程及临床表现和辅助检查等一般情况方面比较差异无统计学意义（P〉0.05）。按照随机平均原则分为对照组和观察组,各34人。观察组应用肝动脉化疗栓塞术（TACE）进行治疗,具体方案为碘化油10ml＋表阿霉素50mg＋羟基喜树碱10mg＋5-氟尿嘧啶1g＋造影剂;对照组应用肝动脉栓塞疗法（TAE）进行治疗,具体应用的药物有表阿霉素50mg＋羟基喜树碱10mg＋卡铂80mg。观察两组治疗后的AFP含量变化、总有效率、不良反应以及累计生存率。结果观察组和对照组治疗后AFP含量、总有效率、不良反应以及累计生存率与治疗前比较,差异有统计学意义（P〈0.05）,治疗后两组之间比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论介入治疗对原发性肝癌患者的治疗是安全有效的,其中肝动脉化疗栓塞术（TACE）比肝动脉栓塞疗法（TAE）更有效、更安全、效果更好,提高患者的生命和生活质量,值得临床推广应用。     

射频热疗联合肝动脉栓塞化疗治疗原发性肝癌的观察

目的:观察射频热疗联合肝动脉化疗栓塞治疗原发性肝癌的效果及安全性.方法:19例原发性肝癌行肝动脉化疗栓塞(液化碘油5-15 mL+羟喜树碱10 mg+吡柔比星30 mg+顺铂50 mg)后,再行肝脏射频热疗,每周热疗2次,每次60 min,温度控制39-42℃,肝动脉化疗栓塞1次、射频热疗6次为1个疗程.结果:本组有效率31.6%,临床受益率52.6%.主要毒性反应为肝动脉化疗药物所致的骨髓抑制和消化道反应,未见射频热疗所致的不良反应.结论:射频热疗联合肝动脉化疗栓塞治疗原发性肝癌有较好效果,且不增加毒性反应.     

阿德福韦酯配合介入治疗原发性肝癌的临床观察

目的 评估肝动脉灌注加栓塞术合并口服阿德福韦酯治疗原发性肝癌的效果.方法 将50例原发性肝癌患者随机分为两组,对30例肝癌患者给予肝动脉灌注DDP 80 mg,氟尿嘧啶1 000 mg,MMC 10mg,并按瘤体大小用6～30 ml碘化油栓塞,同时口服阿德福韦酯10 mg,1次/d,口服1～2年.20例施行单纯性肝动脉灌注DDP 80 mg,氟尿嘧啶1 000 mg,MMC 10 mg,并按瘤体大小用6～30 ml碘化油栓塞.全部病例随访10～48个月,并比较两组效果.结果 治疗组和对照组的肿瘤缩小率分别为70%和45%;1、2、3年的生存率分别为90%、80%、60%和70%、60%、45%;局部复发率分别为16.6%和40%.两者比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论 肝动脉灌注加栓塞术合并口服阿德福韦酯治疗与单纯肝动脉灌注加栓塞术相比有显著疗效.     

中晚期肝癌热疗结合化疗栓塞术的疗效观察

目的观察热疗介入化疗栓塞术治疗中晚期肝癌的临床疗效。方法原发性中晚期肝癌患者48例,随机分为二组,治疗组26例,对照组22例,治疗组行介入化疗栓塞术加局部区域热疗;对照组仅行介入化疗加栓塞治疗。化疗方案采用阿霉素(ADM)50-60mg,顺帕(DDP)60- 80mg,5氟脲嘧啶(5-F)500mg,栓塞剂是超液态碘化油及明胶海绵。结果通过两组比较,治疗组从肿瘤客观疗效、疼痛缓解率及生活质量均显著高于对照组。结论中晚期肝癌,热疗结合化疗栓塞术治疗明显高于单纯介入化疗栓塞术,增加治疗有效率,缓解疼痛,提高患者生活质量。     

肝动脉插管化疗和栓塞术治疗不能手术切除的中晚期肝癌附27例报告

原发性肝癌为我国常见的恶性肿瘤,其疗效以手术切除为优。但目前大部份病人就诊时已为中晚期;手术切除率不到50％。化疗、放疗对原发性肝癌疗效尚不明确。。自1976年Goldstsin报告用肝动脉栓塞术(HAE)治疗肝癌以来,对中晚期原     

经皮肝动脉肝癌栓塞介入治疗的观察与护理

原发性肝癌是指自肝细胞或肝内胆管细胞发生的恶性肿瘤,为我国常见恶性肿瘤之一,其死亡率在消化系统恶性肿瘤中列第三位[1].原发性肝癌的介入治疗即肝动脉化疗栓塞术(transcatheter arterial chemoembolization,TACE)是利用介入放射学进行肝动脉灌注化疗药物和血管栓塞[2],阻断肿瘤血供,使癌体严重缺血坏死而缩小[3],达到临床治疗肝癌的目的.由于手术切除率低,术后复发率高,经肝动脉灌注化疗栓塞术已被公认为是非手术疗法中的首选治疗方法[4].我科2009年7月～2010年12月对128例中晚期原发性肝癌患者实施TACE,通过耐心细致的护理,取得了较好的疗效,现将护理体会总结如下.