基层医院卫勤人员手卫生现状分析和管理对策

目的：调查基层医院卫勤人员手卫生现状,提高预防与控制医院感染的有效性。方法：对卫勤人员手卫生知识进行现场提问、六部洗手操作考核,并与手卫生依从性实际抽查现状相结合。结果：基层医院卫勤人员对手卫生知识缺乏了解,手卫生依从性非常低。结论：基层医院卫勤人员手卫生依从性需要大力加强。     

部队卫生服务现状与一体化卫勤保障模式认知调查

目的：对部队卫勤体制和官兵卫生服务需求情况调研,改善部队官兵就医现状,优化部队卫勤体制。方法对不同地区的各类部队人员和医务人员发放卫勤体制问卷,对调研结果进行描述性统计分析。结果进一步明确部队和医院的隶属关系、端正医院的服务方向、提升部队卫生人员素质、改善医疗设备、将医院纳入部队管理体制、强化部队医院对部队的服务意识是切实改善现状、保障官兵卫生服务需求的有效措施。一体化卫勤保障模式具有较高的认可度和可行性。结论部队官兵对部队卫生服务的总体评价较好,但联勤医院服务保障体系需完善,医疗技术水平、就医顺畅程度、全方位医疗服务、一体化卫勤保障等方面有待提升。     

实施“五建立工程”建立优质高效开放型军队医院

1 建立一个军民兼容的卫生保障体系 (1)设立为部队服务的“绿色通道”,确保军队医院为兵姓军的性质。定期培训卫勤人员,下部队实施面对面的服务指导;成立抢险救灾卫勤保障、战备卫勤机动保障等应急分队;军人挂号、检查、取药、住院一律优先,并将军免保健室与地方病人分开,各临床科室预留3～4张床位,以保障军队伤病员随到随住,最大限度保证部队人员的保健需     

军队医院机动卫勤分队卫生装备的管理

目的：探索提高机动卫勤分队卫生装备保障能力的方法,为军队卫勤保障做准备。方法：坚持平战结合,依托医院内成熟的医疗设备管理资源,将卫勤分队卫生装备纳入日常设备管理,在建档、质量控制、人员配属、培训及维护保养等方面严格执行统一标准和要求,在训练和遂行卫勤任务时加强保障。结果：对机动卫勤分队卫生装备进行规范化管理,有效保证了设备完好率,提高了卫生装备管理水平,圆满完成了多次实战演练和卫勤任务。结论：规范完善的卫生装备管理是机动卫勤保障力量形成战斗力的重要条件。     

某医院担负编队出访期间卫勤保障的做法

目的通过总结舰艇编队出访期间卫勤保障工作经验,进一步做好海上卫生防病工作,促进广大官兵身体健康,增强部队战斗力,提高医院遂行卫勤保障能力。方法采用回顾性调查,结合编队出访期间卫生防病保障实际进行总结。结果总结出编队出访期间卫生防病的主要做法：（1）针对出海前阶段的工作特点,科学制定卫勤保障计划,积极做好物资筹备,夯实卫生防病的物质基础;（2）立足航行阶段的任务需要,督促卫生制度落实,有效实施卫勤保障措施,提高防病治病的责任意识;（3）结合返航阶段的工作要求,及时进行卫生工作整顿,开展卫生防疫防护,不断总结卫勤保障经验。结论探索远航编队行之有效的卫生防病工作措施,对医院机动卫勤分队遂行多样化军事行动的卫勤保障具有指导意义。     

医务人员对医院知识管理的认知调查

目的 了解医院医务人员对医院知识管理的认知状况,为实施医院知识管理提供依据.方法 自行设计医院知识管理调查问卷,对全国19个省市自治区36个地区68所医院的411名医院工作人员进行医院知识管理认知调查.结果 医院医务人员对医院知识管理总体认知水平普遍低下;不同等级人员内部之间部分认知存在差异;不同性别、年龄、学历、职称...     

动员地方卫生力量补充军队医院战备抽组调查

目的：研究地方卫生力量转换为卫勤保障力量方法,论证军队医院战备抽组后动员地方卫生力量进行人员补缺的可行性。方法：调查X省A市,Y省B市第一、二、三、四人民医院、医学院附属医院内科系统、外科系统、医技科系统医务人员高、中、初级人数与军队医院战备抽组后人员需求的比较。结果：两所军队医院分别抽组野战医疗所120人,野战医疗队70人,共计190人。X省A市医务人员为2 037名,Y省B市医务人员为2 083名,两市能被抽调的医务人员总数达到4 120人,从中抽调190人补充到被抽组的军队医院顶替抽组后的人员空缺。结论：动员地方卫生力量,补充到军队医院战备抽组后人员补缺,这种抽调模式不影响被抽调地方医院正常医疗工作,是军队医院战备抽组后继续完成基地医院保障任务的有效方法。     

18所医疗机构医务人员手卫生知识与依从性调查分析

目的了解某地区各级医疗机构手卫生相关知识掌握程度,医务人员手卫生依从性状况,为进一步提高手卫生培训及依从性提供依据。方法 2015年9月-2016年6月期间以问卷的方式,对医务人员手卫生相关知识进行调查;由经过统一培训的人员对重点科室医务人员,进行手卫生依从性现场观察,记录并填写调查表。结果共调查18所医疗机构,一级、二级、三级机构各6所;三级医院手卫生知识的正确率为56.57%,二级医院为49.23%,一级医院为52.14%;不同级别的医疗机构、不同岗位、不同工作年限医务人员对手卫生知识的掌握无显著差异;三级医院医务人员手卫生依从率为32.35%,二级医院为24.24%,社区医院手卫生依从率仅为20.66%;医师和护士手卫生依从率分别为27.73%和26.12%;不同级别的医疗机构、不同岗位的医务人员手卫生依从率无显著差异;医务人员在脱手套后不做手卫生的为40.27%,医务人员在工作中不更换手套的为51.68%。结论医护人员对手卫生知识欠缺,手卫生依从率较低,各级医院应加强手卫生知识培训,制定可行的干预措施,提高医务人员手卫生知识及依从性。     

现代战争地方医院动员的若干问题思考

现代高科技战争使卫勤保障对民用卫生力量的依赖性越来越大。我国地方医院数量多,地域分布广,是参与卫勤保障的重要力量。在新形势下把地方医院潜力快速向实力转化．使地方医院动员和使用工作有序,顺利进行．必须立足平时．提高地方医院快速动员能力;健全机构,加强地方医院动员和使用的组织指挥;转变观念．强化地方医院动员和使用的质量意识;适应“市场”创造良好的地方医院动员和使用环境。     

某部沙漠地区驻训卫勤保障的实践与思考

目的 通过某部在沙漠地区驻训实践,及时总结卫勤保障经验,提高卫勤保障能力.方法 采取回顾性分析方法,结合执行驻训任务实际,总结卫勤保障的经验与体会.结果 沙漠驻训中卫勤保障要做好前期准备,包括制订针对性卫勤保障方案、做好拟驻训人员体格检查和完善卫生人员、药器材的准备;在驻训过程中,积极开展防病知识教育、严格落实卫生防疫措施和加强驻地环境卫生管理.结合沙漠驻训地域特点,提出沙漠驻训期间卫勤保障的建议.结论 只要卫生机构做好前期准备,严格执行卫勤保障方案,落实系列卫生制度,就能保证卫勤保障任务的顺利完成.     

军队医疗保障制度改革的思考

2004年我军开始实行的新型医疗保障制度,进行军队成员社会化医疗保障的有益探索,收到良好成效,得到了普遍支持和认可。结合军队医疗保障实际,深化医疗保障制度改革,扩大医疗保障社会化范围,对提高系统内军队成员医疗保障水平、全面建设现代后勤有着重要意义。     

师职干部“一卡通”试点工作的做法与成效

师职干部门诊就医"一卡通",是方便师职干部门诊就医,提高医疗服务质量与水平的重要举措,是军委和总部深化军队医疗保障制度改革,将优质医疗资源惠及全军官兵的重要步骤。第二军医大学长海医院在师职干部门诊就医"一卡通"试点工作中,着眼全局战略摆位,紧贴需求创新举措,发挥优势彰显特色,注重反馈跟踪问效,试点工作取得圆满成功。     

取消药品加成对军队医院补偿机制的影响

取消药品加成及如何建立科学补偿机制已成为公立医院必须面对的问题。军队医院如何建立科学补偿机制,和地方公立医院相比,既有共性,又有不同。本文通过对两所军队医院进行调研访谈,并结合相关文献政策,从医院收入、医院发展、为军服务水平、人才培养入手,分析军队医院面临的问题;并从符合军队特点的补偿支付角度入手,针对军队及地方财政补偿、提高医疗服务价格和强化医保补偿体系三个方面深入探讨,为建立符合军队医院特点的科学补偿机制提供参考。     

高校附属医院城市社区妇幼保健服务模式探讨

目的:探索高校附属医院城市社区妇幼保健服务模式,为公立医院改革提供新思路、新方法。方法:采用便利抽样方法,对辽宁省锦州市区由三级医院管理的某社区395名孕产妇进行问卷调查,分析孕产妇对保健知识和医院社区医疗服务模式的需求。结果:不同社会人口学特征的孕产妇对健康教育知识及健康教育方式的需求均不同。结论:高校附属医院城市社区妇幼保健作为一种新的妇幼保健管理工作服务模式,能增强医院对妇幼保健服务的支持,加快妇幼保健专业人才的培养,强化护理人员对妇幼保健护理的主动服务意识,为促进更加有效的妇幼保健管理模式和公立医院改革提供了新的工作思路和方法。     

基于患者满意度的不同医疗机构门诊患者健康教育需求分析

目的调查患者对医院门诊获得健康教育的需求和满意程度,为改进健康教育策略,提高门诊满意度提供参考依据。方法采用分层抽样与随机抽样相结合的方式,抽取了6家三级医院、26家二级医院、23家一级医院,采用自制问卷对妇科门诊患者进行调查。结果患者期望医院提供的疾病相关健康教育需求排在前2位为治疗方案及用药、用药后异常情况与及时就医指导;文化程度越高,健康教育需求越高。期望医务人员给予个体化指导的健康教育模式需求最大,40岁以下(85.2%)、高等教育(85.5%)、一级医院患者(81.2%)、在职(78.2%)更倾向医务人员给予个体化指导。不同的教育程度人群对于健康教育的实施者之间的差异有统计学意义(P<0.05),高等教育的人群更加倾向于获得多学科协作的健康教育。一级医院与三级医院、二级医院与三级医院人群满意度差异有统计学意义(P<0.05)。结论患者期望医院提供的疾病相关健康教育需求很大,需根据不同人群特点和需求,开展多元化、多层次的健康教育服务,满足患者需求,提高门诊满意度。     

军人保健疗养效果评价指标体系构建

目的建立军人保健疗养效果评价指标体系,为科学评价军人保健疗养效果提供依据。方法采用文献研究对疗养效果评价指标进行草案拟定,运用德尔菲法进行专家咨询,根据重要性程度采用模糊评估法筛选入围指标。结果与结论确立军人保健疗养效果评价指标体系为2级,共设6项一级指标和18项二级指标。军人保健疗养效果评价指标体系的构建,为疗养效果评价提供了科学依据,对军队疗养院持续改进疗养质量,规范疗养服务行为,提升疗养保障水平具有指导作用。     

某部官兵健康影响因素分析

目的：调查某部官兵的健康状况及影响因素。方法采用典型性整群抽样的方法,用自行设计的军队人员健康状况及卫生服务需求调查表对603名官兵进行问卷调查。结果官兵的两周患病率为32．1％,半年内慢性病患病率为9．6％。多因素 logistic 回归分析结果显示,两周是否患病的影响因素为年龄、文化程度、饮酒频率,以及训练前是否有防护知识教育;半年内是否患慢性病的影响因素为年龄。结论官兵的健康状况不是很乐观,应加强某部队基层卫生机构的建设,对官兵的健康状况持续关注,并根据其健康状况的影响因素制定相应防治措施,如加强健康卫生知识教育与训练前的防护教育等。     

军医大学附属医院机动卫勤力量保障能力特点与组训策略

本文探讨了军医大学附属医院抽组机动卫勤力量“三强三弱”，即专业保障水平高、卫勤指挥能力相对薄弱，专科技术能力强、一线救治能力相对薄弱，技术装备条件好、人员战场适应能力相对薄弱的能力特点；结合组训实践和资源优势的发挥，提出“坚持宏观统筹、突出整体谋划，整合训练模块、突出一体化训练，着眼三军联勤、提高实战保障能力，瞄准高技术战争、创新训练方法”等四个方面的组训原则；探讨了军医大学附属医院抽组机动卫勤力量训练的一般要求。     

军队医院参与国家医改的实践

国家医改政策对军队医院建设发展带来了深远的影响,提出了新的要求。军队医院要加强与地方政府沟通,积极争取建立＂五纳五联＂机制：纳入医改领导组织,建立军地衔接的政策协调联动机制;纳入区域卫生规划,建立军地一体的卫生力量联建机制;纳入医疗保险体系,建立军地共有的服务对象联保机制;纳入经费补偿范围,建立军地合理的卫生经费联享机制;纳入行业统一监管,建立军地接轨的医疗服务联管机制,为军队医院争取有利政策,创造有利条件,推进持续健康发展。