联合国维和部队的空中救护

2010年6月-2011年2月,本人作为赴黎巴嫩医疗分队队长,受命率60名医护人员,在联合国驻黎巴嫩维和部队任务区(United Nations Interrim Force in Lebanon,简称UNIFIL)承担一个Ⅱ级医院(LEVELⅡHospital)救治任务,同时医院编制2个空运医疗队承担伤员空中救护任务.     

德国的空中救护中心（DRF）

１９６９年，一个名叫比约恩·斯泰格尔的９岁德国男孩在一起交通事故中，因救护人员到达太晚未能进行及时的抢救而死了。这件事给急救工作者提出了一个新的课题，因为按照德国《紧急救护法》的规定，救护站在接到求救电话后，救护人员必须在１０～１５分钟内到达现场，而这在交通日益繁忙的今天，地面救护有时难以做到。在这种情况下，如何避免类似的悲剧重演？斯泰格尔的父母厄特和西格弗雷德在悲痛之余，也在思考这个问题。他们毅然诀定以他们儿子的名义建立了比约恩·斯泰格尔基金会，目的是用来改善急救服务的技术和装备。在这个基金会…     

德国的空中救护

2006年7月至2008年3月，笔者作为我军军事医学留学生被外派到德国，先后在德军总医院、亚琛工业大学附属医院、鲁尔区大学附属医院和柏林创伤外科医院工作和学习。期间，对德国空中救护体系有了一定了解，深感其中有许多值得借鉴之处，谨以此文向国内同仁介绍。     

科学构建区域性应急医疗救治体系

在健全公共卫生体系的系统工程中，科学构建区域性突发公共卫生事件应急医疗救治体系，对提高政府应对突发事件能力至关重要。本结合广西自治区实际。探讨如何科学构建区域性应急体系。     

院内紧急医疗救护体系的组建与效果评价

目的探讨院内紧急医疗救护体系的组建,提高患者救护效率和抢救成功率。方法建立院内紧急医疗救护体系,包括急救团队组成、救护小组运行机制、紧急医疗救护系统、运行流程、人员职责、急救药品及物品管理等。分析成立紧急医疗救护体系前后患者救治情况。结果自2015年建立院内紧急医疗救护体系后,救护小组的平均到达时间为3. 20 min,相较于2014年的5. 43 min显著缩短(P <0. 05)。2018年救护小组平均到达时间与2015年比较进一步缩短至2. 79 min(P <0. 05);救护小组2015—2018年5 min到达率分别为95%、100%、100%、100%,相较于2014年的70%差异有统计学意义(P <0. 05); 2015年救护小组的抢救成功率为48. 6%,与2014年的30. 9%比较差异有统计学意义(P <0. 05),且2017年、2018年抢救成功率分别为71. 7%、72. 1%,相较于2016年的52. 6%得到了明显提高(P <0. 05)。结论院内紧急医疗救护体系提高了患者救护效率和抢救成功率并且质量得到持续改进,从而保障了患者的安全。     

我国空中医疗急救发展现状与体系构建建议

目的 探讨我国空中医疗急救发展现状及体系构建策略。方法 基于现有资料分析我国空中医疗急救发展现状、模式、问题与挑战。结果 近年来我国通航企业及飞行器数量发展迅速,但是存在总体不足、多数通航企业规模较小等问题。空中急救网络主要有航空公司主导、医院或急救中心主导、通航企业-医院联合和政府主导4种发展模式;各模式均为自由发展,距离国家规划的目标尚远;现有体系内要素分散、结构不完整,大范围的空中急救网络尚未形成。结论 我国地形复杂,建成覆盖面广、运行模式统一的空中医疗急救网络困难较大,建议全国范围内构建多个主体共同参与的多元化区域性空中急救体系,而在青藏高原及周边区域优先构建公益性空中医疗急救体系。     

海上医疗救护体系的分析与思考

回顾国内外海上医疗救护体系发展史,介绍了国内海上医疗救护理论体系及现状,分析了组织架构和分级救治体系,指出目前海上医疗救护体系存在的问题,提出了发展建议,有助于促进军队海上医疗救护体系的不断完善.     

构建我国航空医疗救护体系需要规划和预研的有关问题

航空医疗救护是航空救援的重要组成,是构建和推进急救医疗体系和急救医疗网络向现代化和立体化发展的重要方式。无论从现实需要、发展需要,还是供给缺失、供需矛盾等哪个方面讲,加强我国航空医疗救护体系建设都势在必行。但开展航空医疗救护体系建设是一个复杂的系统工程,要科学规划、科学论证,对有关问题必须及早规划、及早预研。     

试论区域性急救医疗

随着现代医学的不断发展以及两个文明建设的不断深入,区域性急救医疗已成为一个值得探究的课题。笔者结合法国急救医疗的情况,就此谈一些粗浅的见解。 一、法国急救医疗概况 法国具有一个独特的急救医疗系统,称之为SAMU(Service d'Aide Médical Urgence),即急救医疗援助中心。SAMU具有以下特点: 1.覆盖面广。在法国,按地区设有101个SAMU,遍布城乡各地,每个SAMU的服务人口从几万到200多万不等,     

医疗救护分队数字化建设的思考

医疗救护分队在提高军队卫勤保障能力方面具有重要的作用。将立足军队现阶段分队信息化建设现状及对分队数字化建设新模式的思考，提出如何建设数字化分队的设想，并对数字化分队的前景和面临的困难进行展望。     

国外空运医疗后送的形成与发展

本文主要回顾国外空运医疗后送的历史,介绍空运医疗后送形成、发展和变革。第一次世界大战和第二次世界大战空运医疗后送系统基本形成。朝鲜战争和越南战争中,空运医疗后送得到极大的发展,从卫生飞机的改进到医务人员的配备日趋完善。海湾战争和伊拉克战争期间,空运医疗后送发生了变革,旋翼机后送的伤病员数量超过固定翼飞机。未来空运医疗后送飞机的功能会更加完善,卫生人员的技术需要不断提高。     

2009年卫勤演习空运后送护理及其装备的实践探讨

介绍了在卫勤演习中空运伤员登机前的医学护理装备、空运后送机上护理及其卫生装备,对空运医疗队防护、消毒和无菌技术提出了要求。通过对国外空运后送装备的分析,指出了国内空运后送装备存在的问题,以期为提高国内空运后送装备提供借鉴。     

“5.12”地震伤员空运后送的思考

目的总结汶川大地震灾区伤员急救和空运后送的组织管理经验,为各种突发灾害时组织伤员的急救和空运提供有益的参考。方法回顾性分析本院医疗队在汶川县映秀镇组织急救和空运113名伤员的管理经验。结果全部伤员经现场急救后,乘直升机安全飞抵目的地。结论科学救治分类、有力指挥协调是确保伤员急救和空运后送工作有序运行的关键。     

美军重症空运救护队训练方案对我军的启示

本文在借鉴美空军重症空运救护队的人员选择、初级训练、技能巩固的专业培训流程的基础上,结合我军空运医疗后送力量建设与训练现状,提出我军空运医疗后送力量的建设与训练的几点建议。     

我军空运医疗后送体系建设初探

空运医疗后送体系建设是我军履行新使命、推进现代卫勤建设中迫切需要解决的一项重大难题。本文从空运医疗后送体系建设的总体目标、主要组成、主要任务三个方面,提出我军空运医疗后送体系建设的构想,旨在促进我军空运医疗后送工作发挥最大效能,实现我军医疗保障效率和质量的整体跃升。     

构建军队区域网络医学服务系统

本文阐述了构建军队区域医学服务网络系统的必要性,指出军队区域医学服务网络系统的框架构成和内部关系,以及军队区域医学服务网络系统的特征。     

对我军医疗后送系统建设的思考

介绍了美军战术医疗协调系统（TacMedCS）和挪威医疗后送支持系统（EvacSys）功能,追溯其系统更新换代的发展历程和所取得的各类测试成果,启发并指导军队医疗后送信息系统建设,避免走弯路和盲目性建设,并提出整合军队现有的野战信息资源的意见和建议。     

海上医疗后送宏观模拟训练系统设计

着眼海上作战医疗后送任务的突发性和复杂性,探讨海上医疗后送宏观模拟训练系统的基本架构、主要功能和系统设计主要思路,并设计关键仿真点:采用指数法、兰彻斯特方程相结合方法动态产生伤员;采用统计实验法和专家经验法模拟海战伤发生;设计卫勤指挥、后送换乘和医疗救治三类基本功能模块,通过组合与派生生成多级多类训练席位,从而提高建模效率和逼真度.     

疗养院医疗后送的“三化”管理

军队疗养院多地处山区、海岛,交通较为不便,遇到急危重症等突发情况需要医疗后送时,普遍存在着抢救时机要求紧与后送路途费时长的矛盾。本文提出在疗养院与治疗医院建立医疗应急救治＂绿色通道＂的构想,通过应急处置预案化、模拟演练常态化、军地合作制度化等＂三化＂管理措施,使其更加细化具体,更具有可操作性。