经皮球囊二尖瓣成形术疗效观察

本文报道13例风湿性心脏病二尖瓣狭窄患者接受经皮球囊二尖瓣成形术(PBMv)后的近期疗效和90天随访观察结果。术后心功能明显改善,心脏杂音明显减轻或消失。左房平均压由3.28±0.76KPα降至1.48±0.53KPα(P<0.01),二尖瓣跨瓣压差由2.65±1.30降至0.38±0.26KPα(P<0.01),二尖瓣瓣口面积由1.06±0.21cm~2增至1.72±0.16cm~2(P<0.01)。术后90天复查无再狭窄发生,心功能改善,二尖瓣瓣口面积及左房内径均稳定于术后近期水平。本文结果表明:国产球囊扩张导管可成功应用于PBMV。该疗法疗效可靠、严重并发症少,较外科手术安全。并有康复快、不需开胸、可反复进行等优点,值得在临床上推广。     

二维多普勒超声心动图对经皮二尖瓣球囊扩张术的疗效观察

风湿性二尖瓣狭窄是我国常见、多发性心脏瓣膜疾患 [1 ]。二维超声心动图能显示心脏不同超声切面心内结构的动态图像 ,对二尖瓣病变的性质、类型及严重程度提供可能的资料 [2 ] 。经皮球囊二尖瓣扩张术 (Percutaneous Mitral SteaosisValuloplasty,PBMV)是治疗二尖瓣狭窄划时代的进展 ,已成为治疗二尖瓣狭窄的重要措施[3] 。本文用二维多普勒超声心动图观察 30例风湿性二尖瓣狭窄患者行 PBMV的疗效 ,手术前后进行二维多普勒超声心动图检查结果对比 ,显示疗效满意。　　1　资料与方法1.1　病例 :本组 30例为风湿性二尖瓣狭窄的住院患者 …     

超声心动图在经皮二尖瓣球囊成形术中的应用价值

经皮二尖瓣球囊成形术（PBMC）是治疗风湿性心脏病二尖瓣狭窄（MS）的非开胸介入疗法,能改善血液动力学状态,缓解MS病人症状。手术常规是在X线透视下进行,风险较大。1998年11月～1999年5月,我院采用两维超声心动图（2－DE）和彩色多普勒血流显像（CD－FI）在PBMC术前、术中和术后进行评价和监护病人,现报告如下。资料和方法病例：风湿性MS患者13例,男3例,女10例,年龄32～59岁。其中合并＜刀“主动脉返流4例;＜皿”二尖瓣返流3例,房颤10例。经超声及临床证实均无左房血栓。仪器：AlokaSSD－500型超声心动图仪和Acuson－…     

经皮球囊二尖瓣成形术

25例风湿性二尖瓣狭窄患者行经皮球囊二尖瓣成形术,24例成功。扩张后患者心功能得到明显改善,左房平均压、二尖瓣压力阶差、肺动脉平均压明显下降,心排血量、二尖瓣口面积明显增加,P<0.001。     

经皮球囊导管二尖瓣成形术

1989年7月至1990年6月16例风湿性二尖瓣狭窄患者于我科行经皮球囊导管二尖瓣成形术(PBMV)治疗,术后患者临床表现明显改善,二尖瓣口面积、前后径及左右径均显著增大,左心房径显著缩小。术中血液动力学检查示:扩张后,左房压及二尖瓣跨瓣压差立即显著下降。随访1～12个月,临床继续改善,左心房继续缩小。结果证明 PBMV 是疗效较高、较安全的二尖瓣狭窄治疗措施。     

再次经皮二尖瓣球囊成形术的临床疗效

目的: 探讨二尖瓣球囊成形术的临床疗效.方法: 对42例经皮二尖瓣球囊成形术(PBMV)后再狭窄的患者施行再次PBMV,并与随机抽取的同期首次接受PBMV的 43例患者进行疗效比较.结果:两组患者PBMV均获成功,术后二尖瓣瓣口面积增加(P＜0.01),左房平均压下降(P＜0.01),肺动脉平均压、左房舒张末内径明显降低(P＜0.05).再次PBMV组二尖瓣瓣口面积增加值及肺动脉平均压下降值均小于首次PBMV组(P＜0.05),但左房平均压、左房舒张末内径下降值相比无统计学差异.两组均无严重并发症发生.结论:提示再次PBMV仍是PBMV术后再狭窄患者一种安全有效的治疗手段.     

经皮穿刺球囊二尖瓣成形术16例近期疗效观察

我院自1990年5月开展经皮穿刺球囊二尖瓣成形术(PBMV),至1991年12月治疗16例心脏病患者,疗效良好,现介绍如下: 一、临床资料本组男6例,女10例;年龄21～48岁.16例均经临床检查,脉冲多普勒超声心动图(D-UCG)及X线检查确诊,有风湿活动者除外.其中单纯二尖瓣狭窄8例,二尖瓣狭窄合并轻度二尖瓣关     

经皮球囊二尖瓣成形术治疗二尖瓣狭窄

本报告经皮球囊二尖瓣成形术(PBMV）33例。治疗前超声心动图显示平均瓣口直径11.94±1.82mm，面积191.24±40．35mm^2，治疗后瓣口直径增大到17.71±3．63mm，面积扩大到258.86±58.23mm^2。左房平均压由4．10±1．0kPa降至2．44±0．67kPa；跨瓣压差由2．29±1.36kPa降至0.40±0.24kPa；肺动脉收缩压由7．51±1．63kPa降至6．13±1.21kPa。本对PBMV的适应证、方法、疗效估计及并发症防治进行了讨论。     

经皮Inoue球囊二尖瓣成形术远期疗效评价

自1984年Inoue首次报道以经皮球囊二尖瓣成形术（PBMV）治疗风湿性心脏病二尖瓣狭窄并获成功后，世界各地相继将该项技术应用于临床，近期效果满意。但国内对其远期疗效的评价报道不多。我们对23例PBMV术者进行了长期随访，现将结果报告如下。1资料与方法本组对例，男性3例，女性20例；年龄37．6517．77岁（24－52岁）。2例合并轻至中度主动脉瓣关闭不全，l例瓣膜中度增厚及钙化，l例有H尖瓣闭式分离手术史，4例为心房纤颤。心功能（按NYHA分级）入院时11级10例，Ill级12例，IV级1例。皿级以上心功能者均经治疗将心功能控制在D级后…     

经皮球囊二尖瓣成形术的护理

经皮球囊二尖瓣成形术是临床上治疗风湿性心脏病二尖瓣狭窄的主要方法。由于该方法对病人痛苦小 ,创伤小 ,疗效可靠 ,术后恢复快 ,经济易于负担 ,患者易于接受。我科从 1993年开展此项业务医疗 ,为 2 6 5例患者 10 0 %成功实施了二尖瓣球囊成形术。现将术前、术中、术后护理体会总结如下 :1　临床资料1 1　一般资料　本组患者 2 6 5例 ,其中男 91例 ,女 174例 ,年龄 2 0～ 74岁 ,所有病例均治愈出院。1 2　方法　经皮球囊二尖瓣成形术是在Ｘ光指引下 ,将球囊导管从右侧股静脉穿刺 ,通过下腔静脉到达右心房 ,穿过房间隔至左心房后球囊置于狭…     

经皮二尖瓣球囊成形术治疗难治性二尖瓣狭窄1例

患者，男，54岁，于1997年5月15日住院。该患1987年因风湿件心脏病二大瓣狭窄在我院胸外科作闭式二大辩扩张术、术后5年发现心房纤颤，土房内有附壁血栓，左上肢无脉。近3年来反复心悸气短，间断咯血、多次计院治疗。本次住院前7d，咳嗽、连续咯血痰，每日约150－200ml、心悸气短加重，不能平卧，全身浮肿，病后不发热，无关节疼痛及肿胀等风湿活动症状。既往史：风湿性心脏病25年．否认肺结核史。查体：Bp：右上肢14／10kPa,左上肢为0，P：右上肢70次分、左上肢为0，R：30次／分．K：368C，伸忐清．二尖瓣面容端坐体位．口唇发绀，颈静…     

经皮二尖瓣球囊成形术临床分析

目的 探讨经皮二尖瓣球囊成形术对治疗二尖瓣狭窄的临床疗效.方法 应用改良;Inoue法对二尖瓣狭窄进行分离.结果 52例二尖瓣狭窄经皮球囊成形术(PBMV)全部成功,随访6个月至2年显示心功能及二尖瓣口面积持续改善.结论 PBMV是-种创伤小、痛苦小、安全、疗效高及康复快的非手术疗法.     

经皮穿刺球囊二尖瓣成形术患者的临床观察

我们对５１例风心病二尖瓣狭窄（ＭＳ）患者，行经皮穿刺球囊二尖瓣成形术（ＰＢＭＶ）前后的血流动力学、瓣口面积及心率进行观察对比，现将其效果与体会总结如下。１资料与方法１．１一般资料：我们从１９９４年１月－１９９７年７月，行（ＰＢＭＶ）５１例，均为风心病...     

球囊导管二尖瓣成形术远期疗效观察

对１９８９年７月到１９９２年１１月完成的３２例经皮穿刺囊导管二尖成形术患进行６～４５（２４．２±８．２）个月随访。观察项目包括心功能，心脏杂音和超声心动图检查，并与术前及术后一周的情况对比。结果表明：２８例心功能保持稳定，４例由ＩＩ级改善为Ｉ级（ＮＹＨＡ）；２例心尖区舒张期杂音由ＩＩ级减为Ｉ级，２例由Ｉ级而消失，其余无改变。超声心动图检查对比，左心房内径进一步回缩，主动脉内径增加，二尖瓣口面积无     

经皮二尖瓣球囊成形术的护理配合

随着医学水平的不断发展,心导管技术不断应用于临床,并代替了心脏外科开胸治疗的风湿性心脏病二夹瓣狭管分离术.这是一种疗效好,损伤小,危险性小,痛苦少,恢复快又安全的手术方法,现将手术护理配合总结如下.1 术前准备1.1 球囊成形器械,均需用福尔马林薰蒸消毒,禁用高压蒸气灭菌.1.1.1 右心导管用器械,包括穿刺针、扩张器、120cm长钢丝(0.8mm).1.1.2 特殊器械,房间隔穿刺针,房间隔穿刺套管,左房引导钢丝(前端弹簧部分呈园弧形),带环二尖瓣引导钢丝,球囊导管,游标卡尺(测量球囊直径),塑料注射器(30ml).1.2 仪器 备心电监护仪,除颤器,电压力计(监测心腔压力),术前认真检查仪器性能,确保手术顺利进行.     

经皮穿刺球囊二尖瓣成形术的护理

我院于2012年5月对5例二尖瓣狭窄的患者行经皮穿刺球囊二尖瓣成形术(简称PBMV)。本文介绍了其护理要点,并通过对患者的临床护理实践,提出了如何做好病人的术前准备心理护理,术中注意心电监护和血压监测,术后积极防治穿刺口出血、血栓形成等并发症及出院指导的内容。     

经皮二尖瓣球囊成形术的护理配合

随着医学水平的不断发展,心导管技术不断应用于临床,并代替了心脏外科开胸治疗的风湿性心脏病二夹瓣狭管分离术.这是一种疗效好,损伤小,危险性小,痛苦少,恢复快又安全的手术方法,现将手术护理配合总结如下.     

经皮球囊肺动脉瓣成形术的疗效观察

肺动脉瓣狭窄(PS)是一种常见的先天性心脏病，过去需外科开胸治疗。1982年Kan等首次报道了应用经皮球囊肺动脉瓣成形术(PBPV)治疗小儿PS并获得成功。此后，该项技术迅速发展，成为儿童及未成年人中重度PS的首选治疗手段。我院应用PBPV治疗轻度PS，随访一年疗效满意。现报告如下：