老年人房颤的抗凝治疗

房颤是临床最常见的持续性心律失常。房颤的发病率在一般人群中为 0 4 %～ 2 0 % ,老年人房颤的发生率较高 ,6 0岁以上人群为 2 %～ 4 % ,75岁以上人群 >10 % 〔1〕。老年人房颤的年发病率可达5 4 % 〔2〕,且随着年龄增加 ,房颤的发病率增加〔3〕。年龄每增加 10岁 ,发病率增加 1 4倍 ,75岁以上的房颤患者约占房颤总数的一半〔4〕。栓塞性脑卒中是影响老年房颤患者预后的重要因素之一 ,针对老年房颤栓塞并发症的抗凝治疗越来越受到重视 ,本文综述老年人房颤的抗凝治疗。1　老年人房颤发生栓塞的可能机制及相关危险因素既往研究已表明 ,房…     

卵巢早衰动物模型及其相关研究

卵巢早衰(premature ovarian failure,POF),是指妇女在40岁以前因某种原因出现的持续性闭经,伴有卵泡刺激素(follicle stimulating hormone,FSH)升高和雌激素(estrogen,E2)降低。POF的人群发生率约1%～3%,近年来发病率呈上升趋势。引起POF的病因很复杂,治疗上相当棘手,严重影响了POF患者的身心健康。本文就有关POF的模型以及对此展开的研究报道如下。     

卵巢早衰病因及诊治的研究进展

卵巢早衰(premature ovarian failure,POF)是指初潮以后到40岁之前发生的低雌激素和高促性腺激素状态.近年来,临床上POF的发病率有逐年上升趋势,流行病学调查显示,POF发生率为1%[1],30岁之前的妇女人群发生率约0.1%[2].由于POF导致生育力丧失及低雌激素状态,成为影响妇女生殖健康和社会稳定不可忽视的因素,对POF的病因学及诊治的研究日益受到重视,现综述如下.     

米非司酮配伍中药治疗异位妊娠40例报告

异位妊娠是妇科常见急腹症之一 ,对其及时诊治有重要意义〔1〕 。我院于 1995年 10月至 2 0 0 0年10月采用米非司酮配伍中药治疗异位妊娠 4 0例 ,并与单纯米非司酮治疗 30例进行比较分析 ,现报告如下。1　资料与方法1 1　病例选择 :根据病史、体征 ,血、尿ＨＣＧ检测 ,Ｂ超及诊刮等确诊为异位妊娠者 ,并符合药物保守治疗的条件〔2〕:无内出血现象 ,血压、脉搏平稳 ;Ｂ超显示胚泡最大直径不超过 4ｃｍ ;阴道直肠窝内无积液 ,用药前确诊为未破裂型 ;需要恢复生育机能的年轻未生育者。符合上述条件者共 70例。1 2　一般资料 :70例患者随机〔3〕…     

对卵巢早衰的中西医认识

卵巢早衰（premature ovarian failure,POF）,是指妇女在40岁以前因某种原因出现持续性闭经,伴有卵泡刺激素（follicle stimulating hormone,FSH）升高,而雌激素（estrogen,E。）降低的综合征。POF患者多因闭经、不孕和低雌激素引起的症状就诊。POF的人群发生率约1％～3％,近年来发病率呈上升趋势。引起POF的病因很复杂,治疗上相当棘手,严重影响了POF患者的身心健康。为给广大临床工作者提供较为全面的信息,本文就有关POF的病因、诊断及治疗方面的中、西医认识综述如下。     

卵巢早衰的诊治研究进展

卵巢早衰(premature ovarian failure, POF)是指妇女在40岁以前因某种原因引起的闭经、不育、雌激素缺乏以及促性腺激素水平升高为特征的一种疾病,在人群中的发病率约为1%~3%.POF危害妇女身心健康,导致生育能力丧失、生殖器官萎缩、围绝经期综合征等,同时还可能引发一系列心理及社会问题[1].POF的发生与遗传、免疫、环境、放疗或化疗等因素密切相关[2],其诊断及治疗引起了国内外临床医生的日益关注.本文就近年来卵巢早衰诊断及治疗方面的研究进展概述如下.     

卵巢早衰(综述)

卵巢早衰(Premature Ovarian Failure,POF),其特点是妇女在青春发育后至40岁前出现持续闭经,雌激素水平低下,促性腺激素(Gn)水平升高,与绝经后妇女相同,文献上又称为早期绝经.自1920年报道首例POF患者后,文献上屡有记载. POF在临床上很常见,在人群中发生率     

功能失调性子宫出血

功能失调性子宫出血 (DUB)简称功血 ,是指下丘脑 -垂体 -卵巢 (H -P -O)轴系神经内分泌调节机制失常导致的子宫异常出血 ,而全身及内外生殖器官无器质性病变。临床主要表现为月经失调即月经周期、经期、月经量的变化〔1〕。1　流行病学该病确切的发生率尚不清楚 ,文献报道功血的发病率约占妇科门诊病人的 1 0 %。按发病机制可分为无排卵性和有排卵性 2大类 ,约 85 %的病例属于无排卵性功血〔2〕。功血可发生于月经初潮期至绝经期的任何年龄。 5 0 %的患者发生于绝经前期〔3〕,育龄期占 3 0 % ,青春期占 2 0 %。本文主要阐述无排卵性功血…     

卵巢早衰的治疗新进展

卵巢早衰(POF)是指妇女在40岁之前即发生卵巢功能减退或者衰竭，临床上出现月经紊乱、潮热盗汗、阴道干燥等一系列雌激素低下症状，骨质疏松、神经系统疾病、心血管疾病等风险也增加，影响患者生活质量，此外有可能导致有生育要求的患者不能生育。截至目前，POF发病原因不明，可能与遗传因素、自身免疫因素、代谢因素、环境因素、医源性因素有关。目前激素替代治疗仍是POF的主要治疗方式，虽然可以改善患者临床表现，但无法恢复正常的卵巢功能，也无法达到患者的生育要求。为了改善这一状况，一些新型治疗方法正在发展并且取得了一定进展，如间充质干细胞(MSCs)治疗、富血小板血浆卵巢内输注、卵巢组织的体外激活、外泌体及miRNA治疗。本研究就目前卵巢早衰的治疗进展及其机制进行综述，以期为临床治疗POF提供借鉴和参考。     

卵巢早衰与促性腺激素受体基因突变的关系

卵巢早衰(premature ovarian failure,POF)一般被定义为40岁之前绝经,同时伴有高促性腺激素(FSH>40IU/L)和低性腺激素血症.POF的发病率约占妇女群体的1%,在原发性闭经患者中发生率为10%～28%,在继发性闭经患者中发生率为4%～18%[1,2].卵巢早衰对妇女身心健康有着严重影响,患者提早出现围绝经期综合征相关症状,低雌激素水平可导致骨质疏松及生育力的减退.工作单位:湖南省株州市一医院妇产科.     

前列腺增生术后膀胱痉挛的治疗护理措施

前列腺增生 (ＢＰＨ)为老年男性的多发症、常见病 ,严重危害老年人的健康 ,外科治疗目前仍是ＢＰＨ最彻底、效果最好的治疗方法。但由于老年人除抵抗能力降低外 ,重要器官机能代偿能力也减弱 ,同时相当一部分患者还并有心血管、肺、脑及内分泌等多种疾病 ,在诊断治疗护理工作中都具有特殊性。因此 ,应给予必要的心理诱导 ,做好充分的术前准备、加强术后恢复 ,以真正达到提高老年人生活质量的目的。1　术前心理护理极大多数人对手术有恐惧、焦虑、害怕的心理。术前焦虑约占 6 0 %〔1〕 ,病人出现紧张恐惧焦虑和不安 ,对手术治疗不利〔2〕。产…     

更年期综合征的心理治疗

随着生物心理社会医学模式的确立〔1〕。心身医学日益受到临床广泛关注 ,对更年期综合征的妇女性激素替代治疗也受到了广大医务工作者的认可 ,但对临床上出现的心理和精神障碍的治疗却无明显的效果。本文通过对照研究 ,旨在探讨应用雌激素治疗的过程中 ,更年期综合征妇女的心理支持治疗的疗效及必要性。1　资料与方法1 1　研究对象1 1 1　病人选择 :选择年龄在 4 5～ 6 0岁间。文化程度在初中以上的围绝经期妇女 ,有更年期综合征症状 ,既往无精神病病史 ,无严重的器质性疾病史。1 1 2　分组 :1999- 0 1～ 2 0 0 0 - 0 6 ,在我院妇科门诊就诊…     

卵巢早衰50例临床分析

女性40岁前,由于卵巢内卵泡耗竭或因医源性损伤而发生卵巢功能衰竭称卵巢早衰(premature ovarian failure.POF)[1].卵巢早衰占妇女总人群的1%～3.8%,是妇科内分泌领域的常见病.现将我院50例卵巢早衰患者可能病因及治疗情况分析报道如下.     

体外受精-胚胎移植妇女的心理状况对治疗结局的影响

目的研究行体外受精一胚胎移植（IVF-ET）的不孕妇女在治疗过程中的心理状况以及心理状况对其治疗结局的影响。方法采用不孕妇女一般情况问卷、症状自评量表（SCL-90）对100例IVF-ET妇女和100例正常生育妇女（对照组）的心理状况进行测评。结果IVF-ET妇女心理状况明显差于正常生育妇女（P〈0．01）；IVF-ET未获得妊娠妇女的心理状况明显差于获得妊娠的妇女（P〈0．05）。结论在IVF-ET妇女的治疗过程中，应提供心理支持与帮助。     

卵巢功能早衰43例临床分析

目的:探讨卵巢功能早衰(POF)的临床治疗效果,以及有生育要求的患者促排卵治疗后妊娠率的情况。方法:对本院2006年1月-2008年l月收治的43例卵巢早衰患者,经阴道B超检查,血清性激素测定及临床症状诊断后,给予激素替代治疗(HRT),有生育要求的在月经恢复后给予促排卵治疗。结果:治疗后43例患者均有月经来潮,用药1个疗程后,患者低雌激素症状均明好转,其中10例恢复了月经(23.26%);其中11例有生育要求的患者月经恢复3个月后促排卵治疗,5例有排卵,其中1例妊娠(妊娠率为9.09%)。结论:POF患者应尽早、长期用HRT治疗,最好是在FSH>10U/L提示卵泡储备功能下降时就开始治疗,以改善症状及预防并发症。卵巢手术是POF的一个原因,妇科医生在做卵巢手术时要尽可能地保留正常组织,少用电凝尽量用缝合止血以减少对卵巢功能的破坏。     

癌痛患者相关资料分析

癌痛对患者生活质量和生活环境的影响 ,已越来越受到人们的关注〔1〕。癌痛不仅是躯体受到有害刺激的结果 ,而且患者的精神、心理状态和社会、经济因素也能加重疼痛〔2〕。目前全世界癌症患者中 30 %～ 5 0 %伴有不同程度的疼痛〔3〕,在我国最近的一项调查中 ,癌痛发生率为 5 1.1%。本研究针对我院消化科、肿瘤科的癌痛患者在接受止痛治疗时的基本情况、心理社会因素及部分因素相关性做初步分析 ,目的为明确今后临床工作的重点和研究方向做准备。1　临床资料1.1　一般资料　 2 0 0 0 - 0 1～ 2 0 0 3- 0 6我院两科收治被诊断为癌症同时伴有…     

子宫内膜异位症的治疗

虽然子宫内膜异位症诊断不难但治疗棘手。是否所有的子宫内膜异位症均需要治疗呢?Rawson报道约50%患者可以不经治疗而妊娠。对子宫内膜异位症的治疗主要有两种方法:一是用药物抑制其生长发展;二是手术消除异位内膜组织。如何选择,应根据患者的年龄、症状、病变部位、范围以及对生育要求、家庭经济状况、以前的治疗等加以全面考虑。原则上症状轻微者采用非手术治疗;要求生育的轻度患者明确诊断后先行激素治疗,病变较重而需要生育者则行保守治疗;年轻但病变较重,无生育要求者采用保留卵巢功能的手术再辅以药物治疗;症状和病变较重,无生育要求…     

还少丹配伍锌硒宝治疗男性不育症的临床观察

在患不育症夫妇中 ,男性不良约占 4 3% 〔1〕,而少精子症 ,弱精子症占男性不育的 4 6 % 〔2〕。近年来研究表明 ,微量元素锌与生育有密切关系 ,而中药还少丹有温肾补脾 ,养血益精之功效。为探讨两药疗效 ,本文对 16例少精、弱精患者进行服药前后精液分析 ,现报告如下。1　研究对象选自 1999- 0 3～ 2 0 0 0 - 0 4我所门诊就诊不育症患者 16例 ,平均年龄 2 8 8岁。不育时间 2～ 9岁 ,平均 4 3年。精液常规检查为少精子、弱精子 (精子密度 <2 0× 10 /ｍｌ;活率 <5 0 %或活力ａ级 <2 5 %或ａ +ｂ级 <5 0 % )。2　标本采集及分析服药前及服药 …     

卵巢早衰的病因及诊治

卵巢早衰(premature ovarian failure,POF)是指40岁以前出现绝经,并呈低雌激素和高促性腺激素血症状态,它在人群中的发病率为1%～3%,占原发性闭经的20%～25%,继发性闭经的10%～20%,占成年妇女的0.3%～1%[1],近年发病率有逐年上升的趋势,POF面临更年期综合征、不育一系列问题,必须重视POF的诊治.POF的病因复杂,特发性POF占高促性腺激素闭经的81%,是POF的最常见类型,这些患者通常无病因可循[2],少数原因特殊,现就POF的病因及诊治进行综述.     

自拟柴夏消瘿汤治疗甲状腺瘤64例

甲状腺腺瘤是常见的甲状腺良性肿瘤 ,病理上分滤泡状和乳头状囊性腺瘤两型 ,多见于 4 0岁以下的妇女。据上海长海医院统计的 14 4 0例甲状腺结节中 ,甲状腺腺瘤占 6 0 9例 (4 2 4 % ) ,男女之比为 1∶2 4 〔1〕,约 2 0 %继发甲状腺激能亢进 ,10 %左右恶变 ,其乳头状囊性腺瘤虽少 ,但属临界肿瘤 ,更易恶变〔2〕。现代医学的治疗原则为早期手术 ,但临床上有不少患者不愿手术 ,笔者自拟柴夏消瘿汤治疗甲状腺瘤 6 4例 ,现报告如下。1　对象与方法1 1　病例选择　 6 4例病人均为门诊病人 ,其中男 6例 ,女 5 8例 ,年龄 2 2～ 5 1岁 ,平均年龄 32…