日本肌肉疾病研究的进展

日本神经内科的历史较短,过去是由部分内科或精神科医生兼作该科的诊疗工作,故神经内科本身的历史,只不过20余年。近几年来在厚生省难病研究班中组织了多种神经疾病研究班,有志于神经内科医师数在急剧地增加,肌病研究人员也在增加。过去临床上研究肌病的虽少,但在基础医学方面曾在国际上发表了研究成果,难病研究就是在这个基础上发展起来的。一、进行性肌营养不良肌营养不良是肌病中的代表。关于本病的概念大约是在19世纪后半期才逐渐确立起来,即经过Duchenne(1868)、Landouzy Dejerine(1884)、Erb(1891)等人的报告才确立起来的。其间在日本     

结节病

过去认为结节病与T细胞功能低下、B细胞功能亢进有关。采用支气管肺泡灌洗方法后发现本病肺局部的T细胞、B细胞、单核细胞及巨噬细胞的机能均亢进。1991年9月在京都召开的第12次世界结节病会议上,对长达15年的本病的描述进行了修订。1.结节病的病因有人认为结核菌是本病的病原菌,也有人认为是链球菌,但尚无准确的结果。还有本病系由非单一原因所致的看法。2.结节病肺损伤的机制因某种未明的病因致使肺泡巨噬细胞活化(AM),与T细胞一起引起肺泡隔炎,进而形成肉芽肿。后者自行缓解较多,也可破坏     

日本面瘫研究的十年进展

1978年在新泻成立日本面神经研究会已经十年,1981年日本面神经研究会会报创刊,近十年来在这方面进展很快,现就下述几个方面进行论述。一、基础研究(一)解剖面神经核位于脑干,另有5个亚核,通过免疫组织化学、电生理等方法证实各亚核之间,不仅有神经纤维联系,而且与脑干中的其他许多神经核也有神经纤维联系,所以能支配面肌作出许多微妙而生动的表情动作,并参与味觉、感觉、泪腺、颌下腺     

日本肝移植进展

肝移植已成为治疗终末期肝病的定型、唯一和最有效的手段，在辉煌的３５载肝移植发展史上，属后起之秀的日本为世界肝移植的发展做出了重要的贡献。世界首例人体原位肝移植（Ｓｔａｒｚｌ１９６３）成功后的翌年，日本千叶大学的Ｎａｋａｙａｍａ就为一胆道闭锁症患儿施行...     

日本泌尿外科进展

日本泌尿外科近年来在手技方面虽无新发展,但在诊断技术及基础研究方面进展较快,现综述如下。一、CT 扫描技术CT 对于泌尿系疾病是一种非损伤性检查手段,自78年开始,日本文献中陆续有该方面报道。在CT 技术出现以前泌尿系检查的主要方法有:①平片,②静脉肾盂造影,③点滴输注肾盂造影和肾实质造影,④逆行肾盂造影,⑤腹膜后充气造影,⑥动脉造影和选择性     

日本远程医疗的进展和研究方向

远程医疗 ,是利用高速发展的通信技术进行诊疗的方法 ,尽管它对当代的医疗发挥着重要作用 ,但目前仍只不过是医疗的辅助手段。但随着ＩＴ技术的飞跃发展 ,高度清晰的图像 ,详细的医疗情报传递技术的进步 ,远程医疗作为实现无需顾虑就医时间及往返距离 ,既可接受诊疗 ,又能协调地区间医院的医疗水平差异也将成为可能 ,故有着巨大的医学价值。1 日本远程医疗的定义在国外 ,远程医疗包括以电话、电子邮件为媒介的来自于患者的咨询。在日本 ,远程医疗中患者的重要信息是图像 ,所以厚生劳动省研究班报告书中的远程医疗的定义为 :以传递包括图像…     

日本胃癌治疗的进展

日本胃癌治疗的进展辽宁省肿瘤医院韩少良中建２０４医院外科梁毕科在日本胃癌不仅死亡率而且患病率都在减少，但仍占男女死亡原因的第一位。目前外科手术是胃癌治疗的主要手段，其手术原则是重视手术安全性和功能性的同时，还追求癌根治性。最近，一方面从术后生存质量（...     

近年日本皮肤病学的进展

近年来日本皮肤病学有一定的进展,今就所见资料综述如下:一、银屑病银屑病为在境界清晰的限局性红斑上,覆有银白色鳞屑、痂皮的一种原因不明疾病。大城氏根据皮疹、经过、合并症等,分为寻常性、滴状、脓疱性、关节症等四型。关于银屑病的HLA 研究,白种人与HLA-B_(13)、B_17、B_(37)、Cw_(6)。有密切关系,日本人也呈现     

日本肺癌的治疗进展

综合1980年日本有关肺癌文献,介绍肺癌的治疗进展如下: 多学科会诊治疗体系肺癌具有多种组织类型,其发生发展各有差异。因此,有必要针对每个病例的病期、组织类型制订相应的治疗方案。近年来在日本盛行Selawry所倡议的多学科会诊治疗体系(multidisciplinary treatment system,MDT)的方式进行肺癌病人的治疗。MDT是由呼吸内科、胸外科、放射科、肿瘤病理科、细胞诊断和免疫治疗等科系的医生及专业     

眼结节病

结节病是在全身各脏器中形成的非干酪坏死性类上皮细胞肉芽肿的一种原因不明的全身性疾病。两侧肺门淋巴结肿胀 (BHL)为结节病的代表性临床表现。在眼、皮肤、心脏、浅表淋巴结及其他部位也可出现多种病变。眼部病变发病率很高仅次于BHL ,结节病在眼部的病变被称为眼结节病 ,是以葡萄膜炎为主的眼部病变。葡萄膜炎是表现在虹膜、睫状体、视网膜脉络膜的以炎症为主的病变。作为能引起葡萄膜炎的主要内因性疾患 ,在日本原将其视为Behset病和原田病 ,近年来多次指出结节病有易发倾向 ,故也是眼科临床的重要疾病。一、临床表现1 发现的起因…     

免疫学在日本的进展

现代免疫学是研究生命现象的基本功能——免疫反应的,它不但是医学的基础学也是生物学的基础学。其实质是识别异己和排斥异己的反应。由于引进了细胞融合及遗传工程等技术,进入八十年代免疫学将有更大的进展。这就是可以自由地得到单克隆的抗体。由于明确了免疫球蛋白基因结构,又通过再构成的基因,可将许许多多非己的物质的识别变为可能的问     

日本老年医学进展

1981年4月15日至7月15日,我作为黑龙江省卫生厅首批赴日医学考察团的一名成员,到日本自治体协议会系统研修。我被分配到千叶县旭中央病院学习老年医学。重点学习老年神经病、心血管疾病及呼吸系统疾病。在日本研修期间受到了热情接待,虽然时间不长,收获很大。现就日本老年医学进展介绍如下: 一、日本老年医学发展沿革1921年入泽达吉著“老年病学”是日本最早介绍老年病专业书籍,很有影响。1925年松本亦太郎著“知能心理学”,详细介绍老人心理学。1926年于东京成立财团法人浴风会病院,是日本最早成立最大老人病院,能收容老年患者500人。当时在浴风会以稻田竜吉为首,尼子富士郎为骨干,对老年医学及心理     

日本肺栓塞诊治进展

肺栓塞（ｐｕｌｍｏｎａｒｙ　ｅｍｂｏｌｉｓｍ，ＰＥ）是严重危害生命的潜在致死性疾病，已成为一个国际化的健康问题。近年来由于新的诊断技术、诊察策略及治疗方案的出现，推进了ＰＥ诊治水平的不断提高。但实际上，尸检中ＰＥ的发生率（约占住院尸检病例的１２％～１５％）３０年来并无改变；而现代医疗却提高了肿瘤患者、心脏病患者、呼吸系统疾病患者的寿命，因此ＰＥ可能成为一个更常见的临床问题。有鉴于此，欧洲、美国均相继制定了有关ＰＥ的诊治指南，并在原有指南的基础上反复修订又于最近颁布了新的ＰＥ诊治指南；相对而言，日…     

心脏结节病的新进展

结节病是侵犯多脏器的全身性肉芽肿病,心脏是其较主要的侵犯脏器。作者调查发现1979年至1983年5年间的心脏结节病患者猝死减少,而代之以心功能不全者增多,其原因是起搏器治疗的进展,抗心律不齐药物的进步及全身管理的加强等而减少了猝死。心脏结节病的生前诊断,历来是很困难的。因而对心律不齐与传导阻滞或原因不明的心功能不全的非老年患者,有必要考虑到本病。此外,对无冠状动脉狭窄或闭塞而出现心左室壁运动异常的患者亦应考虑本病。心脏结节病的病变,多分布于左心室根部与室中隔上部,该部位病变应与心肌梗塞相鉴别。本病能引起心左室壁瘤,由于二尖瓣根部与乳头肌出现肉芽肿,故可造成二尖瓣逆流。     

结节病的皮肤病变

一、定义与分类结节病的皮肤病变,一般分为特异性与非特异性两种病变。前者在病理组织学上表现为非干酪性类上皮细胞肉芽肿,后者无肉芽肿,为二次炎症反应。只有皮肤的非干酪性类上皮细胞肉芽肿,不损害其他脏器时,叫做局限性结节病反应,与结节病有所区别。本病的皮肤病变从临床上、组织学上如Elgart的分类将其分为特异性皮疹和非特异性皮疹。日本的福代氏则将其分为结节性红斑、瘢痕浸润、皮肤结节病三种。两者分类有几点不同。结节性红斑包括非特异     

有关日本的前列腺集团检诊

日本原本就是开发前列腺集团检诊（以下简称前列腺团检）的最早国家［１，２］。１９７５年当美国还在考虑前列腺团检经济上是不是划得来的时候，京都府立医大渡边泱等已经根据德国人的一个建议，在日本仙台进行了也是国际的首次前列腺团检，将１９６７年刚刚临床应用的经...     

结节病的影像学所见

结节病的影像学所见结节病为全身性疾病，胸部病变为其一部分，但阳性率较高，本病的分期以及分型基本是以胸部Ｘ线所见为依据。当发现双侧肺门淋巴结肿大（ＢＨＬ）时，是考虑本病的主要依据。既往发现本病的原因多为健康体检时胸部Ｘ线摄影检查发现胸部有ＢＨＬ等病变。...     

结节病的眼部症状

结节病除了胸廓内双侧肺门淋巴节肿大(BHL)外,胸廓外病变的眼部症状,发生率是很高的,多因虹膜炎引起睫状充血,视物模糊、视力下降而就诊眼科,进而发现本病。本病的眼部病变主要是葡萄膜炎.眼科诊断本病的优点是,检查无副损伤,1mm 以下的病变通过肉眼也能发现。与 X 线及其他图像检查相比,很容易发现病变。但眼部进行活检等项有侵袭的检查是困难的。因此作者认为以裂隙灯、检眼镜检查为主的眼部定性所见限制了本病的诊断,还需依靠呼吸内科的专门医生,进行支气管肺活检(TBLB)等全身检查,最后才能确诊本病,这是诊断本病的一条原则。     

结节病的支气管——肺泡洗涤法的研究

对11例结节病与5名对照组患者,用支气管—肺泡洗涤法取得的细胞进行研究,其结果如下:(1)结节病的非吸烟组比对照非吸烟组细胞数增加;(2)淋巴细胞占总细胞数的百分比,不管是否吸烟,结节病组是高的;(3)在结节病中吸烟组比非吸烟组淋巴细胞的增加程度不高,所以由于吸烟的影响是值得怀疑的;(4)结节病患者的洗涤液中的淋巴细胞增多的程度,与结核菌素反应或SACE值有密切关系,成为表示结节病活动性的指标;(5)对一部分结节病病例,观察其在PAM的表面附着淋巴细胞的现象,其中一