成都地区1677名军队离退休干部冠心病及相关危险因素控制现状调查

目的：摸清成都地区军队离退休干部冠心病患病率及相关危险因素控制现状，为制定冠心病及其相关危险因素防治对策提供科学依据。方法：采用问卷调查、查阅健康档案和体格检查相结合的方法，对定居成都地区的60岁以上军队离退休干部进行群体调查。结果：成都地区军队离退休干部冠心病总患病率为51．16％，80岁以上人群患病率为70．3％。冠心病患者的收缩压、脉压、空腹血糖、体质量指数、腰围、尿酸检测结果显著高于无冠心病患者(t=3．3043～7．4089，P&;lt;0．05～0．01)。其余指标与无冠心病老人的比较，差异无显著性意义(P&;gt;0．05)。冠心病患者生活质量(生活质量评分29．76&;#177;2．15)显著低于无冠心病患者(生活质量评分30．44&;#177;1．81)(t=7．0183，P&;lt;0．05)。结论：成都地区军队离退休干部冠心病患病率较高，冠心病相关危险因素中的收缩压、脉压、血糖、尿酸、体质量指数、腰围控制仍不理想，而血总胆固醇和三酰甘油控制较好。     

北京地区1082名离退休干部心脏事件危险因素评估

目的评估北京军区部分驻京离退休老干部10年间发生冠心病危险的可能性。方法①于2002-05／2003-09对北京，乍区驻京15个十休所的l238名离退休干部进行调查，其中l082名流行病学调查资料完整，男984名，女98名，年龄60-95岁。②基线危险因素调查采用国际标准化心血管病流行病学调查方法。按美国国家胆固醇教育计划成人治疗组第3次指南改良的弗莱明翰10年间发生冠心病危险的评估积分方法对离退休干部10年间发生冠心病的危险性进行评估。结果①老干部存在冠心病危险因素的状况显示，每名至少存在2个危险内素，存在2个危险因素的人群仅占0．97％，3个危险因素的占10．9％，4个的占26．98％，5个以上的占61．14％。②1082名军队离退休干部10年间发生冠心病危险的评估结果：以高危人群为主，占48．34％；其次分别为：中危人群占26．48％，低危人群占21．72％，极高危人群占5．27％。结论军队离退休干部每名至少存在2个危险因素，存在3个以上危险因素的达到99．03％，且以高危人群为主，是一个冠心病高危人群。     

北京地区1082名离退休干部心脏事件危险因素评估

目的评估北京军区部分驻京离退休老干部10年间发生冠心病危险的可能性。方法①于2002-05/2003-09对北京军区驻京15个干休所的1238名离退休干部进行调查,其中1082名流行病学调查资料完整,男984名,女98名,年龄60～95岁。②基线危险因素调查采用国际标准化心血管病流行病学调查方法。按美国国家胆固醇教育计划成人治疗组第3次指南改良的弗莱明翰10年间发生冠心病危险的评估积分方法对离退休干部10年间发生冠心病的危险性进行评估。结果①老干部存在冠心病危险因素的状况显示,每名至少存在2个危险因素,存在2个危险因素的人群仅占0.97%,3个危险因素的占10.9%,4个的占26.98%,5个以上的占61.14%。②1082名军队离退休干部10年间发生冠心病危险的评估结果以高危人群为主,占48.34%;其次分别为中危人群占26.48%,低危人群占21.72%,极高危人群占5.27%。结论军队离退休干部每名至少存在2个危险因素,存在3个以上危险因素的达到99.03%,且以高危人群为主,是一个冠心病高危人群。     

军队老干部群体心血管危险因素现状调查

目的:通过研究心血管危险因素流行状况和变化趋势现状,进一步对其现存多重危险因素进行综合评估和干预。方法:以Framingham心脏研究中心冠心病流行病学研究为模式,采用统一自制调查表对北京军区驻京部队17个休干所和军区机关的在职、离退休师以上干部进行心血管危险因素流行病学调查,了解该自然人群健康及心血管危险因素现状,并进行综合评估。结果:1781例被调查者以男性为主,占90.85%(1618/1781),年龄主要分布在70～79岁,其次是60～69岁,共占78.77%(1403/1781)。67.76%的人有体质量异常,其中超重占49.0%861/1781),肥胖占(18.75%332/1781)。高血压占58.34%456/1781),其中32.91%(((575/1781)年最高血压异常,4.38%(78/1781)年平均血压异常,6.9%123/1781)当日血压异常。41.3%735/1781)总胆固醇高,((32.3%575/1781)三酰甘油高,7.8%139/1781)HDL-C低,血脂异((常总患病率高达68.1%。24.6%(438/1781)血糖异常,其中明确糖尿病191例(10.7%),空腹血糖异常45例(2.5%),糖耐量减低202例(11.3%)。具有心血管危险因素一重的占6.68%117/1781);二重的(占16.75%(293/1781);三重的占29.33%(523/1781);四重的占31.10%544/1781);五重以上的占15.20%266/1781)。((结论:所调查军队干部中老年人群每一个体至少存在两个危险因素,多     

老年冠心病患者对危险因素的认知调查与护理干预

目的调查老年冠心病患者对危险因素的认知情况,有针对性的进行护理干预,从而降低其风险,及时得到治疗。方法对78例老年冠心病患者采用自设问卷调查分析其对危险因素的认知。结果对缺乏运动、吸烟、糖尿病是冠心病危险因素认识不足者占50%以上。结论对老年患者进行危险因素宣教时应重点强调其危害性,并要高度重视,采取措施,预防冠心病的发生。     

广州市城乡结合部老年冠心病患者危险因素的性别差异

目的:了解广州石牌村城乡结合部老年男女高血压、血脂异常、肥胖和糖尿病的患病率及对男女血压、血脂、血糖、体质量指数(bodymassin-dex,BMI)和腰臀比等水平进行比较。方法:对中山大学附属第三医院心血管科广东省科委重点项目“广州石牌原居民心血管病危险因数调查”结果中的相关资料进行分析。采用普查的方法于2002-12对广州东面城乡结合部石牌村7个居委会的60岁以上的所有老年人进行调查。结果:该人群高总胆固醇的患病率男女分别为50.8%和67.4%(χ2=18.82,P<0.001),高三酰甘油为43.4%和50.8%(χ2=3.68,P=0.05),高低密度脂蛋白胆固醇(lowdensitylipoproteincholes-terol,LDL-C)为36.8%和46.7%(χ2=6.28,P<0.05)。肥胖(BMI≥25kg/m2)为27.1%和41.2%(χ2=13.87,P<0.001),空腹血糖≥7.0mmol/L的检出率和高血压患病率男女之间差异无显著性意义。60～69岁组女性血清LDL-C,载脂蛋白B高于男性,70～79岁组女性血清总胆固醇、三酰甘油、LDL-C,载脂蛋白B水平高于男性,80岁以上组女性血清总胆固醇、三酰甘油、载脂蛋白B水平高于男性,差异均有显著性意义(t=-1.92～-3.69,P<0.05)。不同年龄组老年女性的BMI和腰臀围均比男性高,差异有显著性意义(t=-1.62～3.38,P<0.05)。70～79岁和80岁以上年龄组的女性收缩压水平比     

冠心病新危险因素研究进展

冠心病（CHD）作为影响人类健康的常见病多发病，日益引起人们的重视。现有的研究一致认为冠心病的形成是多种危险因素共同作用的结果。已报道的冠心病危险因素有200多种，其中包括我们熟悉的高血压、高血脂症、吸烟、肥胖、糖尿病、体力活动缺乏、高龄、男性等传统危险因素。但近年来，临床及基础研究发现，仍有相当数量的CHD患者并不具有这些危险因素，而与炎症、促凝因素、高尿酸血症、高同型半胱氨酸（HCY）血症、低胆红素血症等高度相关。故进一步探讨CHD新的危险因素，对CHD的早期预防和治疗具有重要的临床意义。     

冠心病易感人群的危险因素分析

目的 探讨冠心病易感人群的危险因素.方法 通过廊坊市第四人民医院收集的30例冠心病患者情况调查,总结近10 a文献报道的冠心病易感人群危险因素进行对照比较,分析易感人群危险因素.结果 中老年男性是冠心病的易感人群;家族史、高血压、高血脂、吸烟、肥胖、糖尿病与胰岛素抵抗是冠心病易感人群的传统危险元素,血液、心血管以及情绪认知是新发现的危险因素.结论 针对传统与新发现的危险因素进行积极干预,可以防治冠心病的有效措施.     

瘦素水平与冠心病及其相关危险因素的关系

【目的】探讨血浆瘦素(leptin)水平与冠心病及其相关危险因素的关系。【方法】拟诊冠心病的93例患者,根据冠脉造影的结果分为对照组(NC组)20例与冠状动脉粥样硬化组73例,然后根据临床表现将冠状动脉粥样硬化组分为单纯冠状动脉粥样硬化组(ASO组)20例、稳定性心绞痛组(SAP组)27例、急性冠脉综合征组(ACS组)26例,测定血浆瘦素的浓度,以浓度的对数值作为瘦素的水平并分析瘦素水平与冠心病以及其性别、高血压病、糖尿病、吸烟等冠心病相关危险因素的关系。【结果】①有冠心病、高血压、糖尿病、吸烟史的患者血浆瘦素高于无冠心病、高血压、糖尿病和吸烟史的患者(P值均<0.05)。②NC组、ASO组、SAP组、ACS组瘦素水平依次增加(P<0.05),分别为:(0.51±0.12)μg/L、(0.60±0.11)μg/L、(0.70±0.21)μg/L、(0.83±0.13)μg/L。【结论】有冠状动脉粥样硬化危险因素的患者血浆瘦素水平升高。     

门诊冠心病患者危险因素的临床分析

[目的]探讨门诊冠心病（CHD）患者的常见危险因素.[方法]收集并记录本院120例CHD患者中的性别、年龄、高血压、血脂、糖尿病、尿酸、吸烟、饮酒、不合理的膳食结构、肥胖超重、体力劳动或运动量、冠心病家族史等资料并进行统计和分析.[结果]120例CHD患者中,高血压病占63.3%（76/120）,血脂紊乱占90.8%（109/120）,糖尿病占35.0%（42/120）,尿酸升高占53.3%（64/120）,吸烟（男）占CHD患者的64.9%（48/74）,饮酒（男）占39.2%（29/74）,不合理膳食占47.5%（57/120）,超重肥胖占70%（84/120）,活动减少占CHD患者的72.5%（87/120）,有CHD家族史占30.0%（36/120）.[结论]高血压、血脂紊乱、糖尿病、尿酸升高、不健康的习惯行为及生活方式、肥胖等,是冠心病的主要危险因素.锻炼身体、合理膳食、戒烟限酒、减肥、调脂、控制血糖及血压水平,对预防心血管疾病具有积极意义.     

驻京部队离休老干部1252人糖尿病现况调查

背景老年糖尿病患病率增加,军队离退休老干部这一特殊群体中的情况与目前普通群体老年人糖尿病发生率是否有所区别?目的调查驻京离休老干部中糖尿病的患病现状及有关危险因素.设计横断面调查研究.方法对驻京干休所内1 252位离休老干部采用随机抽样的方法,进行糖尿病患病率与年龄、血脂、体质量等相关因素的横断面调查.地点和对象驻京部队所属87个干休所随机整群抽取32个,调查对象1 252人,男l 154人,女98人,平均年龄(72±17)岁.主要观察指标糖尿病的患病率、血脂、人体质量指数等糖尿病发病的危险因素与糖尿病患病率的关系.结果l 252名离休老干部糖尿病整体患病率为14.70%,随年龄增高糖尿病患病率呈上升趋势,肥胖及高三酰甘油、胆固醇组患病率(分别为18.2%,18.2%,19.9%)均高于正常组(分别为10.3%,8.9%,11.1%).结论部队离休老干部糖尿病患病率高于普通人群,年龄、肥胖、血脂均为糖尿病患病的危险因素.     

军队社区老年人冠心病8项危险因素的分布及其集聚

目的:探讨军队社区老年人冠心病8项危险因素的流行率及集聚特点。方法:于2004-05/06集中对军队社区离退休干部2319人进行健康查体,同时填写总后勤部卫生部制定的干部健康体检及问卷调查表。选择资料完整、年龄≥60岁且自愿参加本项目的男性1728人,作为军队老年组,年龄60～94岁;将已在国内正式发行刊物上发表的北京医院资料中60～92岁男性5197人作为地方老年组,30～44岁男性3993人为中青年组。统计军队社区老年人的吸烟、高血压、高胆固醇、高三酰甘油、高空腹血糖、超重及肥胖等冠心病危险因素的流行率及其集聚率,并与中青年对照组和地方老年组进行对比分析。结果:军队老年组1728人、地方老年组5197人及中青年组3393人全部进入结果分析。①军队老年组冠心病危险因素流行率分别为年龄100%、高血压43.8%、吸烟率15.8%、总胆固醇46.3%、高三酰甘油32.8%、高空腹血糖13.0%、超重40.0%及肥胖5.0%。②军队老年组三酰甘油流行率显著高于地方老年组犤31.5%,(χ2=29.78,P<0.01)犦,高血糖及超重显著低于地方老年组犤15.7%,43.8%,(χ2=7.62,7.44,P<0.01)犦。③无论是在军队社区还是地方社区,老年人冠心病多种危险因素集聚率明显高于中青年对照组(χ2=6.54～2770.32,P<0.01)。④2项危险因素集聚军队老年组显著低于地方老年组犤73.0%,84.2%,(χ2=107.98,P<0.01)犦。⑤在8项危险因素的调查中,≥3项危险因素集聚现象两组比较数据基本接近(P>0.05)。结论:军队社区老年人冠心病的主要危险因素流行率依次为年龄、高胆固醇、高血压、超重、高三酰甘油、吸烟、高血糖及肥胖。军队社区老年人高三酰甘油流行率明显高于地方社区老年人,高血压、高血糖及超重的流行率显著低于地方社区老年人,而军队社区老年人冠心病≥3项危险因素的集聚与地方社区老年人大致相同。     

Endothelial dysfunction and risk factors in coronary heart disease

The subjects of the study were 64 patients with coronary heart disease, and 38 healthy individuals. In order to evaluate the degree of endothelial dysfunction (ED) reactive hyperemia test was performed; the degree of the relative increase of the brachial artery diameter, and the level of desquamated endothelial cells circulating in blood (CEC) were used as criteria of this dysfunction. Only in 6.5% of the controls signs of ED (endothelium-dependent vasodilatation (EDVD) less than 10% and the number of CEC being greater than 5 in the field of vision) was noted. In group II the signs of ED were registered in 40% of patients, in group III--in 59% of patients (p < 0.05). In patients with no standard risk factors or with only one of them, both tests revealed no signs of ED, while the presence of 4 or more risk factors lead to a 6-fold increase of the relative frequency of ED.     

冠心病猝死的相关因素分析

目的探讨冠心病猝死的相关因素,为预防冠心病发生猝死以及提高抢救成功率提供帮助。方法对2002～2006年合江镇中心卫生院收治的冠心病发生猝死患者78例的临床资料进行收集整理,包括患病的诱因、心电图、超声心动图、24h心电图、胸片、心电监护、电解质等。结果冠心病患者发生猝死与电解质紊乱、Lown3～5级室性早博、高度房室传导阻滞、束支传导阻滞、心室扩大、左室肥厚、心功能不全、持续心肌缺血等可以触发致命性心律失常的的高危因素有关。猝死时起始心电图的类型及其演变过程、结局有相关性。结论早期预防、避免诱发因素、及时处理是预防以及提高冠心病猝死抢救成功率的关键。     

老年冠心病伴抑郁症的临床特征及相关因素研究

目的探讨老年冠心病伴抑郁症的临床特点、相关因素及预后。方法选择老年冠心病伴抑郁症患者 5 2例为观察组 ,老年冠心病不伴有抑郁症患者 60例为对照组。对两组患者的临床特点、家庭及社会支持 ,以及Holter监测结果等进行对比分析并随访。结果观察组患者的严重睡眠障碍、焦虑激越、情绪低落、兴趣减退、自觉无用负罪感等症状的发生率与对照组有显著性差异。对照组患者的家庭和睦及社会支持率明显高于观察组。Holter监测显示 ,观察组患者室性心律失常、房性心律失常以及缺血性ST T改变的发生率明显高于对照组 (P <0 .0 5 ,P <0 .0 1)。观察组患者心源性猝死的发生率高于对照组 (P <0 .0 5 )。结论老年冠心病伴抑郁症患者易产生严重睡眠障碍、焦虑激越、情绪低落等症状 ;抑郁症患者心源性猝死率增高 ;良好的家庭及社会支持有利于预防和降低老年冠心病抑郁症的发生     

冠心病患者的患病行为及其影响因素分析

目的 了解冠心病患者对自身疾病的认知、行为现状及异常患病行为的影响因素.方法 采用"患病行为问卷"对97例冠心病住院患者进行问卷调查,并对调查结果进行统计分析.结果 心理取向异常的患者占38.1%,疾病确信因子异常者占47.4%,疑病指数异常者占45.4%,影响患病行为的主要影响因素有年龄、文化程度和自觉工作紧张程度.结论 护士应重视冠心病惠者的患病认知教育,正确处理与病感异常患者的关系,特别是做好年龄较大、文化程度较高、自觉工作紧张患者的健康教育和心理护理.