阴式子宫切除和阴道修补术治疗子宫脱垂伴阴道前后壁膨出安全性和有效性分析

目的:探讨子宫脱垂伴阴道前后壁膨出应用阴式子宫切除和阴道修补术治疗的安全性及有效性.方法:选择我院2016年1月～2020年12月收治的246例子宫脱垂伴阴道前后壁膨出患者进行研究,按照随机数字表法分为观察组与对照组,每组患者123例.对照组选择阴道修补术治疗,观察组选择阴式子宫切除联合阴道修补术治疗.比较两组临床效果...     

阴道部分闭合术与阴式子宫切除并阴道前后壁修补术治疗子宫脱垂阴道壁膨出的比较

盆腔器官脱垂是老年妇女的常见病,需手术方能彻底治愈.现结合临床资料对比阴式子宫切除并阴道前后壁修补术与阴道部分闭合术两术术式的临床效果,并报告如下.     

156例子宫脱垂及阴道前后壁脱垂手术治疗临床观察

目的：为提高妇女生殖健康，生活质量，探讨子宫中脱垂及阴道前后壁脱垂最佳手术方法。方法：对156例子宫脱垂及阴道前后壁脱垂手术进行了回顾性分析，并对137例进行了3-5a随访观察。结果：随访137例中136例自觉症症状明显好转，130例痊愈，治愈率94.89%，1例复发；6例子宫脱垂程度较前好转，好转率4.38%；有效率99.27%。结论：曼彻特氏手术（曼氏改良术）及阴道前后壁修补术合乎生理解剖功能，只要修补彻底，效果满意，而且手术比较安全，病人痛苦少，术后护理简单，设备要求不高，值得推广，尤其在基层更为适用。     

老年妇女子宫脱垂合并阴道壁膨出的围手术期护理

目的：探讨老年妇女子宫脱垂合并阴道壁膨出的围手术期的护理措施和效果。方法对59例子宫脱垂合并阴道壁膨出的患者的护理措施进行分析研究。结果经过护理后,59例患者的情况均得到不同程度的改善,且有效率高达100％。结论老年妇女子宫脱垂合并阴道壁膨出的围手术期给予必要的护理措策是减少患者痛苦的保障,可以有效缓解疾病对患者的伤害。     

非脱垂子宫经阴道全切除268例总结分析

目的：总结分析268例非脱垂子宫经阴道全切除术操作技巧和需要注意的问题。方法：对2007年12月-2012年6月268例非脱垂子宫经阴道全切除术进行回顾性分析。结果：266例经阴道顺利切除,中转开腹2例,术后盆腔血肿3例,术后阴道残端出血5例,术后盆腔出血开腹1例,无一例膀胱、输尿管及直肠损伤,手术时间平均为40min~1.5h,术中出血量100~150ml,术后住院时间（6±1）d。结论：非脱垂子宫经阴道全切除术利用生理通道,创伤小,恢复快,腹部无瘢痕,具有阴式手术的微创优点,且对患者心理影响小,肥胖患者避免了切口并发症问题,不增加手术费用,无需昂贵设备,便于在县级基层医院推广开展。     

非脱垂子宫经阴道切除与经腹切除手术比较分析

目的比较分析非脱垂子宫经阴道切除与经腹切除两种手术方法临床疗效的优缺点。方法回顾性分析比较2008年1月至2008年12月在上海市第一人民医院接受经阴道子宫切除(TVH)和经腹子宫切除(TAH)328例病人的手术时间、术中出血量、恢复肛门排气时间、镇痛药物使用率、术后病率及术后住院天数。结果TVH组在手术时间、术中出血量、术后肛门排气时间、术后镇痛用药率、术后病率和术后住院时间均明显优于TAH组,差异具有统计学意义(P0.01)。结论TVH比TAH具有损伤小、术后恢复快等优点,值得临床推广应用。     

经阴道非脱垂子宫切除47例及同时附件切除17例临床分析

目的:探讨和总结经阴道切除非脱垂子宫及同时切除附件的手术方法与体会。方法:对47例需行全子宫切除及/或附件切除的患者施行非脱垂子宫经阴道切除及/或附件切除。结果:47例病例均经阴道成功切除子宫,17例同时切除了单侧或双侧附件。结论:经阴道切除非脱垂子宫术具有创伤小、腹部无疤痕、微创、胃肠脏器干扰少、术后恢复快等优点,同时可切除直径不大于7～8 cm的良性附件包块。     

阴道残端固定术在子宫脱垂手术中的应用

目的探讨阴道残端固定术在子宫脱垂手术后预防阴道穹窿脱垂的可行性及有效性。方法2002-2005年间60例子宫脱垂病人子宫切除术时运用子宫圆韧带悬吊和子宫骶韧带固定行阴道残端固定术。结果60例病人均顺利完成阴式全子宫切除术及阴道前壁或/和后壁修补术、尿道修补术,并行阴道残端固定术。平均手术时间（45±20）min,平均失血量（50±20）ml,随诊6～24个月,47例治愈,8例有效。结论子宫圆韧带悬吊和子宫骶韧带固定阴道残端固定术在治疗子宫脱垂手术中是一种方便、安全、有效的方法。     

非脱垂子宫经阴道切除术27例临床观察

子宫切除是治疗子宫疾病快速有效的方法 ,子宫切除的途径有多种 ,在提倡微创手术的今天 ,传统的经腹子宫切除比例逐渐降低 ,而经阴道子宫切除的比例显著上升。我院自 2 0 0 1年 7月至 2 0 0 2年 8月开展新式非脱垂子宫经阴道切除共 2 7例 ,随机抽取经腹子宫切除 30例 ,作为对照组 ,对其术后恢复情况进行对比分析。1　资料和方法1·1　一般资料　观察组中 2 7例 ,年龄最小者 37岁 ,最大者 73岁 ,患者年龄多集中于 4 0～ 5 5岁年龄段 ,共2 2例 ,占 81 %。主要症状为月经量增多 ,不规则阴道流血 ,下腹疼痛 ,白带量增多等。子宫增大程度不一 ,最…     

腹腔镜手术治疗子宫脱垂合并阴道前臂膨出患者的护理体会

子宫脱垂并阴道壁膨出是中老年妇女较常见的疾病,阴式子宫切除与阴道前后壁修补是治疗该疾病的有效方法。但该手术技术性较强,难度较大,需要医护人员紧密配合。术前术后护理与经腹手术完全不同,护理得当,可减少并发症的发生。笔者所在科自2002年10月至2004年8月共收治该病患者30例,行阴式子宫切除与阴道前后壁修补术,经过精心护理均痊愈出院,现将护理体会总结如下。     

阴道前后壁修补术加经腹小切口子宫悬吊术治疗中度子宫脱垂

目的 探讨阴道前后壁修补术加经腹小切口子宫悬吊术对中度子宫脱垂的治疗价值。方法 15例阴道前后壁修补术加经腹小切口子宫悬吊术(实验组)和50例阴式子宫切除加阴道前后壁修补术(对照组)治疗中度子宫脱垂对比研究。结果 实验组手术成功率为100％,与对照组无显著差异。结论 阴道前后壁修补术加经腹小切口子宫悬吊术治疗中度子宫脱垂有良好效果。     

非脱垂子宫经阴道全切除术150例临床分析

目的:观察非脱垂子宫经阴道全切除术的临床结局及其影响因素。方法:比较不同大小子宫及不同部位子宫肌瘤对手术时间、出血量及术后发热率的影响。结果:子宫≤8孕周与>8孕周者相比较,手术时间及阴道出血量前者小于后者(P<0.05),术后发热率两组相比较差异无显著性(P>0.05),子宫肌瘤位于子宫上段者与位于下段者相比较,手术时间及出血量前者均小于后者(P<0.01),术后发热率两组相比较差异无显著性(P>0.05)。结论:子宫大小及子宫肌瘤部位对非脱垂子宫经阴道全切除术手术时间及出血量具有明显影响,对发热率无影响。     

非脱垂子宫经阴道切除与经腹切除手术比较分析

目的比较分析非脱垂子宫经阴道切除与经腹切除两种手术方法临床疗效的优缺点。方法回顾性分析比较2008年1月至2011年12月在我院接受经阴道子宫切除(TVH)和经腹子宫切除(TAH)328例病人的手术时间、术中出血量、恢复肛门排气时间、镇痛药物使用率、术后病率及术后住院天数。结果 TVH组在手术时间、术中出血量、术后肛门排气时间、术后镇痛用药率、术后病率和术后住院时间均明显优于TAH组,差异具有统计学意义(P0.01)。结论 TVH与TAH具有损伤小、术后恢复快等优点,值得临床推广应用。     

腹腔镜在经阴道非脱垂子宫切除术中的应用价值

目的：探讨腹腔镜在经阴道非脱垂子宫切除术（LAVH）中的临床应用价值。方法：将本院2007年2月-2010年10月间78例需全子宫切除术患者分为腹腔镜辅助阴式子宫切除组（LAVH组,40例）和经阴道子宫切除术组（TVH,38例）,观察两组手术时间、术中出血量、术后肛门排气时间及住院天数。结果：与TVH组比较,LAVH组术中出血量少、手术时间短,差异均有统计学意义（P〈0．05）,两组术后并发症、术后排气时间、术后发热率比较差异均无统计学意义（P〉0．05）。结论：LAVH是较为理想的子宫切除术方式,较单纯经阴道子宫切除具有易掌握、创伤小、并发症少等优点,尤其适用于既往有盆腔手术史、暴露困难的患者和阴式手术经验相对少的医师。     

非脱垂子宫经阴道切除术138例分析

目的:探讨非脱垂子宫经阴道切除的优点、适应症、手术要点及临床应用价值。方法:我院于2000年1月~2006年1月收治138例非脱垂子宫患者,因子宫肌瘤、子宫腺肌症、功能失调性子宫出血、子宫内膜不典型增生施行阴式全子宫切除术,术中同时采用子宫肌瘤剔出,锥形、环形及子宫对半剖开分碎子宫法处理大子宫。结果:手术过程顺利,手术时间短,平均手术时间45 m in,出血量100~300 m l,腹腔干扰小、术后疼痛轻、并发症少,住院时间5~7天,腹部无瘢痕,康复迅速。     

非脱垂子宫经阴道切除术52例临床分析

全子宫切除术是妇科最常见的手术，传统的手术方式经腹手术为主，少数合并子宫脱垂者经阴道手术。随着阴道手术器械不断创新和改进、手术技巧的提高，非脱垂子宫经阴道切除术，在国内逐步开展，手术适应症的范围也逐步广大，我院2004～2006年实施非脱垂子宫经阴道切除术52例，取得了良好的效果，现报告如下。     

非脱垂子宫经阴道与经腹子宫全切术临床比较

目的探讨非脱垂子宫实施经阴道子宫全切术的优点。方法回顾性分析比较非脱垂子宫经阴道子宫全切除术52例与经腹子宫全切术40例的手术时间、术中出血量、术后镇痛率、术后病率、术后肛门排气时间、术后住院时间、腹部切口及阴道残端愈合情况。结果经阴道子宫全切术无腹部切口,且各项观察指标均优于经腹子宫全切术,其中除术中出血量外,其余各项观察指标两组间差异均有统计学意义。结论对于非脱垂子宫,经阴道子宫全切术创伤小,术后疼痛较轻,恢复快,术后住院时间短,符合微创手术原则。     

新式非脱垂子宫经阴道切除术和传统经腹部子宫切除术对比研究

目的:探讨新式非脱垂子宫经阴道切除术的优点、手术要点和适应症。方法:2005年2月~2006年7月所做新式非脱垂子宫经阴道切除(TVH)60例与同期指征相近的传统经腹部子宫切除(TAH)60例进行分析比较。结果:TVH组手术均成功,无术中副损伤及术中、术后严重并发症,肛门排气时间、术后离床活动时间、进食时间、住院时间、伤口疼痛时间、恢复正常工作时间均少于TAH组,两组差异有显著性(P<0.05),手术时间、出血量差异无显著性(P>0.05)。术后最高体温及恢复正常体温时间、术后病率TVH组低于TAH组。结论:TVH损伤小、恢复快,是一种值得推广的微创手术方法。     

经阴道全子宫全阴道切除术治疗Ⅲ度子宫脱垂合并阴道膨出疗效观察

目的：探讨经阴道全子宫全阴道切除术治疗Ⅲ度子宫脱垂合并阴道膨出疗效。方法对我院收治Ⅲ度子宫脱垂合并阴道膨出患者48例,随患者意愿分为改良组和研究组各24例,研究组给予采用经阴道全子宫全阴道切除术治疗,改良组采用经阴道全子宫切除术联合修补术治疗,观察两组术中及术后情况、不良反应及治疗疗效。结果两组患者均顺利完成手术,研究组手术时间（67.65±5.68）min、术后肛门排气时间（24.37±4.35）h及住院时间（7.26±1.97）均低于改良组,差异显著,P〈0.05;研究组术后未见并发症及失败患者发生率0.00%,明显低于改良组发生率29.17%,P〈0.05。结论经阴道全子宫全阴道切除术符合微创概念,且疗效确切,但应根据患者实际需求选择,避免盲目最求手术疗效忽视患者生活质量。     

非脱垂子宫经阴道切除术的临床分析

目的 探讨非脱垂子宫经阴道切除的临床价值。方法 回顾性分析98例非脱垂子宫切除术。其中28例经阴道子宫切除、33例经腹腔镜子宫切除、37例经腹子宫切除,术前术后情况,包括年龄、产次、盆腔手术史、子宫大小以及术后子宫重量、术中出血量、手术时间、输血情况、住院时间、住院总费用等。结果 23例经阴道子宫切除无1例中专开腹,无术中并发症发生。3组比较,切除子宫重量无统计学意义;经阴道子宫切除组在手术时间、排气时间、住院总费用方面优于其他两组：住院时间经阴道组与经腹腔镜组相近,均优于开腹组。结论 非脱垂子宫经阴道切除术可行、创伤小、费用低,值得临床推广。