2011年安徽省某县出生缺陷空间分布规律探讨

目的 探讨2011年安徽省某县出生缺陷的发生情况和出生缺陷病例村层面的聚集性.方法 对2011年1月1日～12月31日全县出生缺陷儿344例及围生儿数16 104例的村层面分布数据进行归类整理,利用Poisson分布和负二项分布原理对其进行拟合.结果 2011年该县出生缺陷率为2.1%;男性为2.3%,女性1.8%;早产儿或过期产儿出生缺陷率较高;出生缺陷病例在村层面不服从Poisson分布,而服从负二项分布.结论 2011年安徽省某县出生缺陷病例的发生具有村庄聚集性.     

2011-2015年新疆昌吉回族自治州出生缺陷监测与流行病学分析

目的根据2011-2015年昌吉回族自治州七县市上报的出生缺陷数据,分析其出生缺陷的发生情况及相关因素,探索降低出生缺陷发生的干预措施。方法对2011-2015年昌吉回族自治州七县市计划生育服务机构、妇幼保健机构及疾病预防控制中心上报的数据资料进行统计分析。结果 2011-2015年昌吉州报告出生缺陷人数为484例,出生缺陷发生率为7.93‰,各年出生缺陷发生率总体呈下降趋势,差异有统计学意义(χ~2=74.40,P=0.000);出生缺陷发生率位于前5位的出生缺陷分别为多指(趾)、唇腭裂、先天性心脏病、脑积水、神经管畸形;汉族和少数民族出生缺陷发生率比较,差异无统计学意义(χ~2=1.89,P=0.17);农村出生缺陷发生率高于城市,经逐年χ~2检验,2011年和2014年差异有统计学意义,而其他3年无统计学意义(P>0.05)。结论做好出生缺陷监测工作,加强出生缺陷三级预防是降低出生缺陷发生的必要措施。     

福建省6397例围产儿出生缺陷特征与变化趋势

目的:探讨1986～2006年福建省围产儿出生缺陷的特征与变化趋势,为出生缺陷的预防和干预提供科学依据。方法:收集福建省出生缺陷监测医院1986～2006年出生和引产的孕28周至产后7天的6397例围产儿出生缺陷资料,出生缺陷总发生率为11.3‰,分析出生缺陷特征别发生率、顺位和长期趋势。用卡方检验和时间序列分析等统计学方法分析出生缺陷的发生特征、变化趋势。结果:1986～2006年福建省出生缺陷发生率呈现逐年升高的趋势(趋势χ2=5.708,P<0.05)。出生缺陷分布有明显的季节聚集性。结论:福建省出生缺陷发生率呈上升趋势。     

贵州省2000~2013年医院监测出生缺陷发生率趋势分析

目的:了解贵州省出生缺陷动态变化及现状,为制定相应干预措施、降低出生缺陷发生率提供依据。方法:按照国家出生缺陷监测方案,以医院为基础收集出生缺陷监测资料。结果:贵州省2000~2013年平均出生缺陷发生率为135.52/万,呈现先逐年上升、近年波动缓慢下降的趋势。城乡别出生缺陷发生率、男女出生缺陷发生率及年龄别出生缺陷发生率比较差异均有统计学意义(P<0.05);2000~2013年贵州省出生缺陷顺位发生了较大变化,2013年贵州省主要出生缺陷顺位前6位分别是外耳其他畸形、多指(趾)、总唇裂、先天性心脏病和马蹄内翻足、神经管缺陷及先天性脑积水;2013年贵州省出生缺陷产前检出率(22.50%)低于全国平均水平(29.88%)。结论:应继续宣传围孕期服用叶酸的重要性,降低神经管畸形发生率;加强产前筛查及产前诊断工作,提高出生缺陷产前检出率,降低出生缺陷发生率。     

2005至2013年昌吉州围产儿出生缺陷监测分析

目的：分析围产儿出生缺陷的监测结果,探讨出生缺陷干预措施,降低出生缺陷发生率。方法回顾性分析2005至2013年昌吉州辖区内13家医院99150例围产儿的出生缺陷监测资料,分析不同年份及不同出生缺陷发生的情况。结果2005至2013年昌吉州围产儿出生缺陷总发生率为73.92/万,2010年呈现高峰,2005至2010年成上升趋势,2011至2013年逐年下降。前五位出生缺陷病种占全部缺陷类型的67.37%,依次为总唇裂、多指(趾)、神经管缺陷、先天性心脏病、马蹄足内翻。出生缺陷的发生在民族、城乡、男女性别、孕妇年龄间均存在统计学差异(χ2值分别为37.61、61.33、51.37、59.46,均 P <0.05)。结论2005至2013年昌吉州围产儿出生缺陷发生率处较高水平,提示应针对危险因素确定干预工作重点,对高发的出生缺陷进行必要的病因学和人群分布等方面研究,为降低出生缺陷发生率提供依据。     

应用空间扫描统计分析广东省出生缺陷分布

目的探索通过空间扫描分析获取出生缺陷致畸因子的线索,为致畸因素识别提供新的方法,为制定出生缺陷高发区域的综合防控措施提供参考。方法以2014年度广东省出生缺陷医院监测数据和2015年广东省统计年鉴中人口密度、工业企业单位数、工业废气排放总量和工业废水排放总量数据为研究资料,利用空间相关性统计方法和空间热点探测统计对聚集型和非聚集型出生缺陷进行空间相关性分析以及不同尺度的热点分析。结果广东省2014年出生缺陷医院监测系统监测围产儿244 363人,出生缺陷患儿7 638例,出生缺陷发生率为31.26‰。男性围产儿缺陷发生率为34.11‰,高于女性的27.69‰,产妇居住地为城镇的围产儿缺陷发生率为32.92‰,高于农村的29.82‰,20岁和≥35岁产妇的围产儿缺陷发生率比其他年龄组的高。各地级市出生缺陷发生率差异较大(P0.01)。空间扫描统计量分析发现全省出生缺陷的空间分布存在聚集性(P0.05),深圳市、东莞市、珠海市、中山市、佛山市、广州市和揭阳市7个地市为聚集区域,聚集风险RR值为1.14~2.53,其余14个地市为非聚集区域。聚集区域的人口密度、工业企业单位数、工业废气排放总量及工业废水排放总量均高于非聚集区域(均P0.05)。结论广东省围产儿出生缺陷区域高发,空间分布差异明显。在高发集中区域,应进一步加强出生缺陷与社会经济因素的相关性研究。     

2011-2013年四川省双流县围产儿出生缺陷监测分析

目的了解四川省双流县围产儿出生缺陷类型与分布特征,分析其影响因素并提出干预措施。方法采用定量研究方法,对2011-2013年双流县8家出生缺陷监测单位上报的248例《医疗机构出生缺陷儿登记卡》中的信息进行描述性分析。结果 2011-2013年双流县共有围产儿28 332例,出生缺陷248例,出生缺陷发生率为8.75‰。出生缺陷顺位前5位为多指(趾)、小耳(包括无耳)、总唇裂(包括唇裂、腭裂、唇裂合并腭裂)、外耳其他畸形(小耳,无耳除外)和先天性心脏病。城镇的出生缺陷发生率(17.94‰)高于农村(7.11‰)差异有统计学意义(χ2=49.24,P0.01)。35岁以上年龄段的产母分娩的出生缺陷率(12.44‰)高于25~29年龄段(7.25‰)差异有统计学意义(χ2=5.15,P0.05)。结论2011-2013年双流县出生缺陷发生率较低,城镇高于农村,高龄产母的出生缺陷儿发生率较高,应采取提高生态环境质量、选择最佳生育年龄计划怀孕和加强孕期保健等措施。     

2006~2013年鹿泉市出生缺陷监测结果分析

目的了解鹿泉市出生缺陷的发生情况,找出影响因素,提出干预措施。方法依照《中国出生缺陷监测方案》,利用妇幼保健三级网络对2006~2013年在鹿泉市妇幼保健院分娩的产妇及其围产儿的资料进行统计分析。结果 2006~2013年鹿泉市出生缺陷平均发生率为8.08‰,发生率呈逐年上升趋势,2013年前5位出生缺陷顺位为:先天性心脏病、指(趾)畸形、外耳畸形、唇腭裂、神经管畸形。产妇年龄≥35岁时出生缺陷发生率的危险性明显增加(P﹤0.05)。结论应加强宣传教育,引导妇女适龄生育,加强婚前、孕前保健,重视产前检查和产前诊断,降低出生缺陷的发生率。     

西安市出生缺陷的空间聚集性研究

目的 分析西安市总出生缺陷、先天性心脏病、神经管畸形、唇腭裂的空间聚集性,为制定干预措施提供科学依据。方法 对出生缺陷进行空间分析,采用空间映射描述出生缺陷的空间分布;采用全局和局部Moran’s I分析出生缺陷的空间聚集性;采用空间统计扫描分析出生缺陷的空间聚集性及风险大小。结果 2009年10月1日-2016年9月30日期间长安区总出生缺陷、先天性心脏病、唇腭裂的发生率均最高(333.56/10⁴、68.51/10⁴、49.66/10⁴)。神经管畸形发生率最高的区县是蓝田县(50.18/10⁴)。西安市总出生缺陷、先天性心脏病、神经管畸形、唇腭裂无全局空间自相关性,但存在局部空间自相关性。空间扫描分析结果显示,在灞桥区、蓝田县、临潼区总出生缺陷的RR值为1.60,碑林区为1.10,未央区为2.00,长安区为4.14;碑林区先天性心脏病的RR值为1.96,高陵县为1.70,蓝田县为2.33,未央区为1.86,长安区为3.13;神经管畸形的RR值在灞桥区、高陵县、临潼区、未央区、阎良区为1.86,蓝田县为6.00,长安区为4.44;唇腭裂的RR值在灞桥区、高陵县、临潼区、未央区、阎良区为1.65,长安区为4.28。结论 西安市出生缺陷不存在全局空间自相关性,但存在局部空间自相关性。长安区、未央区、碑林区、灞桥区出生缺陷发生水平高于西安市平均水平。     

神经管畸形的地理影响因素分析

神经管畸形（NTD）是一种严重的出生缺陷。我国NTD总发生率呈现出地理聚集性特征。现就影响NTD空间分布的地理因素进行探讨。     

2004~2007年武汉市围产儿出生缺陷监测结果分析

目的:进一步了解掌握武汉地区围产儿出生缺陷的发生率和种类,探索出生缺陷影响因素和制定降低出生缺陷发生的干预措施。方法:对武汉地区2004~2007年部分开展助产的医疗机构分娩的围产儿出生缺陷监测资料进行分析。结果:武汉市2004~2007年围产儿出生缺陷发生率为8.1‰,4年间出生缺陷发生率有上升趋势,前5位出生缺陷类型依次为多指、唇腭裂、外耳畸形、唇裂及先天性心脏病;孕母年龄大于35岁,出生缺陷发生率明显增高;男婴出生缺陷发生率明显高于女婴;双胎出生缺陷发生率明显高于单胎;产前诊断率为27.1%;出生缺陷发生与孕早期异常情况、遗传有一定的相关性。结论:做好出生缺陷监测工作,加强出生缺陷的综合预防工作,减少出生缺陷儿的发生。     

1997~2007年甘肃省围产儿出生缺陷发病趋势分析

目的 了解甘肃省1997~2007年围产儿的出生缺陷发生状况及趋势,为降低我省出生缺陷发生率及提高出生人口素质提供依据.方法 通过收集甘肃省1997~2007年31个监测点围产儿的监测数据,获得围产儿出生缺陷发生率,分析其变化趋势及主要病种顺位.结果 1997~2007年甘肃省出生缺陷平均发生率为108.42/万,不同性别围产儿和城乡分布的出生缺陷发生率差异有统计学意义.11年间出生缺陷主要病种前5位依次为神经管畸形,先天性脑水肿,总唇裂,多指(趾),马蹄内翻.结论 1997~2007年甘肃省围产儿出生缺陷发生率变化趋势不稳定,且城乡差距较大,应提高围产儿出生缺陷干预措施的质量,加强产前检查及围产期保健工作,以减少出生缺陷的发生.     

6068例出生缺陷监测结果分析

目的调查分析内蒙古部分地区出生缺陷发生情况。方法选取2011-2016年内蒙古地区国家级及省级监测医院内孕满28周至生后7 d内的围生儿为研究对象,调查分析6年来出生缺陷的变化情况、城乡和年龄分布情况、缺陷种类以及出生缺陷发生的相关因素。结果 2011-2016年监测医院共监测围生儿466871例,出生缺陷率为129.97/万(6068/466871),其中2011出生缺陷率最低,为113.00/万,2014年出生缺陷率最高,为148.52/万,2011-2014年出生缺陷发生率呈增高趋势,2014-2016年出生缺陷发生率出现明显下降趋势;城镇围生儿出生缺陷率为164.08/万(4303/262243),乡村围生儿出生缺陷率为86.25/万(1765/204628),差异有统计学意义(P0.05);男婴出生缺陷3223例(132.67/万),女婴出生缺陷2845例(127.05/万),两者差异无统计学意义(P0.05);出生缺陷前3位:先心病、多指(趾)、唇腭裂,不同年份的出生缺陷类型存在一定差异; Logistic回归多因素分析:胎龄37周、胎盘残缺、孕妇BMI≥30 kg/m~2、丈夫年龄≥30岁、孕前6个月服避孕药、孕早期发热是出生缺陷发生的高危因素。结论内蒙古地区出生缺陷发生率较高,不同年份发生率存在差异,城镇出生缺陷率高于乡村,出生缺陷疾病以先心病、多指(趾)、唇腭裂为主;胎龄37周、胎盘残缺、孕妇BMI指数≥30 kg/m~2、丈夫年龄≥30岁、孕前6个月服避孕药、孕早期发热是出生缺陷发生的高危因素。     

辽阳市2004~2006年出生缺陷监测数据分析

目的:分析辽阳市的出生缺陷发生率、主要畸形发生顺位、构成比,探讨降低出生缺陷发生率的干预措施。方法:对2004~2006年辽阳市出生缺陷监测医疗单位的监测资料进行统计分析。结果:辽阳市出生缺陷发生率明显低于全省水平。结论:辽阳市农村出生缺陷发生率高于城市,需加强产前诊断技术水平的提高。     

河北省沧州市2003～2012年出生缺陷发生及影响因素分析

目的:回顾分析10年间河北省沧州市新生儿出生缺陷发生情况。方法:对沧州市2003~2012年出生缺陷儿数据进行统计分析,绘制沧州市出生缺陷地图,对出生缺陷影响因素进行分析。结果:2003~2012年出生新生儿866 906名,报告出生缺陷7697例,出生缺陷发生率为8.88‰,出生缺陷发生率逐年增加;沧州市内各地区间出生缺陷发生率差异无统计学意义(χ2=0.367,P=0.545);产妇生育年龄、生育史、孕期情况、家族遗传史为出生缺陷影响因素。结论:沧州市出生缺陷发生率高于河北省平均水平,市内各地区间出生缺陷发生率没有明显差别。加强新生儿出生缺陷报告工作及三级预防对减少新生儿出生缺陷具有重要作用。     

湖南省2009-2011年围产儿出生缺陷监测结果分析

目的 分析围产儿出生缺陷监测结果,探讨出生缺陷干预措施,降低出生缺陷发生率. 方法 对2009-2011年围产儿出生缺陷医院监测资料用SPSS软件进行统计分析. 结果 监测293 053例围产儿中,出生缺陷发生数5 766例,出生缺陷发生率为196.76/万,3年出生缺陷率差异有统计学意义(P＜0.05).前5位出生缺陷依次为:先天性心脏病、外耳其他畸形、多指(趾)、马蹄内翻足、唇裂合并腭裂.出生缺陷发生城市高于农村、孕母分娩无明显的季节分布、大于35岁组母亲出生缺陷发生率明显高于其他年龄组、男婴高于女婴. 结论 加强孕前、孕早期保健宣传,开展产前筛查、产前诊断和新生儿疾病筛查工作,避免和减少出生缺陷发生,提高出生人口素质.     

成都市出生缺陷发生水平及流行病学分析

摘要:目的　分析成都市2009-2013年围生儿出生缺陷现状及影响因素,有针对性地开展和完善切实可行的干预措施,以降低出生缺陷发生率。方法　根据中国出生缺陷医院监测方案,采用以医院为基础的监测方法收集资料,调查对象为孕28周至产后7 d住院分娩的围生儿,包括活产、死胎和死产和7 d内死亡的新生儿。对2009年10月-2013年9月成都市出生缺陷监测系统收集的资料进行回顾性分析。结果　成都市2009-2013年出生缺陷发生率为170.3/万,呈明显降低趋势。出生缺陷发生率位于前五位的分别是:外耳畸形（34.38/万）,先天性心脏病（22.21/万）,多指趾（19.27/万）,总唇裂（9.96/万）和小耳畸形（7.79/万）。男性出生缺陷发生率（190.58/万）明显高于女性出生缺陷发生率（146.67/万）。随着孕产妇年龄的增加,出生缺陷发生率明显增高。结论　成都市从2009年到2013年全部出生缺陷的发生率明显降低,但个别出生缺陷发生率有所升高。针对不同的出生缺陷种类以及影响出生缺陷发生的高危因素,制定更有针对性的干预措施,对出生缺陷发生进行有效干预,做好出生缺陷三级预防工作势在必行。     

2001年~2003年临沂市出生缺陷情况统计分析

目的调查临沂市出生缺陷发生情况,了解影响出生缺陷发生的相关危险因素,为预防决策提供依据。方法采用流行病学前瞻性调查方法,对监测医院2001年1月~2003年12月出生的围产儿进行出生缺陷监测。结果全市近3年监测围产儿83912人,出生缺陷596例,出生缺陷总发生率7.1‰,年发生率呈下降趋势;唇腭裂、肢体缺陷、神经管缺陷等顺位居前;出生缺陷的发生率农村高于城市(P<0.01);出生缺陷发生的性别分布男性高于女性(P<0.05);母亲年龄≥35岁组出生缺陷发生率高于年龄<35岁组(P<0.05)。结论采取干预措施可以达到降低出生缺陷发生率的目的。     

山东省平阴县2001-2013年围产儿出生缺陷调查分析

目的分析平阴县2001-2013年出生缺陷发生情况,为制定降低出生缺陷发生的干预措施提供依据。方法调查收集平阴县近14年来围产儿出生缺陷资料,运用描述性统计分析方法分析出生缺陷发生率、缺陷种类及相关因素。结果平阴县出生缺陷平均发生率为10.8‰,产前诊断率为20.7%。出生缺陷病种占前五位的是脑积水、尿道下裂、副耳、唇裂合并腭裂、肾脏畸形。男性出生缺陷发生率高于女性;产妇年龄35岁的出生缺陷发生率高于其他年龄组;双(多)胎妊娠出生缺陷发生率高于单胎妊娠(P0.05);农村和城镇的地区差异无统计学意义。结论出生缺陷发生率与围产儿性别、产妇年龄、孕母怀孕胎数具有相关性,与城乡地区分布不具有相关性。平阴县出生缺陷发生率低于全国平均水平,但产前确诊率有待进一步提高,运用多种方法的产前诊断技术仍有很大的发展空间。     

山东省平阴县农村地区出生缺陷聚集性分析

目的 分析山东省平阴县农村地区出生缺陷聚集性分布特征,为进一步病因学研究和防治提供线索和依据。方法 收集平阴县2004-2016年出生缺陷登记资料,描述出生缺陷地理分布,计算每个村庄的出生缺陷发病例数,对出生缺陷数据资料进行Poisson分布和负二项分布拟合优度检验。结果 出生缺陷发病数据不符合Poisson分布(χ²=30.33,P<0.001),但符合负二项分布(χ²=4.56,P=0.336)。结论 平阴县农村地区出生缺陷在村级层面上具有空间聚集性。