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1.
方平  许玉霞  雷霞 《现代预防医学》2011,38(3):464-465,467
[目的]探讨神经节苷脂(GAs)治疗新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)血清NSE、S100B变化及临床意义。[方法]89例足月HIE患儿随机分为两组,GAs治疗组(45例)和常规治疗组(44例),治疗前以正常足月新生儿20例作为健康对照,两组HIE患儿在常规治疗方法上相同,GAs治疗组在常规支持对症治疗的基础上静脉应用单唾液酸四己糖神经节苷脂钠20mg,1d1次,疗程10d。治疗前和治疗后化学发光免疫法检测HIE患儿血清NSE、S100B,并检测20例正常对照作为治疗前健康对照。[结果]治疗前GAs治疗组血清NSE(131.24±44.59)、S100B(2.14±1.68)与常规治疗组血清NSE(125.92±45.03)、S100B(2.55±1.62)差异无统计学意义,两组HIE患儿NSE、S100B均高于健康对照血清NSE(29.00±8.96)、S100B(0.16±0.09)。经治疗后GAs治疗组血清NSE(22.57±8.85)、S100B(0.20±0.14)低于常规治疗组血清NSE(28.75±16.00)、S100B(0.35±0.25)。[结论]NSE、S100B可作为HIE检测指标之一,静脉注射单唾液酸四己糖神经节苷脂钠对HIE有神经保护作用。  相似文献   

2.
目的观察神经节苷脂在新生儿低血糖脑损伤中的临床应用效果及对血清神经元特异性烯醇化酶(NSE)及S100B蛋白的影响。方法 72例新生儿低血糖脑损伤患儿纳入该研究,按入院先后分为观察组38例和对照组34例。对照组在常规治疗的基础上给予胞二磷胆碱治疗,观察组则在常规治疗的基础上给予神经节苷脂治疗,对比两组患儿的临床治疗效果及其血清NSE和S100B蛋白水平变化。结果观察组患儿的总有效率为94.74%,明显高于对照组(76.47%),同时观察组的意识恢复时间、反射恢复时间、肌张力恢复时间均明显短于对照组,差异均有统计学意义(均P0.05)。治疗前,两组患儿的新生儿神经行为(NBNA)评分比较差异无统计学意义(P0.05),观察组在治疗后7、14、28 d的NBNA评分均显著低于对照组(均P0.05)。治疗前,两组患儿血清NSE及S100B蛋白水平差异无统计学意义(P0.05),治疗后,观察组患儿血清NSE及S100B蛋白水平均明显低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论在发病早期应用神经节苷脂对新生儿低血糖脑损伤进行治疗,能够显著改善其神经系统功能障碍,其临床症状得到有效缓解,其血清NSE及S100B蛋白水平均得到有效控制,值得在临床推广。  相似文献   

3.
目的探讨单唾液酸四己糖神经节苷脂治疗新生儿窒息合并缺氧缺血性脑病(HIE)的临床疗效。方法选取2011年6月-2016年2月在陕西省汉中市人民医院新生儿科接受住院治疗的76例合并HIE的新生儿窒息患儿为研究对象,回顾性分析其临床资料。随机将患儿分为观察组(常规对症治疗+单唾液酸四己糖神经节苷脂,38例)和对照组(常规对症治疗,38例)。比较两组患儿一般资料、治疗后的临床疗效、新生儿行为神经评分法(NBNA)评分、血清糖分解烯醇酶(NSE)表达水平、S100β蛋白的表达水平、不良反应及后遗症发生情况的差异。结果观察组患儿治疗总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。治疗前,两组患儿的NBNA评分、血清NSE和S100β蛋白水平比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗后,观察组患儿的NBNA评分明显高于对照组,血清NSE、S100β蛋白水平明显低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。两组均未出现不良反应,观察组患儿的后遗症发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论合并HIE的新生儿窒息患儿采用单唾液酸四己糖神经节苷脂治疗的效果显著,且安全性较高。  相似文献   

4.
目的探讨神经节苷脂治疗新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)的疗效及其对血清S100蛋白、神经元特异性烯醇化酶(NSE)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)水平的影响。方法选择2011年1月-2015年12月台州市中心医院儿科收治的160例中度HIE患儿为研究对象,根据随机数字法随机分为两组,每组80例。对照组采用常规治疗,观察组在常规治疗的基础上给予神经节苷脂钠治疗。观察两组患者治疗效果、临床症状恢复情况,测量治疗前后新生儿神经行为评分(NBNA),测量治疗前后血清S100蛋白、NSE、TNF-α和IL-6水平。结果观察组总有效率为93.8%;对照组为73.8%,两组总有效率比较,差异有统计学意义(χ~2=11.757,P0.05)。观察组意识恢复时间、肌张力恢复时间、反射恢复时间均短于对照组,两组比较,差异有统计学意义(P0.05)。治疗前,两组NBNA评分比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗后两组NBNA评分均高于治疗前(P0.05);观察组NBNA评分高于对照组(P0.05)。治疗前,两组血清S100蛋白、NSE、TNF-α、IL-6水平比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗后,两组血清S100蛋白、NSE、TNF-α、IL-6水平均低于治疗前(P0.05),观察组血清S100蛋白、NSE、TNF-α、IL-6水平低于对照组(P0.05)。结论神经节苷脂对HIE的治疗效果可能和降低血清S100蛋白、NSE、TNF-α、IL-6水平有关,通过降低血清S100蛋白、NSE、TNF-α、IL-6水平发挥对脑损伤的保护作用。  相似文献   

5.
目的探讨早期亚低温联合神经节苷脂治疗新生儿窒息并发缺血缺氧性脑病(HIE)的效果。方法在新生儿监护人知情同意的情况下,将甘肃省庆阳市人民医院收治的84例新生儿窒息并发HIE患儿随机分为对照组和观察组,每组各42例。对照组采用常规治疗和神经节苷脂静脉滴注治疗,观察组在对照组的基础上给予早期亚低温治疗。治疗14 d后观察两组新生儿治疗效果、神经行为(NBNA)评分和血清糖分解烯醇酶(NSE)、S100β水平,并随访12个月观察其预后情况。结果观察组治疗总有效率为90.48%,高于对照组的71.43%,差异有统计学意义(P0.05);治疗后第5 d、7 d和14 d观察组NBNA评分与对照组相比,差异有统计学意义(P0.05),治疗后观察组患儿NSE及S100β水平与对照组相比,差异有统计学意义(P0.05)。观察组预后良好率为80.95%,高于对照组的69.48%(P0.05)。结论早期亚低温联合神经节苷脂治疗新生儿窒息并发HIE患儿效果显著,可提高患儿NBNA评分,降低血清NSE、S100β水平,减少后遗症,改善预后效果。  相似文献   

6.
姜伟超 《中国妇幼保健》2012,27(30):4734-4736
目的:探讨血清学标志物S100B联合NSE检测在足月新生儿HIE疾病的早期诊断和监测中的价值,为临床诊治提供更多补充性依据。方法:以2009年7月~2011年7月收治的236例足月新生儿HIE患者为研究对象,选择同期出生的236例足月健康新生儿为对照组,应用电化学发光法监测HIE患者病程早期(入组后第1天、第3~5天,第7~10天)的血清S100B和NSE水平。结果:HIE组血清S100B和NSE水平显著高于对照组,各观察点P<0.05;第3~5天除轻度组外,S100B和NSE分别在重度组、中度组和重度组有显著性上升,均P<0.05。治疗前后(第7~10天对比第1天)S100B和NSE在各组均有显著性降低,P<0.05;轻度组在初步治疗后S100B和NSE基本上能恢复正常,与健康对照组无显著性差异,P>0.05,其他组仍然显著高于对照组,P<0.05;S100B和NSE相关性较好,r=0.950,P>0.05。结论:血清S100B和NSE联合检测是足月新生儿HIE疾病早期监测和辅助诊断的合理模式,有助于为临床诊治提供更多补充性证据。  相似文献   

7.
目的观察单唾液酸神经节苷脂对新生儿缺血缺氧性脑病(HIE)患儿血清凋亡因子及神经功能的影响。方法选取2015年1月—2017年3月收治的HIE患儿80例,根据随机数表法分为对照组及观察组,各40例,比较两组治疗1周后血清凋亡因子[程序化细胞死亡基因5(PDCD5)、可溶性Fas配体(sFasL)、可溶性Fas(sFas)水平]及神经功能[血清神经生长因子(NGF)、脑源性神经营养因子(BDNF),S100-β蛋白(S100-β)、神经元特异烯醇化酶(NSE)]改善情况。计量资料比较采用t检验,P0.05为差异有统计学意义。结果观察组PDCD5、sFasL、sFas水平均低于对照组,差异有统计学意义(均P0.05);观察组血清NGF、BDNF水平高于对照组(均P0.05),S100-β、NSE水平低于对照组(均P0.05)。结论单唾液酸神经节苷脂治疗HIE,可延缓并抑制患儿细胞凋亡及受损脑组织进一步损伤,患儿神经功能得到明显改善。  相似文献   

8.
赵玉萍  彭晓康 《中国妇幼保健》2012,27(24):3810-3811
目的:探讨应用单唾液酸四己糖神经节苷脂钠治疗中、重度新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)的疗效及对预后的影响,为临床治疗提供参考依据。方法:将92例中、重度HIE患儿随机分为对照组和治疗组,两组均予支持疗法和对症处理,对照组应用胞二磷胆碱,而治疗组应用单唾液酸四己糖神经节苷脂钠,两组方法及疗程相同,最后比较两组NBNA评分。所有病例均于出生后3、6、9、12个月时测定发育商(DQ),对两组临床疗效及预后进行比较。结果:治疗组呼吸改善时间、惊厥消失时间、症状及体征全部消失时间少于对照组;治疗组后遗症发生率低于对照组,治疗组NBNA评分及DQ高于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.01)。结论:与胞二磷胆碱相比,单唾液酸四己糖神经节苷脂钠治疗中、重度HIE的总有效率有所提高,患儿惊厥易于控制,意识障碍及肌张力等神经症状及体征恢复快,且在改善HIE的预后方面效果显著,可降低后遗症发生率及新生儿死亡率,无任何不良反应,适于临床推广使用。  相似文献   

9.
目的探讨血清S100B蛋白和神经元特异性烯醇化酶(neuron-specific enolase,NSE)在新生儿缺氧缺血性脑病(hypoxic-ischemic encephalopathy,HIE)诊断与预后判断中的价值。方法 65例HIE患儿根据病情严重程度分为轻度HIE组(n=22),中度HIE组(n=24),重度HIE组(n=19),同期选择27例正常足月新生儿作为对照组。采用电化学发光免疫法、ELISA法动态检测各组血清NSE、S100B蛋白表达水平,同时比较各组NBNA评分和分析三者之间的相关性。结果 HIE患儿各组血清S100B蛋白、NSE水平均显著高于对照组(P0.05),而NBNA评分显著低于对照组(P0.05),且随病情程度加重而明显增加或降低(P0.05);HIE患儿血清S100B蛋白、NSE水平与NBNA评分呈负相关(P0.05),而血清S100B蛋白与NSE水平呈正相关(P0.05);随病情程度加重,HIE患儿血清S100B蛋白、NSE水平明显升高(P0.05),随时间延长,血清S100B蛋白、NSE水平则明显降低(P0.05)。结论动态监测血清S100B蛋白、NSE水平对新生儿HIE早期诊断、病情程度判断和治疗效果评价具有重要的临床价值。  相似文献   

10.
目的探讨神经节苷脂联合纳洛酮对新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)患儿神经功能恢复及血清肌酸磷酸激酶脑型同工酶(CK-BB)、心肌肌钙蛋白I(cTnI)水平变化的影响。方法选取2013年5月-2016年7月随州市妇幼保健院收治的77例HIE患儿,依据建档顺序分组。对照组38例给予单一纳洛酮治疗,观察组39例给予纳洛酮+神经节苷脂治疗,比较两组临床治疗效果、神经行为各指标:神经行为评分(NBNA)、血清S100B蛋白水平,及血清CK-BB、cTnI水平变化情况,统计两组后遗症发生率、不良反应发生率。结果观察组治疗总有效率(94.87%)高于对照组(73.68%),差异有统计学意义(P0.05);治疗7 d后观察组NBNA评分高于对照组,血清S100B蛋白水平低于对照组,差异均有统计学意义(均P0.05);治疗7 d后观察组血清cTnI及CK-BB水平均低于对照组,差异均有统计学意义(均P0.05);观察组后遗症发生率(2.56%)低于对照组(21.05%),差异有统计学意义(P0.05);观察组不良反应发生率为12.82%,对照组为10.53%,两组比较差异无统计学意义(P0.05)。结论神经节苷脂与纳洛酮联合治疗HIE效果显著,安全性高,可改善患儿血清CK-BB、cTnI水平,促进神经功能恢复,降低后遗症发生率。  相似文献   

11.
目的:观察单唾液酸四己糖神经节苷脂钠注射液对新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)神经行为的影响及其临床疗效。方法:收集该院2009年10月~2011年10月2年间治疗的HIE患儿54例,HIE患儿随机分为常规治疗(A)组和单唾液酸四己糖神经节苷脂钠注射液治疗(B)组。对照两组的意识障碍、肌张力异常、原始反射异常的持续时间以及新生儿神经行为(NBNA)评分。统计分析两组的临床疗效。结果:意识障碍、肌张力异常、原始反射异常的持续时间A组显著长于B组(P<0.05),新生儿神经行为(NBNA)B组则显著高于A组(P<0.05)。A组显效7例,有效12例,无效8例,有效率为70.4%;B组显效14例,有效11例,无效2例,有效率为92.6%,统计学分析显示临床治疗有效率B组显著高于A组(P<0.05)。结论:单唾液酸四己糖神经节苷脂钠注射液治疗HIE患儿可以显著改善其神经行为的异常,临床疗效显著,值得临床推广应用。  相似文献   

12.
神经节苷脂治疗新生儿缺氧缺血性脑病效果分析   总被引:1,自引:0,他引:1  
目的 观察神经节苷脂对新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)的治疗效果. 方法 将80例HIE患者在常规治疗的基础上随机分成观察组40例和对照组40例.观察组在常规治疗的基础上给予神经节苷脂(GMI)治疗.观察治疗前后血清超氧化物歧化酶(SOD)和丙三醛(MAD)的水平,脑CT的改变、NBNA评分及生后1~12月龄对精神运动发育(DQ)评价疗效. 结果 GMI治疗观察组血清SOD和MDA的水平、脑CT、NBNA评分及DQ检测结果均明显优于对照组(P<0.05). 结论应用神经节苷脂治疗重度HIE确有明显疗效,值得在临床中进一步研究和应用.  相似文献   

13.
目的研究神经节苷脂辅助治疗新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)患者的效果。方法选取2013—2015年收治的48例HIE患者,随机分成对照组和试验组。对照组采用二磷胆碱进行治疗,试验组采用神经节苷脂治疗,10 d为1个疗程。观察两组病症治疗情况,神经元特异烯醇化酶(NSE)水平下降情况和新生儿神经行为测定(NABA)评分情况。结果试验组与对照组治疗总有效率分别为91.7%和75.0%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05);试验组治疗前后NSE水平下降幅度较对照组明显大(P<0.05);试验组治疗10 d,28 d NABA评分上升幅度较对照组显著大,差异有统计学意义(P<0.05)。结论神经节苷脂治疗有效率较高,能更显著促使受损神经恢复,改善临床症状,无相关不良反应。  相似文献   

14.
目的探究miR-210、miR-374a是否能辅助提高S100B蛋白以及血清神经元特异性烯醇化酶(NSE)诊断缺血缺氧性脑病(HIE)的严重程度及预后的准确性。方法纳入2016年3月-2018年3月于该院就诊的HIE足月新生儿80例,根据HIE的严重程度分为3组(轻度、中度、重度),选择同期的健康足月新生儿80例作为对照组,检测每组新生儿的血清NSE水平、S100B蛋白水平、miR-210、miR-374a表达情况以及神经行为评分(NBNA评分),分析比较miR-210、miR-374a、S100B蛋白以及NSE预测/联合预测新生儿缺氧缺血性脑病的严重程度及预后的诊断价值。结果 HIE患儿的血清NSE水平、S100B蛋白水平显著高于对照组,miR-210、miR-374a表达量显著低于对照组(P0. 05);血清NSE水平、S100B蛋白水平与NBNA评分、HIE预后(智力发展)呈负相关; miR-210、miR-374a与NBNA评分、HIE预后呈正相关;联合运用miR-210、miR-374a、S100B蛋白以及NSE预测新生儿HIE的严重程度及预后的诊断价值最大。结论联合运用miR-210、miR-374a、S100B蛋白以及NSE可有效预测新生儿HIE的严重程度及预后。  相似文献   

15.
目的探讨参芎葡萄糖注射液对新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)的临床疗效及其血清神经因子、S100B蛋白及脂联素(APN)表达水平变化。方法选取2015年1月-2017年4月鄂州市中心医院入住的67例HIE患儿,随机分为对照组30例和观察组37例。两组均给予支持和对症综合治疗,观察组在上述治疗的基础上另给予参芎葡萄糖注射液静注,疗程均为14d,疗程结束后评价两组临床疗效,采用ELISA法检测血清脂联素(APN)、S100B蛋白、髓磷脂碱性蛋白(MBP)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)、神经营养因子(NTF)及神经生长因子(NGF)表达水平。结果治疗14d后,观察组与对照组临床总有效率分别为73.33%和83.78%,两组总有效率比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组血清MBP、NSE、NTF、NGF、APN及S100B水平改善程度均优于对照组(P<0.05)。参芎葡萄糖注射液可以使HIE患儿的意识障碍恢复时间、原始反射恢复时间和肌张力恢复时间明显缩短(P<0.05)。随着治疗时间的增加,观察组HIE患儿NBNA评分也明显增高(P<0.05)。结论参芎葡萄糖注射液治疗HIE具有较好的临床疗效,可明显改善HIE症状、体征,改善血清神经、APN、S100B表达水平。  相似文献   

16.
目的探讨高压氧联合神经节苷脂钠及中医康复治疗对中、重度缺氧缺血性脑病新生儿智能发育的影响。方法选择2014年9月—2015年9月在我院新生儿科住院治疗的中、重度缺氧缺血性脑病(HIE)新生儿120例为研究对象,将所选病例随机分为对照组60例,干预组60例。对照组在常规治疗基础上应用神经节苷脂钠治疗;干预组在对照组治疗的基础上给予高压氧治疗同时配合中医按摩康复干预。临床观察指标为神经行为评分(NBNA)测定,比较两组患儿头颅CT、精神运动发育商(DQ)。结果通过脑CT检查、NBNA测定及随访等各项指标观察,干预组患儿各项指标均明显优于对照组,两组比较有显著统计学意义(P0.01)。结论高压氧联合神经节苷脂钠及中医康复功能锻炼治疗中、重度缺氧缺血性脑病避免单纯药物治疗遗留的后遗症,促进了神经运动系统功能恢复,提高了患儿的生存质量,NBNA评分明显提高,值得临床推广应用。  相似文献   

17.
目的分析神经节苷脂联合纳洛酮治疗新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)的疗效与NPY、β-EP、NSE及炎性因子的临床价值。方法选取2012年10月-2016年10月该院儿科HIE患儿150例,采用随机数字表法分为对照组与观察组,每组各75例;选取同期健康儿童55例为健康组。分析治疗前后新生儿HIE的疗效与血液神经肽Y (NPY)、β-内啡肽(β-EP)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)及炎性因子的变化情况。结果治疗后,观察组患儿的反射、肌张力与意识恢复时间均短于对照组(P0. 05)。观察组患儿总有效率为89. 33%,高于对照组的70. 67%(P0. 05),病死率差异无统计学意义(P0. 05)。观察组与对照组患儿在治疗3、7、14 d后的NABA评分比较差异有统计学意义(P0. 05)。观察组和对照组患儿血清NPY、β-EP、NSE水平与炎性因子水平均明显下降,但观察组下降幅度均大于对照组(P0. 05),且接近于健康组对应的指标(P0. 05)。结论神经节苷脂联合纳洛酮治疗新生儿HIE疗效突出,可减轻患儿病痛,提高NABA评分,降低血清NPY、β-EP及NSE水平及炎性因子水平,改善患儿病情。  相似文献   

18.
目的:观察神经节苷脂治疗新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)的疗效及对TNF-α和IL-6的影响。方法:将78例HIE患儿随机分为两组,对照组39例仅采用常规治疗,观察组39例在常规治疗基础上应用神经节苷脂治疗,比较观察两组的临床效果、TNF-α和IL-6指标的变化。结果:观察组的总有效率为92.3%,对照组的总有效率为74.4%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。观察组肌张力、反射和意识恢复天数均明显小于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。两组治疗后TNF-α和IL-6水平明显下降,与治疗前比较差异有统计学意义(P<0.05)。并且,观察组治疗后TNF-α和IL-6水平明显低于同期对照组(P<0.05)。结论:神经节苷脂对HIE进行治疗能够明显提高临床疗效,缩短张力、反射和意识恢复时间,降低血清TNF-α、IL-6水平,值得在临床推广应用。  相似文献   

19.
目的探讨外源性神经生长因子(nerve growth factor,NGF)治疗中重度新生儿缺氧缺血性脑病(hypoxic-ischemic encephalopathy,HIE)的临床疗效及其对血清NSE和S-100B蛋白的影响。方法将58例中重度HIE新生儿随机分为两组,在基础治疗上,常规对照组加用脑蛋白水解物(脑活素),而NGF治疗组尽早(生后24 h内)应用鼠NGF。观察两组患儿治疗后的NBNA评分和随访1年后智能发育商(DQ)及血清NSE和S-100B蛋白的变化。另取12例正常新生儿作为治疗前正常对照。结果 NGF治疗组的NBNA评分及DQ正常率均明显高于常规对照组(p<0.05),治疗前两组HIE患儿血清NSE及S-100B水平均显著高于正常对照组(p<0.01),治疗3 d及7 d后NGF治疗组血清NSE及S-100B明显低于常规对照组(p<0.05)。结论外源性神经生长因子治疗新生儿HIE,可以减少NSE及S-100B的释放,发挥神经保护作用。  相似文献   

20.
目的:探讨和比较小牛血清去蛋白注射液与神经节苷脂对新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)的疗效。方法:将90例新生儿缺氧缺血性脑病随机分为神经节苷脂组(A组)、小牛血清去蛋白注射液组(B组)、对照组(c组),每组30例。c组给予镇静、降颅压、维持水电解质及血糖平衡等一般性治疗。A、B组在一般治疗的基础上,分别给予神经节苷脂和小牛血清去蛋白注射液治疗。在治疗前、治疗3d、治疗7d分别给予NBNA评分。结果:A组与c组、B组与c组的轻度病例NBNA评分比较差异均有统计学意义(P〈O.05),而中一重度病例及A组与B组NBNA评分比较差异均无统计学意义(P〉O.05)。结论:小牛血清去蛋白注射液及神经节苷脂治疗新生儿轻度缺氧缺血性脑病均有疗效,且两者疗效相当。  相似文献   

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