新生儿疾病筛查率低的原因分析

通过新生儿疾病筛查可以及早发现新生儿是否患有先天性遗传病、代谢病及内分泌病并进行及时的治疗,使其健康成长。但目前筛查率不高,分析原因大致有以下几方面:对筛查重要性的认知程度不够、受经济状况影响、宣传力度不够。     

新生儿疾病筛查的做法和体会

中国图书分类号R174文献标识码A文章编号1001-4411(2007)23-3193-01石家庄市自1998年开始,采取先城市后农村,重点突破、以点带面的方针、政策,全面启动新生儿疾病筛查工程。通过几年的实践,新生儿疾病筛查率、筛查质量都有了明显的提高。我们的做法与体会是:1领导重视,部门配合     

提高新生儿疾病筛查率与影响相关因素分析及干预措施

目的: 从现状分析影响四川省新生儿疾病筛查的相关因素, 提出干预措施, 以提高新生儿疾病筛查率。方法:在省、市、县卫生行政部门的领导下, 将该项工作纳入年度目标管理; 以筛查中心为核心, 省、市、县妇幼保健院为承办单位,组织开展新生儿疾病筛查采血送样; 进行培训; 省、市筛查中心进行检测。结果: 2002年筛查人数31 566例, 筛查率为5 15%; 2003年筛查人数537 696例, 筛查率为8 97%; 2004年筛查人数87 773例, 筛查率为14. 73%。“两病”发病率: 2002年先天性甲低(CH) 发病率为1∶3 157, 苯丙酮尿症(PKU) 发病率为1∶15 783; 2003年CH发病率为1∶1 415, PKU发病率为1∶17 923; 2004年CH发病率为1∶2 372, PKU发病率为1∶21 943。参加筛查单位: 全省综合性医院占37. 90%, 妇幼保健院占36. 36%。影响提高筛查率的相关因素: ①组织开展新生儿筛查的力度大小; ②不同地区间的差异; ③综合性医院参加筛查单位数少; ④认识与观念的问题。结论: 尽快颁布全国和省新生儿疾病筛查管理办法, 以便纳入工作目标管理; 加大宣传力度, 提高认识, 减少影响相关因素; 组织省、市、县政府所在地的医疗保健单位特别是综合性医院参与新生儿疾病筛查。     

规范操作程序 提高新生儿疾病筛查率和筛查质量

目前，我国内地新生儿疾病筛查选择新生儿先天性甲状腺功能低下(CH)及苯丙酮尿症(PKL)为筛查病种，CH和PKL筛查是防治儿童智力低下和疾病伤残的重要措施。《母婴保健法》及《母婴保健法实施办法》都已做出明确规定，使这项工作责任更为重大。采血单位作为新生儿疾病筛查基层单位，工作质量的好坏直接影响筛查率的高低，在筛查工作中起着重要作用。我院每年出生的新生儿在5000人以上，新生儿住院时间一般为3～5d。新生儿数量多、住院周转快，加之转儿科治疗等因素，容易造成漏查现象。为此，我们制定了操作程序以杜绝漏查发生。     

四川省新生儿疾病筛查中心发展策略的SWOT分析

[目的]分析四川省新生儿疾病筛查中心目前处境,提出相应的发展策略.[方法]采用SWOT分析方法对本中心优劣、发展机会及面临的威胁进行分析.[结果]省新生儿疾病筛查中心既有较强的优势和不少的劣势,又面临较大的机会与不小的威胁.[结论]充分利用优势与机会,减少劣势和威胁,采取切实有效的发展策略,搞好省筛查中心的新生儿疾病筛查工作.     

浅谈新生儿疾病筛查工作的管理

在实施新生儿疾病筛查工作的过程中,针对不断出现的难点和问题,通过抓培训,促进新生儿疾病筛查("新筛")网络人员专业技能的掌握;做好"新筛"知识宣传,提高群众自觉参与新生儿疾病筛查的意识;多环节联动作用,提高了"新筛"采血率;相关账册资料的建立,使工作程序环环相扣;相应的对策和措施,强化了管理的途径,从而促进了新生儿疾病筛查工作的正常开展,管理质量的提高.     

积极开展新生儿疾病筛查工作 为提高出生人口素质而努力

新生儿疾病筛查是提高出生人口素质、降低人口出生缺陷率的三级预防措施之一：是对严重危害健康的先天性、遗传性疾病施行专项检查、早期诊断和治疗的母婴保健技术：是《中华人民共和国母婴保健法》、《中华人民共和国母婴保健法实施办法》、《黑龙江省母婴保健条例》规定的依法服务项目之一。为做好全市新生儿疾病筛查工作．我院依据《母婴保健法》等法律、法规,按省、市卫生行政部门的文件要求,于1999年在全市助产机构逐步开展了新生儿疾病筛查工作。     

浅谈新生儿疾病筛查

提高人口的质量 ,是医务工作者义不容辞的职责 ,新生儿疾病筛查即为提高人口素质的重要措施之一。1　新生儿筛查的意义及病种意义 :新生儿筛查是指在非选择性新生儿中发现那些危害严重的先天性代谢疾病 ,以便早期确诊、及时治疗、避免新生儿重要脏器如 :脑、肝、肾等不可逆的损害而导致的死亡或小儿生长发育和智能发育的延迟[1] 。通过实验室检查开展筛查 ,是对每一例活产新生儿进行先天性代谢缺陷疾病的筛选 ,以[作者单位 ] 1内蒙古自治区妇幼保健院　0 1 0 0 2 0　呼和浩特 ;2内蒙古师范大学达到早期诊断、早期治疗 ,预防残疾儿发生的目的…     

加强科学管理 提高新生儿疾病筛查质量

新生儿疾病筛查工作是贯彻实施《母婴保健法》,提高人口素质的重要举措 ,需要各接产医院、各级妇幼保健机构及家长的共同参与及密切配合。加强科学化管理是提高筛查质量、严肃执法的重要保证。青岛市新生儿疾病筛查中心根据卫生部的要求及几年来的经验教训 ,总结制定了一套新生儿疾病筛查运作管理常规 ,并开发了《新生儿疾病筛查管理信息系统》软件 ,对筛查网络管理工作实行了微机化管理 ,节省了人力物力 ,提高了工作质量。具体做法是 :1　宣传动员将新生儿疾病筛查有关宣传材料印在孕期保健手册上或印成宣传单 ,在孕期检查时发给孕妇 ,使其…     

2006～2007年四川省新生儿疾病筛查情况与改进策略

目的:进一步提高新生儿疾病筛查数量和质量。方法:建立筛查网络,落实人员职责,开展人员培训,加强宣传教育,加大政策支持力度,实行规范化管理,加强检查督导工作和质量控制。结果:2007年四川省新筛覆盖率以市(州)、县为单位,覆盖率分别为95.2%和63.5%,医疗保健机构覆盖率为48.8%;2007年全省新生儿筛查率为39.8%,比2006年26.5%有明显提高;全省可疑CH阳性儿召回率和确诊甲低患儿检出率比2006年有所增加,经典型苯丙酮尿症患儿检出率比2006年略有下降。结论:四川省新生儿疾病筛查疾病检出率高,开展新生儿疾病筛查工作非常有意义。     

贫困地区新生儿疾病筛查现状及干预措施

为了更好地贯彻执行《母婴保健法》,提高出生人口质量,努力降低出生缺陷发生率,民勤县自1999年开始,逐步开展了新生儿苯丙酮尿症和先天性甲状腺机能低下疾病的筛查,笔者对5年来新生儿疾病筛查状况及影响因素进行分析,为进一步提高新生儿疾病筛查质量和筛查率制定干预措施提供依     

新生儿疾病筛查实验室质量控制策略和方法

目的:加强新生儿疾病筛查实验室全面质量管理,尤其是重点环节的质量控制,减少漏检。方法:新生儿出生后72 h,采足跟血制成干血滤纸片,用ELISA法、FEIA法和BIA法、荧光法检测血片中TSH和Phe含量,筛查新生儿CH和PKU;以"先天性甲状腺功能减低症"或"苯丙酮尿症"等为关键词,检索《中国医知网》相关文献;参照ISO15189实验室质量认证体系和《新生儿疾病筛查技术规范》等资料,制定质量手册、程序文件、职责制度、标准操作规程、质量技术记录表。结果:制定了质量手册、36种程序文件、68种职责和制度、9种标准操作规程和78种质量技术记录表,并分步实施和落实;同时,加强实验研究,制定了科学的生物参考区间,分析了11年来的筛查资料,总结经验、查找不足,以持续改进。结论:新生儿疾病筛查是一项系统工程,实验室质量控制是关键,要做好实验室质量控制,实验室必须制定质量控制策略、目标,采取多种途径、方法和措施,以保障质量目标的实现。     

浅谈新生儿疾病筛查工作的管理

在实施新生儿疾病筛查工作的过程中 ,针对不断出现的难点和问题 ,通过抓培训 ,促进新生儿疾病筛查 (“新筛”)网络人员专业技能的掌握 ;做好“新筛”知识宣传 ,提高群众自觉参与新生儿疾病筛查的意识 ;多环节联动作用 ,提高了“新筛”采血率 ;相关账册资料的建立 ,使工作程序环环相扣 ;相应的对策和措施 ,强化了管理的途径 ,从而促进了新生儿疾病筛查工作的正常开展 ,管理质量的提高。     

上海市新生儿疾病筛查干预策略及实施效果概述

目的:在探索开展新生儿PKU和CH筛查的必要性和可行性基础上,研究开展普遍筛查的策略,构建一套适合国情的,在出生后能早期发现、早期诊断、早期治疗先天性代谢性疾病的方法和干预策略,避免患儿智力障碍的发生,提高人口素质和保护儿童健康。方法:综合运用文献分析、二级资料提取、焦点组访谈、现场调查、统计分析等方法,定性与定量相结合,对上海市新生儿疾病筛查干预策略及实施效果进行系统研究。结果:截至2004年,上海市筛查出CH患儿303例,PKU患儿87例,使200多名患儿得到了及时的治疗,避免了智力障碍的发生,取得了良好的社会和经济效益。结论:上海市人口与社会经济发展状况决定了有必要开展新生儿疾病筛查,筛查干预策略的逐步完善是保证筛查工作顺利开展的前提。目前,上海市通过筛查网络的干预治疗,确保了PKU和CH患儿体格智力的良好发育,得到了广大家长的认可。     

北京市海淀区新生儿疾病筛查情况分析

目的 分析2004至2010年北京市海淀区新生儿疾病筛查情况.方法 采用回顾性研究的方法,统计和分析2004至2010年在海淀区各助产机构出生新生儿的先天性甲状腺功能低下和苯丙酮尿症筛查数据.结果 7年间海淀区活产198 817人,筛查196 066人,随活产数增加筛查人数逐年增多,平均筛查率为98.62%.检出先天性甲状腺功能低下69例,检出率为0.35‰;检出苯丙酮尿症27例,检出率为0.14‰;可疑患者复诊率为87.67%,未复查的可疑患者中流动人口占91.98%.结论 新生儿疾病筛查是先天性甲状腺功能低下和苯丙酮尿症二级预防的重要且有效的方法,应提高公众对新生儿疾病筛查的认识,加强流动人口的管理,通过多种途径提高新生儿疾病筛查率和复查率.     

新生儿疾病筛查可疑患者随访研究

目的:对新生儿疾病筛查中心返回海淀区协助追访的可疑患者情况进行分析,为提高新生儿疾病筛查的效果提供科学依据。方法:选取北京市新生儿疾病筛查信息管理系统中的相关数据,采用回顾性研究的方法对2010~2014年324例海淀区妇幼保健院协助追访的新生儿疾病筛查可疑患者的基本情况及影响复查的因素等进行汇总和分析。结果:324例患者中先天性甲状腺功能减低症(CH)308例,苯丙酮尿症(PKU)16例,其中103人未复查,占31.79%。过去5年,需要返区追访的可疑患者逐年减少,复查率呈逐年上升的趋势;二级医院可疑患者复查率高于三级医院;每年10月份需要返区追访的可疑患者最少,复查率最高,12月份返区患者最多,复查率最低(仅38.03%)。复查患者接到通知的平均时间为出生后48.73d,未复查者为55.43d,两组差异有统计学意义(P0.01)。未复查者中家长同意复查但一直未去的最多(36.89%),其次为接通知时儿童已离开北京(33.98%),失访和拒查占13.6%,家长称已在外院复查正常占11.65%,还有4例(3.88%)未复查儿童的家长自称是医务人员。结论:新生儿疾病筛查发现的可疑患者属于高危人群,需尽快复查,应通过各种途径提高群众对新生儿疾病筛查的认知度,主动配合医务人员完成筛查和可疑患者的复诊工作;加强流动人口的管理,设法加快筛查速度,尽早发现可疑患者,为家长提供复诊便利条件,从而减少CH和PKU导致的残疾和死亡的发生,达到新生儿疾病筛查工作的目的。     

我国新生儿疾病筛查工作的进展

国外自60年代开始筛查苯丙酮尿症(PKU)以来,目前已能进行甲状腺机能低下症(CH)、半乳糖血症、先天性肾上腺皮质增生症等十几种新生儿疾病筛查,有些国家还对新生儿疾病筛查立法,要求每个新生儿都要进行新生儿疾病筛查。我国从80年代初开始在上海、北京等城市进行新生儿疾病的筛查,主要筛查的病种有甲状腺机能低下症和苯丙酮尿症。1983年上海市儿科医学研究所首次报告了31862例新生儿     

长春市新生儿疾病筛查2万例结果分析

目的:探讨长春市新生儿疾病筛查率低的原因及长春市先天性甲状腺功能减低症、苯丙酮尿症两病发病率。方法:2005年1月1日～2006年12月31日在长春市各助产单位出生,经非选择筛查新生儿。依据卫生部制定的《新生儿疾病筛查技术规范》要求,采集标本。用荧光酶免法筛查先天性甲状腺功能减低症,用荧光法筛查苯丙酮尿症。结果:2年新生儿疾病筛查率为22.18%;"两病"发病率为1/1707;苯丙酮尿症1/3171;先天性甲状腺功能减低症1/3699。结论:长春市新生儿疾病筛查率低,发病率高,应引起各级卫生行政部门及医务人员的高度重视,加大执法力度,依法行医,严格执业,服务到位,宣传到位。     

民生工程实施前后新生儿疾病筛查率的比较

目的:了解安徽省铜陵市实施民生工程前后新生儿疾病筛查率的变化情况。方法:收集12家实施民生工程前后助产机构的新生儿疾病筛查登记表,对实施前后的新生儿疾病筛查率进行统计学分析。结果:无论在市区还是县,实施民生工程之后的筛查率均明显高于实施民生工程之前的筛查率(P<0.005)。结论:对不同区域实施民生工程均有利于提高新生儿疾病筛查率。     

依法开展新生儿疾病筛查

依法开展新生儿疾病筛查何怡峰付平徐宁于双玉李明训山东省青岛市妇幼保健院２６６０１２赵珊吕丽孙寿祥山东省青岛市卫生局妇幼处青岛市自１９９６年１１月１日开始在４０所医院开展新生儿先天性甲状腺功能低下、苯丙酮尿症筛查的基础上，于１９９７年４月１日在全市所有...