连花清瘟颗粒结合阿奇霉素对支原体肺炎患儿肺功能指标与T淋巴细胞亚群水平的影响

目的 探究连花清瘟颗粒结合阿奇霉素对支原体肺炎患儿肺功能指标与T淋巴细胞亚群水平的影响。方法 选取东平县人民医院2022年1月-2022年11月收治的200例支原体肺炎患儿为研究样本,采用随机法分为研究组（100例）、对照组（100例）,对照组采取阿奇霉素治疗,研究组采取连花清瘟颗粒+阿奇霉素治疗,对比两组临床病症消失时间、肺功能指标、T淋巴细胞亚群水平情况以及治疗有效率。结果 研究组体温恢复正常时间、喘息消失时间、肺啰音消失时间、咳嗽消失时间短于对照组（P<0.05）;研究组FVC、PEV1、PEF指标均高于对照组（P<0.05）;研究组CD3+、CD8+低于对照组,CD4+以及CD3+/CD8+高于对照组（P<0.05）;研究组治疗有效率高于对照组（P<0.05）。结论 使用连花清瘟颗粒+阿奇霉素方案治疗支原体肺炎患儿,临床效果较好,安全性较高,值得在同病例治疗中推广实施。     

肺炎支原体感染对患儿外周血T淋巴细胞亚群及肺功能的影响

目的探讨分析肺炎支原体(MP)感染对患儿外周血T淋巴细胞亚群及肺通气功能的影响。方法选取湖州市中心医院收治的55例MP感染患儿作为肺炎支原体肺炎(MPP)组,另选同期体检55例健康儿童作为对照组,比较两组血清中CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+水平以及肺通气功能指标FVC、FEV1、FEV1/FVC、MMEF25-75、PEF25、PEF50,并比较MPP组中不同滴度支原体抗体之间的肺通气功能差异。结果 MPP组患儿血清中CD3+、CD4+、CD4+/CD8+水平均显著降低,CD8+水平显著升高(P<0.05);MPP组患儿的肺通气指标用力肺活量(FVC)、第一秒用力呼气容积(FEV1)、呼气峰流速(PEF)、最大中段呼气流速(MMEF25-75)、用力呼出25%肺活量时的呼气流速(PEF25)及用力呼出50%肺活量时的呼气流速(PEF50)均显著低于对照组(P<0.05);低滴度组患儿各肺通气指标平均值均低于高滴度组,差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论 MP感染会引起患儿T淋巴细胞亚群失调,免疫功能紊乱,肺通气功能异常。     

儿童肺炎支原体肺炎外周血T淋巴细胞亚群、细胞因子以及免疫球蛋白的动态分析

目的探讨不同病期支原体肺炎(MPP)患儿的外周血T淋巴细胞亚群、免疫球蛋白以及细胞因子的动态变化及其临床意义。方法选取68例MPP患儿,按病情进展程度分为急性期组(37例)和恢复期组(31例),另选取60例健康儿童作为对照组,对比3组儿童T淋巴细胞亚群、细胞因子以及免疫球蛋白的差异。结果与恢复期组和对照组相比,急性期组患儿的CD3~+、CD4~+、CD4~+/CD8~+都显著降低(P0.05),NK细胞显著升高(P0.05)。急性期组IFN-γ、IL-4、Th1/Th2与恢复期组和对照组相比显著升高(P0.05)。恢复期组IgG水平明显高于急性期组和对照组(P0.05)。对照组儿童血清IgA水平明显高于急性期组和恢复期组(P0.05)。急性期组IgM水平明显高于对照组和恢复期组,上述差异均有统计学意义(P0.05)。结论儿童在感染MP后,其免疫功能会发生紊乱,且随着病情的发展,机体的免疫状态会发生变化。临床上对患儿进行免疫监测,对于疾病的诊断及治疗有重要的参考价值。     

肺炎支原体肺炎患儿支气管肺泡灌洗液T淋巴细胞亚群分析

目的探讨肺炎支原体肺炎(MPP)患儿支气管肺泡灌洗液(BALF)中T细胞亚群分布,研究MPP的免疫损伤机制,为MPP免疫学治疗的可能性提供实验依据。方法收集2012年1月1日-12月31日湖南省人民医院儿科医学中心收治的MPP患儿共78例分别于急性期和恢复期经纤维支气管镜采集BALF样本,收集同期因支气管异物、支气管发育畸形以及慢性咳嗽入住本院儿科医学中心患儿BALF样本61例,采用流式细胞技术检测BALF中T淋巴细胞亚群。结果MPP患者急性期和恢复期CD3+T细胞与对照组比较差异无统计学意义(P0.05),而CD4+和CD4+/CD8+检测结果MPP急性期和MPP恢复期均要低于对照组(P0.01),CD8+检测结果 MPP急性期和恢复期高于对照组(P0.01)。结论 MPP患儿存在细胞免疫失调,本研究进一步为临床应用免疫调节剂治疗MPP提供了理论依据。     

T淋巴细胞亚群在肺炎支原体感染伴喘息患儿的水平及预后意义

目的 分析外周血T淋巴细胞亚群在肺炎支原体(MP)感染伴喘息患儿中的水平及对其喘息预后的早期预测价值,为临床治疗提供科学依据。方法 选择2017年5-11月潍坊市人民医院妇儿医院小儿内科血清MP抗体阳性住院患儿200例作为单纯MP感染组,其中92例MP感染伴喘息患儿为MP喘息组、108例MP感染不伴喘息患儿为MP非喘息组;选取同期住院89例急性支气管哮喘患儿为哮喘组,检测3组患儿的外周血T淋巴细胞亚群水平,并对92例MP喘息组随访1年。结果 1)MP喘息组进行1年的随访后,反复喘息组70例,喘息终止组17例,失访5例;2)MP喘息组、MP非喘息组的CD3+CD4+、CD3+CD4+/CD3+CD8+淋巴细胞百分比均高于哮喘组(P＜0.05),CD3-CD19+淋巴细胞百分比均低于哮喘组(P＜0.05);3)MP喘息组进行1年的随访后,反复喘息组CD3+CD4+、CD3+CD4+/CD3+CD8+淋巴细胞百分比低于喘息终止组(P＜0.01),CD3-CD19+淋巴细胞百分比高于喘息终止组(P＜0.01)。结论 1)肺炎支原体感染伴喘息患儿存在T淋巴细胞亚群紊乱;2)肺炎支原体感染伴喘息患儿同时伴CD3+CD4+/CD3+CD8+淋巴细胞百分比低时,容易导致反复喘息,甚至发展为哮喘。     

儿童支原体肺炎检测血清免疫球蛋白IgA、IgM、IgG的临床意义

目的:探讨支原体肺炎(MP)患儿检测血清免疫球蛋白水平IgA、IgM、IgG的临床意义.方法:将2020年10-2021年3月xx医院儿科收治的73例MP患儿为研究对象(观察组),选择同期40例健康儿童作为对照组,检测并对比分析2组患儿的血清免疫球蛋白水平变化.结果:观察组MP患儿急性期的IgA、IgM、IgG水平均高...     

阿奇霉素联合特布他林治疗儿童支原体肺炎的疗效及对血清炎症细胞因子和T淋巴细胞亚群水平的影响

目的 观察阿奇霉素联合特布他林治疗儿童支原体肺炎的疗效及对血清炎症细胞因子和T淋巴细胞亚群水平的影响.方法 选取2017年5月-2019年5月在慈溪市妇幼保健院接受治疗的120例支原体肺炎患儿,按随机数字法分为对照组(60例)和观察组(60例).对照组给予阿奇霉素治疗,观察组给予阿奇霉素联合特布他林治疗.比较两组的临床...     

阿奇霉素序贯疗法对支原体肺炎患儿的影响

目的探讨阿奇霉素序贯疗法对小儿支原体肺炎患者免疫功能、肺功能及趋化因子的影响。方法选取2015年5月—2017年5月收治的支原体肺炎患儿96例,采用随机数字表法将患者分为对照组与观察组各48例。两组均进行针对症状的常规治疗,对照组使用阿奇霉素注射液治疗,观察组采用阿奇霉素序贯疗法治疗。比较两组有效率、不良反应发生率、免疫功能指标、肺功能指标、趋化因子指标。计量资料比较采用t检验,计数资料比较采用χ2检验,P0.05为差异有统计学意义。结果观察组总有效率(95.38%)高于对照组(89.58%),但差异无统计学意义(P0.05)。观察组不良反应发生率(2.08%)低于对照组(12.5%)(P0.05)。治疗后两组免疫功能指标、肺功能指标、趋化因子指标均高于治疗前(均P0.05),但组间比较差异均无统计学意义(均P0.05)。结论阿奇霉素序贯疗法治疗支原体肺炎可提高患儿免疫功能、降低体内趋化因子含量、改善患者肺功能,且可降低不良反应发生率。     

肺炎支原体肺炎患儿血清T辅助细胞亚群水平变化及意义

目的探讨肺炎支原体肺炎(MPP)患儿血清T辅助细胞(Th)水平变化及其在MPP发病机制中的意义。 方法选择2011年5～12月在青岛大学医学院附属医院及青岛市中心医院儿科住院并确诊的71例肺炎患儿,以及同期于青岛大学医学院附属医院儿童保健门诊体检的15例正常儿童为研究对象。根据肺炎是否由肺炎支原体(MP)导致,将71例肺炎患儿分为MPP组(n＝36)及非MPP(NMPP)组(n＝35);15例正常儿童则纳入正常对照组。采集肺炎患儿急性期及正常儿童外周静脉血3 mL,采用双抗体夹心酶联免疫吸附测定(DAS-ELISA)法检测受试者血清干扰素(IFN)-γ及白细胞介素(IL)-4水平,并统计学分析血清IFN-γ、IL-4及IFN-γ/IL-4水平在各组的差异。3组受试者年龄及性别构成比比较,差异无统计学意义(P>0.05)。 结果3组受试者细胞因子水平比较：MPP组血清IFN-γ及IL-4水平显著高于正常对照组[(173.1±29.2) ng/L vs (152.3±28.2) ng/L, (124.8±34.7) ng/L vs (80.0±24.6) ng/L],而IFN-γ/IL-4则显著低于正常对照组[(1.6±0.7) vs (2.2±1.1)],且差异均有统计学意义(P<0.05);MPP组血清IFN-γ及IFN-γ/IL-4水平显著低于NMPP组[(173.1±29.2) ng/L vs (192.2±36.4) ng/L,(1.6±0.7) vs (2.2±1.0)],而IL-4水平则显著高于NMPP组[(124.8±34.7) ng/L vs (100.4±31.9) ng/L],且差异均有统计学意义(P<0.05);NMPP组血清IFN-γ及IL-4水平均显著高于正常对照组[(192.2±36.4) ng/L vs (152.3±28.2) ng/L, (100.4±31.9) ng/L vs (80.0±24.6) ng/L],且差异有统计学意义(P<0.05),而两组IFN-γ/IL-4水平比较,差异则无统计学意义(P>0.05)。 结论MPP患儿急性期Th1/Th2应答失衡,Th2相对呈优势状态;这种免疫失衡在MPP的免疫病理损伤及肺外并发症发生过程中可能具有重要意义。     

支原体肺炎患儿T细胞亚群变化及临床意义

目的:探讨支原体肺炎(MP)患儿T细胞亚群变化及临床意义。方法:对临床确诊的MP患儿80例,急性上呼吸道感染患儿50例做对照,病程3~7 d,清晨取空腹静脉血3.0 m l,采用间接免疫荧光法检测T细胞亚群CD3、CD4、CD8的百分数。结果:MP患儿CD4低于对照组,差异有显著性意义(P<0.01),CD4/CD8比值明显低于对照组,差异有显著性意义(P<0.01),CD3、CD8与对照组比较,无显著差异(P>0.05),肺炎越重,CD4、CD4/CD8下降越明显。结论:MP患儿可合并多器官损伤,与细胞免疫功能紊乱有关,CD4、CD4/CD8下降程度与病情轻重和损伤器官的多少呈正相关。     

甲泼尼龙联合阿奇霉素对难治性支原体肺炎患儿淋巴细胞亚群及血浆凝血酶调节蛋白、D-二聚体的影响

目的探讨甲泼尼龙联合阿奇霉素治疗难治性支原体肺炎(RMPP)患儿的临床效果及对患儿淋巴细胞亚群、血浆凝血酶调节蛋白、D-二聚体等的影响。方法采用前瞻性研究,将2014-2015年来徐州市儿童医院就诊的RMPP患儿按照数字表法分为对照组(阿奇霉素)及观察组(阿奇霉素+甲泼尼龙),每组74例,比较两组患儿临床治疗效果及患儿淋巴细胞亚群、血浆凝血酶调节蛋白、D-二聚体、炎性因子表达量的差异,并对患儿住院时间、药物不良反应等进行比较。结果经治疗,观察组与对照组患儿在临床治疗总有效(93.7%vs.81.1%)、CD_3~+T细胞[(72.43±9.61)%vs.(67.33±9.52)%]、CD_4~+T细胞[(37.73±7.42)%vs.(30.74±8.11)%]、CD_8~+T细胞[(25.62±6.54)%vs.(23.44±6.23)%]水平比较,差异均具有统计学意义(均P0.05);观察组与对照组患儿血浆凝血酶调节蛋白[(9.37±3.35)ng/ml vs.(16.93±4.18)ng/ml]、D-二聚体[(0.07±0.01)mg/L vs.(0.25±0.08)mg/L]水平比较,差异均具有统计学意义(均P0.05);观察组患儿白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-10(IL-10)、C-反应蛋白(CRP)炎性因子表达水平低于对照组,且观察组住院时间、病情反复次数及持续时间均少于对照组,差异均具有统计学意义(均P0.05),但两组患儿药物不良反应率比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论甲泼尼龙联合阿奇霉素可有效提高RMPP治疗效果,改善患儿免疫功能及降低血凝症状。     

肺炎支原体感染患者外周血T淋巴细胞亚群变化规律研究

目的探讨肺炎支原体感染患者外周血T淋巴细胞亚群变化规律。方法选择2009年10月-2010年5月收治的34例肺炎支原体感染患者,采用单克隆抗体-碱性磷酸酶抗碱性磷酸酶法(APAAP法)进行急性期和恢复期外周血T淋巴细胞亚群检测,同时以同期于医院健康体检的32名健康者作为对照组,对其进行比较研究。结果与健康者比较,肺炎支原体感染患者外周血急性期、恢复期CD4+分别为(36.25±5.10)%、(35.97±5.42)%,明显降低,CD8+分别为(30.91±1.14)%、(30.98±1.20)%,明显增高,CD4+/CD8+分别为(1.41±0.42)%、(1.40±0.39)%,也明显下降,组间差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论肺炎支原体感染患者外周血CD4+明显降低,CD8+明显增高,CD4+/CD8+也明显下降,外周血T淋巴细胞亚群的检测能够肺炎支原体感染的诊断及治疗提供一定的临床指导信息。     

喜炎平注射液联合阿奇霉素对儿童肺炎患儿炎症细胞因子、淋巴细胞亚群、红细胞免疫指标及免疫球蛋白的影响

目的探讨喜炎平注射液联合阿奇霉素对儿童肺炎患儿抗炎因子、促炎因子、淋巴细胞亚群、红细胞免疫指标及免疫球蛋白的影响。方法选取2014年12月-2016年6月绵阳市妇幼保健院收治的、符合纳入标准的肺炎患儿100例。根据治疗方法的不同,分为试验组与对照组,每组各50例。试验组给予喜炎平注射液联合阿奇霉素治疗7 d,对照组给予阿奇霉素治疗7 d,比较两组抗炎因子、促炎因子、淋巴细胞亚群、红细胞免疫指标及免疫球蛋白情况。结果治疗后,两组IL-2、IL-4、IL-10、IL-6、TNF-α、IFN-γ、CD_4~+、CD_8~+、CD_4~+/CD_8~+、CD_3~+、RBC-ICR、RBC-C3bR、IgA、IgM、IgG水平均有不同程度改善,试验组改善更为明显(P0.05)。试验组临床总有效率96.00%(48/50),优于对照组的74.00%(37/50),差异有统计学意义(χ~2=17.29,P0.01)。结论喜炎平注射液联合阿奇霉素能够较好的改善儿童肺炎的抗炎因子、促炎因子、淋巴细胞亚群、红细胞免疫指标及免疫球蛋白情况,提高治疗有效率。     

阿奇霉素治疗肺炎支原体肺炎患儿的疗效及对血清指标的影响

目的 分析阿奇霉素治疗肺炎支原体肺炎患儿的疗效及对血清可溶性髓样细胞触发受体-1(sTREM-1)、C-反应蛋白水平的影响.方法 选取2014年1月-2016年1月在上海市松江区中心医院就诊的160例肺炎支原体肺炎患儿,随机分为对照组和观察组,每组80例.对照组患儿采用红霉素治疗,观察组患儿采用阿奇霉素治疗.比较两组患...     

阿奇霉素治疗支原体肺炎患儿临床疗效观察

目的观察阿奇霉素治疗小儿支原体肺炎的临床疗效与安全性。方法将支原体肺炎患儿86例随机分对照组、治疗组,均给予基础、对症治疗等;对照组加用红霉素,治疗组加用阿奇霉素。结果治疗组临床疗效明显优于对照组(P0.05);治疗组在临床症状与体征及平均住院时间等方面均优于对照组,差异有统计学意义(P0.05);胃肠道反应发生率明显低于对照组。结论阿奇霉素治疗支原体肺炎疗效确切且不良反应少,值得临床推广。     

儿童难治性支原体肺炎血液T淋巴细胞亚群水平及脾氨肽冻干粉对其影响

目的探讨儿童难治性支原体肺炎血液T淋巴细胞亚群水平及脾氨肽冻干粉对其影响。方法选择2016年11月-2017年11月住院儿童难治性支原体肺炎患儿60例为RMPP组,取同期健康体检者60例为对照组,对2组血液T淋巴细胞亚群水平进行检测,并比较RMPP组脾氨肽不同治疗时间血液T淋巴细胞亚群水平。结果 RMPP组和对照组T淋巴细胞亚群CD4~+、CD8~+及CD4~+/CD8~+比较,差异有统计学意义(P0.01);随着RMPP组脾氨肽冻干粉治疗时间延长,CD4~+T淋巴细胞亚群水平显著下降(F=12.09,P0.01);CD8~+T淋巴细胞亚群水平显著升高(F=32.27,P0.01),CD4~+/CD8~+水平显著下降(F=39.15,P0.01);外周血CD4~+/CD8~+淋巴细胞水平与脾氨肽治疗时间呈负相关(r=-0.55,P0.01)。结论难治性支原体肺炎与血液T淋巴细胞亚群水平有关,动态观察外周血CD4~+/CD8~+淋巴细胞水平对RMP诊断和疗效有一定参考价值。     

阿奇霉素对肺炎支原体肺炎患儿血清白细胞介素8和10的影响

目的:观察肺炎支原体(MP)肺炎患儿血清白胞介素8(IL-8)和白细胞介素10(IL-10)的变化及阿奇霉素治疗对其的影响。方法:以2007年1月~2010年5月连续收治的MP肺炎患儿56例为研究对象(MP组),给予阿奇霉素治疗,疗程7天;同时选择同期的健康儿童50例为正常对照组。用ELISA法检测两组治疗前后血清IL-8和IL-10水平的变化,观察阿奇霉素治疗MP肺炎的临床疗效。结果:阿奇霉素治疗MP肺炎总有效率为96.4%。与正常对照组比较,MP组治疗前血清IL-8水平显著升高,IL-10水平明显下降(均P<0.05);阿奇霉素治疗后,MP组患儿血清IL-8水平下降,IL-10水平升高,接近正常对照组(均P<0.05)。结论:阿奇霉素可降低肺炎支原体肺炎患儿血清IL-8水平,提高IL-10的水平。     

急性喉炎患儿肺炎支原体和EB病毒感染与T淋巴细胞亚群的关系分析

目的了解儿童急性喉炎患者肺炎支原体和EB病毒感染情况,及其与T淋巴细胞亚群的关系。方法选择医院2011年1月-2017年4月406例急性喉炎住院患儿作为急性喉炎病例组,另选406名健康体检儿童作为对照组;儿童急性喉炎患者根据是否感染肺炎支原体分为肺炎支原体感染组和肺炎支原体未感染组,根据是否感染EB病毒分为EB病毒感染组和EB病毒未感染组,采用流式细胞仪测定外周血淋巴细胞CD_3~+、CD_4~+、CD_8~+百分比。结果 406例急性喉炎住院患儿中,发生肺炎支原体感染89例,占21.9%,发生EB病毒感染40例,占9.9%;急性喉炎病例组患儿CD_8~+百分比低于对照组(t=17.364,P0.001),CD_4~+/CD_8~+比值高于对照组(t=4.893,P0.05),两组CD_3~+、CD_4~+百分比比较差异无统计学意义;肺炎支原体感染组和肺炎支原体未感染组CD_3~+、CD_4~+、CD_8~+、CD_4~+/CD_8~+数值比较差异无统计学意义;EB病毒感染组和EB病毒未感染组CD_3~+、CD_4~+、CD_8~+、CD_4~+/CD_8~+数值比较差异无统计学意义。结论急性喉炎患儿常伴有肺炎支原体和(或)EB病毒感染,并导致CD_8~+百分比的降低,CD_4~+/CD_8~+比值的升高。     

阿奇霉素对肺炎支原体肺炎小儿的疗效

目的:探讨阿奇霉素治疗方案对肺炎支原体肺炎患儿的疗效及影响情况.方法:采用随机数字表法将96例肺炎支原体肺炎患儿分为观察组与对照组各48例,两组患儿均给予退热、平喘、止咳等常规化治疗,在此基础上观察组患儿采用阿奇霉素治疗方案,对照组患儿采用红霉素治疗方案,对两组患儿治疗前、后的免疫球蛋白指标(IgA、IgG、IgM)水平、药疗效果及不良反应等进行对比.结果:除IgA外,与治疗前相比两组患儿治疗后的IgG、IgM水平均得到显著的下降,观察组患儿治疗后的IgG、IgM水平显著低于对照组患儿,差异均有统计学意义(P＜0.05);观察组患儿治疗总有效率为97.92％,显著高于对照组患儿的81.25％,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组患儿药疗后的不良反应发生率为8.33％,显著低于对照组患儿的29.17％,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:采用阿奇霉素治疗方案治疗肺炎支原体肺炎患儿,可有效促进免疫球蛋白水平的改善,且提高了临床药疗效果,不良反应少、用药安全性高,具有较高的应用价值.