硝酸甘油、西地兰、速尿治疗急性左心衰竭27例疗效观察

目的比较静滴硝酸甘油、静推西地兰、速尿与静推西地兰、速尿治疗急性左心衰竭的临床疗效。方法52例住院急性左心衰竭患者随机分为2组，硝酸甘油、西地兰、速尿组27例，为治疗组；西地兰、速尿组25例，为对照组。2组均给予吸氧、心电图、血压监测，治疗组采用5％葡萄糖500ml加入硝酸甘油5～10mg以5～10μg／min静滴，以后根据血压、心率每5～10min增加5～10μg，同时缓慢静推西地兰0．2mg入50％葡萄糖20ml中，静推速尿20mg。对照组缓慢静推西地兰0．4mg入50％葡萄糖40ml中，静推速尿40mg。结果治疗组总有效率92．6％，显效率81．5％，对照组总有效率80％，显效率48％，2组间显效率差异有显著性。结论治疗急性左心衰竭时在强心利尿同时加用硝酸甘油静滴显效快，疗效确切，优于强心利尿组。     

硝酸甘油联合多巴酚丁胺、多巴胺治疗急性心肌梗死早期并急性左心衰竭

目的　探讨硝酸甘油与多巴酚丁胺、多巴胺合用治疗急性心肌梗死早期 (2 4h内 )并急性左心衰竭的效果及安全性。方法　 31例急性心肌梗死早期并急性左心衰竭患者 ,随机分为A ,B组 ,A组为硝酸甘油治疗组 ,在常规吸氧、镇静、止痛、溶栓、抗凝、解痉、利尿等治疗的基础上加用硝酸甘油 2 0～ 4 0 μg/min 静脉滴注 ;B组为联合治疗组 ,在A组治疗基础上 ,加用多巴酚丁胺 6～ 10 μg/ (kg·min) ,多巴胺 6～ 10μg/ (kg·min) ,用微量输液泵分开静脉滴注。结果　A组显效 4例 ,有效 7例 ,无效 4例 ,总有效率为 73% ;B组显效 11例 ,有效 3例 ,无效 2例 ,总有效率为 88%。两组总有效率比较差异有显著性 (P <0 0 1)。结论　在常规治疗基础上 ,硝酸甘油与多巴酚丁胺、多巴胺合用治疗急性心肌梗死早期并急性左心衰竭比单独加用硝酸甘油疗效更为显著 ,更加安全。     

温阳益气汤辅助治疗急性心肌梗死合并左心衰竭30例临床观察

目的观察中西医结合治疗急性心肌梗死合并左心衰竭的疗效。方法采用温阳益气结合西药治疗急性心肌梗死合并左心衰竭30例,并与单用西药组比较疗效。结果中西医结合治疗急性心肌梗死合并左心衰竭30例,显效21例,有效8例,总有效率97%;对照组30例,常规西药治疗显效16例,有效10例,总有效率87%,中西结合治疗急性心肌梗死合并左心衰竭疗效优于单用西药组。结论中西医结合治疗急性心肌梗死合并左心衰竭疗效显著,因此加强中医治疗是治疗此病的优势。     

硝普钠治疗急性心肌梗死并急性左心衰竭27例临床分析

目的 观察硝普钠治疗急性心肌梗死并急性左心衰竭27例临床疗效.方法 在综合治疗的基础上选用硝普钠治疗.结果 27例患者显效17例,有效9例,总有效率为96.3%.结论 应用硝普钠对急性心肌梗死并急性左心衰竭患者的早期治疗,疗效显著.     

硝普钠治疗急性左心衰竭临床疗效探讨

目的:探讨硝普钠治疗急性左心衰竭的临床疗效.方法:2006年3月～2010年3月收治急性左心衰竭患者140例,随机分观察组和对照组,在综合治疗的基础上对照组给予硝酸甘油治疗,观察组给予硝普钠.结果:治疗后观察组总有效率97 1%,对照组77 1%,两组患者在收缩压、舒张压及心率两组比较差异具有统计学意义(P＜0 05).两组患者均未见明显的药物不良反应.结论:硝普钠在抢救急性左心衰竭中疗效肯定且优于硝酸甘油.     

硝普钠治疗高血压并急性左心衰竭的疗效观察

目的:探讨硝普钠治疗高血压并急性左心衰竭的临床疗效。方法:选择高血压并急性左心衰竭患者79例,随机分为两组,观察组39例予硝普钠治疗,对照组40例给予硝酸甘油治疗。结果:硝普钠和硝酸甘油均能有效降低血压,但硝普钠缓解心力衰竭的时间提前于应用硝酸甘油患者。结论:患者对硝普钠耐受性良好,不良反应较少,硝普钠治疗高血压并急性左心衰竭的临床疗效明显优于常规药物治疗。     

硝普钠治疗急性心肌梗死并急性左心衰竭27例临床分析

目的观察硝普钠治疗急性心肌梗死并急性左心衰竭27例临床疗效。方法在综合治疗的基础上选用硝普钠治疗。结果27例患者显效17例，有效9例，总有效率为96．3％。结论应用硝普钠对急性心肌梗死并急性左心衰竭患者的早期治疗，疗效显著。     

院外应用压宁定治疗老年人急性左心衰竭60例分析

老年人急性左心衰竭是院外常见的急危重症。多因严重而突发的左室排血不足或左房排血受阻引起肺静脉及肺毛细血管压力急剧升高所致。如不及时抢救 ,常可危及生命。现将我科 2 0 0 0年 10月～ 2 0 0 1年 10月在院外 (患者家中 )救治的 12 0例老年人急性左心衰竭患者分别应用压宁定及硝酸甘油治疗效果报告如下。1　对象与方法1 1　对象 :选择 12 0例因急性左心衰竭要求家庭急救的患者 ,随机分为压宁定组6 0例 ,硝酸甘油组 6 0例。压宁定组男 4 6例 ,女 14例 ,年龄 6 0～ 82岁 ,平均 71 8岁。硝酸甘油组男 4 8例 ,女 12例 ,年龄6 0～ 86岁 ,平…     

乌拉地尔治疗急性左心衰竭的临床研究

目的 :探讨乌拉地尔治疗急性左心衰竭的效果及安全性。方法 :5 6例急性左心衰竭患者 ,随机分为对照组及治疗组 ,每组各 2 8例。对照组给予常规治疗 ;治疗组在常规治疗基础上加用乌拉地尔治疗。结果 :对照组显效 7例 ,有效 11例 ,无效 10例 ,总有效率 64 3 % ;治疗组显效 17例 ,有效 7例 ,无效 4例 ,总有效率 85 7%。两组相比P <0 0 1,有显著性差异。结论 :乌拉地尔治疗急性左心衰竭效果显著 ,安全 ,可作为急性左心衰竭的常规治疗。     

无创正压通气在急性左心衰竭中的应用分析

目的：分析无创正压通气在急性左心衰竭中的应用。方法：回顾性分析应用无创正压通气的急性左心衰竭患者76例的临床资料。结果：1例因经济原因放弃治疗外,其余患者在机械通气1-2h内肺部罗音明显减少或消失,RR降低,HR减慢,血压平稳。其中显效52例,有效24例,无效0例。2h复查动脉血气分析,结果有不同程度的好转,24h-5d撤离呼吸机。结论：在综合治疗的基础上,采用无创面罩机械正压通气可迅速改善肺部气体交换和心功能,逆转急性左心衰竭的恶性循环,能取得满意疗效。无创正压机械通气是治疗急性左心衰竭安全有效的方法之一。     

单纯超滤联合血液透析抢救急性左心衰竭32例疗效分析

目的：通过对慢性肾功能衰竭合并急性左心衰患者采用单纯超滤联合血液透析治疗的临床资料进行回顾性分析,为今后更好的开展血液净化技术达到有效治疗目的。方法选择2007年5月～2010年10月住院及门诊慢性肾功能衰竭合并急性左心衰竭透析患者32例,应用单纯超滤联合血液透析,同时监测患者的血压、呼吸、心率及肺部罗音变化。结果：单纯超滤联合血液透析抢救肾功能衰竭合并急性左心衰竭32例,显效21例（65.62%）,有效9例（28.13%）,无效2例（6.25%）,总有效率93.75%。结论：单纯超滤联合血液透析抢救肾功能衰竭合并急性左心衰竭安全可靠,病人症状缓解迅速,心衰纠正理想。     

以低分子右旋糖酐为主的四联疗法治疗肺心病心功能不全的临床观察

随机选择７５ 例肺原性心脏病心功能不全患者,随机分为两组：治疗组４０ 例,以低分子右旋糖酐、复方丹参、硝酸甘油与６５４ －２ 联合治疗。对照组３５ 例常规治疗。结果：治疗组显效２３ 例,有效１４ 例,总有效率９２．５％ ,明显高于对照组（６８％ ,Ｐ＜ ０．０５） 。提示：低分子右旋糖酐与硝酸甘油等药物联合治疗肺源性心脏病心功能不全具有良好的协同作用,能使基础治疗更好地发挥作用。     

不同剂量硝酸甘油治疗急性左心衰竭患者对血浆NT-proBNP的影响

目的 观察分析急性左心衰竭患者应用不同剂量硝酸甘油对血浆中氨基末端B型脑钠肽(NT-proBNP)的影响.方法 选取我院120例急性左心衰竭患者作为研究对象,采用随机数字表法进行分组,其中对照组给予小剂量硝酸甘油,观察组患者采取大剂量硝酸甘油,观察并比较两组患者用药后NT-proBNP的变化情况及临床疗效.结果 经不同剂量药物治疗后,观察组总有效率(96.67%)明显高于对照组(68.33%),差异有统计学意义(x2=16.681,P<0.05);用药前,两组患者NT-proBNP水平相近,差异无统计学意义(t=0.384,P>0.05);用药后6 h、12 h及24 h,观察组患者NT-proBNP指标水平有明显降低,较对照组改善明显,差异有统计学意义(t=17.470、13.988、13.900,P<0.05).结论 在常规治疗基础上,应用硝酸甘油微泵注入,采用大剂量硝酸甘油给药治疗急性左心衰竭,可在短时间内降低患者NT-proBNP指标水平,缓解患者症状,临床效果显著.     

硝普钠与硝酸甘油治疗高血压危象并急性左心功能不全的疗效观察

目的观察硝普钠与硝酸甘油治疗高血压危象并急性左-0功能不全患者的疗效。方法选择深圳市龙岗中心医院2008年8月至2012年8月患高血压危象并急性左心功能不全的患者52例为研究对象,随机分为硝普钠组和硝酸甘油组,每组26例;在综合治疗的基础上硝普钠组使用微量泵注射硝普钠治疗,硝酸甘油组则给予硝酸甘油治疗,两组治疗后观察3h,监测患者血压、呼吸、心率等情况。结果治疗后两组患者在血压、呼吸及心率方面均较治疗前改善,但硝普钠组患者血压、呼吸及心率改善程度优于硝酸甘油组,两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。硝普钠组总有效率为92．3％,硝酸甘油组为69．2％,差异有统计学意义（P〈O．05）。治疗后硝普钠组收缩压、舒张压、心率恢复正常的时间较硝酸甘油组快,差异有统计学意义（P〈O．05）。结论在抢救高血压危象并急性左心功能不全患者时使用硝普钠的疗效优于硝酸甘油,值得推广应用。     

硫酸镁加新利尿合剂联合治疗重度妊高征并急性左心衰92例疗效观察

目的 观察硫酸镁、新利尿合剂联合治疗重度妊高征并急性左心衰的疗效,探讨重度妊高征并急性左心衰的有效疗法。方法 对92例使用硫酸镁、新利尿合剂治疗的重度妊高征并急性左心衰病例的资料分析研究。结果 92例用药后20分钟血压明显下降,尿量增加,症状减轻,急性左心衰在60分钟内得到纠纷,91例治愈,1例死于急性肺水肿、室颤。结论 硫酸镁加新利尿合剂联合治疗重度妊高征并急性左心衰疗效确切、安全、副作用少。     

无创正压通气治疗急性左心衰临床疗效观察

目的观察无创正压通气治疗急性左心衰的疗效。方法60例急性左心衰患者,随机分为常规治疗组和无创通气组,无创通气组在常规治疗基础上加用通气治疗,观察通气前后心率（HR）、呼吸频率（RR）、血气分析（PH、PaO2、PaCO2）的变化及临床症状的改善情况。结果通气治疗后,患者呼吸困难明显改善,生命体征很快稳定,血气分析指标明显好转。结论对各种不同原因引起的急性左心衰,通气能及时有效的改善患者的临床症状及低氧血症,是抢救急性左心衰的有效措施。     

强心利尿剂治疗顽固性心力衰竭36例疗效观察

目的：探讨强心利尿剂治疗顽固性心力衰竭的疗效。方法选择36例经常规强心、利尿、扩血管[洋地黄、磷酸二酯酶抑制剂、转换酶抑制剂（ACEI）、速尿]等治疗无效的顽固性心力衰竭患者应用多巴胺、多巴酚丁胺、硝酸甘油、氨茶碱、托拉塞米等小剂量针剂组成的强心利尿剂进行治疗。结果显效（由心功能Ⅳ级减轻到～Ⅱ级）25例,有效（心功能Ⅳ级减轻到Ⅱ～Ⅲ级）7例,无效（心衰症状无明显改变）4例。治疗前后心率、血流动力学、左室射血分数（LVEF）、左室收缩末径（LVESD）等指标比较差异均有统计学意义（ P＜0.01）。结论多巴胺、多巴酚丁胺、硝酸甘油、氨茶碱、托拉塞米组成的小剂量强心利尿剂治疗顽固性心力衰竭效果好。     

氨基末端脑钠肽前体鉴别心源性和非心源性呼吸困难的临床分析

目的探讨氨基末端脑钠肽前体（NT-proBNP）在急诊呼吸困难中的鉴别诊断价值。方法160例急性呼吸困难患者按心功能分为心力衰竭组86例和非心力衰竭组74例,50例健康体检查为健康对照组,观察比较各组的血浆NT-proBNP浓度。结果心力衰竭组引起呼吸困难患者NT-proBNP浓度明显高于非心力衰竭组患者（P〈0.01）,非心力衰竭组显著高于健康对照组（P〈0.05）;心力衰竭组NT-proBNP浓度在心功能不同分级及不同年龄患者之间差异有统计学意义（P〈0.01）,与左室射血分数呈负相关（P〈0.01）。结论床边快速测定血浆NT-proBNP水平对急诊以呼吸困难为主要表现的心力衰竭病因鉴别诊断和处理具有较高的应用价值。     

硝普钠治疗急性左心衰竭32例疗效观察

目的:探讨硝普钠治疗急性左心衰竭的临床疗效.方法:选择我院2008年7月至2010年7月急性左心衰竭患者64例,将所选患者随机分为两组,观察组和对照组各32例.对照组患者采用常规吸氧、给予强心药物、利尿、镇静及静脉滴注硝酸甘油等,同时控制诱发因素.观察组在对照组治疗基础上给予硝普钠替换硝酸甘油.硝普钠50 mg加入5%...     

脑利钠肽治疗急性失代偿性心力衰竭的疗效观察

目的探讨重组人脑利钠肽（rhBNP）治疗顽固性急性失代偿性心力衰竭的疗效及安全性。方法选取心功能为NYHAⅢ、Ⅳ级,经常规洋地黄强心和利尿剂利尿效果欠佳的顽固性的急性失代偿性心力衰竭患者86例,分为4组：重组人脑利钠肽（rhBNP）组24例,米力农组20例,硝酸甘油组22例,对照组20例。观察4组患者呼吸困难、肺部哆音、NYHA心功能分级,每分钟心搏出量（CO）、左室射血分数（LVEF）、肺小动脉楔压（PCWP）、中心静脉压（CVP）,并观察肝肾功能。结果rhBNP组患者呼吸困难、肺部哆音、NYHA心功能分级改善以及CO增加[（2．5±1．6）L／min]、LVEF增加（22±8）％、PCWP减少[（20．5±8．1）mmHg]及CVP减少[（12．6±6．3）mmHg]均明显优于米力农组、硝酸甘油组和对照组（P〈0．05～0．01）;米力农组和硝酸甘油组明显优于对照组（P〈0．05）。米力农组和硝酸甘油组无显著性差异（P〉0．05）;4组肝肾功能均无显著变化。结论rhBNP治疗顽固性急性失代偿性心力衰竭疗效显著且安全性好。