贺斯和血浆白蛋白治疗肾病综合征水肿的临床对比研究

目的观察在常规治疗肾病综合征的基础上,应用贺斯加速尿和血浆白蛋白加速尿治疗肾病综合征水肿对肝肾功能、凝血功能、血淀粉酶、血脂的影响及扩容、利尿消肿效果的差异,以分析贺斯在治疗肾病综合征水肿中的有效性、安全性、经济性,为临床应用提供依据。方法将50例肾病综合征患者随机分为对照组(A组)和治疗组(B组),两组均在常规治疗肾病综合征的基础上,A组予静滴白蛋白后推注速尿;B组予静滴贺斯(羟乙基淀粉200/0.5氯化钠注射液德国Fresenius Kabi公司生产)后推注速尿,20滴/min,1次/d,观察两组患者水肿消退时间、出现多尿时间、肝肾功能、凝血功能、血淀粉酶、血脂、24h尿蛋白的变化及不良反应、费用。结果两组各项指标比较,凝血功能、水肿消退时间、出现多尿时间:两组间治疗后有统计学意义(P<0.05),其他无统计学意义,均未出现不良反应,两组费用治疗组较对照组低,B组具有有效性、安全性、经济性。结论贺斯加速尿治疗肾病综合征水肿,可防止肾病的高凝状态,减少血栓形成,利尿、消肿效果与应用白蛋白组有统计学显著差异,安全,经济实用。     

银杏达莫注射液治疗突发性耳聋48例临床观察

目的 探讨银杏达莫注射液治疗突发性耳聋患者的临床资料。观察组48例。对照组47例,分别用银杏达莫注射液及低分子右旋糖苷注射液的治疗方案,14d为一疗程。采用统计方法评价治疗效果。结果 观察组与对照组两组总有效率分别为85．42％和65．96％。χ^2=4．901,P=0．027,差异有统计学意义。结论 银杏达莫注射液治疗突发性耳聋有明显疗效。     

脚气搽剂治疗足癣的疗效观察

目的 观察脚气搽剂治疗足癣的疗效。方法 比较治疗组与对照组治疗7d、15d的疗效。结果 7d内治疗组同对照组疗效无显著性差异(P＞0．05)，15d后两组治愈率有权显著性差异(P＜0．01)，总有效率有显著性差异(P＜0．05)。结论 脚气搽剂为一起效较快、治愈率较高的足癣药物。     

低分子右旋糖苷联合疏血通治疗高黏血症的研究

目的观察低分子右旋糖苷联合疏血通治疗高黏血症的临床疗效。方法将150例高黏血症患者随机分为治疗组和对照组。治疗组给予低分子右旋糖苷联合疏血通治疗,对照组给予罗通定（颅痛定）、氟桂利嗪治疗。观察两组治疗前后血流变中血黏度的变化。结果治疗后治疗组血黏度明显减低（P〈0.05）,而对照组治疗前后差异无统计学意义（P〉0.05）。结论低分子右旋糖苷联合疏血通能显著降低血液黏度。     

蕲蛇酶注射液治疗脑血栓472例疗效观察

目的 探讨蕲蛇酶注射液治疗脑血栓的疗效及主要作用机理。方法 患者在同等降血压、降血脂、针灸理疗等情况下，主要以蕲蛇酶注射液静脉滴注治疗，并与同期无条件接受蕲蛇酶注射液治疗的患者，以低分子右旋糖苷加丹参注射液替代蕲蛇酶注射液做对照组，观察两组治疗前后相关临床变化。结果 经治疗2周，两组患者瘫痪体征、语言、假性球麻痹、生活自理能力等治疗组明显优于对照组(P＜0．05)。结论 蕲蛇酶注射液治疗脑血栓有良好的效果，而且毒副作用小，值得在临床上推广应用。     

低分子右旋糖苷治疗脑部微循环治疗急性期出血性脑血管病的治愈率、有效率及对GCS评分的影响

目的:探讨低分子右旋糖苷治疗脑部微循环治疗急性期出血性脑血管病的治愈率、有效率及对GCS评分的影响。方法:随机抽取2014年1月～2017年10月某院收治的急性期出血性脑血管病患者86作为研究对象,利用简单随机法划分为对照组和观察组,每组患者43例,对照组给予常规治疗,观察组在此基础上给予低分子右旋糖苷治疗,观察对比两组患者治愈率、有效率和GCS评分。结果:观察组患者治愈率、有效率分别为39.54%、93.02%,均高于对照组18.60%、76.74%,P0.05;两组患者治疗前GCS评分组间比较差异无统计学意义,P0.05,治疗6个月后上述评分明显提升,且观察组高于对照组,P0.05。结论:在急性期出血性脑血管病治疗中,低分子右旋糖苷治疗效果理想,可有效改善脑部微循环,促进患者病情恢复,推荐广泛推广。     

前列地尔联合依达拉奉治疗老年性椎基底动脉供血不足的疗效观察

目的观察前列地尔联合依达拉奉注射液治疗老年性椎基底动脉供血不足的疗效。方法92例老年性椎基底动脉供血不足患者随机分为前列地尔联合依达拉奉治疗组（47例）和低分子右旋糖苷加复方丹参注射液对照组（45例）,观察临床疗效及治疗前后彩色多普勒超声检测椎动脉血流参数的改变。结果治疗组痊愈35例（74％）,对照组痊愈7例（15％）,两组有统计学差异（P〈0．05）,治疗组总有效率（100％）亦高于对照组（77％）;治疗组中治疗后椎动脉各血流参数均较治疗前明显改善（P〈0．05）,且两组治疗后相比,治疗组各参数均明显较对照组改善（P〈0．05）。结论应用前列地尔联合依达拉奉治疗老年性椎基底动脉供血不足患者疗效显著,值得推广使用。     

血栓通治疗脑卒中的临床观察

目的研究血栓通治疗缺血性脑卒中（CIS）的疗效。方法231例CIS随机分为治疗组及对照组，常规给予抗血小板、神经营养、脱水、防治感染等治疗，治疗组加用血栓通，对照组按传统方案加用低分子右旋糖苷、丹参。结果治疗组疗效明显优于对照组（P〈0．05）。结论血栓通治疗CIS疗效显著。     

丁苯酞胶囊治疗急性缺血性脑卒中

目的：评价丁苯酞胶囊治疗急性缺血性脑卒中的疗效。方法：119例急性缺血性脑卒中病人被随机分为2组,基础治疗均为维生素C注射液2 g加入低分子右旋糖苷500 mL,iv,gtt,qd,治疗组加用丁苯酞软胶囊200 mg,po,qid,疗程20 d。在治疗前和治疗后11,21 d分别测查日常生活活动能力(ADL)及神经功能缺损积分。结果：治疗11 d及21 d后2组病人间的ADL评分差别有显著意义(P＜0．05或0．01)；2组病人间的神经功能缺损评分差别有显著意义(P＜0．05或0．01)。治疗组病人,治疗前与治疗11 d及治疗21 d后ADL评分差别有显著意义(P＜0．01)；神经功能缺损评分差别有显著意义(P＜0．01)。对照组病人,治疗前与治疗11d后ADL及神经功能缺损评分差别无显著意义(P＞0．05)；治疗21 d后评分差别有显著意义(P＜0．05)。治疗11d后2组病人间的疗效差别无显著意义(P＞0．05)；治疗21 d后2组病人间的疗效差别有显著意义(P＜0．05)。结论：丁苯酞胶囊治疗急性缺血性脑卒中疗效确切。     

低分子肝素联合奥扎格雷钠治疗进展性脑梗死的临床效果研究

目的探讨低分子肝素联合奥扎格雷钠治疗进展性脑梗死的临床效果。方法本组患者共224例．随机分为治疗组与对照组。两组均蛤予内科治疗。对照组采用低分子肝素治疗,治疗组采用低分子肝素与奥扎格雷钠联合治疗。对比两组的病情进展时间、治疗时间、ESS得分、Bathel、MRS。结果总体病情进展时间和治疗到进展终止的时间比较,治疗组和对照组比较有显著性差异（P〈O．05）。ESS得分比较,治疗后14d、30d和90d。比较均有显著性差异（P〈0．05）。两组病后90d Bathel和MRS比较,治疗组明显优于对照组（P〈0．05）。此外,两组均无威胁生命的严重出血和严重的器官功能衰竭等并发症出现。结论联合应用低分子肝素和奥扎格雷钠治疗进展性脑梗死是安全有效的。     

参附注射液在预扩容治疗围手术期急性失血性休克中的疗效观察

目的观察围麻醉期参附注射液预扩容治疗在抢救急性失血性休克病人中的应用及效果评价,探讨参附注射液在预扩容治疗应用于急性失血性休克围术期治疗的可行性和临床意义。方法选择急性失血性休克病人50例,随机分成观察组（Ⅰ组,n=25例）和对照组（Ⅱ组,n=25例）。两组病人气管插管后行全身麻醉,Ⅰ组麻醉后即给予参附注射液100ml加入5％葡萄糖注射液500ml和预扩容治疗液（指胶体液中分子量羟乙基淀粉6％贺斯或万汶）静脉滴注;Ⅱ组给予5％葡萄糖氯化钠注射液500ml静脉滴注。其它输血、扩血管等抗休克治疗措施两组相同。监测注药后30、60、120min各时间段的血压、心率、心排血量（CO）及尿量的变化,记录两组的出血量和输液输血量。对比观察两组注药后的动脉血气变化。结果①Ⅰ组静注参附注射液和预扩容治疗液后30、60min,血压回升、心排血量（CO）回升、心率下降明显早于Ⅱ组（P〈0．05）;尿量在1h和2h时与Ⅱ组有极显著差异（P〈0．05或P〈0．01）。②注药后90min Ⅰ组血气分析各项指标明显升高,与Ⅱ组比较有显著性差异（P〈0．05或P〈0．01）。结论围麻醉期参附注射液在预扩容治疗急性失血性休克中,能迅速恢复血流动力学并稳定,改善微循环和组织代谢,在促进休克的复苏,提高围术期的安全性等方面有较好的疗效。     

817例低分子右旋糖苷的不良反应

目的:探讨低分子右旋糖苷所致不良反应(ADR)的一般规律及特点。方法:对1994年～2006年低分子右旋糖苷不良反应13年间的国内文献源进行统计分析。结果:低分子右旋糖苷的不良反应主要发生在小于5min和大于3d两个时间段,不良反应以皮肤及附件、心血管系统为主,分别占不良反应的53.73%和23.13%,其次为泌尿系统(18.60%)的不良反应。在817例不良反应中可痊愈的为719例,占88.0%,33例患者中有严重后遗症的占4.04%,有62例因抢救无效死亡的占7.59%,另有3例病危自动出院的占0.37%。结论:低分子右旋糖苷不良反应涉及多个系统,应合理应用低分子右旋糖苷,尽量减少不良反应的发生。     

全胚冷冻预防卵巢过度刺激综合征及护理对策

目的 探讨全胚冷冻预防卵巢过度刺激综合征(OHSS)发生的可行性并总结其护理对策.方法 以发生的40例患者为研究组,同期接受白蛋白输注来预防OHSS发生的32例患者为对照组.比较两组的OHSS发生率及累积妊娠率.并总结全胚冷冻预防OHSS的相关护理对策.结果 全胚冷冻组OHSS的发生率为17.5%,而输注白蛋白组为43.8%,差异具有显著性(P＜0.05).全胚冷冻组的解冻复苏累计妊娠率达51.6%,输注白蛋白组累计妊娠率为53.13%,两者差异没有显著性(P＞0.05).结论 全胚冷冻能有效降低OHSS尤其是重度OHSS的发生率,并可获得较为理想的胚胎复苏累积妊娠率;早期护理干预能减少患者的痛苦.     

黄芪当归合剂佐治小儿原发性肾病综合征的临床研究

目的 探讨黄芪当归合剂佐治小儿原发性肾病综合征（INS）的临床疗效。方法 采用对比研究的方法,将70例INS患儿随机分成三组,三组均在同时采用标准疗程强的松治疗的基础上,A组（25例）加黄芪当归合剂口服治疗;B组（23例）加洛汀新、洛伐他汀片口服治疗;C组（22例）不另加药作为对照组。观察尿蛋白、血清白蛋白及血清脂谱的变化。结果 治疗后,A、B组血清白蛋白、高密度脂蛋白及载脂蛋白A1升高有显著性意义（P＜0．01或P＜0．05）,且A组血清高密度脂蛋白、载脂蛋白A1升高较B组升高有显著性意义（P＜0．05）,血清白蛋白A、B两组升高差异无显著性意义（P＞0．05）。A组尿蛋白治疗后较治疗前降低有显著性意义（P＜0．01）,但与C组比较差异无显著性意义（P＞0．05）。B组尿蛋白治疗后与C组比较降低有显著性意义（P＜0．01）,且较A组治疗后比较降低有显著性意义（P＜0．01）。A、B组血清总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白、载脂蛋白B降低有显著性意义（P＜0．01或P＜0．05）,且A组血清清甘油三酯、载脂蛋白B较B组降低有显著性意义（P＜0．05）。结论 黄芪当归合剂佐治小儿INS疗效显著,能有效升高血清白蛋白,降低血脂,改善脂质代谢紊乱。     

吸入激素联合缓释茶碱与β_2-受体激动剂治疗儿童哮喘比较

目的比较吸入糖皮质激素(ICS)联合缓释茶碱(SRT)与ICS联合长效β2-受体激动剂(LABA)治疗中、重度儿童哮喘的疗效和安全性。方法141例4—14岁中、重度哮喘患者随机分成两组。A组73例,吸入丙酸氟替卡松气雾剂(FP),同时口服茶碱缓释片舒弗美。B组68例,沙美特罗/丙酸氟替卡松(SM／FP)干粉剂吸入治疗,疗程12周。比较A、B两组的临床疗效及安全性。结果治疗后两组患者晨间最大呼气峰流速(PEFam)与第1秒时间肺活量(FEV1)占预计值的百分比明显升高(P<0．01),两组间比较无显著性差异(P>0．05)。日、夜间症状评分较治疗前均显著降低(P<0．01),两组间比较无显著性差异(P> 0．05)。两组患者使用快速缓解药物(沙丁胺醇气雾剂)的揿数较治疗前均明湿减少(P<0．01),两组间比较无显著性差异(P>0．05)。结论ICS联合SRT治疗中、重度儿童哮喘,其疗效相似于ICS联合LABA,无严重不良反应。     

前列地尔治疗突发性耳聋的临床疗效观察

目的:比较前列地尔与传统方法治疗突发性耳聋的临床疗效。方法:将120例突发性耳聋患者随机分为2组,分别给予前列地尔(治疗组)及传统治疗药物(低分子右旋糖苷、地塞米松、丹参注射液,对照组),2组均辅以高压氧等治疗,比较2组的总有效率。结果:治疗组与对照组总有效率分别为75%、56.7%,二者比较具有显著性差异(P<0.05)。结论:前列地尔是治疗突发性耳聋的有效药物。     

低分子肝素治疗原发性肾病综合征的疗效观察

目的对低分子肝素治疗原发性肾病综合征的临床价值进行探讨分析。方法将本院自2011年9月-2013年9月收治的80例原发性肾病综合征患者随机分为观察组与参考组,各为40例,观察组采用低分子肝素治疗,参考组患者采用常规激素疗法,比较治疗前后两组患者总胆固醇、24h尿蛋白、血浆白蛋白、血清肌酐水平、血小板计数等变化,记录其临床症状明显改善时间及不良反应发生情况。结果观察组患者治疗后总胆固醇、24h尿蛋白、血浆白蛋白、血清肌酐水平、血小板计数等改善情况均明显优于参考组（P〈0．05）;患者临床症状缓解时间明显短于参考组（P〈0．05）,两组患者不良反应发生率比较差异无统计学意义（P〉0．05）。结论低分子肝素治疗原发性肾病综合征能够降低血液黏度、提高血浆白蛋白水平,效果显著,安全性高,值得推广使用。     

低分子肝素合用中药治疗脑梗死早期护理体会

目的研究分析早期脑梗死患者在低分子肝素与中药联合治疗并实施护理的临床效果。方法选取我院于2010年2月至2012年6月收治的70例脑梗死患者，将其按照随机分组的方式分为治疗组与对照组，每组各35例。两组患者均采用低分子肝素与中药联合治疗，在此基础上，治疗组患者采用护理干预，对照组患者只进行常规的护理，对此分析两组患者神经功能缺损情况及临床效果。结果两组患者在治疗前神经功能缺损评分差异无显著性（P〉0．05）；治疗组患者在治疗前与治疗后神经功能缺损评分对比明显。治疗后患者神经功能缺损显著改善，有统计学意义（P〈0．01）；对照组患者在治疗前与治疗后神经功能缺损评分对比明显，治疗后患者神经功能缺损明显改善，有统计学意义（P〉0．05）；两组患者在治疗护理后差异具有显蓍性（P〈0．01），通过治疗护理两组患者均有所恢复，治疗组患者痊愈率94．3％，对照组患者痊愈率到达71．4％，两组对比差异具有显著性（P〉O．05）。结论低分子肝素与中药联合治疗早期脑梗死患者具有很好的临床价值，且寄伞无副作用．存此治疗的甚础上讲行护王单干预．刚可以品著提高患者的痒俞率．佰得椎广。     

小剂量低分子肝素对小儿肾病综合征高凝状态的影响24例临床观察

目的：探讨小剂量低分子肝素在小儿原发性肾病综合征高凝状态中的治疗作用。方法：采用前瞻性随机分组对照方法并测定治疗前后的部分凝血活酶时间(APTT)、血小板计数、D-二聚体(D-Dimer)、尿常规、24h尿蛋白定量。结果：治疗组D-Dimer逐渐下降，APTT逐渐延长，但均在正常范围；治疗组尿蛋白转阴率与对照组比较差异无显著性(P＞0．05)，两组24h尿蛋白排出量于第4周末已有显著性差异(P＜0．05)，治疗第8周末治疗组的24h尿蛋白排出量两组比较仍有显著性差异(P＜0．05)；全部患儿治疗前后的血小板数、APTT、纤维蛋白原(FIB)较治疗前明显下降(P＜0．05)，但均在正常范围。结论：小剂量肝素皮下注射治疗8周，可改善肾病综合征高凝状态，减少尿蛋白排出量，但不能降低尿蛋白转阴率。     

低分子肝素和灯盏花素联合治疗老年不稳定型心绞痛临床观察

目的观察低分子肝素钠与灯盏花素治疗老年不稳定型心绞痛的疗效及安全性。方法将76例UAP患者随机分成对照组（常规治疗）和治疗组（低分子肝素＋灯盏花素）。结果对照组与治疗组在改善心绞痛临床表现及心电图方面，总有效率分别为71．05％和89．47％，差异有显著性（P〈0．05）。治疗组全部耐受治疗，无出血及其他并发症。结论联合应用低分子肝素和灯盏花素是治疗不稳定型心绞痛效果肯定、安全方便的方法。