低增生型难治性贫血与慢性再生障碍性贫血的实验室鉴别

对８例低增生人治性贫血和１２例慢性再生障碍性贫血进行了实验室回顾性分析，结果表明：在慢性再生障碍怀贫地骨髓淋巴细胞、浆细胞比值、骨髓小粒中非造血细胞、中性粒细胞碱性磷酸酶阳性率和积分、细胞外铁染色一程度均显著高于低增生型难治性贫血，而外周血红红和幼粒细胞数及检出率、Ｐｅｌｇｅｒ核异常率、骨髓红系比值、巨核细胞层数及小巨核发生率为显著低于低增一难治性贫血。     

难治性贫血与慢性再生障碍性贫血临床特征的比较

目的 探讨难治性贫血与慢性再生障碍性贫血临床鉴别要点。方法 比较２４例骨髓异常增生综合征难治性贫血（ＭＤＳ－ＲＡ）与５９例慢性再生障碍性贫血（ＣＡＡ）的临床特点和实验室资料。结果 ＣＡＡ组出血及三系减少的发生率明显高于ＭＤＳ－ＲＡ组,网织红细胞相对值ＭＤＳ－ＲＡ组明显高于ＣＡＡ组;骨髓细胞学检查显示,ＣＡＡ组增生程度低下以及巨核细胞减少和消失的发生率明显高于ＭＤＳ０－ＲＡ组,而ＭＤＳ－ＲＡ组病态造     

慢性再生障碍性贫血与骨髓增生异常综合征——难治性贫血鉴别诊断的初步探讨

<正>慢性再生障碍性贫血(CAA)和骨髓增生异常综合征—难治性贫血(MDS-RA)是由于不同发病机制所致的两种不同疾病.由于二者在临床表现、血象改变等方面具有较相似的改变、易造成两病的相互误     

慢性再生障碍性贫血与骨髓增生异常综合征的鉴别

再生障碍性贫血是临床常见的血液病,临床表现之一为全血细胞减少,骨髓增生低下,典型病例诊断并不困难,然而部分病例,尤其是慢性再障骨髓呈局灶性代偿性增生时,骨髓增生活跃,与部分骨髓增生异常综合征（ＭＤＳ）鉴别困难,本文就近年来我院收治的４０例慢性再障与３...     

再生障碍性贫血的鉴别诊断

再生障碍性贫血(简称再障)是由多种病因引起骨髓造血功能衰竭而产生的一种贫血.患者外周血中红细胞、粒细胞和血小板都明显减少.因此,在临床上,如有严重贫血,特别是伴有出血和发热、感染的病例,血液表现为全血细胞减少,而脾脏不肿大,     

再生障碍性贫血的诊断和鉴别诊断

再生障碍性贫血(简称再障)是一种比较常见的血液病，下面重点介绍其诊断和鉴别诊断 问题。1 诊断再障的诊断除根据临床表现外，关键是实验室检查，血象检查中要特别注意网织红细胞的绝 对值，而网织红细胞的百分数不太可靠，因为病人贫血明显，红细胞计数低，即使网织红细 胞数正常甚至偏高，而绝对值也是减少，如网织红细胞百分数为2%，已高于正常(正常值0. 5%～1.5%)，但红细胞是100万，其绝对值为100万×0.02，即2万，仍低于正常(正常值为4 ～8万)，网织红细胞数能代表骨髓造血情况，因而对诊断很有帮助。骨髓检查能直接提供 诊断依据，…     

难治性贫血与慢性再生障碍性贫血骨髓铁染色的初步观察与比较

观察与比较难治性贫血（ＭＤＳ－ＲＡ）与慢性再生障碍性贫血（ＣＡＡ）骨髓铁染色细胞外铁和铁粒幼细胞的反应程度，探讨骨髓铁染色在两种疾病实验诊断中的意义。用铁染色法对２０例正常人、３１例ＲＡ患者，３２例ＣＡＡ的骨髓涂片进行细胞外铁阳性等级，铁粒幼细胞阳性百分率，铁粒幼细胞比率，环铁粒幼细胞的阳性百分率的检测。结果：正常人、ＲＡ和ＣＡＡ患者三组之间细胞外铁有极显著性差异（Ｐ〈０．００１），铁粒幼细胞百分     

低增生性骨髓增生异常综合征与再生障碍性贫血的形态学异同

目的探讨低增生性骨髓增生异常综合征（Hypo—MDS）、再生障碍性贫血（AA）的形态学特点。方法对12例Hypo—MDS和15例从进行实验及临床分析。结果Hypo—MDS与AA临床和血液学有相似之处,但也有不同。结论Hypo—MDS是MDS的一种特殊类型。     

再生障碍性贫血与难治性贫血骨髓长期培养比较及其意义

比较正常人、再生障碍性贫血（ＡＡ）、难治性贫血（ＲＡ）患者的骨髓长期培养（ＬＴＢＭＣ）结果。正常人骨髓培养后３～４周融合并出现脂肪细胞和“鹅卵石区”；ＡＡ骨髓于３～４周后呈融合、部分融合和完全不融合３种；ＲＡ细胞易于聚集呈局灶性生长，１～２周内出现形态大小不一的脂肪细胞，于２～３周融合。培养４周时，正常、ＡＡ、ＲＡ的“鹅卵石区”（２２ｍｍ×２２ｍｍ）、每高倍视野的巨噬细胞数量分别为１２８．６±１２．８．１７．５±６．５，４３．０±６．０；２５．４±２．１，１３．４±２．８，４３．０±３．３。表明不同造血状态的ＬＴＢＭＣ存在明显差异。ＬＴＢＭＣ对慢性ＡＡ与ＲＡ有鉴别诊断价值。     

30例中西医结合治疗慢性再障观察

目的观察健脾补肾活血方剂配合西药治疗慢性再生障碍性贫血（CAA）的疗法。方法30例患者均口服强的松、康力龙或环孢素等西药。其中15例在其基础上加用健脾补肾活血煎剂口服。结果15例中西医结合治疗患者总有效率为80%,远期疗效明显,长期口服西药所致的不良反应发生率低。明显优于单纯应用西药组（P〈0.01）。结论中西医结合方法治疗CAA疗效明显,复发率低,西药不良反应减少。     

扶正养营汤治疗慢性再生障碍性贫血的临床研究

目的观察扶正养营汤治疗慢性再生障碍性贫血的临床疗效。方法将60例慢性再生障碍性贫血患者随机分为3组,每组各20例。分别予扶正养营汤、环孢素A、环孢素A 扶正养营汤,疗程3个月,观察各组临床疗效及骨髓上清IL-12水平变化。结果环孢素A 扶正养营汤组临床疗效优于扶正养营汤及环孢素A组(P<0.05);扶正养营汤组与环孢素A组临床疗效相比差异无统计学意义(P>0.05)。各组治疗后骨髓上清IL-12水平均有不同程度下降,差异有统计学意义(P<0.05);环孢素A组下降幅度大于扶正养营汤组(P<0.05);环孢素A组与环孢素A 扶正养营汤组相比下降幅度差异无统计学意义(P>0.05)。结论扶正养营汤能降低慢性再生障碍性贫血患者骨髓上清IL-12水平,有较好的临床疗效且无不良反应,值得临床推广应用。     

中西医结合治疗慢性再生障碍性贫血临床疗效观察

目的：观察中西医结合治疗慢性再生障碍性贫血的临床疗效。方法：将入选的60例患者随机分为中医治疗组与西医对照组,每组各30例,所有患者均给予相同的基础治疗。对照组给予环孢素A（CsA）和司坦唑醇联合口服治疗,同时进行保肝治疗。治疗组在以上治疗的基础上给予我院协定处方再障煎剂口服,并随证加减,疗程2个月,疗程结束后观察统计。结果：治疗组的临床总有效率为86．67％,对照组的总有效率为63．33％,两组相比,有显著性差异（P〈0．05）;治疗后两组白细胞数、血红蛋白值及血小板数均有所升高,但治疗组效果比对照组更明显,两组治疗后相比,有显著性差异（P〈0．05）;治疗组的平均住院时间短于对照组,复发率明显少于对照组。两组患者部分毒副反应相比,治疗组明显低于对照组,有统计学差异（P〈0．05）。结论：采用中西医结合的方法治疗慢性再生障碍性贫血可以减少西药用量、减轻西药不良反应、缩短疗程、提高疗效,降低复发率,值得临床推广。     

再生障碍性贫血和难治性贫血的临床观察

目的：探讨慢性再生障碍性贫血(CAA)和骨髓增生异常综合征—难治性贫血(MDS—RA)之间的差异和鉴别．方法：对61例CAA和21例MDS—RA患者的临床资料进行回顾性比较观察。结果：在MDS—RA组患者中骨髓幼稚前体细胞异常定位和网硬蛋白阳性率高于CAA组，骨髓碱性磷酸酶积分、CD16^ 和CD19^ 细胞数低于CAA组．结论：CAA和MDS—RA的鉴别诊断需结合临床表现和骨髓涂片、病理活检等综合考虑。     

Clinical Observation on Treatment of Chronic Aplastic Anemia by Shengxuening (生血宁) and Cyclosporin A

Objective: To explore the therapy to further elevate the efficacy of the treatment of chronic aplastic anemia (CAA). Methods: Forty-five patients with CCA were assigned into two groups, the 26 paporin A (CsA), and the 19 patients in the control group were treated with androgen alone, with the therapeutic course lasting for over 3 months. Changes of peripheral blood picture, and the colony productivity of burst forming unit-erythroid (BFU-E), colony forming unit-erythroid (CFU-E) and colony forming unit-granulocyte macrophage (CFU-GM) in bone marrow were observed before and after 3 months treatment. The amount of erythrocyte and platelet infusion, frequency of infection, condition of hemorrhage and relevant death were also observed. The follow-up study was conducted for over half a year. Results: The total effective rate in the treated group was 84.6%, which was significantly higher than that in the control group (52.6%, P＜0.05).Levels of hemoglobin, reticulocyte, neutrophil and platelet increased after treatment in the treated group, as compared with those before treatment, with significant difference ( P＜0.05), and the colony productivity of BFU-E, CFU-E and CFU-GM in bone marrow also got significantly increased ( P＜0.01 ), and showed significant difference from those in the control group (P＜0.05). Conclusion: Shengxuening-assisting CsA therapy is an effective measure for treatment of CAA.     

小剂量环孢素A治疗慢性再生障碍性贫血

目的：探讨小剂量环孢素A（CSA）治疗慢性再生障碍性贫血（CAA）的疗效及预测疗效的因素。方法：采用对照研究方法比较小剂量环孢素A和常规药物治疗CAA的疗效以及影响CAS疗效的因素。结果：CAS组在半年和一年内有效率（75%，79.2%)显著高于雄激素组（23.8%,38.1%)，其疗效与患者外周血T细胞亚群、CSA体外干预试验有关。结论：（1）小剂量CSA治疗CAA比单用雄激素治疗疗效高。疗程短。（2）CSA体外干预试验可预测部分CAA的疗效。     

补髓生血颗粒对肾阴肾阳虚型慢性再生障碍性贫血疗效研究

目的：探讨补髓生血颗粒对慢性再生障碍性贫血(CAA)肾阴虚及肾阳虚型患者疗效的差异及意义。方法：对36例肾阴虚及肾阳虚型CAA患者治疗前后的血象、骨髓象进行观察和比较，并分别应用单标法、双标法、酶联免疫法对其治疗前后含髓CD34^ 细胞、Fas^ 细胞、CD34^ mP53表达细胞和血清IL—3水平进行观察和比较。结果：治疗后CAA患者血象各项指标均有改善(P＜0．05)，尤其是肾阳虚组Hb值，巳接近正常；两组比较，除PLT P＞0．05外，其余指标P均＜0．05；CAA患者骨髓象明显好转，肾阳虚组明显好于肾阴虚组(P＜0．05)；CD34^ 细胞、Fas^ 细胞、CD34^ mP53表达细胞与治疗前比较P均＜0．05；肾阳虚组治疗后指标改善优于肾阴虚组，P＜0．05；两组治疗后CD34^ 细胞仍未上升至正常水平，与正常对照组比较P＜0．05，Fas^ 细胞仍偏高；CD34^ mP53细胞表达率与正常对照组比较P＜0．05；肾阴虚型及肾阳虚型组治疗后血清IL—3水平与。治疗前相比P＜0．05，肾阴虚型与肾阳虚型组相比P＜0．05。结论：补髓生血冲剂对CAA肾阳虚型血象、骨髓象、骨髓CD34^ 细胞、Fas^ 细胞、CD34^ mP53表达细胞和血清IL—3水平改善均优于肾阴虚型，验证了“阳虚易治，阴虚难调”理论的正确性。     

生存期五年以上慢性再生障碍性贫血23例临床分析

本文报道生存期五年以上的慢性再障23例,其中17例五年内达到缓解或痊愈。认为凡网织红细胞>10000,血小板>20000,中性粒细胞绝对值>500的患者生存期较长。提示早诊断、早治疗、坚持中西医结合治疗,可望治愈并获得长期生存。并对长期生存的可能因素进行了讨论。