高压氧治疗早发甲低患者的血清甲状腺激素水平的变化及临床意义

目的：研究高压氧治疗对甲亢^131 I内照射治疗后早发甲低患者的血清甲状腺激素水平的影响，探索甲状腺功能低下的新的治疗方法。方法：早发甲低患者42人，随机分为高压氧治疗组和对照组，每组21人，治疗前后测定血清T3、T4、TSH水平。结果：治疗组和对照组血清T3、T4水平均较治疗前明显升高，但实验后，两组血清T3、T3水平比较均未见统计学差异（P〉0．05）；治疗组和对照组血清促甲状腺素分泌水平均下降，治疗组下降幅度较对照组明显，且差异显著（P〈0．05）。结论：高压氧干预可有效促进甲状腺组织功能恢复，可能是治疗临床早发甲低的新的途径。     

食管癌患者胸段手术前后血清激素水平的变化及临床意义

目的：探讨食管癌患者胸段手术前后血清激素水平的变化及其测定的临床意义。方法：皮质醇（cortis01）、血清垂体泌乳素（pmlactin,PRL）、促甲状腺激素（thyroidstimulatinghormone,TSH）测定采用化学发光免疫分析;生长激素（growthhormone,GH）和血管紧张素-Ⅱ（angiotensin-Ⅱ,AT-Ⅱ）采用放射免疫分析;肾上腺髓质素（adrenomedullin,AM）采用酶联免疫分析。结果：表1可见,患者血清PRL、TSH和GH三项指标水平在术前24h组略高于正常对照组,但无统计学差异（P均〉0．05）;麻醉前组三项指标水平则均显著高于正常对照组（P均〈0．05）;术后24h组三项指标水平更显著高于上述三组（P〈0．05,P〈0．01）,且还显著高于麻醉前组（P均〈0．05）。表1中血清cortisol水平在术前24h已显著高于正常对照组（P〈0．05）;AM和AT—Ⅱ含量略高于正常对照组,但无统计学差异（P均〉0．05）;麻醉前组三项指标水平均显著高于正常对照组（P〈0．05,P〈0．01）;术后24h组三项指标水平更显著高于上述三组（P〈0．05,P〈0．01）,且还显著高于麻醉前组（P均〈0．05）。结论：本文患者血清六项血清指标的变化证实患者存在明显的应激反应;提醒临床应在手术前后对患者实施必要的药物和心理治疗。     

胸部恶性肿瘤患者开胸手术前后血清内脏蛋白和炎性细胞因子水平变化的意义

目的：探讨本文患者胸部恶性肿瘤手术前后血清内脏蛋白和炎性细胞因子水平的变化及其测定意义。方法：血清前白蛋白（prealbumin,PRE）、转铁蛋白（transferrin,Tf）和视黄醇结合蛋白（retinal-bindingpro-tein,RBP）三项内脏蛋白测定采用免疫散射比浊法;IL-6、IL-8、TNF-仪三项炎性细胞因子测定采用放射免疫分析,另以32人作为正常对照组。结果：血清内脏蛋白指标水平显示,术前24h组三项蛋白水平略低于正常对照组,但无显著性差异（P〉0．05）,术后2h组其水平则均显著低于正常对照组和术前24h组（P〈0．05）,术后24h组水平下降更甚（P〈0．01）,两手术组间比较后者更低,但无统计学差异（P〉0．05）。血清炎性介质水平则显示术前24h组IL-6和IL-8二项细胞因子水平略高于正常对照组,但无显著性差异（P均〉0．05）,TNF-a水平则高于正常对照组,有显著性差异（P〈0．05）,术后2h组和术后24h组水平均分别显著高于正常对照组和术前24h组（P〈0．05,P〈0．01）,两手术组间比较术后24h组水平显著高于术后2h组（P均〈0．05）。结论：本文患者血清六项血清指标的变化证实患者存在明显的围手术期应激反应;提醒临床应在整个手术期充分做好各种应对预案。     

北海地区正常孕妇不同孕期甲状腺激素的参考值范围

目的通过检测北海市不同孕期孕妇的FT3、FT4、TSH数值,从而提供本地区孕妇妊娠各期甲状腺功能的正常参考值范围,为临床提供各妊娠期诊断治疗甲状腺疾病的理论依据,提高出生人口素质。方法采用ACS一180化学发光分析仪检测1100例孕妇的血清游离三碘甲状腺原氨酸（FT3）、游离甲状腺素（FT4）、促甲状腺激素（TSH）;建立甲状腺激素参考值范围,参考值范围采用中位数（M）及双侧限值（P2.5和P97.5）表示。结果早、中孕期孕妇的血清游离三碘甲状腺原氨酸（FT3）和游离甲状腺素（FT4）明显高于孕晚期孕妇（P〈0．05）,而促甲状腺激素（TSH）则低于孕晚期孕妇（P〈0．05）。结论早、中、晚孕期的孕妇甲状腺激素水平存在明显的不同,建立正常孕妇不同孕期的甲状腺激素参考值范围具有非常重要的临床意义,值得推广。     

甲状腺激素水平在胎儿生长受限母体与脐血中的表达及意义

目的通过探讨胎儿生长受限脐血中甲状腺激素的变化，探讨其发病机制以提出新的治疗方法。方法采用化学发光免疫分析法，测定正常足月妊娠30例和足月妊娠FGR30例脐血及母体中甲状腺素（T4）、三碘甲状腺原氨酸（T3）、游离T3（PT3）、游离T4（FT4）、促甲状腺素（TSH）水平。结果FGR组脐血以及母体中T4、FT4显著下降（P〈0．01），TSH明显升高（P〈0．01）。结论低甲状腺素水平可能是FGR的发病因素之一。     

子宫颈癌患者手术前后血清IFN—γ、D-D、TK1和sFas测定的临床价值

目的：探讨子宫颈癌患者手术治疗前后血清IFN-γ、D-D、田K1和sFas四项指标水平的变化及测定的临床意义。方法：血清IFN-γ采用放射免疫分析;D-D和sFas采用酶联免疫吸附分析法检测;TK1测定采用CIS．型免疫印迹增强发光检测系统检测。结果：血清IFN-γ水平子宫颈良性疾病组与正常妇女组无显著差异（P〉0．05）,术前组分别高于子宫颈良性疾病组和正常妇女组（P〈0．05,P〈0．01）,术后组较术前组下降显著但高于子宫颈良性疾病组和正常妇女组（P均〈0．05）。D-D水平则术前组和子宫颈良性疾病组均显著高于正常妇女组（P〈0．05,P〈0．01）,术后组较术前组下降显著（P〈0．05）,但仍显著高于正常妇女组（P〈0．05）。TK1水平术前组和子宫颈良性疾病组均显著高于正常妇女组（P均〈0．05）,同时术前组又显著高于子宫颈良性疾病组CP〈0．01）,术后组较术前组下降显著（P〈0．05）,但仍显著高于正常妇女组（P〈0．05）。sFas水平的变化同D-D。结论：患者血清四项指标水平手术前后发生了显著变化,可能与子宫颈癌的病理过程有关;其测定有助于探讨其病理机制和观察病情变化。     

高原地区训练中青春期女性瘦素及相关指标与生殖生理健康的分析

目的探讨高原青春期女性训练期间瘦素对生殖生理健康及营养代谢的影响。方法选择驻海拔1891．40米的女新兵80例,按照新兵训练大纲进行训练。采用放射免疫法分别于训练前一天,训练结束后第一天测定女兵血清瘦素、胰岛素（Ins）、C肽、雌二醇（E2）、促卵泡素（FSH）、促黄体生成素（LH）及睾酮（T）水平。采用终点法测定甘油三脂（TG）、总胆固醇（TC）、高密度脂蛋白（HDL—C）、低密度脂蛋白（LDL—C）。结果（1）训练后各组女兵瘦素水平均较训练前明显降低（P〈0．01）。（2）月经正常组与停经组训练前的瘦素水平与体重呈显著相关（P〈0．01,P〈0．01）;与胰岛素呈正相关（P〈0．01,P〈0．05）。（3）停经组E2水平低于训练前（P〈0．01）,T水平高于训练前（P〈0．01）,高于月经正常组（P〈0．01）。（4）80名女兵训练前后血脂水平无差异（P〉0．05）。结论（1）青春期女性瘦素与内分泌激素的分泌有相互调节作用,瘦素参与生殖活动的调节。（2）高原青春期女性训练后瘦素水平下降,内分泌激素分泌的暂时失衡,并不影响女兵的生殖健康及生理健康。     

高压氧对兔脑膜微循环的影响

目的观察高压氧变化对兔脑膜微循环的影响。方法在兔大脑顶叶部位颅骨开窗，暴露局部软脑膜，然后将兔置于高压氧舱内，加压的同时给予持续常压面罩吸氧，分别于加压吸氧前及加压吸氧后0．13、0．16、0．19、0．22及0．25MPa时进行脑膜微循环检测。结果随氧分压逐渐增高，血管径逐渐收缩，血流速逐渐减慢，血流量逐渐减少，特别是在0．25MPa时上述变化明显，血管收缩了24．3％（P〈0．05）、血流量下降了33．3％（P〈0．05）。3例（27％）出现了毛细血管周围的渗出或出血现象。结论高压氧压力在0．2MPa时脑膜微循环血流量最佳，为合理制订高压氧治疗方案提供了实验依据。     

中药狼疮方对狼疮样BXSB小鼠肺组织CD134/CD134L和RANTES表达的影响

目的探讨中药狼疮方对狼疮样BXSB小鼠肺组织CD134／CD134L和RANTES表达的影响。方法采用BXSB小鼠模型,随机分为3组：狼疮方治疗组、强的松治疗组、未治疗组,每组6只,疗程10周。另设与BXSB小鼠同基因的正常C57BL／6小鼠6只为正常对照组。分别取小鼠肺组织,应用逆转录-荧光定量-聚合酶链反应（RT-FQ-PCR）技术定量测定小鼠肺组织CD134、CD134L和趋化因子RANTES的mRNA表达水平。结果①未治疗组小鼠肺组织CD134、CD134L mRNA和RANTKS mRNA的表达水平都显著高于正常对照组（P〈0．01,P〈0．05）;经强的松或中药狼疮方治疗后,BXSB小鼠肺组织CD134、CD134L及RANTES的mRNA表达都受到明显抑制,显著低于未治疗组（P〈0．01,P〈0．05）;且接近正常水平,与正常对照组无显著性差异（P〉0．05）。②BXSB小鼠肺组织RANTES的mRNA表达水平与CD134L的mRNA表达水平呈显著的正相关关系（r=0．793,P〈0．05）,而与CD134的mRNA表达水平无显著的相关关系（r=0．412,P〉0．05）。结论中药狼疮方具有与强的松类似的免疫抑制作用,可显著抑制狼疮样小鼠肺组织CD134／CD134L共刺激信号表达;并下调肺组织RANTKS mRNA表达水平,具有一定的肺脏保护作用。     

肺结核患者治疗前后血清OPN、IL-2和VEGF水平的变化及临床意义

目的：探讨肺结核患者治疗前后血清骨桥蛋白（OPN）、IL-2和VEGF水平的变化及临床意义。方法：应用放射免疫分析和酶联法对62例肺结核患者进行了血清OPN、IL-2和VEGF测定,并与35名正常健康人作比较。结果：肺结核患者在治疗前血清OPN、VEGF水平显著地高于正常人组（P〈0．01）,而血清IL-2水平又显著地低于正常人组（P〈0．01）,经治疗2个月后与正常人组比较仍有显著性差异（P〈0．05）。血清OPN水平与IL-2水平呈显著负相关（r=-0．4822,P〈0．01）,而与VEGF水平呈正相关（r=0．6134,P〈0．01）。结论：检测肺结核患者血清OPN、IL-2和VEGF水平的变化可作为肺结核活动性和药物疗效的一个早期评估指标。     

老年性疾病患者TSH、T3、T4、FT3、FT4测定的临床应用

目的：探讨老年性疾病患者血清TSH、T3、T4、FT3、FT4测定的临床应用。方法：选择30例无老年性疾病和233例患有冠心病（CHD）、慢性阻塞性肺病（COPD）、糖尿病（DM）、脑梗、慢性支气管炎老年性疾病的患者,分别用化学发光免疫法（CLIA）测定血清促甲状腺激素（TSH）、三碘甲腺原氨酸（L）、甲状腺素（T4）、游离三碘甲状腺原氨酸（FT3）和游离甲状腺素（FT4）。结果：常见老年性疾病患者T3、FT3水平明显低于健康对照组水平（P〈0．01）,并与病情程度成相关关系,尤以T3值更为显著降低。TSH根据各病情、年龄的不同较健康对照组有所改变,而各组T4、FT4水平与健康对照组无明显差异（P〉0．05）。结论：常见老年性疾病呈现低T3、FT3,而TSH略有上升易误诊为甲减,其实为低T3综合征,即甲状腺正常的疾病综合征（SES）。同时动态观察血清甲状腺激素的变化,有一定的反映病情状况及观察预后的作用。     

血清TSH和Hcy测定在甲状腺功能减退诊断中的价值

目的 分析血清甲状腺激素（TH）和同型半胱氨酸（Hcy）水平测定在甲状腺功能减退诊断中的价值。方法 选取2018年2月~2019年2月在我院诊治的50例甲状腺功能减退患者设为观察组A,40例亚临床甲状腺功能减退患者设为观察组B,另选同期体检正常者40例设为对照组。分别检测三组TH[三碘甲状腺原氨酸（T3）、甲状腺素（T4）、促甲状腺素（TSH）]、Hcy水平并进行比较。结果 观察组B血清FT3、FT4水平与对照组比较,差异无统计学意义（P＞0.05）,血清TSH、Hcy水平高于对照组（P＜0.05）;观察组A血清FT3、FT4水平低于对照组,血清TSH、Hcy水平高于对照组（P＜0.05）;观察组A血清FT3、FT4水平低于观察组B,血清TSH、Hcy水平高于观察组B（P＜0.05）;血清TSH、Hcy变化与临床甲状腺功能减退呈正相关（P＜0.05）;血清TSH、Hcy诊断甲状腺功能减退敏感度和特异度均高于FT3、FT4诊断（P＜0.05）。结论 动态监测血清TSH、Hcy 水平,对亚临床甲状腺功能减退向临床甲状腺功能减退转化具有一定的诊断价值。     

消化道肿瘤患者血清甲状腺激素水平的变化及临床意义

目的:探讨消化道肿瘤患者血清甲状腺激素谱的变化.方法:应用放射免疫分析(RIA)检测33例消化道肿瘤患者的血清T3、FT3、T4、FT4和TSH,并与健康人群(对照组)40例作对照.结果:恶性消化道肿瘤患者血清T3、FT3值均明显降低,与正常对照组相比有显著性差异(P＜0.01);T4和FT4值轻度降低,但与对照组无显著性差异(P＞0.05),TSH值无明显变化(P＞0.05).晚期恶性肿瘤患者与早期相比,T3、FT3、T4、FT4值均明显降低(P＜0.01),TSH轻度降低,但差异不显著(P＞0.05).结论:监测消化道肿瘤患者血清甲状腺激素谱改变对判断疾病的严重程度及预后估计有积极意义.     

银杏达莫注射液对重型颅脑损伤患者术后认知功能和血清NSE、NGB表达的影响

目的:研究银杏达莫注射液联合高压氧对重型颅脑损伤术后患者认知功能和血清NSE、NGB表达的影响.方法:按照随机数字表法将2018年6月至2019年10月期间我院收治的128例重型颅脑损伤患者分为对照组和研究组(n=64),所有患者采用改良去大骨瓣减压术治疗后,对照组患者行高压氧(舱内压力设置为0.2 Mpa)治疗,研究...     

高压氧对大鼠血管平滑肌Ca~(2 )-ATP酶活力的影响

探讨Ｃａ２＋ＡＴＰ酶在高压氧条件下对微血管作用的机理。方法：实验用Ｓｐｒａｇｕｅ－Ｄａｗｌｅｙ大鼠,雌雄均用,实验动物随机被分为：正常对照组、常压纯氧组、０．２５ ＭＰａ高压氧组和０．４ ＭＰａ高压氧组。用定磷法测定大鼠血管平滑肌Ｃａ~２＋－ＡＴＰ酶活力。结果：０．１ＭＰａ纯氧和０．２５ ＭＰａ高压氧作用后,Ｃａ~２＋ＡＴＰ酶活力增加,与正常对照组相比,０．１ＭＰａ纯氧组无显著性改变（Ｐ＞０．０５）,而０．２５ＭＰａ高压氧组有非常显著的上升（Ｐ＜０．０１）;但０．４ ＭＰａ高压氧组血管平滑肌Ｃａ~２＋－ＡＴＰ酶活力下降,与正常对照组相比有显著性差异（Ｐ＜０．０５）。结论：血管平滑肌细胞Ｃａ~２＋－ＡＴＰ酶活力受高压氧作用的影响,在０．１ＭＰａ纯氧和０．２５ＭＰａ高压氧下可使酶活力增加,但过高压力的高压氧则降低其活力。     

Effects of long-term administration of theophylline on the pituitary-thyroid axis in asthmatics

The effects of long-term administration of theophylline on the pituitary-thyroid axis were investigated. In the first study, the changes in serum thyroid hormone, TSH and cortisol levels were examined before and after 2 week-administration of sustained-release theophylline in 5 normal and 10 asthmatic subjects. In the normal subjects, the hormone levels did not change before or after theophylline administration. On the other hand, in the asthmatics, serum TSH levels increased (p less than 0.05) and serum free T3 levels decreased (p less than 0.05) after 2 weeks. In the asthmatics, basal T4 levels had a significant correlation with both basal T3 and rT3 levels, but T4 levels after 2 weeks correlated significantly with rT3 alone. In the second investigation, the effects of long-term administration were studied in 15 asthmatics not on theophylline (group 1), 20 asthmatics on theophylline (group 2), and 20 asthmatics on theophylline and glucocorticoids (group 3). TSH levels in group 2 were significantly higher than those in groups 1 and 3. Although in group 1 there was a significant correlation between T4 levels and T3 and rT3 levels, in group 2 T4 levels correlated significantly with rT3 levels alone. In conclusion, these results suggest that although long-term theophylline treatment may increase the secretion of TSH from the pituitary in asthmatics, in the peripheral tissue it may decrease the conversion of T4 to T3, resulting in the diminution of active hormones.     

Visfatin与自身免疫性甲状腺疾病关系的研究

探讨内脂素（visfatin）与自身免疫性甲状腺疾病的关系,进而为自身免疫性甲状腺疾病的诊断、治疗与预后提供新的思路。采用ELISA法测定不同组别自身免疫性甲状腺疾病患者和健康人群血浆visfatin水平,并分析visfatin与FT3、FT4、TSH、TPO-Ab、TG-Ab、体重指数（BMI）和腰臀比的关系。结果显示,自身免疫性甲状腺疾病患者血浆visfatin水平明显高于对照组（P〈0.05）;桥本甲状腺炎甲减组血浆visfatin水平高于桥本甲状腺炎甲亢组和Graves病组（P〈0.05）;桥本甲状腺炎甲亢组血浆visfatin水平高于Graves病组（P〈0.05）;相关分析显示,Visfatin与FT3、FT4、TSH、TPO-Ab、TG-Ab、BMI和腰臀比不相关（P〉0.05）。结论：Visfatin可能参与了自身免疫性甲状腺疾病的发生发展;Visfatin可能做为诊断自身免疫性甲状腺疾病的参考指标。     

慢乙肝患者的乙肝五项、HBV-DNA和甲状腺参数的结果分析

目的 探讨慢乙肝患者的乙肝五项(HbsAg、HbsAb、HbeAg、HbeAb、HbcAb)、乙肝DNA(HBV-DNA)和甲状腺参数(TSH、FT3、TT3、FT4、TT4)的临床意义.方法 收集在本院2014年6月至2014年12月住院的慢乙肝患者106例,其中慢乙肝轻度患者29例(慢乙肝轻度组)、慢乙肝中度患者57例(慢乙肝中度组)、慢乙肝重度患者20例(慢乙肝重度组)和正常体检者为30例(对照组).检测其血清的HbsAg、HbsAb、HbeAg、HbeAb、HbcAb 、HBV-DNA、TSH、FT3、TT3、FT4、TT4,并进行统计分析.结果 (1)慢乙肝组的TT3、FT4、TT4与对照组相比,差异明显有统计学意义(P<0.001);TSH、FT3无明显变化(P>0.05).(2)FT4、TT4在慢乙肝轻度组、慢乙肝中度组、慢乙肝重度组和对照组中比较,差异具有统计学意义(P<0.001);慢乙肝重度组的TT3与轻度组和中度组比较差异有统计学意义(P<0.05).FT4在慢乙肝随病情的轻重呈现降低的趋势,慢乙肝重度组和中度组的FT4水平均低于对照组(P<0.05).TT4在慢乙肝加重呈现升高的趋势,但是升高不明显;慢乙肝三组和对照组相比,差异有统计学意义(P<0.05).(3)慢乙肝组中,TT3在大三阳组和小三阳组差异有统计学意义(P<0.05).在DNA≤20IU/mL,大、小三阳两组中的所有检测项目差异不具有统计学意义(P>0.05);在DNA>20 IU/mL中,大、小三阳两组中的TT3差异具有统计学意义(P <0.05),其余的项目差异不具有统计学意义(P>0.05).进一步分析TT3在慢乙肝中度组中的表达,提示在DNA阳性(>20 IU/mL)且大三阳的慢乙肝中度患者的TT3水平明显高于小三阳(P <0.05).结论 慢乙肝患者血清TT3和FT4水平随病情的加重呈现明显降低,与大小三阳无直接关系.DNA阳性(>20 IU/mL)的大三阳慢乙肝中度患者的血清TT3水平高于DNA阳性的小三阳组.通过检测和监测慢乙肝中度患者的甲状腺激素水平,有助于评估患者的病情和预后判断.     

ClC-3氯通道过表达对小鼠甲状腺结构及功能的影响

目的:研究过表达Cl C-3基因对小鼠甲状腺结构及功能的影响。方法:以3月龄FVB小鼠为实验对象,研究野生型(WT)小鼠和Cl C-3转基因小鼠甲状腺结构及功能的差异。用q PCR、Westren blot和免疫荧光技术观察小鼠甲状腺Cl C-3的表达与分布;对小鼠日常活动进行行为学监测;ELISA检测小鼠血清总三碘甲状腺原氨酸(TT3)、总甲状腺素(TT4)和促甲状腺激素(TSH)的浓度。结果:与WT组小鼠相比:Cl C-3转基因组小鼠甲状腺Cl C-3表达明显增多(P0.05);甲状腺表现为明显的增生,滤泡明显增大;体重减轻但摄食量增加(P0.05),毛发无光泽,行为活跃,易激惹;TT3、TT4明显增高(P0.05),但TSH变化不明显。结论:Cl C-3过表达可导致甲状腺组织增生,甲状腺激素分泌增多。本研究提示Cl C-3很可能参与了甲状腺激素的合成。