乡镇卫生院急需解决的四个认识问题

随着社会主义计划经济体制向社会主义市场经济体制的转轨 ,乡镇卫生院的生存和发展面临着前所未有的的困难。对此 ,党中央、国务院审时度势 ,高瞻远瞩 ,及时研究出台了一系列关于农村卫生改革和发展的决定和政策 ,各级地方政府也相继出台了一系列实施意见 ,为农村卫生事业 ,特别是乡镇卫生院的改革与发展指明了方向 ,带来了希望。然而 ,还存有四个认识问题必须理解。1　职能问题《中共中央、国务院关于进一步加强农村卫生工作的决定》(以下简称《决定》)明确指出 :“乡镇卫生院以公共卫生为主 ,综合提供预防、保健和基本医疗服务 ,受县级卫…     

乡镇卫生院改革之浅见

邻水县现有农村医疗卫生机构 5 5 4个 ,其中 :农村中心卫生院 10个 ,乡镇卫生院 (含地名卫生院 ) 5 6个 ,行政村 (居 )卫生室 4 88个 ,担负着全县 86万农村居民的公共卫生、预防保健和基本医疗服务。作为农村三级医疗预防保健网中起着“枢纽”作用的乡镇卫生院 ,近年来由于在体     

乡镇卫生院改革与发展的探讨

乡镇卫生院是农村卫生机构的枢纽 ,在农村卫生事业发展中起着举足轻重的作用 ,其改革与发展的成效 ,直接关系着农村卫生改革的成败。 2 0 0 1年 5月国务院 5部委颁发的《关于农村卫生改革与发展的指导意见》(以下简称《指导意见》) ,给乡镇卫生院改革与发展指明了方向。当前和今后一个时期 ,正是乡镇卫生院改革与发展的最佳时期。本文结合当地农村实际 ,对乡镇卫生院改革作一些探索。1　当前困扰乡镇卫生院改革与发展的主要问题1.1　管理体制理不顺计划经济体制时期 ,乡镇卫生院的人、财、物三权都由县级卫生行政部门管理。以后 ,随着市场经…     

办好乡镇卫生院把初级卫生保健落到实处

“乡镇卫生院由政府举办”已经在《中共中央、国务院关于进一步加强农村工作的决定》(以下简称《决定》)中写得很清楚。这10个字来之不易,它是党中央、国务院总结了农村卫生改革20多年的经验和教训,从解决“三农问题”的高度着眼,所做出的正确选择。这一言简意赅的决定,对于我国农村卫生事业的健康发展及农村初级卫生保健的实施和推进,是具有历史意义的。然而,我们不能不忧郁地看到:一年多时间过去了,党中央、国务院审时度势所做出的这一极其重要的决策,在一些地区却基本没有得到贯彻执行,有些地方甚至根本看不出贯彻执行的意思。一些持不同…     

体制缺陷是乡镇卫生院难以走出困境的障碍

改革开放以来 ,我国卫生事业取得了令人瞩目的成绩 ,但作为农村三级医疗卫生网的乡镇卫生院 ,尽管经过多方探讨 ,进行了多种形式的改革 ,但实际效果却不尽人意 ,时至今日大部分乡镇卫生院不仅没有摆脱困境 ,反而成了制约我国农村卫生事业发展的主要障碍。究其深层次的原因 ,笔者认为 ,体制缺陷是乡镇卫生院难以走出困境的障碍。一、管理体制僵化我国的乡镇卫生院大部分是集体所有制 ,却按全民所有制进行管理。在市场经济的条件下 ,理应还乡镇卫生院集体所有制的本来面目 ,作为一个独立的经济实体 ,面对市场 ,自主经营。但是 ,由于受传统经济…     

市场经济下乡镇卫生院的多元性

随着改革开放的深入发展和社会主义市场经济体制的进一步确立,医疗卫生事业在这一有利的机遇中得到了较快的发展,然而也面临着严峻的挑战,特别是作为农村三级医疗卫生保健网的枢纽——乡镇卫生院,在由计划经济向市场经济过渡这个交替变革时期,其原有的惯性运行模式受到了较大的冲击,并由此带来了一系列的社会和经济问题。本文试图从乡镇卫生院本身固有的多元属性,结合我市35个乡镇卫生院的现状,探讨其产生问题的根源,并扼要提出一些对策管见。     

乡镇卫生院再发展的思考与应对

分析了转轨时期乡镇卫生院的状况,阐述了转型时期乡镇卫生院的机遇,提出了转制时期乡镇卫生院再发展的应对措施。     

走出乡镇卫生院发展困境的思考与实践

当前,随着贯彻中共中央、国务院<关于进一步加强农村卫生工作的决定>精神逐步深入,农村卫生改革与发展已进入攻坚阶段.农村卫生改革中的各种深层次矛盾已逐步显露出来.随着社会主义市场经济体制的建立,仍沿用计划经济体制运营模式的农村卫生事业面临极其严峻的挑战,特别是作为农村卫生三级网网底的乡镇卫生院,由于多年来存在的管理体制不顺,内部运行机制不活,生存发展举步艰难.     

贫困地区乡镇卫生院改革的实践作体会

朝阳市有146所乡镇卫生院 ,经过最近几年的农村卫生体制改革 ,卫生院的经营形式及农村卫生组织的构成发生了重大变化 ,主要表现为 :有88所卫生院实行了综合目标管理、承包、租赁和合作经营等多种灵活的经营形式 ;有13所卫生院实行所有制改革 ,完成产权转让 ,成为私营医院 ;实行公共卫生与基本医疗职能的分离 ,成立82所独立编制、独立核算的农村防保站。一、改革实践朝阳市是以农业为主的贫困地区 ,近年连遇干旱 ,农民收入减少 ,返贫人口增加 ,抑制了农民的医疗需求 ,卫生院门诊量、住院人数不断下降 ,收入锐减 ,由1999年人均创收1.1万元 ,下…     

乡镇卫生院体制改革与运行机制创新的实践探索

针对乡镇卫生院在管理体制、补偿机制、运行机制等方面存在的问题，简阳市将乡镇卫生院改为公有制，卫生院人、财、物上划县管，卫生事业费纳入县级财政预算并全部兑现；同时改革卫生院内部运行机制，拓宽医疗服务范围，使卫生院增强了竞争实力，实现经济效益和社会效益的双丰收。     

乡镇卫生院适应市场经济的几点思考

党的十四大以来,建立和完善社会主义市场经济体制,不仅给老区乡镇卫生院的发展提供了有利机遇,同时也必将促进卫生改革的深化。认真研究和解决市场条件下乡镇卫生院出现的新情况、新问题,谋求解决问题的对策和办法是摆在各级卫生行政主管部门的重要任务。 一、来自转轨中的几个冲击 卫生事业主动适应社会主义市场经济体制的发展,是必然趋势。但在接轨过程中,由于未用好、用活政策,加上行政管理体制的交换和约束机制等跟不上。因此,在市场经济的大潮中,乡镇卫生院目前普遍受到来自四个方面的冲击,使不少卫生院举步为艰,难以摆脱困境。