胃癌内镜下诊断与活检结果的对比分析

胃镜检查广泛用于胃癌的诊断,胃镜检查结合黏膜活检是目前最可靠的诊断手段,其阳性结果常作为胃癌诊断的金标准^[1]。然而胃镜黏膜活检与外科病理组织诊断存在一定的误差。笔者对60例胃癌患者的胃镜诊断与病理诊断进行了对比分析,现报告如下。 1资料与方法 1．1一般资料本组120例均为2010年5月至2011年5月天门市第一人民医院经胃镜活检并经外科手术确诊和切除肿瘤的胃癌患者,     

高海拔地区青年人胃癌32例临床分析

胃癌是我国消化系统高发恶性肿瘤之一,青海省又是我国胃癌高发地区,发病年龄以40~60岁多见,但30岁以下青年人胃癌并非罕见,近年来发病有增长趋势。我院从2002年1月~2005年12月间,收治经纤维胃镜及病理组织活检确诊的30岁以下青年人胃癌32例,现将分析报告如下。1临床资料1·1一般资料我院近3年来经胃镜活检及病理组织检查诊断胃癌280例,其中青年人胃癌32例,占同期胃癌总数的11·4%。其中男性20例,女性12例,年龄最小15岁,最大30岁,平均21·5岁,职业以农民为主,占72·3%,民族以汉族为主,占63·2%,世居者占90%。1·2临床表现所有病人均有纳差、…     

胃癌患者术前胃镜活检病理和外科术后病理的临床对照分析

目的：对比分析胃癌患者术前胃镜活检病理和外科术后病理。方法随机选取2010年1月~2013年1月来本院治疗的150例胃癌患者为研究对象,150例患者均行全胃切除术,术前行胃镜活检,术后行外科病理检查。结果150例患者术前经胃镜活检,其中109例患者经胃镜活检确诊胃癌,确诊率72.7%,剩余39例疑似胃癌,2例排除胃癌。结论胃癌患者术前胃镜活检准确率较高,但与外科术后病理结果仍有差距,但术前胃镜活检对术前临床诊断胃癌有重要的作用,值得应用。     

58例进展期胃癌化疗疗效观察

我科于1988年1月～1994年12月收治58例进展期胃癌化疗、现将疗效观察及结果报告如下:1 临床资料1.1 一般资料:58例胃癌患者随机分为两组,即TAM化疗方案组和MFO方案组,两组患者条件基本相同.年龄32～68岁,平均50岁.均经胃镜活检或手术病理确诊.临床分期按全国胃癌协作组TNM分期标准,所选病例为Ⅲ～Ⅳ期胃癌,有非根治手术,不能手术或手术后复发者.(1)FAM组:男25例,女5例;病理分型为腺癌18例,未分化腺癌8例,粘液腺     

青年人胃癌19例临床分析

青年人胃癌发病率较低,故多数临床医生对其临床及内镜表现了解较少,极易误诊,延误治疗。笔者回顾性分析本院2007年1月至2013年12月确诊为胃癌的青年患者19例的病历资料,就其内镜表现、临床表现及病理特点整理如下： 1临床资料 1.1一般资料 19例胃癌患者均经胃镜下活检病理检查确诊。     

胃癌的病理诊断分析

目的探讨胃镜活检标本诊断胃癌的特点。方法对100例胃镜活检确诊的胃癌患者的资料进行组织形态学结构分析。结果病理确诊胃黏膜内层癌13例,黏膜下层癌24例,未分化癌6例,乳头状腺癌6例,高分化腺癌16例,中分化腺癌19例,低分化腺癌11例,印戒细胞癌2例,黏液腺癌3例。结论胃镜活检标本诊断胃癌准确率较高,值得推广。     

胃癌患者术前胃镜活检病理与外科术后病理的比较分析

目的研究术前胃镜活检与外科术后病理检查在胃癌诊断上的临床价值。方法选取我院近年确诊并行全胃切除术的胃癌患者76例,术前进行胃镜活检,术后进行外科病理检查,总结胃镜活检结果 ,并通过外科病理检查结果判定胃镜活检确诊率。结果本组胃镜活检确诊胃癌59例（77.6%）,14例（18.5%）疑似胃癌,3例（3.9%）排除胃癌。结论胃镜活检虽然在准确度上与术后病理结果存在一定差距,但是作为一种术前诊断方法 ,胃镜活检的准确度比较理想,对胃癌的预防和早期治疗具有重要的意义。     

中晚期胃癌的介入治疗

胃癌是我国最常见的恶性肿瘤之一 ,目前早期胃癌的发现率逐渐提高 ,但大多数患者就诊时仍然是中晚期 ,尽管采用多种方法但疗效一直欠佳。为提高胃癌患者的生存期及生存质量 ,我科自 1999年3月至 2 0 0 0年 6月对 15例经检查为胃癌的患者采用选择性胃动脉化疗灌注 (ＧＡＩ)和化疗栓塞 (ＧＡＥ)疗法 ,取得较满意效果。1　资料和方法1 1　资料　患者共 15例 ,男性 10例 ,女性 5例。年龄 36～ 70岁 ,平均 5 2岁 ,11例经纤维胃镜活检病理证实为腺癌 ,2例经消化道钡餐造影证实为溃疡型胃癌 ,2例经手术病理证实为腺癌 ,两月后经纤维胃镜证实复发。…     

胃镜下可疑恶性溃疡MG7-Ag表达与临床随访二次活检病理结果的对照研究

为了探讨胃镜下可疑恶性溃疡组织MG7-Ag表达对其临床随访、二次活检的辅助指导价值，对58例经首次胃镜检查可疑恶性溃疡、活检、病理未能确诊者的病理标本进行MG7-Ag的ABC免疫组化染色，同时进行1～72周（平均7周）临床随访。所有病人均再次胃镜复查，组织活检，病理检查。结果表明，MG7-Ag阳性表达30例中有19例二次活检病理检查确诊为胃癌（63．3％），阴性组28例中有5例确诊为胃癌（i7．9％），两组胃癌检出率差异有非常显著意义（P〈0．01）。结论：MC7-Ag阳性表达的胃镜下可疑恶性溃疡与胃癌关系密切，对这部分病人进行密切随访，有助于胃癌的早期发现。     

胃癌的CT诊断及价值探讨(附44例报告)

本文收集44例胃癌的床临术CT资料,以探讨CT对胃癌的诊断价值。 1 资料与方法 1.1 一般资料 44例中男33例,女11例。年龄范围在16～78岁之间,平均57岁。临床症状多有上腹部不适、肿块、疼痛、黑便、贫血和体重减轻等症状,少数表现为呕吐、黄疸和腹水。所有病例均经手术和或胃镜活检证实。     

胃镜与B超联合诊断弥漫浸润型胃癌的价值

弥漫浸润型胃癌主要是在胃粘膜下浸润生长,胃镜检查往往缺乏特征性表现,容易误诊或漏诊。我们收集本院近10年来经手术病理证实的54例弥漫浸润型胃癌,将其中资料完整的48例患者的胃镜和B超检查总结如下,并与手术结果作对比,旨在探讨胃镜、B超联合诊断弥漫浸润型胃癌的价值。1 临床资料1.1 一般资料:48例中男30例,女18例。年龄26岁～74岁,平均54.72岁。48例患者均有上腹部不适和胀痛,并伴有恶心呕吐29例(60.4％),消瘦、体重减轻20例(41.7％),贫血10例(20.8%),黑便4例(8.3%),上腹部扪及肿块2例(4.2％)。病程7天～10年,以1～2个月就诊者居多。1.2 胃镜检查:(1)镜下表现:粘膜粗糙不平、颗粒样增生22例(45.8%),粘膜退色、附白苔或色泽发红8例(16.7%);胃壁僵硬、蠕动差10例(20.1％);浅表溃疡、浅表糜烂6例(12.5％);粘膜皱壁粗大2例(4.2％);(2)镜检次数及活检情况:1次胃镜确诊23例(47.9％),2次胃镜确诊18例(37.5％),3次胃镜确诊5例(10.4％),胃镜未确诊、B超提示、手术后病理确诊2例(4.2％);(3)病理类型:低分化腺癌25     

术后病理确诊胃癌60例胃镜活检结果分析

胃癌是最常见的消化道恶性肿瘤之一,在我国居恶性肿瘤患病率和病死率的首位[1].早期胃癌多无症状或症状较轻微,不容易引起人们的重视,当临床症状明显时病变已属晚期,且由于检出率低,给胃癌防治工作增加了一定的难度.胃镜检查结合黏膜活检是诊断上消化道恶性肿瘤的重要手段,而胃镜黏膜活检与外科病理组织诊断不同,存在一定的误差.现回顾性分析2007 年1 月至2008 年6 月我院收治的经胃镜活检及外科手术确诊并手术的60 例胃癌患者的临床资料,以探讨胃镜活检与外科病理检查对胃癌的诊断价值.     

胃镜活检在胃癌诊断中的应用探讨

目的评价胃镜活检在胃癌诊断中的意义。方法采用胃镜活检为主要手段诊断56例胃癌患者,并与外科病理诊断的结果做对照比较。结果胃镜活检对胃癌的确诊率达到80.00%。其中胃镜活检对BorrmannⅠ型病变确诊率最高,确诊率为100.00%;BorrmannⅡ型次之,确诊率也为71.43%;Bor-rmannⅢ型确诊率第三,确诊率为66.67%;BorrmannⅣ型病变胃镜活检确诊率较低。此外,胃镜活检对分化型肿瘤的组织学分化程度确诊率很高,确诊率为89.47%;术前胃镜活检对腺癌的术前检出率也相当高,确诊率为85.71%。结论胃镜活检病理诊断在胃癌的诊断上有重要意义,但胃镜活检对组织细胞的分化程度的判断只能作为参考,其实际情况应依据外科切除标本的病理学检查为准。     

胃癌在镜下取活检的诊断分析

目的客观评估胃癌患者使用内窥镜做活检当作主要手段。方法诊断50例胃癌患者与手术的病理结果比较分析。结果胃镜活检对胃癌的确诊率为80.00%。胃镜活检根据BorrmannⅠ的胃癌诊断：诊断率100%;BorrmannⅡ诊断率71。43%。Bor-rmannⅢ诊断率66.67%,BorrmannⅣ型病变胃镜活检确诊率最低。结果表明胃镜活检对分化型肿瘤的组织学分化程度确诊率最高,确诊率为89.47%。胃镜活检对腺癌的术前检出率最高,确诊率为85.71%。结论胃镜活检对胃癌的诊断是重要的。但胃镜检查做活检的组织确定的程度只是做为参考,实际情况应依据的外科手术切除为准。     

胃癌患者术前胃镜活检病理与外科术后病理的分析

目的分析胃癌患者术前胃镜活检病理与外科术后病理的差异。方法回顾性分析本院收治的152例胃癌患者临床资料,所有患者均行术前胃镜活检、术后病理诊断,比较两种检查方法的检查结果及病理分型情况。结果术前胃镜活检胃癌的疑似率、排除率均比术后病理诊断高,确诊率比术后病理诊断低(P<0.05)。结论术前胃镜活检与外科术后诊断的病理结果并非完全一致,但作为术前检查,对提高患者早期确诊率及有利于治疗,术前胃镜活检诊断准确性高。     

原发性胃恶性淋巴瘤20例临床分析

原发性胃恶性淋巴瘤 (PGML)临床少见 ,起病隐匿 ,无特异表现 ,内镜加粘膜活检也易误诊。第三军医大学西南医院和我院自 1982年 6月至 2 0 0 1年 3月 ,经胃镜、手术及病理确诊为PGML 2 0例 (其中西南医院 18例 ,我院 2例 ) ,现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组男 11例 ,女 9例 ,男、女之比为 1.2 2∶1,年龄 3 0～ 70 ( 4 6.4± 12 .7)岁 ,其中 40岁以下 8例 ,60岁以上 5例 ,就诊前病程 2～ 14 0月 ,平均 17.4月。全部病例均符合Dawson关于PGML的诊断标准。另有 6例胃镜活检病理难以与低分化腺癌区分 ,因未接受手术而未能确诊 …     

青年人胃癌48例分析

我院自 1992年 1月至 1997年 12月 ,经胃镜及病理确诊35岁以下青年人胃癌 48例 ,现分析报告如下。1　临床资料6年胃镜受检者 80 91例 ,检出胃癌 732例 ,检出率 4.0 % ;其中 35岁以下青年人胃癌 48例 ,占同期胃癌检出数的6 .6 %。 48例中 ,男 2 5例 ,女 2 3例 ;年龄最小 19岁 ,最大 35岁。所有病人均有纳差、腹胀、恶心、呕吐、消瘦 ,伴有贫血、呕血、黑便 2 5例。病程在 3～ 6个月 45例 ,6个月～ 1年 2例 ,1例长达 2 .5年。胃镜诊断 :(1)病变部位 :发生于胃窦部 2 7例 ,胃体部 10例 ,胃角 2例 ,贲门 5例 ,幽门 1例 ,残胃癌 3例 ;胃窦部病变…     

31例青年胃癌临床,内镜,病理综合分析

自Mc　Neer[1]分析501例青年胃癌以来,随着检查技术的不断发展,对其报道逐渐增多。我院10余年间做胃镜7 676例,检出胃癌 359例,其中≤35岁青年胃癌 31例。现就青年胃癌的临床、内镜、病理特点进行对比分析。 资料与方法 1.对象31例青年胃癌为我院1983—1998年住院、门诊和急诊经治的患者,占同期胃癌的8.6%(31/359),均经内镜活检或手术病理证实。其余328例胃癌作为对照组。年龄:观察组 21～35岁、平均 31.9岁;对照组 36～82岁、平均58.3岁。性别:观察组男19、女12例(1.58:1),对照组男269、女59例(4.56:1)。两组性别比较有显著性差异(u=2.44,…     

保留幽门间置空肠代胃重建消化道

在胃癌根治全胃切除术中 ,我们采用保留幽门间置空肠代胃术 ,治疗病人 33例 ,现报告如下。1　资料与方法1 1　病例资料　病人男 2 7例 ,女 6例。年龄 35～ 6 1岁 ,平均 5 1 2岁。均经钡餐造影或纤维胃镜取活检确诊为胃癌。其中胃体癌 2 1例、胃底贲门癌 12例 ;腺癌 18例、粘液腺癌12例、未分化癌 1例、印戒细胞癌 2例。1 2　手术方式　全麻 ,采用腹正中切口 30例 ,胸腹联合切口 3例。按胃癌根治术规范游离全胃 ,清扫各站淋巴结 ,游离食管裂孔并向下牵拉食管 ,距肿瘤 5ｃｍ切断食管 ,距幽门环 2ｃｍ切断胃窦 ,行胃近全切除 ,手术中注意保留十…     

胃癌患者术前胃镜活检与术后标本病理诊断的临床比较

目的:探究胃癌患者术前胃镜活检与术后标本病理诊断的临床比较。方法:择取2018年2月～2019年9月期间在某院进行治疗的56例胃癌患者为实验对象,本组患者术前均开展胃镜活检,术后均进行标本病理诊断,对两种诊断方法的胃癌确诊率以及胃癌病理诊断类型进行比较分析。结果:术后病理诊断结果显示,胃癌确诊率相比术前胃镜活检确诊率更高,差异显著,在统计学中有意义(P0.05);术前胃镜活检对粘液腺癌以及乳头腺癌诊出率相比术后标本病理检查更高,而对管状腺癌和印戒细胞癌的检出率相比术后病理标本检查更低,差异显著,在统计学中有意义(P0.05)。结论:针对胃癌诊断中,术前胃镜活检和术后标本病理检查结果之间有差异,其中术前胃镜活检对患者早期治疗有重要作用,可结合两种诊断方法提升患者确诊率,以便对临床工作作出更有效的指导。