151例甲亢病人治疗前肝功能的临床分析

分析 15 1例甲亢病人治疗前肝功能受损情况。统计肝功能生化指标异常例数和不同甲亢类型、血FT3、FT4 水平及各年龄段肝功能的受损例数。结果显示 :有 96例 (6 3 .5 8% )病人至少有一项指标异常 ,其中 43例 (44 .79% )有二项以上指标异常 ,以ALP异常为主 (5 4.30 % ) ,其次为ALT(35 .10 % ) ,与其他指标差异有显著性 (P <0 .0 1) ,血FT3 和 (或 )FT4 水平越高 ,越易发生肝功能损害 (P <0 .0 1) ,老年更易发生肝功能损害 (P <0 .0 1) ,而不同甲亢类型发生肝功能损害则差异无显著性 (P >0 .0 5 )。提示甲亢病人治疗前发生肝功能损害以ALP、ALT异常为主 ,血FT3 和 (或 )FT4 水平越高者和老年病人容易发生肝功能损害     

甲状腺功能亢进症并发肝脏损害20例诊治分析

甲状腺功能亢进症并发有肝功能严重异常的情况下 ,治疗较为困难 ,如果不能及时诊断或正确处理 ,预后较差。本院在 1994～ 2 0 0 0年共收治 2 0例甲亢并发肝功能损害的患者 ,经过积极治疗 ,除 1例老年患者因甲亢危象同时并发急性活动性乙型肝炎 ,治疗无效死亡外 ,其余 19例治愈或好转 ,现报道如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组 2 0例患者 ,其中住院 12例 ,门诊 8例 ;男 8例 ,女 12例 ,年龄 2 8～ 6 2岁 ,平均 4 1岁 ;发病时间 2个月～ 2年 ,所有甲亢病例诊断根据FT3、FT4 、TT3、TT4 超敏TSH的改变为依据。住院时间 2 0～ 4 3天 ,平…     

丙型病毒性肝炎合并甲状腺机能亢进22例临床分析

丙型病毒性肝炎合并甲状腺机能亢进的报道目前较少 ,我们于 1990年 1月～ 1999年 7月共治疗丙型病毒性肝炎合并甲状腺机能亢进症 (甲亢 )患者 2 2例 ,现将临床情况报告如下。临床资料　　 1.一般资料　 2 2例均为住院患者 ,其中男 10例 ,女 12例 ,年龄为 18～ 5 2岁。所有患者按 1995年全国传染病及寄生虫病学术会议制订的病毒性肝炎防治方案确诊及甲亢诊断标准确诊。2 .病毒性肝炎情况　所有患者均有明显肝功能损害 ,入院时血清总胆红素 (ＴＢ) 85～ 30 8μｍｏｌ/Ｌ ,丙氨酸转移酶(ＡＬＴ) 4 6～ 10 90Ｕ/Ｌ ,白蛋白 (ＡＬＢ) 2 5～ 43.1…     

甲状腺功能亢进症合并肝损害58例临床分析

我院 1995年 6月～ 2 0 0 2年 6月收治甲状腺功能亢进症(甲亢 )患者 186例 ,其中发生肝损害 5 8例 ,现分析如下。1　临床资料1.1　一般资料　 186例均为住院患者 ,男 6 6例 ,女 12 0例。年龄 11～ 73岁 ,平均 38岁。病程半个月～ 2 2年1 .2　诊断标准　按文献 [1]诊断标准确诊为甲亢者 ,发生无其他原因可解释的肝肿大或肝功能异常甚至黄疸 ,经抗甲亢治疗后肝肿大及肝功能恢复正常 ,且均无病毒性肝炎病史 ,甲、乙、丙型肝炎病毒血清学检查阴性。1.3　统计方法　样本率比较用x2 检验。1.4　肝功能异常情况　ALT升高 35例 ,AST升高 2 8例 ,…     

甲亢导致肝损害临床相关因素研究

目的　探讨甲亢导致肝损害的临床相关因素。方法　回顾性分析 12 0例甲亢性肝损害及同期 15 6例单纯性甲亢的临床资料。结果　 (1)甲亢导致肝损害的发生率 4 3.5 % ;(2 )甲亢年龄越大 ,肝损害的发生率越高 (P <0 .0 5 ) ;(3)肝损害的发生率与甲亢患者性别无关 (P >0 .0 5 ) ;(4 )甲亢性肝损害与甲亢病程密切相关 (P <0 .0 1) ;(5 )甲亢性肝损害患者血清FT3、FT4明显高于单纯性甲亢 (P <0 .0 1) ,而血清TSH则明显比单纯性甲亢低 (P <0 .0 1)。结论　甲亢容易导致肝损害 ,甲亢性肝损害与甲亢患者的年龄、病程及病情密切相关 ,而与性别无关     

甲状腺功能亢进症患者肝功能的检测及其临床意义

目的 :探讨甲状腺功能亢进症 (甲亢 )患者肝功能检测的临床意义。方法 :采用日立 7170 A全自动生化分析仪对 89例甲亢患者及 4 0例健康人行肝功能检测 ,指标包括谷丙转氨酶 (AL T)、谷草转氨酶 (AST)、谷胺酰转肽酶 (GGT)、碱性磷酸酶(AL P)、血清总胆红素 (TBil)。结果 :药物性肝损害甲亢组的 AL T、AL P、GGT、TBil较甲亢性肝损害组高 (P <0 .0 5 )。两组肝损害指标均较无肝损害甲亢组、正常对照组高 (P <0 .0 1) ;甲亢性肝损害组血清游离 T3(FT3)、游离 T4 (FT4 )比药物性肝损害甲亢组和无肝损害甲亢组高 (P <0 .0 5 ) ,药物性肝损害甲亢组和无肝损害甲亢组的 FT3、FT4 水平相近 (P >0 .0 5 )。结论 :甲亢治疗后或初诊者都应监测其肝功能变化 ,对了解甲亢患者的代谢紊乱程度、估计病情、判定肝损害原因、指导抗甲亢药物的应用有着重要意义。     

老年人血液透析治疗体会

随着社会与医疗条件的不断完善 ,人口的老年化日益明显 ,老年人 (≥ 6 0岁 )透析患者也随之增多 ,从现有的报道资料看 ,老年透析患者占同期ＨＤ患者11.4%～ 2 8.2 % [1 ] 。鉴于老年人肾脏退行性变 ,多伴有多脏器损害 ,功能低下 ,往往病情危重复杂 ,透析时易发生多种急症 ,观察总结我院 1989年以来 38例老年人血液透析患者之治疗体会 ,报道如下 :1 　资料与方法1 1　临床资料 :38例患者年龄均≥6 0岁 ,血透时间≥ 1年 ,均为住院及门诊透析病人 ,年龄最小 6 0岁 ,最大 74岁 ,平均 6 5岁。男性 30例 ,女性 8例。血透时间最短 1年 ,最长 11年 ,…     

34例甲亢伴肝损害患者临床分析

目的 提高甲亢合并肝损害患者的诊断和治疗水平。方法 回顾分析34例甲亢合并肝损害患者的临床资料。结果 34例患者中男性8例,女性26例;肝功能损害的生化指标中碱性磷酸酶(ALp)升高占59.6％;而伴有胆红素升高的患者病程明显长于单纯转氨酶升高的患者;经治疗后32例患者肝功能恢复,其中1例行人工肝治疗,2例合并肝衰竭而...     

思美泰治疗淤胆型肝炎临床疗效观察

我院于 1996年 6月至 2 0 0 2年 6月用思美泰治疗淤胆型肝炎 96例 ,取得满意疗效 ,现报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　思美泰治疗组 96例 ,其中男 75例 ,女 2 1例 ;年龄 35～ 6 2岁 ,平均 4 5 5岁。对照组 98例 ,其中男 78例 ,女2 0例 ;年龄 32～ 6 5岁 ,平均 4 7 5岁。两组间性别、年龄、既往史均无显著差异 (P >0 0 5 )。两组患者均为同期住院病人 ,并且所有病例的诊断均符合如下标准 :起病类似急性黄疸型肝炎 ,但自觉症状较轻 ,皮肤瘙庠 ,粪便灰白 ,肝脏明显肿大 ,肝功能检查血清胆红素明显升高 ( >171μmol) ,以直接胆红素为主 …     

抗结核药物致肝损害78例

我院自1990年1月至1998年5月收治住院结核病人共408例,经抗结核治疗,其中78例出现不同程度的肝功能损害.现分析如下.一般资料:78例中男性65例,女性13例;年龄17～84岁,平均年龄43.8岁.住院观察时间最短40天,最长6个月,平均3.7个月.抗结核治疗前常规检查肝功能试验,包括血清胆红素、SGPT、HB-sAg等,以后每月至少复查1次肝功能.     

肝硬化患者血清CA125水平变化的临床意义

目的　探讨肝硬化患者血清CA12 5水平变化及其临床意义。方法　肝硬化组 75例 ,男 53例 ,女 2 2例 ,年龄 2 6～ 65岁 ,均为乙型肝炎后肝硬化 ,根据Child Pugh积分法分为A级 2 5例 ,B级 2 9例 ,C级 2 1例 ;正常对照组 3 0例 ,男 18例 ,女 12例 ,年龄 2 6～ 60岁 ,均为健康体检者。采用ELISA法检测血清CA12 5水平 ,分析CA12 5水平与肝功能分级 (Child Pugh积分法 )的关系。 结果　肝硬化患者血清CA12 5水平较对照组显著升高 (t =10 .0 0 4,P <0 .0 1) ,血清CA12 5水平随着肝功能损害程度的加重呈进行性升高 ,B级较A级及C级较B级均显著升高 ,差异具有显著性意义 (q=5.990 6、2 .0 80 0 ,P <0 .0 5或 0 .0 1) ;经过常规保肝治疗后 ,Child Pugh肝功能A、B级血清CA12 5水平显著下降 (t =3 .3 15、2 .80 2 ,P <0 .0 1或 0 .0 5) ,而C级治疗前后无显著差异 (t =1.172 ,P >0 .0 5) ;血清CA12 5水平与Child Pugh肝功能积分、总胆红素呈正相关 (r =0 .3 3 2、0 .3 16,P <0 .0 1) ,与血清ALB呈显著负相关 (r =-0 .3 3 8,P <0 .0 1)。结论　血清CA12 5是反映肝硬化患者肝功能损害程度的指标之一 ,也是肝硬化发生癌变的信号之一 ,CA12 5水平可用于判断肝硬化患者肝功能损害程度及预后     

甲状腺功能亢进症并肝脏损害的诊治分析

目的 探讨甲状腺功能亢进症(甲亢)并肝脏损害的临床特点及治疗措施.方法 回顾性分析1996年7月至2009年7月1268例甲亢患者的临床资料.结果 1268例甲亢中382例发生肝脏损害,发生率30.1%.甲亢病程越长,随着血清FT3、FT4水平的增高,肝损害更趋明显.肝脏损害丰要表现为消化道症状,但半数以上患者无临床症状,食欲大多数正常或亢进.结论 甲亢并肝脏损害与患者的年龄、病程和血清FT3、FT4水平有关.对于甲亢患者应常规检查肝功能了解有无肝脏损害.甲亢性肝损害如诊断及时,治疗积极,预后良好.     

甲状腺功能亢进症合并肝损害45例临床分析

目的探讨甲状腺功能亢进症(甲亢)合并肝损害的特点及其防治。方法对2002-04～2012-09间在我院诊治的45例甲亢患者进行回顾性调查,观察甲亢合并肝损害的情况,分析甲亢患者治疗前后肝功能各项指标:丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)、谷氨酰转移酶(GGT)、碱性磷酸酶(ALP)、胆红素(TBIL)的变化。结果 45例甲亢合并肝损伤的患者经过抗甲状腺药物治疗2个月后,复查甲状腺功能与肝功能各项指标均恢复正常。结论甲亢易合并肝损害,在应用抗甲状腺药物使甲亢控制后,肝功能可恢复正常。     

病程长短对甲亢性肝损害患者肝功能及预后的影响

目的 :探讨病程长短对甲亢性肝损害患者肝功能及预后的影响。方法 :16 0例接受 1 31 I治疗的甲亢性肝损害患者按病程长短分为 3组 ,于治疗前和治疗后 6个月检测肝功能指标并与健康组进行比较。结果 :1 31 I治疗前 3组患者与健康组相互比较 ,肝损害发生率、肝功能指标差异均有显著性 ,病程越长 ,肝损害发生率及严重程度越高 ;治疗后各组肝功能指标比较差异有显著性 ,病程越长 ,恢复越差。结论 :甲亢性肝损害的发生率、严重程度及 1 31 I治疗后恢复情况与病程长短有密切关系 ,患者应早期诊断 ,及时治疗     

流行性出血热76例肝功能分析

流行性出血热 (ＥＨＦ)属于病毒性出血热中的肾综合征出血热 (ＨＦＲＳ) ,广泛流行亚、欧许多国家 ,我国为重疫区。关于ＥＨＦ并发肝损害 ,国内报道轻重不一。现将我科自1990年 1月至 2 0 0 0年 1月收治的 76例ＥＨＦ的肝功能检测结果分析如下。1　临床资料1 1　一般资料　 76例ＥＨＦ病例均符合卫生部 1988年颁布的ＥＨＦ防治方案的诊断标准[1] 。其中男 6 1例 ,女 15例 ,年龄为 6～ 6 7(中位数 32 )岁。1 2　检测项目与方法　入院后分别采用ＢＭ/ＨＩＴＡＣＨＩ 737型全自动生化分析仪检测肝功能 ,包括谷丙转氨酶 (ＡＬＴ)、血清总胆红素 …     

131I治疗Graves甲状腺功能亢进症伴肝功能损害的临床观察

目的观察131I治疗Graves甲状腺功能亢进症(简称甲亢)伴肝功能损害的疗效。方法对46例Graves甲亢伴肝功能损害的患者,依据131I治疗前肝功能指标的异常,131I治疗采用单剂量一次性口服治疗。在131I治疗前和治疗后6个月检测甲状腺激素水平、肝功能。结果 131I治疗后6个月,甲状腺激素水平明显下降,接近正常水平,131I治疗前后相比差异有统计学意义(P<0.05);40例患者肝功能得到改善,各项指标较治疗前明显下降,35例患者肝功能完全恢复正常,131I治疗前后相比差异有统计学意义(P<0.05)。结论 131I治疗Graves甲亢伴轻度肝功能损害是安全、有效的方法;131I治疗不会加重肝功能损害。     

化疗对伴乙型肝炎病毒感染非何杰金氏淋巴瘤患者肝功能影响的临床分析

化疗是非何杰金氏淋巴瘤主要的治疗手段之一。在感染了乙型肝炎病毒 ( HBV)的非何杰金氏淋巴瘤患者化疗期间较易发生肝功能的损害 ,甚至出现重症肝炎。现对我科 2 0 0 0年以来 ,感染了 HBV的非何杰金氏淋巴瘤患者化疗后肝功能损害进行临床分析 ,结果报告如下。1　临床资料1 .1　一般资料 :63例均经病理组织证实为非何杰金氏淋巴瘤患者。HBV( + ) [HBV( + )组 ]2 0例 ,男性1 1例 ,女性 9例 ,年龄 1 5～ 70岁 ,平均 5 1 .2岁。HBV( - ) [HBV( - )组 ]43例 ,男性 2 7例 ,女性 1 6例 ,年龄1 2～ 69岁 ,平均 42 .6岁。2 0例乙肝病毒感染…     

血清Ⅳ型胶原和层粘连蛋白检测对甲亢肝脏损害的诊断价值

甲状腺功能亢进症可伴发肝细胞损害甚至肝小叶坏死、肝硬化及门管区周围淋巴细胞浸润纤维性病变 ,Ⅳ型胶原 (Ⅳ -ｃ)和层粘连蛋白 (ＬＮ)联合检测可反映肝损害及肝脏纤维化程度。作者采用ＥＬＩＳＡ免疫法检测甲亢患者与正常人血清Ⅳ -ｃ及ＬＮ含量 ,并探讨其临床意义。1　对象与方法1 .1　检测对象　甲亢患者 4 6例 ,男1 3例、女 3 3例 ,年龄 3 8± 1 0岁。根据临床症状并经血清总甲状腺激素Ｔ3 、Ｔ4 、ＦＴ3 、ＦＴ4 、ＴＳＨ测定后确诊 ,病程为1 .1±0 .55年 ,均无肝病史。 4 6例中 ,ＡＬＴ≥ 50Ｕ/Ｌ 2 0例 ;ＡＬＴ <50Ｕ/Ｌ 2 6例 ,其…     

血清总胆红素浓度与冠心病

近年来通过流行病学调查 ,认为血清总胆红素浓度降低是冠心病的独立危险因素〔1〕。为了探讨血清总胆红素浓度与冠心病的关系 ,作者对一组冠心病患者及冠脉正常者血清总胆红素浓度进行了检测。现将结果分析如下。1　对象与方法1.1　检测对象　为 2 0 0 0～ 2 0 0 1年在本院心导管室接受选择性冠状动脉造影 (ＣＡＧ)者中选取冠心病患者 (冠脉直径狭窄程度≥ 5 0 % ) 5 5例 (男 4 3例 ,女12例 ) ,年龄 4 5～ 83岁 ,平均 6 8岁。选择同期冠脉正常者 4 8例 (男 30例 ,女18例 ) ,年龄 37～ 85岁 ,平均 6 5岁 ,作为对照。两组均排除有明显影响血清…     

低血清胆红素对冠心病的影响

血清胆红素一直被人们作为诊断肝胆疾病的指标 ,而其与冠状动脉粥样硬化性心脏病 (冠心病 )之间的关系偶有报道 ,现就我院心内科 1997年 3月至 1999年 10月共收住 5 0例冠心病患者的血清胆红素进行测定分析 ,并与 40例非冠心病患者的血清胆红素作对比分析 ,以期评价其对冠心病的影响。1　临床资料1.1　一般资料　冠心病组 5 0例 ,均符合 1979年 WHO的诊断标准 ,男 2 7例 ,女 2 3例 ;年龄 5 0～ 87(6 5± 9)岁 ;病程4～ 16年 ;均除外肝、胆、血液系统疾病。对照组 40例 ,均为同期住院的内外科患者 ,男 2 1例 ,女 19例 ;年龄 45～ 75岁 (6 0…