基层医院174例肺心病急性加重期患者治疗对策与预后关系分析

目的 探讨肺心病急性加重期治疗对策与预后关系的分析.方法 将174例肺心病急性加重期患者,根据用药情况分为3组.A组正规基础治疗组.B组正规基础治疗联合应用单硝酸异山梨酯、多巴胺组.C组非正规基础治疗组.对3组治疗前后症状、体征及心功能进行分析.结果 A组、B组总有效率明显高于C组,并发症、病死率A组、B组显著低于C组(P<0.01).结论 单硝酸异山梨酯、多巴胺联合治疗肺心病急性加重期疗效最优.     

单硝酸异山梨酯联合多巴酚丁胺治疗肺心病急性加重期疗效分析

目的：观察单硝酸异山梨酯联合多巴酚丁胺治疗慢性肺源性心脏病（肺心病）急性加重期心力衰竭患者的疗效。方法将138例慢性肺心病心力衰竭患者根据用药情况分为对照组（69例）和治疗组（69例）。治疗组在常规综合治疗的基础上加用单硝酸异山梨酯注射液和多巴酚丁胺注射液。观察两组疗效及动脉血气分析指标、并发症、病死率。结果治疗组疗效明显,并发症、病死率均低于对照组（P〈0.01）。两组疗效比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论单硝酸异山梨酯联合多巴酚丁胺治疗慢性肺心病急性加重期心力衰竭效果显著。     

注射用单硝酸异山梨酯协同低分子右旋糖酐对合并急性右室心肌梗死患者低血压的治疗作用

目的探讨单硝酸异山梨酯（商品名：欣奥星，海口康力元制药有限公司生产）对急性心肌梗死合并右室梗死患者低血压的治疗作用。方法选择符合急性心肌梗死合并右室梗死诊断标准的住院患者98例，其中合并低血压的患者75例，随机分为治疗组（加用单硝酸异山梨酯＋低分子右旋糖酐）和对照组（未使用单硝酸异山梨酯，单用低分子右旋糖酐），比较两组使多巴胺持续时间及使用的最大浓度，观察床临症状改善情况。结果治疗组与对照组相比，使用单硝酸异山梨酯可缩短多巴胺的维持时间（P〈0．05），并使多巴胺的最大使用浓度减低（P〈0．05），临床症状改善显效率高。结论在急性心肌梗死合并右室梗死患者出现低血压并发症时配合使用单硝酸异山梨酯是安全有益的，可以达到更好的治疗效果。     

长效5-单硝酸异山梨酯对稳定型心绞痛的疗效观察

目的比较5-单硝酸异山梨酯缓释片与硝酸异山梨酯对稳定型心绞痛的疗效.方法49例稳定型的心绞痛患者停用抗心绞痛药物1周,随机分组,A组服用5-单硝酸异山梨酯缓释片,B组服用硝酸异山梨酯共4周,以平板运动负符心电图作为考察指标.结果5-单硝酸异山梨酯缓释片60mg每日一次与硝酸异山梨酯均能减少心绞痛发作,提高运动能力,但A组疗效明显高于B组(P＜0.05).结论长效5-单硝酸异山梨酯是治疗冠心病心绞痛安全有效的药物之一.     

长效5—单硝酸异山梨酯对稳定型心绞痛的疗效观察

目的：比较5－单硝酸异山梨酯缓释片与硝酸异山梨酯对稳定型心绞痛效。方法：49例稳定型的心绞痛患者停用抗心绞痛药物1周,随机分组,A组服用5－单硝酸异山梨酯缓释片,B组服用硝酸异山梨酯共4周,以平板运动负符心电图作为考察指标。结果：5－单硝酸异山梨酯缓释片60mg每日一次与硝酸异山梨酯均能减少心绞痛发作,提高运动能力,但A组疗效明显高于B组（P＜0．05）。结论：长效5－单硝酸异山梨酯是治疗冠心病心绞痛安全有效的药物之一。     

丹参冻干粉与单硝酸异山梨酯治疗肺心病疗效观察

目的 探讨丹参冻干粉与单硝酸异山梨酯治疗肺心病的临床疗效.方法 选择我院2009年1月-2011年7月100例肺心病患者为研究对象,随机将100名患者分成治疗组与对照组,每组个50例,对照组在常规治疗的基础上单纯应用单硝酸异山梨酯,治疗组在对照组的基础上应用丹参冻干粉,比较两组的临床疗效及治疗前后的心功能变化.结果 治疗组的临床疗效及治疗前后心功能变化均明显优于对照组.结论 丹参冻干粉与单硝酸异山梨酯治疗肺心病的临床疗效肯定,应在临床推广应用.     

单硝酸异山梨酯IS-5-MN治疗冠心病心绞痛疗效观察

近年来,我们对50例冠心病心绞痛病人分别用国产单硝酸异山梨酯IS-5-MU及德国产单硝酸异山梨酯ISMO′20进行治疗,现将其疗效报告如下。 临床资料:本组均按1979年WHO制订的“缺血性心脏病的诊断标准”确诊为冠心病劳力性心绞痛及不稳定性心绞痛。其中男42例,女8例;平均年龄60(48～75)岁。随机分为A、B两组,A组30例,应用单硝酸异山梨酯IS-5-MN20mg,每日三次,口服14天为一疗程;B组20例,应用单硝酸异     

单硝酸异山梨酯缓释片联合琥珀酸美托洛尔缓释片预防心绞痛再发作的临床研究

目的观察单硝酸异山梨酯缓释片联合琥珀酸美托洛尔缓释片预防心绞痛再发作的疗效,并探讨其作用机制。方法将52例心绞痛患者随机分为两组,治疗组26例患者口服单硝酸异山梨酯缓释片联合琥珀酸美托洛尔缓释片,对照组26例患者口服单硝酸异山梨酯缓释片,服药4周,观察其临床预防效果。结果治疗组临床总有效率为92.31%,对照组总有效率为65.39%,治疗组高于对照组(P0.05)。两组服药2、3、4 W后心绞痛发作次数和发作持续时间均较治疗前显著减少和缩短(P均0.01),但治疗后1 W与治疗前比较差异无统计学意义(P0.05)。心电图总有效率治疗组与对照组比较差异无统计学意义(P0.05)。两组均未出现严重不良反应。结论单硝酸异山梨酯缓释片联合琥珀酸美托洛尔缓释片能安全、有效预防心绞痛再发作,且疗效优于单纯用单硝酸异山梨酯缓释片。     

联合治疗慢性肺源性心脏病心力衰竭疗效观察

目的观察短期联合多巴胺、硝酸异山梨酯治疗慢性肺源性心脏病心力衰竭的疗效。方法将40例慢性肺心病患者随机分为治疗组和对照组,每组各20人。治疗组在常规治疗基础上加用多巴胺40mg、硝酸异山梨酯20 mg静滴,每日1次,共5 d;对照组常规给予抗感染、平喘、祛痰、利尿、吸氧等治疗。结果治疗组总有效率95%,对照组总有效率65%,两组比较有显著差异(P0.05)。结论多巴胺联合硝酸异山梨酯治疗慢性肺源性心脏病心力衰竭疗效确切、安全。     

硝酸异山梨酯治疗慢性肺源性心脏病急性加重期的疗效观察

目的观察硝酸异山梨酯注射液在慢性肺源性心脏病急性加重期中的临床疗效。方法入选慢性肺源性心脏急性加重期患者59例,随机分为两组:硝酸异山梨酯治疗组与未使用硝酸异山梨酯组。结果硝酸异山梨酯可较好地改善此组患者心功能,总有效率90.0%。结论硝酸异山梨酯作为血管扩张剂,可用于慢性肺源性心脏病急性加重期的治疗。     

益心舒胶囊联合单硝酸异山梨酯片治疗不稳定型心绞痛的疗效观察

目的观察益心舒胶囊联合单硝酸异山梨酯片治疗不稳定型心绞痛的疗效。方法将80例不稳定型心绞痛病人随机分为治疗组和对照组,治疗组病人采用益心舒胶囊联合单硝酸异山梨酯片治疗,对照组病人采用单硝酸异山梨酯片治疗,比较两组病人的疗效。结果治疗组总有效率为92.5%,对照组总有效率为67.5%,治疗组总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论益心舒胶囊联合单硝酸异山梨酯片治疗不稳定型心绞痛,疗效确切,且无明显不良反应。     

单硝酸异山梨酯联合多巴胺治疗心力衰竭的疗效及安全性分析

目的探讨单硝酸异山梨酯联合多巴胺治疗心力衰竭的疗效及安全性分析。方法选取2014年1月~2016年6月于周村区人民医院心血管内分泌科住院治疗的心力衰竭患者60例,随机分为实验组与对照组各30例,对照组患者采取常规利尿剂、血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)类、血管紧张素受体拮抗剂(ARB)类,醛固酮受体拮抗剂,β受体阻滞剂等基础治疗,实验组则在对照组的治疗基础上增加注射用单硝酸异山梨酯联合盐酸多巴胺注射液治疗。观察两组患者的临床效果、治疗前后心输出量(CO)、心脏每搏量(SV)、左室射血分数(LVEF),测定N末端脑钠肽前体(NT-proBNP)水平,测定6分钟步行距离;并对不良反应发生情况进行分析。结果实验组的总有效率(93.3%)明显高于对照组(66.7%),差异具有统计学意义(P0.05);实验组的CO、SV、LVEF、NT-proBNP、6分钟步行距离均明显优于对照组,差异具有统计学意义(P0.05);实验组的不良反应率(6.66%)明显低于对照组(23.34%),差异具有统计学意义(P0.05)。结论采用单硝酸异山梨酯联合多巴胺治疗心力衰竭可以有效的改善患者的心功能,安全可靠。     

单硝酸异山梨酯对老年人单纯收缩期高血压治疗的影响

目的比较卡托普利和氢氯噻嗪加用或不加用单硝酸异山梨酯两种降压方案治疗老年单纯收缩期高血压(ISH)的降压疗效及安全性。方法 142例轻、中度老年ISH患者,随机分为A组(加用单硝酸异山梨酯组)72例,给予单硝酸异山梨酯缓释片(40 mg)、卡托普利(25 mg)、氢氯噻嗪(12.5 mg),晨顿服;B组(不加用单硝酸异山梨酯组)70例,给予卡托普利(25 mg,2次/d),氢氯噻嗪(25mg/d),均治疗8周。治疗前后测定动态血压、诊室血压、心率及生化指标。结果 A组总有效率在诊室血压为91.67%,在动态血压为86.12%;B组分别为80.01%和74.29%。24 h、白昼和夜间平均收缩压下降A组大于B组;收缩压谷/峰比及平滑指数A组高于B组(谷/峰比:0.73、0.58;平滑指数:0.87、0.62)。两组结果相比差异均有统计学意义(均为P<0.05)。心率及生化指标改变无统计学意义。结论硝酸酯三药联用晨服1次,能24 h平稳降低轻中度老年ISH患者的血压,降压效果大于常规二药联用,且安全性良好。     

坎地沙坦联合单硝酸异山梨酯治疗肺心病心力衰竭疗效观察

目的观察坎地沙坦、单硝酸异山梨酯（ISMN）联合治疗重症肺心病心力衰竭的疗效。方法 80例肺心病心力衰竭患者随机分为甲乙两组,每组40例。甲组（治疗组）在乙组常规治疗基础上加坎地沙坦、单硝酸异山梨酯,5 d为1个疗程。结果治疗组显效率71.5%,总有效率90.9%;对照组显效率42.5%,总有效率66.2%,两组显效率、总有效率差异均有统计学意义（均P〈0.01）。结论坎地沙坦、单硝酸异山梨醑（ISMN）合用,治疗老年慢性肺源性心脏病心力衰竭疗效显著,不良反应少,使用安全。     

疏血通联合单硝酸异山梨酯治疗老年无症状心肌缺血的疗效观察

目的探析老年无症状心肌缺血患者应用疏血通联合单硝酸异山梨酯治疗的临床效果。方法将我院2016年1月至2019年8月收治的74例老年无症状心肌缺血患者分为两组进行研究,对照组37例,实验组37例。对照组予以单硝酸异山梨酯治疗,实验组在对照组基础上加用疏血通治疗,比较两组治疗前后血浆B型利钠肽(BNP)水平、临床疗效及不良反应发生情况。结果两组治疗前BNP水平差异不显著(P>0.05);实验组治疗后BNP水平显著低于对照组(P<0.05)。实验组临床总有效率(94.59%)显著高于对照组(78.38%)(P<0.05)。实验组不良反应发生率(8.11%)显著低于对照组(27.03%)(P<0.05)。结论老年无症状心肌缺血患者应用疏血通联合单硝酸异山梨酯治疗后,可进一步提高患者临床疗效,减少不良反应,具有临床推广价值。     

硝酸酯临床研究的若干进展

有机硝酸盐(包括硝酸甘油、硝酸异山梨酯和5—单硝酸异山梨酯)具有强大的血管扩张作用和抗血小板聚集作用。在心绞痛、心肌缺血、急性心肌梗死和心力衰竭等的治疗应用方面,近年来临床研究有许多新的发现。硝酸酯的主要问题是连续应用中迅速发生耐药性,当今主张间歇疗法,以期维持长程疗效。     

二羟丙茶碱联合单硝酸异山梨酯治疗慢性肺心病60例疗效观察

近2年笔者用二羟丙茶碱联合单硝酸异山梨酯治疗慢性肺心病患者60例,取得了较好疗效.     

宽胸气雾剂治疗不稳定型心绞痛合并2型糖尿病疗效观察

目的探讨宽胸气雾剂治疗不稳定型心绞痛合并2型糖尿病(UAP-T2DM)的临床疗效。方法选取2019年1月—2019年12月于我院就诊的UAP-T2DM病人90例,男47例,女43例,随机分为3组,A组(单硝酸异山梨酯组)30例,B组(宽胸气雾剂组)30例,C组(单硝酸异山梨酯联合宽胸气雾剂组)30例。对比3组治疗效果,包括心绞痛缓解情况、心电图疗效、血糖水平变化以及不良反应的发生。结果心绞痛缓解情况:3组治疗后心绞痛发作频率及持续时间较治疗前均降低(P0.05),B组、C组较A组比较降低,且差异有统计学意义(P0.05),B组与C组比较差异无统计学意义(P0.05);心电图疗效:B组、C组较A组比较差异有统计学意义(P0.05),B组与C组比较差异无统计学意义(P0.05)。血糖情况:3组治疗后空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(2 hPBG)以及糖化血红蛋白(HbA1c)水平较治疗前均下降(P0.05),组间治疗后比较差异无统计学意义。不良反应发生率:A组、B组、C组不良反应发生率分别为13.33%、6.67%、16.67%,B组与A组、C组比较不良反应发生率降低(P0.05); A组较C组比较差异无统计学意义(P0.05)。结论宽胸气雾剂对UAP-T2DM病人具有良好的抗心绞痛作用,不良反应发生率较低,临床效果显著。     

静脉滴入单硝酸异山梨酯、复方丹参治疗慢性肺心病急性加重期疗效观察

我科于2004年12月-2005年3月应用单硝酸异山梨酯（欣康）、复方丹参（香丹）注射液治疗慢性肺源性心脏病急性加重期40例，疗效显著，现将其临床资料分析如下：     

硝酸异山梨酯联合依那普利及缬沙坦治疗肺心病失代偿期疗效观察

目的评价硝酸异山梨酯、缬沙坦、依那普利联合治疗肺心病失代偿期的疗效。方法治疗组在常规治疗基础上联合口服依那普利5～10mg/d、缬沙坦20～40mg/d、硝酸异山梨酯30～60mg/d,根据患者血压和耐受情况调整剂量。两组患者治疗前后分别进行CAPS评分,并观察患者的临床疗效、住院时间和不良反应发生情况。结果治疗组的总有效率、住院时间均优于对照组(P>0.05);不良反应无统计学意义(P>0.05)。结论硝酸异山梨酯、依那普利、缬沙坦联合治疗肺心病失代偿期疗效好。