单相抑郁与双相抑郁的药物选择

研究显示,双相抑郁与单相抑郁患者对药物的治疗反应存在着相当的差异,表现出一定的异质性.单相抑郁的标准治疗是抗抑郁药,单用抗抑郁药效果不佳时联合心境稳定剂可能增加疗效;而双相抑郁的标准治疗是心境稳定剂,误用抗抑郁药可能导致病情恶化.     

抑郁、药物妄想

近年有研究对三环抗抑郁剂(TCA)治疗伴妄想的抑郁症的疗效提出质疑,但也有一些研究认为,对伴妄想的抑郁症完全放弃TCA治疗也许为时过早,本研究结果支持后一种观点。方法:本研究为一回顾性研究。     

难治性抑郁的药物治疗

这里说的难治性抑郁,并不是一种诊断概念,而是指经过通常抗抑郁治疗而未见明显疗效的病例。在考虑病人是否属于难治性抑郁时,首先必须考虑抑郁症的诊断是否正确,例如,先要排除分裂情感性精神病和边缘人格。此外,还要考虑抑郁症的诊断亚型,例如,对于不典型抑郁如仅采用三环类抗抑郁剂治疗而效果不佳时,还不能称为“难治”,因为现在有人认     

爱丁堡产后抑郁量表的临床应用

目的:初步探讨Edinburgh产后抑郁量表（EPDS）用于中国妇女的临床用．量表性能及适宜的分界值。方法：298名产妇在产后第三天用EPDS、BDI、GHQ进行评定,抽取部分产妇用DSM－Ⅲ－R临床试验式检查－住院版（SCID－NP）进行调查,以建立DSM－Ⅲ－R抑郁障碍的诊断。结果：EPDS和BDI、GHQ具有良好的平行效度。以BDI量表分和DSM－Ⅲ－R诊断结果为标准,其临床筛查分界值应为9／10。结论：EPDS具有良好的临床使用性能,是筛查产后抑郁简便而敏感的量表,推荐其分界值为9／10。     

慢性抑郁障碍的药物治疗

本简要介绍了慢性抑郁障碍的定义、分类学及流行病学资料。重点回顾了国外应用抗抑郁药治疗慢性抑郁障碍的临床试验结果及治疗策略探讨。     

脑卒中后抑郁的药物治疗

脑卒中后患者除了表现为生理功能受损外,还可并发各种神经精神并发症,以脑卒中后抑郁（PSD ）最常见,主要表现为情绪低落、兴趣减少、自责自罚等。由于卒中导致的认知功能损害和交流障碍,病情可能被掩盖,医院的临床诊断率也较低,使患者丧失了最佳康复时机,这对脑卒中预后产生明显的负面效应,从而延缓神经功能的恢复,降低生活质量,增加病死率。卒中的诊疗需要神经内科和精神科等多学科的共同努力,采取正确的综合治疗方案,包括药物治疗、心理治疗、康复治疗、高压氧、中医中药、家庭支持等,才能取得较好的效果。本文主要讨论药物治疗。     

慢性抑郁障碍的药物治疗

本文简要介绍了慢性抑郁障碍的定义、分类学及流行学资料。重点回顾了国外应用抗抑郁药治疗慢性抑郁障碍的临床试验结果及治疗策略探讨     

卒中后抑郁的药物治疗

卒中后抑郁(PSD)是卒中后常见的并发症之一,总发生率为28%~80%,这主要取决于研究对象、诊断标准和观察时间等方法的不同[1]。研究[2]表明,PSD增加脑血管病的死亡率,阻碍神经及认知功能康复,严重影响患者的生活质量。故对PSD及早诊断和治疗,可以减轻患者躯体和精神上的痛苦,促进康复,提高生活质量。1PSD的病因PSD的病因和发病机制目前尚不十分清楚,单胺假说生物模型即中枢神经系统单胺缺乏一直被认为是抑郁症状的理论基础。然而,单胺假说似乎只是抑郁症状发病机制的一部分,因为主要作用于海马部位的一种5-羟色胺(5-HT)再摄取增强剂达…     

普拉克索治疗双相抑郁障碍的临床应用

对多巴胺激动剂普拉克索治疗双相抑郁障碍的病理生理学、临床应用及不良反应进行探讨。     

抗癫痫药物监测的临床应用

长期以来,癫痫的药物治疗都是凭经验的,通常用的所谓“标准”剂量主要是基于临床有效和出现毒性反应两者之间的粗略估计,未能揭示药物代谢在病人个体间的很大差异性。对于药物代谢快的人,“标准”剂量可使治疗失败;相反,对于解毒和排泄缓慢者,“标准”剂量又可产生中毒症状。加之有些抗癫痫药物(AED)如苯妥英纳(DPH)的有效和中毒剂量十分接近,常规剂量对某些病人的治疗往往不够理     

非典型抗精神病药物在双相抑郁治疗中的应用

本文综述了非典型抗精神病药物在双相抑郁治疗中应用的最近研究进展情况     

双相抑郁的药物治疗——读者来信

编辑先生：双相抑郁在临床表现上与单相抑郁一样,都是抑郁状态。请问这2种抑郁在药物治疗上有何不同？在治疗双相抑郁时,应注意什么问题？请指点,谢谢。     

双相抑郁的药物治疗现状及新探索

对双相障碍中抑郁发作的研究尤为重要,其原因在于:①躁狂发作往往为时短暂,且现有的治疗相当有效,可使患者短时间内缓解;②抑郁发作更为常见,在双相障碍发作周期中所占的时间远远长于躁狂,且往往缺乏有效的治疗[1-2]. 在过去10余年里,双相障碍的治疗取得一些积极进展,但总的状况依然不尽如人意.研究表明,大多数接受规范治疗的双相障碍患者很难达到临床痊愈水平.     

新型抗小儿癫痫药物的临床应用

近年来国际上新型抗癫痫药物不断问世,也不断地进入国内药品市场,并应用于临床。因此,有必要及时了解新药品,掌握新药的应用指征和不良反应,以减少用药盲目性。一、抗癫痫新药概况新型抗癫痫药物的出现是由于传统抗病痛药物的局限性,不适应部分癫痫病人的治疗,而临床需要耐受性更强、疗效更好、副作用更少的新药。自1978年以来,美国、欧洲和日本等一些国家或地区,经多年的临床测试,评估,最近准许一些抗癫痫新药批量生产和临床应用[1,2],现介绍如下。1氨已烯酸（Vigabatrin,VGB）氨乙烯酸是氨基丁酸（GABA）的γ-乙烯基衍…     

心血管药物在精神科的临床应用

本文对近年来国外将心血管药物用于精神科临床的情况加以介绍,重点在心得安、异搏定和可乐定等药物。     

缓释药物的研究进展及临床应用

背景：各种制备缓释制剂的缓释材料很多,目前可用于生产的缓释材料有40多种,广泛应用于临床多种疾病的治疗。目的：对目前国内外几种重要的缓释药物载体材料及临床上常用的缓释药物进行总结。方法：应用计算机检索CNKI和PubMed数据库2000-01/2010-12关于缓释药物研究的文章,在标题和摘要中以“缓释,药物,生物材料”或“sustained release,drug,biomaterials”为检索词进行检索。选择文章内容与缓释药物密切相关的文章。排除Meta分析及重复性研究,最终纳入23篇文献进入结果分析。结果与结论：可生物降解的合成高分子材料受到普遍重视并得到广泛应用,壳聚糖以其良好的性能备受青睐,成为药物缓释的一种重要载体,生物降解高分子聚乳酸在药物缓释方面的应用,起到重要的治疗作用;纤维蛋白胶生物相容性高,能有效延缓药物释放,在临床很多领域广泛应用。