子宫肌瘤的临床与超声检查

子宫肌瘤是女性生殖器中最常见的一种良性肿瘤,多发生于30 ～ 50岁的中年妇女,生育期妇女发病率大约20％～40％.子宫肌瘤主要由不成熟的子宫平滑肌细胞增生所致,雌激素可诱发和促进子宫肌瘤的生长和发展.经典的研究证实子宫平滑肌瘤是一种卵巢性激素依赖性良性肿瘤,肌瘤可单发,也可多发.临床上根据其在发展过程中与子宫肌壁的关系不同而分为:①肌壁间肌瘤:肌瘤位于子宫肌层内;②浆膜下肌瘤:肌瘤突出至腹膜面,若向阔韧带内生长,称为阔韧带肌瘤;③黏膜下肌瘤:突入至子宫腔内的肌瘤,此类肌瘤很易使内膜拉长,即使肌瘤较小,也可引起明显的月经过多.     

子宫阔韧带间质瘤1例

腹内胃肠道外间质瘤(extra-gastrointestinal stromal tumors，EGIST)不同于平滑肌瘤及间皮瘤或神经外胚叶肿瘤。过去认为胃肠道外平滑肌瘤、平滑肌母细胞瘤(上皮样平滑肌瘤)以及平滑肌肉瘤的瘤细胞中，具有典型平滑肌免疫组织化学表型的病例不足50％，而且每例肿瘤的免疫表型常是多种多样的，本文就1例子宫阔韧带间质瘤合并子宫肌壁间平滑肌瘤和卵巢成熟型囊性畸胎瘤的诊断、免疫组织化学及与其它病例鉴别报告如下。     

子宫肌瘤切除术后护理体会

子宫肌瘤好发于30-50岁的女性朋友,主要由子宫平滑肌细胞增生而形成,其中有少量结缔组织纤维仅作为一种支持组织而存在,其确切的名称应为子宫平滑肌瘤,通称子宫肌瘤,按肌瘤生长的部位可分为宫颈肌瘤和宫体肌瘤;按子宫肌瘤与子宫肌层的关系可分为肌壁间肌瘤,浆膜下肌瘤和粘膜下肌瘤,此疾病严重威胁着女性患者的身心健康,手术治疗为子宫肌瘤重要治疗方法,术后通过精心护理,患者配合良好,效果满意.     

从超微结构探讨子宫平滑肌瘤的组织学发生

为进一步研究子宫平滑肌瘤的组织发生，本文对４例肌瘤组织，孕５、６、７、８个月胎儿子宫肌组织的腔周细胞及１例肌瘤患者子宫肌组织进行了电镜观察，结果是：①肌瘤患者子宫肌组织主要为典型的平滑肌细胞构成。②肌瘤组织中腔周细胞：腔内层为成熟或不成熟内皮细胞，其外可见无特征分化细胞、成熟和不成熟平滑肌样细胞、肌成纤维样细胞，以及成纤维样细胞。③胎儿肌组织中腔周细胞与肌瘤组织腔周细胞相类似，但主要由成熟和未成熟平滑肌细胞及无特征性分化细胞构成。     

子宫交界性平滑肌瘤的临床特征及治疗

子宫交界性平滑肌瘤的临床特征及治疗闻立红郑州铁路中心医院妇产科郑州４５００５２关键词子宫肌瘤；平滑肌瘤；临床特征近年来，国内外部分学者［１，２］发现子宫良性平滑肌瘤与平滑肌肉瘤之间存在着一组交界性肿瘤，包括富于细胞型平滑肌瘤、奇异性平滑肌瘤、核分裂活...     

腹腔镜下子宫切除术与传统开腹子宫切除术比较与手术中护理配合体会

子宫肌瘤是女性生殖器最常见的良性肿瘤，由子宫平滑肌组织增生而成，其间有少量纤维结缔组织，多见于30～50岁妇女。子宫肌瘤可分三类，（1）肌壁间肌瘤：肌瘤位于子宫肌壁内，周围被肌层包围，占60％～70％。（2）浆膜下肌瘤：肌瘤向子宫浆膜面生长、突起在子宫表面，约占20％。     

子宫疾病多普勒超声诊断

一、子宫肌瘤 (一)主要病理改变 子宫肌瘤由子宫平滑肌细胞增生而形成,可发生于子宫的任何部位,但大多发生在子宫体部.根据肿瘤所在位置分为粘膜下、肌壁间和浆膜下肌瘤.肌瘤没有包膜,但可因周围肌层受压产生一层疏松网状间隙,即假包膜.子宫肌瘤为富血供型瘤.     

食管黏膜肌层平滑肌瘤175例临床诊治体会

近年来随着超声内镜的不断普及应用,食管平滑肌瘤诊断率越来越高,食管平滑肌瘤是一种起源于平滑肌组织的良性肿瘤,可来自黏膜肌层和固有肌层。现总结我院自2004年1月至2010年12月间食管黏膜肌层平滑肌瘤的诊治情况。     

腹腔镜下子宫切除术手术中护理配合体会

子宫肌瘤是女性生殖器最常见的良性肿瘤,由子宫平滑肌组织增生而成,期间有少量纤维结缔组织,多见于30-50岁妇女.子宫肌瘤可分三类1肌壁间肌瘤,肌瘤位于子宫肌壁内,周围被肌层包围,占60%-70%.2浆膜下肌瘤,肌瘤向子宫浆膜面生长,突起在子宫表面,约占20%.     

消化道平滑肌类肿瘤的X线钡餐造影与CT诊断

胃肠道平滑肌类肿瘤主要包括平滑肌瘤和平滑肌肉瘤,起源于胃肠道的固有肌层、粘膜肌层或与血管有关的平滑肌细胞,其中起源于固有肌层者多见,起源于后二者罕见.笔者搜集15例病理证实并有较完整影像检查资料的胃肠道平滑肌肿瘤,探讨其综合影像特征及鉴别诊断中的一些问题.     

卵巢平滑肌瘤囊性变合并腹壁平滑肌瘤1例

卵巢平滑肌瘤是极少见的卵巢良性肿瘤，合并腹壁平滑肌瘤更为罕见，术前诊断率极低，确诊需依靠病理及免疫组织化学实验。本文报道1例吉林省肿瘤医院诊治的卵巢平滑肌瘤囊性变合并腹壁平滑肌瘤病例，复习相关文献，总结其病因、临床及影像学表现、病理特征及治疗方法，加深对卵巢平滑肌瘤囊性变合并腹壁平滑肌瘤的认识，提高卵巢平滑肌瘤的诊疗及鉴别诊断水平。     

子宫富于细胞型平滑肌瘤--附32例报告

目的探讨富于细胞型平滑肌瘤的临床特点及诊治。方法回顾性分析我院1997年1月至2004年1月经病理诊断为子宫富于细胞型平滑肌瘤32例患者的临床资料，并随机抽取同期收治的100例普通子宫平滑肌瘤作为对照，就其症状、体征、手术经过、大体标本等方面进行比较分析。结果32例富于细胞型平滑肌瘤，病变部位28例位于右侧阔韧带内，4例位于子宫后壁；瘤体均较大，19例达盆腔及髂窝，最低达阴道下1／3。18例术前可疑卵巢瘤。19例行子宫全切术，3例行子宫肌瘤剔除术。术后随访未发现复发。结论富于细胞型平滑肌瘤多位于右侧阔韧带内，且瘤体较大，术前易误诊，术中易出血，术后应加强随访。     

特殊类型子宫平滑肌瘤19例分析

目的:探讨特殊类型子宫平滑肌瘤(特殊肌瘤)的临床表现与病理组织学特点。方法:总结我院1999～2011年收治的特殊类型子宫平滑肌瘤19例。结果:特殊肌瘤指富于细胞型、奇异型、透明细胞型子宫肌瘤、血管型平滑肌瘤、淋巴型平滑肌瘤、脂肪型平滑肌瘤,易与子宫肉瘤相混淆。结论:特殊肌瘤临床表现为良性,但短期内增长迅速,尽早手术治疗是主要的治疗措施。     

320例子宫肌瘤临床分析

子宫肌瘤是女性生殖器官最常见的良性肿瘤之一．因为来源于平滑肌细胞，故又称为子宫平滑肌瘤。为了探讨子宫肌瘤的早期诊断与治疗方法的选择．现将对320例经手术和病理证实的子宫肌瘤分析如下：     

子宫疾病多普勒超声诊断

1 子宫肌瘤 1.1病理解剖 子宫肌瘤是子宫最常见的良性肿瘤,为球形实质性肿瘤,其大小不等,肌瘤可小如米粒,大者则重达数十斤.有单发或多个生长,肌瘤主要为平滑肌增生,内含少量纤维结缔组织,源自于子宫肌层或肌层血管壁的平滑肌纤维,其边界清楚.     

34例富细胞性子宫平滑肌瘤的预后分析

目的：了解富细胞性子宫平滑肌瘤的预后，以指导临床，方法：收集34例富细胞性子宫平滑肌瘤，其中7例为核分裂活跃的子宫平滑肌瘤进行病理资料，临床及预后分析。结果：富细胞性子宫平滑肌瘤临床过程与子宫肌瘤相似，临床过程仍为良性，治疗效果良好，但对其核分裂活跃的子宫平滑肌瘤要加强随访及观察，结论：富细胞性子宫平滑肌瘤易被误诊为子宫肉瘤，在判断肿瘤良恶性时不能单依靠核分裂数，还要结合肿瘤细胞是否存在异型性，凝固性坏死，病理核分裂，边缘的浸润性等综合考虑。     

血管内皮生长因子与胰岛素样生长因子I受体在子宫肌瘤中表达的研究

目的：研究子宫肌瘤患者子宫平滑肌组织及肌瘤组织中血管内皮生长因子（VEGF）及胰岛素样生长因子I受体（IGF－IR）的表达，探讨子宫肌瘤的发病机制。方法：采用免疫组化SP法检测30例子宫肌瘤患者的平滑肌组织和肌瘤组织中VEGF和IGF－IR的表达。结果：VEGF在子宫平滑肌组织及肌瘤组织中均有表达，但差异无显著意义。IGF－IR在子宫平滑肌组织及肌瘤组织中均有表达，且肌瘤内的表达明显高于肌层（P＜0．05）。结论：VEGF在子宫肌瘤的发病过程中作用不大，可能充当促血管生长因子，为肌瘤提供血供，IGF－IR表达增高，与肌瘤的发病有关。     

子宫平滑肌瘤细胞的DNA含量分析

目的分析子宫平滑肌瘤细胞的DNA含量,并与同源的正常肌细胞相比较。方法采用流式细胞术(FCM)对50例子宫肌瘤患者的肌瘤组织和正常肌组织进行DNA含量及细胞周期时相的测定。结果子宫肌瘤组织的DNA指数(DI)和正常肌组织的DI间无显著差异(P＞0.05),但肌瘤组织的S期细胞的百分比(SPF)和细胞分裂增殖指数(PI)显著高于正常肌组织(P＜0.05),肌瘤组织的SPF和PI与肌瘤的大小和患者的年龄无相关性。结论肌瘤组织的增殖活性高于正常肌组织。     

子宫平滑肌瘤细胞的DNA含量分析

目的分析子宫平滑肌瘤细胞的DNA含量,并与同源的正常肌细胞相比较。方法采用流式细胞术(FCM)对50例子宫肌瘤患者的肌瘤组织和正常肌组织进行DNA含量及细胞周期时相的测定。结果子宫肌瘤组织的DNA指数(DI)和正常肌组织的DI间无显著差异(P＞0.05),但肌瘤组织的S期细胞的百分比(SPF)和细胞分裂增殖指数(PI)显著高于正常肌组织(P＜0.05),肌瘤组织的SPF和PI与肌瘤的大小和患者的年龄无相关性。结论肌瘤组织的增殖活性高于正常肌组织。     

子宫平滑肌瘤细胞DNA含量分析

目的 分析子宫平滑肌瘤细胞的DNA含量,并与同源的正常肌细胞相比较。方法 采用流式细胞术（FCM）对50例子宫肌瘤患者的肌瘤组织和正常肌组织进行DNA含量及周期时相的测定。结果 子宫肌瘤组织的DNA指数（DI）和正常肌组织的DI间无显著差异（P＞0．05）,但肌瘤组织的S期细胞的百分比（SPF）和细胞分裂增指数（PI）显著高于正常肌组织（P＜0．05）,肌瘤组织的SPF和PI与肌瘤的大小和患者的年龄无相关性。结论 肌瘤组织的增殖活性高于正常肌组织。