腰骶角异常诊断椎间盘病变价值的评估

腰骶角是放射科诊断腰椎疾病 ,特别是椎间盘病变最常用、最基本的术语 ,它的正常值一般约 3 4°。在老年患者中 ,多数表现为腰骶角变小 ,椎间隙变窄 ,以椎间盘退行性改变为主 ,而部分年轻患者则表现为腰骶角增大 ,脊柱不稳 ,CT检查以椎间盘膨出、突出为主要表现。我们对 40例腰骶角异常患者进行CT检查 ,发现均表现为不同程度的椎间盘病变 ,现报告如下。1　一般资料　　本组男性 2 8例 ,女性 12例 ;年龄 15～ 2 6岁 ,平均 2 1岁。2 8例男性中 ,有 16例是体育爱好者 ,运动后自感腰痛 ,且不断加重 ,无明确外伤史 ,12例为一般职业 ,否认外伤。…     

鼠标与键盘巧妙结合诊断椎间盘病变

椎间盘由髓核和纤维环构成，正常情况下其最大横截面与相邻椎体的最大横截面相当，慢性劳损和外伤等原因均可使纤维环软化或破裂，若纤维环软化并向周围膨胀而超出椎体边缘，即形成椎间盘膨出，若纤维环破裂，髓核可由破裂处逸出并超过椎体边缘，形成椎间盘突出。     

检查椎间盘病变的方法与比较

随着我国人口向老龄化发展，特别是近年来新型医学影像检查设备、影像检查技术的日新月异，CT、MRI等的广泛运用，在临床工作中椎间盘病变不论在影像的特异性、诊断的准确率，还是病变的检出率均日益提高．国外McRae研究发现40-49岁72％、60岁以上X—RAY片有异常.国内李联忠等调查发现50～59岁25％，60-69岁50％、70     

低磁场MR CBASS在颈椎椎间盘病变中的应用价值

目的：探讨CBASS序列在低磁场MR颈椎椎间盘病变诊断中的应用价值。方法：在低磁场MR上对39例颈椎分别行普通FE(GRE)T2*加权序列、普通FSE T1加权序列及CBASS序列的3mm薄层横断扫描，重建图像请有经验的放射科医生采用双盲法进行评价，评价内容包括椎间盘、蛛网膜下腔、椎间盘与蛛网膜下腔脑脊液之间界限显示情况，评价标准分三个等级。另外，对图像显示的椎间盘与蛛网膜下腔脑脊液的组织对比噪声比进行定性测量。结果：CBASS序列无论在显示椎间盘、蛛网膜下腔、椎间盘与蛛网膜下腔脑脊液之间界限都明显好于普通SE、FE(GRE)T1或T2、T2*加权序列。CBASS序列不仅信噪比极高，对流动不敏感，而且扫描时间大大缩短。结论：CBASS序列在颈椎椎间盘横断薄层扫描中具有重要的应用价值，在低磁场MR上值得推广。     

CT与MR诊断椎间盘退变的比较

椎间盘病变在临床上十分常见，根据临床症状，如何选择检查方法很重要，CT、MR在显示椎间盘病变方面均有较高的诊断价值，两者各有优缺点。本文收集我院1998-2006年共102例椎间盘病变的病例进行总结分析，以便比较CT与MR对椎间盘病变的诊断价值，同时也提高椎间盘病变的认识。     

腰椎间盘术后椎间隙感染的诊断和治疗

目的探讨腰椎间盘术后椎间隙感染的诊断和治疗。方法分析腰椎间盘术后腰椎间隙感染23例的临床资料及特点,其中非手术治疗15例,手术治疗8例。结果随访7～36个月,23例均恢复正常生活。结论根据病史、体征及ESR、CRP、MRI检查可早期诊断椎间隙感染。多数患者可经非手术治疗治愈,非术治疗无效、感染扩散、症状严重者,应行病灶清除术。     

不伴有椎间隙变窄的椎体密度增高

椎体压缩变形1 外伤性压缩性骨折有外伤史 ,椎体压缩在侧位片上呈楔形变 ,但椎间隙不变窄。压缩椎体缘有时可见皱折 ,椎前有时可见小骨块 ,椎体由于体积压缩密度可稍增高。2 扁平椎临床上遇到的扁平椎常有二种疾病引起 :①椎体原发骨化中心之软骨炎 ,又称 (Ｃａｌｖ′ｅ氏病 ) ,发病年龄早 (2～ 15岁 ) ,症状重 ,常不能起床 ,大多侵犯一个椎体 ,病椎呈均匀性压缩 ,严重时可压扁 ,呈致密薄板状如钱币 ,但在较年长者可以是部分性压缩而呈楔形。椎弓及椎间盘不受累 ,椎间隙正常或稍增宽(图 1)。一般遗留持久性畸形 ,但也可完全恢复。②嗜酸性…     

CT在腰椎间盘手术后椎间隙感染诊断中的价值

目的 探讨CT在腰椎间盘手术后椎间隙感染诊断中的价值.方法 回顾性分析经CT确诊、手术和随访证实的9例腰椎间盘突出症手术后椎间隙感染患者的CT资料.结果 9例可见椎间盘密度减低,7例示腰大肌与椎体间的脂肪间隙消失,4例可见椎体骨质破坏,1例椎间隙残留气体.结论 CT检查对腰椎间盘突出症术后椎间隙感染的诊断具有重要价值.     

探讨磁共振不同序列在椎间盘病变检查中的合理应用

目的：不同序列用于椎间盘检查时，其检查效果是不同的，为了最佳的显示椎间盘有无病理变化以及了解与周围关系，就必须合理的正确的应用好不同的检查序列，以达到最佳显示椎间盘的影像效果以及病理变化情况，突出磁共振检查技术对椎间盘病变的检查优势，从而对病变作出准确的判断。     

椎间盘炎的影像诊断

椎间盘切割抽吸术后发生的椎间盘炎较少见，发生率0．73％～3％，我院1992年曾发生过1例，近几年来外院转院的3例，4例均临床资料较完整，报告分析如下。     

椎间盘炎MRI诊断

椎间盘炎是由多种致病菌引起的椎间盘、终板和邻近椎体感染性病变。本文详尽介绍其基本MR表现,包括髓核征、纤维环形态不规则、终板和邻近椎体破坏、椎间隙变窄、椎旁和(或)硬脊膜外间隙脓肿或蜂窝组织炎形成及脊髓、马尾等改变。增强扫描有助于鉴别诊断。     

螺旋CT平扫在颈椎间盘病变中的应用价值

颈椎间盘病变在人群中发病率较高,临床症状表现多样,为了提高对本病的认识水平,就我院2002年10月至2007年9月共收集的605例颈椎间盘病变螺旋CT平扫图像进行分析。     

糖耐量异常周围神经病变的诊断及临床意义

糖耐量异常周围神经病变是糖尿病周围神经病变加重及进展的早期因素,目前国内外都在积极研究糖耐量异常所致周围神经损害的病因机制,目的在于控制糖耐量异常人群转化为糖尿病人群,减轻其周围神经损害给患者带来更大的身心损害.糖尿量异常为早期糖尿病病变,对周围神经的早期损害机制仍然不明确,对损害程度的测量方法及评估方法也不成熟.以往采用糖尿病周围神经病变的神经电生理检查,但发现诊断率低,随着科学水平和诊断技术的提高发现配合其他的一些早期对周围神经损害的评估方法后,诊断糖耐量异常周围神经损害有所提高.现国内外对糖耐量异常周围神经损害采取怎样的诊断方式仍然无统一的诊断标准,目前国内主要参照糖尿病周围神经损害的诊断标准,而对糖耐量异常围神经损害的诊断方法目前能否按照糖尿病周围神经病变的诊断方法进行,是否有差别,各种研究也提出了不同的看法,所以怎样选择诊断方法显得尤为重要,其直接影响早期糖尿病周围神经损害的诊断率.因此选择对早期糖尿病周围神经改变较为敏感的方法,有助于提高糖耐量周围神经病变的检出率,早期加强管理及干预治疗,尽可能的降低周围神经损害的程度.     

电子线阵式超声内镜在上消化道黏膜下病变诊断中的作用

目的评估电子线阵式超声内镜（EUS）对上消化道黏膜下病变诊断价值。方法用电子线阵式超声内镜对138例上消化道黏膜下病变进行检查,并对其中17例行细针穿刺抽吸细胞学检查（EUS—FNA）。结果其中食管癌2例,胃淋巴瘤1例,黏膜下肿瘤113例,消化道壁外压迫22例。17例行细针穿刺抽吸细胞学检查（EUS—FNA）,其中14例取材成功可以进行病理诊断（82．5％）。结论电子线阵式超声内镜能满意的对上消化道黏膜下病变进行起源和初步定性诊断．结合细针穿刺抽吸细胞学检查能有效提高诊断的准确性。     

磁共振在颈椎间盘突出诊断中的应用及意义

颈椎间盘在日常诊断中较为多见，现收集确诊并经手术治疗的颈椎间盘突出症46例，着重探讨其磁共振在颈椎间盘突出中的应用及意义。     

手术后椎间盘炎的CT诊断

目的 探讨术后椎间盘炎的病因、临床表现及CT诊断。方法 总结并分析13例术后椎间盘炎的临床表现，治疗方法及CT诊断。结果 本组资料中术后椎问盘炎发生率为0．66％。从临床表现、术后病理检查到CT诊断都支持感染学说。结论 CT早期诊断困难但征象典型，对术后椎间盘炎的诊断与治疗有指导意义。