1例系统性红斑狼疮合并左肘鹰嘴脓肿患者的护理

正系统性红斑狼疮(SLE)是一种弥漫性、全身性自身免疫病,可累及全身多器官、多系统,出现多种临床表现[1]。由于SLE患者体内的免疫功能紊乱以及长期免疫抑制剂的使用,合并感染十分常见,SLE患者多发的感染部位有皮肤、膀胱、关节等[2]。我科于2014年8月收治了1例SLE合并左肘鹰嘴感染化脓的患者,经过51 d综合治疗及针对性的护理,患者左肘鹰嘴部伤口完全愈合,病情得到很好控制,顺利出院。     

一例系统性红斑狼疮伴血管炎性溃疡的护理

正系统性红斑狼疮(Systemic Lupus Erythematosus,SLE)是一种累及多脏器的自身免疫性疾病,常伴有关节、浆膜及小血管的炎症。当病患皮肤的真皮层和皮下组织间小动脉发生坏死性血管炎时,极易出现皮肤溃疡[1]。若伤口处理不及时亦或用药不当等原因,则会导致伤口难愈合,严重者甚至出现肢端坏死、截肢等严重并发症[2]。2014年5月,我科收治1例SLE伴指端血管炎性溃疡合并金黄色葡萄球菌     

1例系统性红斑狼疮合并窦道的护理

系统性红斑狼疮(SLE)是由于机体免疫调节紊乱所致的一种累及全身多系统多器官的、具有多种自身抗体的自身免疫性疾病。SLE削弱皮肤的防卫能力，阻碍伤口的愈合。而窦道是因机体自身免疫力低下而严重感染所形成。因而两病并存极易促使病情恶化，使感染加重而致死亡。     

1例系统性红斑狼疮合并麝香贴敷致32处烧伤创面患者的护理

系统性红斑狼疮（sLE）是一种累及多系统多器官、临床表现复杂、病程迁延反复的自身免疫性疾病,患者常有关节肌肉疼痛。中药麝香具有止痛作用,临床用其膏剂贴敷皮肤治疗关节肌肉疼痛。我院肾内科2011年9月1日收治1例SLE合并麝香贴敷止痛致32处皮肤烧伤的患者,经过精心治疗和护理,患者病情好转,伤口愈合,现报道如下。     

新型软聚硅酮泡沫敷料治疗放射性皮炎的效果观察

放射治疗是治疗恶性肿瘤的主要手段之一,根据资料统计,大约有20％的肿瘤病人需要接受放射治疗。放射性皮肤损伤是肿瘤放疗常见并发症,严重的皮肤放射性反应可导致局部或全身感染,甚至引起暂时或长期治疗中断,从而导致肿瘤控制率和治愈率降低。目前,传统治疗方法尚无明显效果,我科根据伤口湿性愈合原理,     

联合治疗技术在慢性难治性皮肤溃疡护理中的应用中国人民解放军第三0三医院皮肤科 杨丽 谢方明 熊妮

慢性皮肤溃疡即慢性难愈合伤口,是指愈合时间延长,不能正常自愈而需要借助外力才能愈合的伤口,是感染、外伤、循环障碍等病因所导致的皮肤缺损,由于破坏深达真皮及皮下组织,其病程长,这类患者需长期住院,长期换药却疗效差,不仅消耗了大量医疗资源,而且容易引发医患纠纷导致严重的社会问题。目前,随着多学科的不断深入和交叉以及分子生物学的进展,出现了很多调节伤口愈合的新方法,笔者针近年来从联合治疗技术即臭氧溶液、氦氖激光治疗、湿性愈合技术三方面同时对慢性难治性皮肤溃疡的护理进行综述,目的是为加速伤口的愈合,缩短愈合时间提供方法。     

对手术器械防锈保养的探讨

<正>1医疗器械生锈的危害①影响伤口愈合或感染。生锈的器械如接触伤口,会导致伤口愈合率降低,病程延长,严重时可能造成深部伤口的破伤风感染。②增加患者痛苦。生锈的器械性能差,如刀片、剪刀变钝,增加了对皮肤     

软聚硅酮泡沫敷料在放射性湿性皮炎中的临床应用

放射治疗是治疗恶性肿瘤的重要手段之一,放射性皮肤损伤是肿瘤放疗中常见的并发症,严重的皮肤放射性反应可导致局部或全身感染,甚至引起暂时或长期治疗中断,从而导致肿瘤控制率和治愈率降低.目前,传统治疗方法尚无明确效果.我科根据伤口湿性愈合原理,采用瑞典默力克公司生产的新型软聚硅酮敷料(美皮康)治疗放射性湿性皮炎病人,疗效满意.现介绍如下.     

1例全身型幼年特发性关节炎患儿并发外鼻部皮肤脓肿的护理

目的 总结1例全身型幼年特发性关节炎患儿并发外鼻部皮肤脓肿的护理经验。方法 对于鼻背部区域,需谨慎评估伤口深度及组织暴露情况;结合伤口特点进行敷料选择,以藻酸盐银离子敷料填充伤口,外敷水胶体敷料;采用自溶清创术,银离子抗感染,密切观察患儿有无系统性感染症状并积极辅以抗菌药物治疗。结果 经过对伤口的积极处理,患儿伤口明显变浅,伤口周围皮肤颜色恢复正常。患儿原发病控制平稳,予以出院,院外继续换药治疗,伤口完全愈合。结论 对于固有免疫系统异常并使用多种免疫抑制剂治疗的患儿,出现皮肤和软组织感染需要谨慎评估、积极处理。     

寻常型天疱疮患者的护理

天疱疮是一种病因不明的自身免疫性疾病,可累及全身皮肤及黏膜,是严重的易致死性疾病。尤其是寻常型天疱疮患者,其病情重、皮损范围广泛,很少有自愈倾向,常导致皮肤完整性受到严重破坏、渗出多,易并发感染、低蛋白血症等。因此,治疗中     

联合治疗技术在慢性难治性皮肤溃疡的应用进展

慢性皮肤溃疡即慢性难愈合伤口,是指愈合时间延长,不能正常自愈而需要借助外力才能愈合的伤口,是感染、外伤、循环障碍等病因所导致的皮肤缺损。由于破坏深达真皮及皮下组织,其病程长,这类患者需长期住院,长期换药却疗效差,不仅消耗了大量医疗资源,而且容易引发医患纠纷导致严重的社会问题。     

“TIME”原则在伤口床准备中的应用研究现状

伤口床(wound bed)为创面,是指因某种原因导致皮肤组织的破坏,容易发生感染和严重的败血症等并发症.机体需要良好的营养条件和免疫系统来抵抗此类威胁,并通过自身组织的再生、修复、重建或人为干预等达到伤口床的愈合[1].伤口床准备(wound bed preparation)是为促进伤口内源性的愈合,提高治疗效果的一种伤口优化管理方案,包括不同阶段的清创、渗液管理和控制感染[2],强调采用整体、系统性的治疗方法来评估和消除愈合过程的影响因素,使伤口能够在正常环境下愈合[3].正确应用伤口床准备可以创建一个最优伤口愈合的环境,产生一个营养丰富、最少渗液和感染的伤口床,增进健康肉芽的生长,最后促进伤口的愈合[4].目前,人们对伤口方面的研究主要集中于各种敷料对不同伤口的作用机制和影响[5],存在着对伤口床准备的认识不足及实施方法的不统一等问题."坏死组织、感染和炎症、伤口湿度、边缘生长(tis-sue nonviable,infection/inflammation,moisture,edge,TIME)"伤口管理原则的提出,为伤口床准备在临床的应用提供了一个框架式的方法[2],为观察伤口床在组织感染、渗液等方面的特征及选择治疗方案提供了更为科学的指引.     

1例先天性皮肤缺损新生儿的护理

总结1例新生儿先天性皮肤缺损的护理措施。先天性皮肤缺损新生儿的护理主要做好伤口的护理,预防和控制感染,全身营养支持治疗以及加强疼痛管理等。 德湿洁水凝胶和美皮康泡沫敷料可以为伤口愈合提供一个理想的湿性环境,有效吸收渗液,控制伤口感染,促进上皮细胞爬行,加速伤口愈合,减少瘢痕形成。同时,新生儿皮肤娇嫩,免疫力低下,皮肤缺损后极易造成创面感染,甚至全身感染,因此做好消毒隔离十分重要。     

伤口愈合过程中的干细胞动态变化

组织修复对于动物的生存有着至关重要的作用.皮肤表皮特别容易受到伤害,因此需要快速修复.从各种皮肤区域募集的独特表皮干细胞与其他细胞类型的协同作用是确保有效和和谐的伤口愈合所必需的.细胞之间复杂的关联性可确保组织愈合时期细胞的活化,迁移和可塑性.大面积伤口或烧伤的伤口常常会导致伤口愈合时间过长,进而还可能会发生感染,最终...     

康惠尔系列敷料在皮肤软组织缺损创面中的应用

目的探讨康惠尔系列敷料在皮肤软组织缺损创面中的应用方法及疗效。方法对我院骨科收治的5例外伤致皮肤软组织缺损的患者,在治疗过程中应用康惠尔系列敷料进行创面感染伴坏死的处理。结果5例应用康惠尔系列敷料治疗的患者,2例伤口完全愈合,3例伤口坏死组织清除,创面具备植皮条件,行植皮术。结论康惠尔系列敷料在本组病例中处理伤口坏死和感染,取得了良好的效果,是一种较为理想、可供选择的治疗方法。     

电刺激治疗开放性伤口

<正> 有些学者已报道过电刺激可有效地治疗许多种皮肤伤口,作者这一双盲多中心研究旨在将电刺激治疗的开收性伤口的愈合情况与安慰性治疗同类伤口的效果进行比较并对病人耐受这种治疗的情况进行分析。     

肠造口黏膜皮肤分离原因分析及护理

2003年1月~2005年12月,我院行肠造口术123例,发生肠造口黏膜皮肤分离13例,现将观察与护理体会报告如下。1临床资料本组13例,其中结肠造口11例,回肠造口2例;张力/坏死性7例,感染性3例,营养不良2例,炎症性肠病1例。2原因分析①张力/坏死:外科手术会导致血供破坏,继发肠系膜张力过大,危及造口周围血供,导致黏膜皮肤分离。②感染:由于粪便污染引起的感染和溃疡形成导致黏膜皮肤分离。③营养不良、炎症性肠病:导致伤口难愈合,形成黏膜皮肤分离。3护理3.1黏膜皮肤分离较浅的护理先用温热生理盐水(36.5~37.5℃)冲洗伤口,阻止伤口变冷,加快伤口愈合…     

1例足细胞病继发足部破溃感染的护理

足细胞病是肾脏科常见疾病之一,以蛋白尿、水肿、低蛋白血症为主要临床表现[1].病人常因皮肤高度水肿而导致皮肤破溃感染,并且病人营养不良、免疫力低下,容易导致伤口感染,迁延不愈.我科于2010年1月收住1例足细胞病伴发足部破溃感染的病人,在门诊伤口护理中心采用整体干预结合局部湿性疗法处理伤口,效果满意.现介绍如下.     

1例艾灸治疗创伤性伤口溃疡的护理体会

<正>创伤性伤口溃疡是指机体皮肤肌肉等组织在遭受开放性创伤后所发生的伤口溃疡,多由于伤后清创不彻底、有异物残留、治疗换药不当致使皮肤肌肉伤口长期不愈合。多发于肢体末端,不伴有局部化脓性感染,伤口局部充血、溃烂、肿痒、渗液、肉芽增生,久不能收口愈合,临床治疗护理较为棘手。本科采用局部艾灸辅助治疗1例创伤性伤口溃疡久不能收口的患者,取得满意疗效。现报道如下。1病例介绍患者,男性,49岁,因"左足背外伤后创面不愈合25d"于     

新型敷料治疗化学性软组织及静脉血管损伤的体会

我院伤口护理中心2003年9月～2007年9月对292例因输入高渗性、刺激性及化疗药物外渗导致化学性皮肤皮下等软组织及静脉血管损伤患者,应用伤口湿性愈合理念,使用新型敷料加速组织的修复,取得了良好的临床治疗效果,现报告如下.