附子及大黄附子微波提取物的指纹图谱相关性研究

目的:以色谱指纹图谱为基础,研究复方有效部位与组方药材指纹图谱色谱峰相关性,对附子、大黄附子提取物指纹图谱中主要色谱峰进行归属和定性。方法:以附子、大黄附子HPLC指纹图谱为研究对象,通过比照混合对照品水解样品以及相对保留时间偏差和紫外光谱特征相似度为指标,对提取物指纹图谱各峰进行归属分析。结果:将附子、大黄附子HPLC指纹图谱的9个特征共有峰进行了明确的来源归属,并对大黄附子提取物中非相关峰进行了定性的初步研究。结论:该方法能较好地判别主要色谱峰与药材化学组分间的相关性,帮助确定复方中各指纹峰的归属,可应用于中药复方有效部位化学组成及来源分析。     

大黄附子汤血清药物化学初步研究

目的 对大黄附子汤进行血清药物化学初步研究,通过分析入血成分探讨该复方发挥药效的物质基础.方法 采用血清药物化学的研究方法,同时建立大黄附子汤及大鼠ig给予大黄附子汤后血清HPLC指纹图谱,通过分析比较分别给予大黄附子汤、单味生药所得血清样品,初步鉴定大黄附子汤在大鼠血清中的移行成分.结果 大鼠ig给予大黄附子汤后,血清中发现18个入血成分,其中14个为代谢产物;4个为原型成分.结论 大黄附子汤入血成分主要来自大黄和附子,复方血清药物化学研究为深入阐述大黄附子汤药效物质基础提供依据.     

学用大黄附子汤的探索与实践

目的:探索与实践大黄附子汤的理论研究与临床应用。方法:权衡方药组成及用量、煎药、服用及注意事项,审度病变证机及主治,拓展扩大运用思路,合方应用大黄附子汤;临床实践大黄附子汤与理中丸合方辨治痛经,与四逆散合方辨治习惯性便秘,与薏苡附子败酱散合方辨治输卵管粘连伴不通。结果:大黄附子汤是《伤寒杂病论》中辨治寒结证的重要基础代表方,具有良好的治疗作用。结论:运用大黄附子汤不能局限于大便不通,只要审明病变证机是寒结,即可以法选用。     

大黄附子汤合芍药甘草汤治疗坐骨神经痛疗效观察

目的:观察中医辨证为痛痹、着痹的患者运用大黄附子汤合芍药甘草汤治疗的临床效果。方法:运用大黄附子汤合芍药甘草汤治疗坐骨神经痛患者60例。结果:60例患者中治愈10例,显效28例,有效17例,无效5例,总有效率91.7%。结论:大黄附子汤合芍药甘草汤治疗坐骨神经痛,具有良好临床疗效,适合临床推广。     

加味大黄附子细辛汤治疗危重患者急性胃肠损伤42例疗效观察

目的:探讨加味大黄附子细辛汤治疗急性胃肠损伤危重患者的临床疗效。方法:采用回顾性研究,选取68例急性胃肠损伤的危重症患者,根据是否使用加味大黄附子细辛汤分为2组,对照组26例仅予西医治疗,治疗组42例在对照组基础上使用加味大黄附子细辛汤治疗,观察比较两组患者治疗前后腹内压、肠鸣音次数、腹壁张力、胃潴留量的改善情况,并评定临床疗效。结果:总有效率治疗组为95.24%,对照组为79.92%,两组比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论:大黄附子细辛汤治疗急性胃肠损伤疗效显著。     

大黄附子汤中附子生用与制用的药效及毒性研究

目的：探讨大黄附子汤中附子生用与制用的药效及毒性。方法：以冰水灌服制备小鼠寒积型便秘模型,以粪便中出现炭末的时间和数量为指标,考察了附子生用和制用的大黄附子汤的药效作用;采用改良寇氏法测定大黄附子汤中附子生用对小鼠的LD50以及最大耐受量。结果：不同剂量的大黄附子汤均能缩短寒积便秘型小鼠的粪便炭末出现时间和增加排便数量,且随剂量增加药效作用增强,附子生用比制用作用更强。大黄附子汤的LD50为138.90g/kg,最大给药量为85g/kg,小鼠最大耐受量倍数为人用量的202倍。结论：在大黄附子汤中使用生附子药效作用强于制附子,而且使用生附子具有安全性。     

药对举隅——学习名家中药配伍经验

大黄附子大黄苦寒,长于清热通便;附子辛热,功擅温中回阳。两药相配,临床上常用于寒积便秘。近年来,还用以治疗慢性肾炎后期尿毒症。大黄与附子相配治疗睾丸疾病,鲜为人用。《新中医》1974年第5期曾有报道,根据《止园医话》附子与大黄相配,加入治疝药中取得较好疗效。笔者受其启迪,经治数例睾丸疾病,在对症处方中加入大黄、附子二药,取得良好效果。许××,40岁。门诊号:54903右侧睾丸肿胀、疼痛一月余,曾在某医院诊     

大黄附子汤作用机制的靶标与通路探讨

目的:通过系统药理学方法探讨大黄附子汤的作用机制及原理。方法:通过中药系统药理学分析平台(TCMSP)数据库提取大黄附子汤中的活性成分和有关的靶标蛋白,通过运用软件Cytoscape 3. 5. 1构筑大黄附子汤有效成分与靶标关系网络进行拓扑学分析,使用STRING数据库进行蛋白之间相互作用(PPI)网络的构筑与分析,借助David数据库进行KEGG通路功能富集分析。结果:大黄附子汤的核心化合物有山奈酚(kaempferol)等,重要的靶标有前列腺素G/H合成酶2(Prostaglandin G/H synthase2)等,大黄附子汤有效成分中关键蛋白主要有JUN、RELA、TP53、CYP1A1、MAPK1等,KEGG结果表明大黄附子汤主要作用于化学致癌、细胞色素P450及视黄醇代谢等相关信号通路。结论:大黄附子汤主要通过多种途径、多种信号通路作用于多种靶点发挥抗炎、抗癌及治疗功能性便秘等作用。     

大黄附子汤对脾肾阳虚型慢传输型便秘大鼠排便功能的影响研究

目的研究大黄附子汤治疗脾肾阳虚型慢传输型便秘的作用机制及最佳配比。方法建立脾肾阳虚型慢传输型便秘大鼠模型,连续7 d灌胃不同配比的大黄附子汤,观察不同配比大黄附子汤对模型大鼠排便功能、小肠推进率、结肠ICC细胞数目的影响。结果大黄附子汤在附子剂量≥大黄剂量时,可以显著增加模型大鼠的排便量、小肠推进率,且附子剂量大黄剂量时改善更明显,还可以显著增加结肠ICC细胞的数目。结论大黄附子汤对脾肾阳虚型慢传输型便秘作用确切,且附子剂量大黄剂量时效果最佳,机制可能与大黄附子汤纠正脾肾阳虚证候,改善小肠推进率,增加结肠ICC的数量有关。     

大黄附子不同配伍比例灌肠治疗慢性肾衰竭

目的:探讨大黄与附子不同配伍比例灌肠治疗慢性肾衰竭的临床疗效.方法:60例慢性肾衰患者被随机分为3组,分别为A组(大黄-附子1:1),B组(大黄-附子1:2),C组(大黄-附子2:1).3个疗程后观察治疗前后血肌酐、尿素氮水平以及临床疗效.结果:3组治疗前后血尿素氮、肌酐均有下降,且均有统计学意义(P＜0.05).A组降低血尿素氮的效果最明显(P＜0.01).临床疗效方面以A组效果最好,C组次之,B组最差.结论:大黄-附子1:1灌肠疗效最好,对慢性肾衰竭患者有良好的治疗作用,值得推广.     

加味大黄附子细辛汤治疗急性胰腺炎寒邪积滞型40例临床观察

目的:观察加味大黄附子细辛汤治疗急性胰腺炎寒邪积滞型临床疗效。方法:将80例急性胰腺炎寒邪积滞型患者随机分为2组,对照组采用西药治疗。治疗组在对照组的基础上加用加味大黄附子细辛汤鼻饲。结果:加味大黄附子细辛汤治疗急性胰腺炎寒邪积滞型患者,患者临床症状及各项指标改善均优于单纯西药治疗组。结论:加味大黄附子细辛汤治疗急性胰腺炎寒邪积滞型有较好疗效。     

大黄附子汤在急腹症中的运用

大黄附子汤出自东汉张仲景《金匮·腹满寒疝宿食病脉证治》篇。原文云:“胁下偏痛,发热,其脉紧弦,此寒也,以温药下之,宜大黄附子汤。”本方是温下法的最早方剂。方由大黄、附子、细辛三药组成,方中大黄苦寒、附子辛热,两药相伍,以祛内积之阴寒,细辛温经发散,以宣郁     

附子大黄配伍减毒存效实验研究

目的 观察附子配伍不同比例大黄对附子毒性和药效的影响。方法 ICR小鼠,40 mL·kg-1体质量灌胃给药,平行比较附子和附子配伍大黄的急性毒性,测定其半数致死量（LD50）;SD大鼠10 mL·kg-1体质量灌胃给药,平行比较附子和附子配伍大黄的心脏毒性;采用高效液相色谱法测定附子与大黄配伍前后乌头类生物碱成分的含量;通过小鼠耳肿胀试验、醋酸扭体试验和回阳救逆试验考察附子配伍大黄对附子药效的影响。结果 随着大黄配伍比例的增高,附子急性毒性LD50有增加趋势,大黄对附子心脏心律失常抑制率逐渐增大,附子配伍大黄后主要乌头类生物碱成分含量降低,但附子配伍大黄后对附子抗炎、镇痛和回阳救逆药效无明显影响。结论 大黄对附子毒性具有剂量依赖性拮抗作用,大黄配伍附子在减轻附子毒性的同时不影响附子的药效,附子配伍大黄减毒时应该考虑大黄的配伍比例。     

附子大黄配伍的毒副作用研究

目的探讨附子大黄配伍的毒副作用。方法应用甲状腺素片及丙基硫氧嘧啶对大鼠进行造模,并分别以附子及附子大黄配伍对其进行治疗,通过肝肾功能及一般情况的观察了解大黄附子配伍的毒副作用。结果附子组肝肾功能可有损伤,与大黄配伍后肝肾功能损伤更明显。结论附子与大黄配伍可损害大鼠肝肾功能,对肝肾有一定毒性。     

附子-大黄药对治疗阳虚类疾病配伍机制研究进展

附子-大黄为典型的寒热药对，首见于《金匮要略》之大黄附子汤，二药配伍可发挥减毒增效的作用，故已广泛应用于临床。基于中药配伍理论阐释了附子-大黄药对配伍关系，通过综述近年来关于其配伍的研究，从其配伍后毒性及有效成分体外含量、体内代谢变化，药效变化和治疗阳虚类疾病的应用等方面具体阐释了附子-大黄药对减毒增效的内在配伍机制，以期为中药复方配伍规律的总结提供科学依据和参考，为临床更安全有效地应用附子-大黄药对提供理论依据。     

运用大黄附子汤 温脾汤的体会

<正> 大黄附子汤出自《金匮要略》,攻专温散寒凝,用治脏腑素有沉寒痼冷,复感寒凉或寒邪直中脏腑,凝涩于胃肠。症见:酸痛便秘,肋下偏痛,病势为急,故取附子之辛热以散寒凝,大黄走而不守以荡积结,助细辛之宣通,则阴霾散而坚结开,气机通而便调痛解。《普济本事方·卷四》温脾汤均为许叔微所创,实为大黄附子汤之发挥。方中附子大黄并用,又取     

大黄附子汤抗缺氧作用的实验研究

<正> 大黄附子汤出自名著《金匮要略》,为临床治疗寒结,阴虚便秘的常用方剂,历史悠久,疗效颇佳。为进一步扩大大黄附子汤的应用范围,提供实验依据,我们对大黄附子汤的抗缺氧作用进行了动物实验,现报告如下。材料与方法大黄附子汤水醇法提取液(解放军210医院药局制)浓度72％,PH4.7。动物选择昆明     

大黄附子汤治疗腹膜炎的几点思考

腹膜炎属于中医"腹痛"范畴,中医治以大黄附子汤。大黄附子汤症见"胁下偏痛,发热,其脉紧弦"。胁下偏痛之"偏",指的是痛的"部位固定、不在正中"之义;发热为局部病灶部位发热,非全身性之热,亦非寒盛格阳于外之真寒假热之"热";"脉紧弦"为腹膜炎形成外象之一。方中"大黄三两,附子三枚(炮),细辛二两",大黄附子汤之所以能治疗腹膜炎,在于炮附子的固阳作用。     

大黄附子汤灌肠治疗慢性肾功能衰竭30例

目的:观察大黄附子汤灌肠治疗慢性肾功能衰竭的临床疗效。方法:两组均接受规范化的西医治疗,治疗组加用大黄附子汤组(附片、大黄、生龙骨、煅牡蛎、黄芪、桂枝、益母草等),治疗4周后统计分析治疗前后的肌酐清除率(CCr)、血肌酐(SCr)、尿素氮(BUN)。结果:治疗组疗效优于对照组,且统计指标有差异(P<0.05)。结论:诸药配伍,温肾活血,泄浊解毒,攻补兼施,标本同治。本研究表明大黄附子汤具有降低肌酐和尿素氮的作用。     

大黄附子汤临证新用

大黄附子汤临证新用喻平瀛关键词大黄附子汤异病同治胆结石肠梗阻细菌性痢疾慢性肾小球肾炎大黄附子汤系《金匮要略》方，方中大黄、附子、细辛相伍成剂，温利同用。周杨俊谓“寒邪之在中下二焦，非下则实不去，非温则寒不开”。临床凡痼冷积于中下二焦成实，诸如胆道结石...