卵巢良性肿瘤保留生殖内分泌功能手术的临床分析

目的探讨卵巢良性肿瘤保留生殖内分泌功能手术的有关预后情况。方法回顾性分析2005年5月至2010年5月在我院行保留生殖内分泌功能手术的卵巢良性肿瘤患者103例的临床资料。结果经手术治疗后,共有4例复发,总复发率为3.88%（4/103）。一侧附件切除术、一侧卵巢肿瘤剥出术、双侧卵巢肿瘤剥出术3种手术方式对月经的影响率相比差异有显著性（P〈0.05）。一侧附件切除术、一侧卵巢肿瘤剥出术、双侧卵巢肿瘤剥出术3种手术方式对妊娠影响率相比差异无显著性（P〉0.05）。结论卵巢良性肿瘤行保留生殖内泌功能手术后复发率不高,对患者的月经影响情况较低不大,妊娠率较高。     

卵巢内膜囊肿保守手术40例疗效分析

近年来子宫内膜异位症发病率不断增高,其中以卵巢内膜囊肿更为明显,且患者年龄亦较轻。为保留卵巢功能,采用保守手术治疗,以期达到降低复发率,提高妊娠率的目的,我院自1973～1983年底收入院的卵巢内膜囊肿有73例,对其中施行手术、年龄<40岁者进行随访,至1987年9月共随访了40例。现将随访结果作一报道。临床资料 40例均经剖腹探查术及病理检查证实为卵巢内膜囊肿,直径为6～10cm。按Aoosta等分类均属重度。手术方式:一侧附件切除20例;一侧附件切除加另一侧囊肿剥离14例;双侧内膜囊肿剥离3例;一侧内膜囊肿剥离2例;一侧附件切除加另一侧囊肿囊液抽出1例,其中5例同时行另一侧输卵管结扎术。手术同时作盆腔粘连分离及腹腔冲洗。 40例中因囊肿破裂而急症手术的有9例,其中5例外科曾误诊为阑尾穿孔,于术中转本科处理。     

甲孕酮加维生素E治疗残留卵巢综合征20例分析

残留卵巢综合征是子宫切除保留一侧或双侧卵巢者术后出现卵巢囊性增大 ,并伴有下腹痛 ,腰痛 ,排尿不畅等症状。 1 996年 5月至1 999年 5月我院对妇科良性肿瘤患者行子宫次全切除或子宫全切术。保留一侧或双侧卵巢共 46 8例 ,其中发生残留卵巢综合征 2 0例 ,发生率 4 2 7%。笔者采取甲孕酮加维生素Ｅ治疗 ,经过临床观察 ,取得较好疗效 ,现报告如下。1　资料与方法1 1　临床资料2 0例残留卵巢综合征患者年龄最大 47岁 ,最小 35岁 ,平均年龄 42 5岁 ;子宫次全切除 1 5例 ,全子宫切除 5例 ;出现症状一般在术后 1月～ 3个月 ,表现为持续性下腹…     

子宫切除术时卵巢去留的分析

<正>妇女绝经前因良性肿瘤而作子宫切除术时,对卵巢的去留及多大年龄切除为宜,保留一侧还是双侧,各家意见不一。现将我院186例未绝经、因良性肿瘤而行子宫切除的患者分为保留双侧卵巢、保留单侧卵巢及切除双侧卵巢三组进行回顾性分析,旨在对卵巢的处理进行探讨。 1.临床资料 我院自1985～1996年间因良性肿瘤而行子宫切除术,186例患者年龄40～50岁,其中手术时保留双侧卵巢35例,保留单侧卵巢98例,切除双侧卵巢53例。三组患者术后症状表现如下。     

卵巢畸胎瘤153例手术治疗分析

我科自１９８９年１月至１９９３年８月共收治卵巢畸胎瘤１５４例，成熟型１４９例，未成熟型５例。最小年龄５岁，最大年龄７４岁，以２０～４０岁居多。手术方式单侧附件切除７５例，单侧附件切除加对侧剜除１８例，单侧剥除３９例，全子宫切除加单侧附件切除、对侧卵巢楔形切除１４例，根治术１例。对未生育的８０例患者对侧增大的卵巢进行了剖开检查，发现畸胎瘤８例，占１０％。我们仅对保存部分卵巢者中的３０例患者进行了卵巢功能及生育能力随访，术后月经周期正常２６例，经期提前３例，月经不规则１例，术后有妊娠史者４例，５例未成熟畸胎瘤患者术后短期化疗４例健在，本文认为卵巢畸胎瘤多见于年轻妇女，对５０岁以上或绝经期后的妇女应行全子宫切除加双侧附件切除，对年轻妇女应以保留卵巢功能的手术较合理，手术切除患侧肿瘤时有必要剖检对侧增大的卵巢；对Ⅰ期未成熟畸胎瘤，渴望生育的妇女可行单侧附件切除。     

经腹小横切口卵巢良性肿瘤剥出术23例临床分析

卵巢良性肿瘤是妇科常见病,可发生于任何年龄,但多见于生育期妇女,过去常因卵巢单侧良性肿瘤而行患侧附件切除或破坏功能性的全子宫及双侧附件切除术,现多主张在绝经前尽可能保留术时肉眼观正常的卵巢,大力提倡开展卵巢良性肿瘤剥出术 [1].我院在2006年5月-2008年4月期间对5-10cm的23例卵巢良性肿瘤病人实施了经腹小横切口卵巢良性肿瘤剥出术,其切口长 3-5cm,手术时间短,病人恢复快,取得了良好的临床效果.现报告如下.     

经腹小横切口卵巢良性肿瘤剥出术23例临床分析

卵巢良性肿瘤是妇科常见病，可发生于任何年龄，但多见于生育期妇女，过去常因卵巢单侧良性肿瘤而行患侧附件切除或破坏功能性的全子宫及双侧附件切除术，现多主张在绝经前尽可能保留术时肉眼观正常的卵巢，大力提倡开展卵巢良性肿瘤剥出术。我院在2005年5月～2007年4月间对5～10cm的23例卵巢良性肿瘤患者实施了经腹小横切口卵巢良性肿瘤剥出术，其切口长3～5cm，手术时间短，患者恢复快，取得了良好的临床效果。现报告如下。     

多发子宫肌瘤合并双侧卵巢肿瘤的手术治疗

目的:探讨多发子宫肌瘤合并双侧卵巢肿瘤的手术治疗效果。方法:对剖宫产后子宫注射缩宫素多发子宫肌瘤逐个剔除,双侧卵巢肿瘤,切除一侧肿瘤,剥除肿瘤保留侧附件。结果:施行手术时出血少,月经如期来潮,B超检查子宫大小正常,宫腔线清晰,侧附件正常,于经净4d宫腔7cm放置宫内节育器避孕。结论:剖宫产术后子宫肌层注射缩宫素,浆膜下子宫肌瘤剔除,保留侧附件,对该患者来说不失为一个最佳的处理方法。     

年轻女性卵巢生殖细胞恶性肿瘤保守性手术治疗探讨

目的:探讨年轻女性卵巢生殖细胞恶性肿瘤患者采用保守性手术治疗的可行性及预后情况。方法:选择获成功随访的30例年轻女性卵巢生殖细胞恶性肿瘤患者,采用保守性手术治疗,术后辅以化疗并对其临床治疗资料进行分析。结果:所有患者手术后均保留了生育能力,其中20例患者行一侧附件切除,7例患者行一侧附件切除加对侧卵巢活检,3例患者行一侧附件加大网膜切除及阑尾切除。术后均行PVB方案或PEB方案2～6个化疗。结论:卵巢生殖细胞恶性肿瘤患者只要子宫及对侧卵巢未受侵,不论肿瘤期别早晚均可保留生育功能。     

卵巢良性肿瘤剔除术体会

在卵巢肿瘤的手术治疗中,对中青年妇女保留其功能尤为重要,特别是对卵巢良性肿瘤施行单纯肿瘤剔除术治疗,具有实用性及可能性。木文就我院1990年1月至1994年12月,五年间卵巢良性肿瘤手术病例作一回顾性分析,对剔除术作一评价。     

经阴卵巢良性肿瘤切除术与腹腔镜手术的对比分析

目的:通过经阴和腹腔镜下卵巢良性肿瘤切除术的比较,探讨经阴卵巢良性肿瘤切除术的安全性及可行性。方法:回顾性分析了2003年1月～2005年1月在我院妇科施行的 30例经阴卵巢良性肿瘤切除术和同期施行的 28例腹腔镜下卵巢良性肿瘤切除术的手术的临床资料,比较术中术后及随访情况。结果:经阴卵巢良性肿瘤切除术手术时间、住院费用明显少于腹腔镜手术。结论:经阴道卵巢肿瘤切除术是一种无须借助内窥镜操作但又同样具有微创效果的手术途径。     

腹腔镜手术治疗卵巢肿瘤128例临床分析

目的 探讨腹腔镜手术在卵巢肿瘤治疗中的临床应用价值.方法 对因卵巢肿瘤行腹腔镜手术患者128例的临床资料进行回顾性分析,其中98例采用卵巢肿瘤剔除术,30例采用附件切除术.结果 行腹腔镜手术成功126例,均为良性肿瘤.手术中发现卵巢恶性肿瘤2例,改行开腹卵巢癌分期术,无围手术期并发症.术后随访半年,良性肿瘤无复发,2例恶性肿瘤分别随访1年、半年无复发.1例术中发现多囊卵巢行打孔术,术后半年发现同侧卵巢癌并出现扩散.结论 腹腔镜手术治疗良性卵巢肿瘤安全有效,但术前应进行全面地评估,术中对瘤体仔细检查,注意手术技巧,避免未估计到的卵巢恶性肿瘤在手术中破裂.     

阴式良性卵巢肿瘤剥除手术30例临床分析

目的:探讨阴式手术在卵巢良性肿瘤中的应用。方法:回顾性分析2010年1月~2012年6月阴式卵巢良性肿瘤手术30例临床资料,观察行良性肿瘤剥除术或患侧附件切除术的临床效果。结果:阴式卵巢良性肿瘤剥除术或患侧附件切除术,术程顺利,无l例发生中转开腹或出现手术并发症。结论:阴式卵巢良性肿瘤剥除术或患侧附件切除术具有损伤小、恢复快、腹部无疤痕等优点。经济费用低,适合在妇科临床推广应用。     

卵巢支持-间质细胞瘤13例临床病理分析

分析了 1 3例卵巢支持 -间质细胞瘤的临床病理特点。 1 1例 I期单侧卵巢肿瘤者行单侧附件切除术 ,2例 II期双侧肿瘤者行全子宫及双侧附件切除术。术后 1 1例给予化疗 ,2例给予放疗。随访 1 2例 ,随访率为 92 .3% ,2例死亡 (1例合并妊娠 )。2例育龄妇女 ,手术后生育孩子。临床上手术为该肿瘤治疗的主要方式 ,年轻妇女尤其有生育要求者 ,行患侧附件切除 ,高龄及 II期患者行全子宫及双侧附件切除 ,术后辅以放疗或化疗     

卵巢Brenner瘤29例诊治分析

目的：探讨卵巢Brenner瘤的诊断及治疗方法。方法：回顾性分析自2001年1月至2013年12月间温州医科大学附属第二医院妇科收治的29例卵巢Brenner瘤患者的临床资料,并对其进行随访,总结、分析其诊治特点。结果：29例患者术前多无特异性症状,大部分（19例）因B超检查发现附件或盆腔包块就诊,所有患者均经手术病理证实,其中良性26例,交界性2例,恶性1例;单侧20例,双侧9例;单纯性的卵巢Brenner瘤14例,合并其他卵巢肿瘤或子宫肿瘤15例;手术行肿瘤剥除5例,行单侧附件切除10例,行双侧附件切除术8例,行全子宫双附件切除术5例,行全子宫双附件切除及盆腹腔淋巴结清扫全面分期手术1例。术后随访：失访1例;行肿瘤剥除者复发1例;恶性患者术后化疗6个疗程,随访2年,现健在;因其他原因死亡2例。结论：卵巢Brenner瘤大多数为良性,其临床表现、相关检查及治疗方案与卵巢上皮性肿瘤无异质性,临床上以术后病理回报确诊,手术治疗临床疗效确切。     

卵巢Brenner瘤29例诊治分析#br#

目的：探讨卵巢Brenner瘤的诊断及治疗方法。方法：回顾性分析自2001年1月至2013年12月间温州医科大学附属第二医院妇科收治的29例卵巢Brenner瘤患者的临床资料,并对其进行随访,总结、分析其诊治特点。结果：29例患者术前多无特异性症状,大部分（19例）因B超检查发现附件或盆腔包块就诊,所有患者均经手术病理证实,其中良性26例,交界性2例,恶性1例;单侧20例,双侧9例;单纯性的卵巢Brenner瘤14例,合并其他卵巢肿瘤或子宫肿瘤15例;手术行肿瘤剥除5例,行单侧附件切除10例,行双侧附件切除术8例,行全子宫双附件切除术5例,行全子宫双附件切除及盆腹腔淋巴结清扫全面分期手术1例。术后随访：失访1例;行肿瘤剥除者复发1例;恶性患者术后化疗6个疗程,随访2年,现健在;因其他原因死亡2例。结论：卵巢Brenner瘤大多数为良性,其临床表现、相关检查及治疗方案与卵巢上皮性肿瘤无异质性,临床上以术后病理回报确诊,手术治疗临床疗效确切。     

卵巢良性肿瘤蒂扭转保留卵巢手术41例临床分析

目的：探讨卵巢良性肿瘤蒂扭转保留卵巢手术的临床效果与可行性。方法选取2008年2月-2012年5月我院收治并行腹腔镜下卵巢良性肿瘤蒂扭转保留卵巢手术患者41例,统计手术相关指标,与同期收治的因卵巢囊肿行附件切除患者的内分泌水平进行对比。结果卵巢良性肿瘤蒂扭转保留卵巢手术均获成功,手术时间55 min~160 min,平均（76±40）min;术中出血量50~350 mL,平均（89±11）mL;住院时间3 d~8 d,平均（5±2）d,术后恢复良好,未见肺动脉栓塞等并发症。保留附件者与切除者12个月内内分泌激素促卵泡生成素（FSH）、促黄体生成素（LH）、雌二醇（E2）水平稳定,保留附件者较切除者更高,5例合并妊娠者妊娠成功,母婴健康。结论卵巢良性肿瘤蒂扭转保留卵巢手术成功率较高,安全可靠,远期预后良好。     

卵巢和输卵管

9以眠34儿童卯巢肿瘤27例临床病理分析/杜明珠…//哈尔滨医药一1997,17(4)一7一8 收集1975一1996年间该院诊断的27例儿童卵巢肿瘤(3一14岁)进行临床病理分析。良性肿瘤17例,交界性肿瘤2例,恶性肿瘤8例。其中生殖细胞肿瘤22例(占81%)。儿童卵巢肿瘤的手术范围取决于肿瘤的性质及分期。应尽量考虑在根治肿瘤的同时保持其发育及生育机能,对高度恶性的肿瘤,需切除全子宫及双侧附件者,也应慎重考虑。本组一例内胚窦瘤患儿,仅行患侧附件切除,未经其它任何治疗,7年后随访已经婚并生一男婴,实属罕,这对卵巢高度恶性肿瘤患儿的手术范围提供了新的思路…     

30例恶性卵巢肿瘤手术分析

目的 :了解卵巢恶性肿瘤临床特点 ,探讨早期诊断及治疗方式。方法 :回顾性分析 1993年 5月至 1999年 7月收治的 30例卵巢恶性肿瘤病例 ,其中上皮性卵巢癌 14例 ,转移性腺癌 9例 ,卵泡膜细胞瘤 2例 ,颗粒细胞瘤 2例 ,内胚窦瘤 1例 ,无性细胞瘤 1例 ,癌肉瘤 1例。结果 :患者中位年龄45 .5岁。临床分期 期 13例 , 期 5例 , 期 1例 , 期 11例。 期 13例中 11例行子宫、两附件、大网膜切除、盆腔淋已结清扫术 ,2例生殖细胞肿瘤年龄 2 2岁者仅切除患侧肿瘤 ,保留子宫、对侧附件 , 期 5例均行子宫两附件切除 ,盆腔淋巴结清除术 ,大网膜切除 , 期行肿瘤灭减术 , 期 11例中除 1例盆腔广泛转移 ,阴道转移行剖腹探查 ,组织活检术外 ,其余均行肿瘤灭减术。术后均给予不同方案的化疗。结论 :卵巢肿瘤患者早期大多有腹胀 ,下坠感症状 ,应及早就医 ,提高生存率。卵巢肿瘤的病员要到有病理快速切片的医院手术 ,以避免二次手术。胃肠道转移肿瘤预后差 ,术中应认真探查两侧卵巢 ,以发现亚临床转移灶 ,提高早诊率     

重症盆腔瘀血综合征手术治疗的研究

本文对２５例重症盆腔瘀血综合征，均采用手术治疗，其手术方法是根据年龄、病史和临床症状而选择，即子宫韧带缩短和修补术，子宫切除及单侧或双侧附件曲张静脉高位结扎术，其中需要保留卵巢者，在切除子宫的同时将保留卵巢移位固定在相当于下腔静脉水平的侧腹壁的腹膜上，术后随访临床症状消失２２例，临床症状明显减轻２例，其治愈率为９６％。