阿托品、利多卡因在第一产程的应用

<正> 为减轻产妇痛苦、缩短产程。我院将阿托品、利多卡因联合应用于第一产程取得了良好效果。1 临床资料 2001年1月～2002年12月间在住院产妇中选择单胎头先露,无头盆不称、宫缩良好并宫颈坚硬或水肿、宫颈边厚,胎头枕位不正而形成宫颈水肿,或活跃期阻滞宫口开大2～     

头位难产早期诊断和处理

头位难产是异常分娩中常见的也是最难诊断的,早期诊断并及时处理可改善母儿预后。头位难产的临床表现有胎膜早破、产程异常、原发或继发宫缩乏力、胎头未衔接或延迟衔接,产妇过早屏气用力、阴道宫颈水肿及尿潴留等。无明显头盆不称时,应给予产妇充分试产的机会。     

氢溴酸山莨菪碱联合利多卡因预防产时宫颈水肿

产妇进入产程特别是活跃期后，宫颈水肿会导致胎头下降缓慢，产程延长，胎儿窘迫。采用氢溴酸山莨菪碱、利多卡因宫颈封闭加徒手上推宫颈预防产时宫颈水肿，效果较好，现报道如下。     

利多卡因在宫颈水肿中的应用

产妇进入产程尤其是活跃期后，随着宫缩间隔时问缩短，宫缩时间延长以及宫缩加强，由于宫颈前唇长期受压于耻骨联合及胎头之间而出现宫颈水肿，它的出现导致胎头下降缓慢、产程延长、胎儿宫内窘迫，最终使剖宫产率上升。在我科对宫颈水肿及时采取宫颈注射利多卡因，取得较好效果。现报道如下：     

活跃期宫颈水肿处理的临床观察

宫颈水肿多见于第一产程活跃期发生,多因临产后胎头位置不正,产妇过早屏气或宫缩不协调,致使宫颈组织受压,血液回流受阻而引起,在产程中其发生率10%左右,易造成宫颈难产,及时诊断和处理宫颈水肿可以增加阴道分娩的发生。本文应用地西泮10 mg＋阿托品封闭宫颈,地西泮静推,阿托品肌肉注射联合应用，阿托品肌肉注射单用治疗活跃期宫颈水肿。报告如下。     

硫酸镁治疗宫颈水肿91例分析

产程中宫颈水肿为常见现象,容易导致产程延长、难产、宫颈裂伤。我们采用硫酸镁湿敷局部治疗宫颈水肿,效果较好。1临床资料对2000年6月～2002年6月于产程中有宫颈水肿并进行硫酸镁处理的91例产妇进行回顾性分析,产妇均为初产妇,头位,产道无异常,产程中经阴道检查见宫颈水肿、充血、变厚。产妇取膀胱截石位,常规消毒外阴,窥阴器暴露水肿宫颈,用25%硫酸镁20ml湿透无菌纱布均匀敷于水肿明显部位。给药前后宫颈每扩张1cm所需时间采用配对资料比较t检验。水肿出现的时间及部位:91例中,有4例于宫颈处理后2小时,进展不佳行再次处理。发现宫颈水肿的…     

宫颈水肿的巧处理

宫颈水肿可能与体位不当、过早的干涉操作、胎头位置不正等有关,一般发生在第一产程的活跃期,是影响产程进展的一个因素,临床上处理手段多样,如静脉注射安定、利多卡因、阿托品及手法按摩等。我院采用静脉注射阿托品处理宫颈水肿取得了良好的效果,现报道如下。1资料与方法1.1一般资料患者来源于我院2009年6月～2011年5月期间在本院分娩,第一产程活跃期出现宫颈水肿的产妇66     

间苯三酚、利多卡因联合徒手扩张推举宫颈法治疗产程活跃期宫颈水肿的效果观察

目的 观察间苯三酚、利多卡因联合徒手扩张推举宫颈法治疗产程活跃期宫颈水肿的临床效果.方法 选取2008年12月至2009年12月住院分娩的健康头位初产妇,进入活跃期后出现宫颈水肿者200例中160例无妊娠期合并症及产科并发症者,按随机数字表法分为研究组80例和对照组80例.研究组:静脉注射间苯三酚,同时予2%盐酸利多卡因5 mL在宫颈水肿明显处或宫颈3、6、9、12点处分别进行等量注射,并施行徒手扩张推举宫颈的方法.对照组:采用常规方法处理,未破膜者可先行人工破膜,并给予安定10 mg静脉注射缓解宫颈水肿治疗.观察比较2组产妇产程进展情况及围生期结局.结果 研究组经阴分娩成功率明显高于对照组(P<0.05).研究组第一产程活跃期、第二产程均明显短于对照组(均P<0.05).研究组胎头下降停滞、活跃期停滞发生率,新生儿窒息发生率及产后出血量均低于对照组(均P<0.05).结论 间苯三酚、利多卡因联合徒手扩张推举宫颈法在治疗产程活跃期宫颈水肿中的临床疗效是肯定的,既能缓解宫颈水肿,加速产程进展,减轻产妇的痛苦,又能提高经阴分娩成功率及分娩质量.     

人工破膜加宫颈封闭的临床应用

产程中宫颈水肿是一种常见现象，如果处理不及时，可导致产程延长或难产。我院采用人工破膜加普鲁卡因、阿托品宫颈局部封闭进行治疗取得满意疗效。现报告如下：临床资料一、一般资料；自199O年6月～1991年6月在我院住院产妇中妊娠37～42周头先露，单胎分娩者，产道无异常者选择60例，经阴道检查，宫颈水肿变厚、产程阻滞者。施行人工破膜加宫颈封闭。二、操作方法：常规消毒暴露宫颈，胎膜未破者先行人工破膜后用0.25％普鲁卡因10ml加阿托品0．5mg于宫颈水肿处或宫颈前唇2、10、12点处进行注射。三、人工破膜加宫颈封闭的指征：产程已1～2…     

利多卡因在第一产程湿敷宫颈口的应用

目的通过对单胎头位足月妊娠产妇,其中无头盆不称,子宫收缩良好,但宫颈水肿或宫颈较厚的产妇,单独应用利多卡因湿棉球涂敷在水肿或较厚的子宫颈口周围,使子宫颈口变软变薄,加快子宫颈口的扩张、加快子宫口的开大、使第一产程时间速度缩短。方法将2%利多卡因无菌湿棉球,湿棉球周长大约6.2cm左右或中心直径大约2.4cm左右浸湿,涂敷在子宫颈口周围处,大约持续在30～40min。结果缩短了产程,减少了产后出血,大大地降低了剖宫产率。也降低了待产产妇的痛苦。     

普鲁卡因封闭治疗宫颈水肿100例临床分析

1临床资料 　　对1994年元月～2000年元月在我科住院待产的产妇,在产程中出现宫颈水肿的100例作回顾性分析.产妇均为初产妇,头位、产道无异常,经肛查发现宫颈增厚或宫口扩张缓慢. 　　……     

无创性徒手扩张推举宫颈口214例阴道助产的临床对比观察

部分具备分娩条件的产妇,在分娩过程中,阴道检查宫颈口开4～5cm时,先露下降-1～0位,由于宫颈内口紧或宫颈组织较厚,宫颈组织如坚韧环状带包裹胎头先露部;枕横位入盆,先露衔接不紧密,自然产力和胎头先露部的压迫不能使宫颈口正常扩张而导致产程延长,宫颈水肿,宫缩乏力等。为提高自然分娩率,最大限度降低头位难产、剖宫产率和母婴并发症。对此类产妇我们施行了无创性徒手扩张推举宫颈口术。通过对1000余例的助产观察,宏观评估,该方法能快速有效的扩张宫颈口,减小先露部下降阻力,缩短产程等优点。于2005年1～12月对同期来院分娩的2组共488例初…     

利多卡因对宫颈水肿的临床应用

宫颈水肿多发生于难产中,常常因产程延长,产妇精神过度紧张,头位不正,或产妇临产后过早使用腹压等使宫颈长久受压所致。在胎儿娩出时由于组织水肿变脆,极易发生宫颈撕裂,甚至致命性的大出血。为此,我们采用利多卡因和安定联合治疗宫颈水肿     

产程中宫颈水肿的观察与处理

决定分娩是否顺利的主要因素有四个方面：产力、产道、胎几及产妇的心理因素。其中任何一个或一个以上因素异常均可导致进展受阻。宫颈水肿属软产道异常中一种，如处理不及时，可阻碍产程进展，并易引起宫颈损伤。本院自2004年1月-2006年5月，准备阴道分娩并进入产程的产妇1050例。现对其中产程中出现宫颈水肿的产妇108例（10．3％）予以及时恰当处理，未出现宫颈损伤，取得较好疗效，现报告如下。     

利多卡因在治疗宫颈水肿中的应用

利多卡因在治疗宫颈水肿中的应用刘长美（临沂地区人民医院）关键词利多卡因；宫颈水肿宫颈水肿多因产妇过度紧张，头位不正、产妇过早迸气用力、头盆不称等致使宫颈长久且过紧地受压所致，影响产程进展。我院自１９８８年以来，采用利多卡因和安定联合治疗宫颈水肿４７例...     

正常分娩

941137子宫颈封闭加徒手扩张法治疗宫颈水肿/齐漩//中国农村医学一1994,(2)一26 1989年1月~1991年12月有54例阴道分娩者用普鲁卡因宫颈封闭加徒手扩张法。产妇年龄23~34岁,初产52例,经产2例,均为头位。枕前位51例,枕横位3例、在产程中肛查宫口开大9厘米,半小时无进展,即行阴道检查,有宫颈水肿者即用。.5%普鲁卡因在宫颈前后左右4个区各注射5毫升,然后上推宫颈组织至胎头双顶径以上,待宫缩时嘱产妇屏气,宫口即可开全,54例均为一次成功.全部经阴道分娩,49例自然分娩,5例胎吸助产,无l例围产儿死亡。(蒋殷宗)正常分娩~~…     

利多卡因加阿托品宫颈封闭治疗产时宫颈水肿的临床分析

目的 探讨治疗产程中宫颈水肿的最佳有效方法,从而缩短产程,降低剖宫产率,减少对母婴的不良影响.方法 70例宫颈水肿的产妇应用2%的利多卡因10 ml加阿托品0.5 mg直接在宫颈水肿部位点状注射.结果 此方法操作简单,对降低因宫颈难产所致剖宫产率是有效的,对母婴无不良影响.结论 利多卡因可改善水肿部位的神经营养,阿托品可解除血管痉挛,宫颈封闭后可使宫颈水肿迅速消退或减轻,减轻产妇宫缩痛,使分娩顺利进行.     

利多卡因用于子宫颈封闭的临床效果观察

在无头盆不称、产力良好的情况下 ,宫颈因素是影响产程进展的主要因素 ,在产程观察中 ,经常会遇到宫颈水肿和宫颈坚硬的产妇 ,若不处理或处理不当 ,容易发生产程延长、产程停滞 ,甚至采用剖宫产。我科于 2 0 0 0年 1月～ 2 0 0 1年12月应用 2 %利多卡因 5ml+阿托品 0 .5mg行宫颈封闭治疗宫颈水肿和宫颈坚硬 ,效果良好 ,现报道如下。1　资料与方法1.1　一般资料　在我院 2 0 0 0年 1月～ 2 0 0 1年 12月住院分娩的产妇中 ,选择先露为头、无头盆不称的初产妇 ,在产程进入活跃期后肛查发现宫颈水肿或宫颈坚硬者 6 6 4例 ,将其随机分为两组 :治…     

宫颈水肿的诊断和处理

宫颈在妊娠晚期发生一系列组织学及血液流变学改变 ,使之较易发生水肿。分娩时某些产科异常则是产生宫颈水肿的直接原因。宫颈水肿可致难产 ,早期发现并及时处理对减少母婴围产期并发症极为重要。1　宫颈水肿的诊断1.1　确定宫颈水肿的部位和面积　部位 (前唇、后唇或整个宫颈 )宫颈水肿多发生在第一产程 ,疑有宫颈水肿时 ,应在严密消毒下作详细的内诊检查 ,可触及宫颈肿胀 ,变厚 ,伸展性较低。1.2　确定引起宫颈水肿的原因　滞产、头盆不称、骨盆狭窄、胎方位异常、胎头过大等均为导致宫颈水肿的常见原因。故当发生宫颈水肿时需重新评估分…     

宫颈封闭对加速产程作用的探讨

宫颈封闭对加速产程作用的探讨杨佩兰，张慧玲１资料与方法１．１资料来源：我院于１９８７年～１９９３年对８０例初产妇在产程中发生宫颈水肿、宫颈紧包胎头、宫颈口顽固不开，用阿托品及普鲁卡因作宫颈局部封闭。作者单位：４５００５２河医大三附院１．２方法：用５毫...