眼眶粘液囊肿CT扫描

副鼻窦粘液囊肿常侵犯眼眶，引起眼部症状，给诊断带来一定困难。本文通过粘液囊肿ＣＴ扫描２９例，均有阳性发现及其特征性表现：副鼻窦扩大、密度增高、骨壁破坏、向眶、颅和鼻腔扩展，注射造影剂后环形增强。ＣＴ不但可以定性诊断，还可准确确定位置、范围。与周围结构的关系，为治疗提供根据。     

鼻源性突眼症的临床分析

以眼球突出为主诉的鼻窦肿瘤,在临床上易误诊为眼部疾病而延误治疗。我院1988～1999年共收治以突眼为主诉的鼻窦肿瘤96例,现报告如下。1　资料与方法1.1　临床资料。96例中男性56例,女性40例,年龄17～75岁,平均43岁。右眼突53例,左眼突43例。病程最短1个月,最长2年。82例首诊眼科,表现为不同程度的眼球突出、运动障碍、复视、视力下降、失明、泪溢、内眦部肿块等。61例无明显鼻部症状,35例伴有鼻部症状,表现为鼻塞、鼻涕增多、血涕等。1.2　ＣＴ及病理学检查。本组96例病人术前均行鼻窦及眼眶ＣＴ扫描,明确肿瘤来源及范围;术前或术后取病变…     

眼部症状为首要表现的鼻窦良性病变鼻内镜下手术

目的探讨以眼部症状为首要表现的鼻窦良性病变的临床特点与治疗。方法以眼部症状为首要表现的鼻窦良性病变患者32例，结合临床特点及CT扫描结果，采用鼻内镜下手术进行治疗。术后行鼻内镜常规处理。同时一并治疗相关病变。结果本组患者中，术后眼球复位32例，术前溢泪8例症状消失，其中2例有眶尖综合征者于术后5d症状改善、头痛消失，感觉恢复正常；术前存在视力下降的4例患者在术后1周改善，2例复视患者在术后2周内恢复。所有患者术后视力均无下降。随访6～12个月，术后均无复发。结论CT扫描是诊断眼部症状为首要表现的鼻窦良性病变的重要指标，采用鼻内镜下手术治疗该病安全、有效。     

鼻窦源性肿瘤侵犯眼眶52例临床分析

目的 探讨侵犯眼眶的继发于鼻窦肿瘤的临床、影像学特点及治疗方法.方法回顾性分析52例侵犯眼眶的鼻窦肿瘤患者的临床表现、CT和MRI特点及治疗.结果 患者首发症状为单眼眼球突出.其中副鼻窦黏液囊肿29例,腺样囊性癌11例,鳞状上皮癌6例,其他恶性肿瘤6例.CT检查平扫25例,增强扫描5例,表现为鼻窦内形状不规则软组织肿块,眶内侧壁及眶下壁可见骨质中断,可见肿物向眶内突出,增强后肿瘤眼明显强化.MRI检查12例,均为平扫＋增强扫描,可见上颌窦或筛窦肿块与眼眶内肿块信号相等且连续.增强后肿瘤明显强化.58例全部行手术治疗.结论 鼻窦肿瘤易侵及眼眶,临床多以眼球突出为首发症状.CT、MRI检查有助诊断.多学科联合诊治,对提高鼻窦肿瘤的诊断和综合治疗水平有十分重要的临床意义.     

鼻窦肿瘤与单侧眼球突出48例分析

鼻窦肿瘤与单侧眼球突出４８例分析温州市第三医院（３２５０００）陈永珍汤学荣鼻窦源性单眼突出症早期无眼部自觉症状，病人往往由于突眼就诊于眼科，开始常被误认为是眼科本身疾患所致。眼科医师如果对鼻窦源性单眼突出症缺乏应有的认识，临床上极易造成误诊。本文旨在...     

鼻窦源性肿瘤引起眼部相关症状的临床初探

目的:探讨与鼻窦肿瘤相关的眼部症状的临床特点和发生机制。方法:回顾性分析103例鼻窦肿瘤患者的临床资料和相关眼部症状的情况。结果:103例鼻窦源性肿瘤患者出现相关眼部症状者56例,占54.4%。其中23例良性肿瘤患者中有8例出现相关眼部症状,占34.8%;80例恶性肿瘤患者中有48例出现相关眼部症状,占60.0%。鼻窦恶性肿瘤出现眼部症状的比例高于鼻窦良性肿瘤(P=0.0324)。不同发病部位与不同病理分型的鼻窦肿瘤发生眼部症状的比例无显著性差异。结论:鼻窦源性肿瘤特别是恶性肿瘤容易引起眼部症状,甚至可以以眼部表现作为首发症状,应引起眼科医生的重视。     

眼部肿瘤的CT诊断

眼部肿瘤的ＣＴ诊断新泰市人民医院ＣＴ室魏君培新泰市羊流卫生院眼科高慎昌９２年７月－９５年１月，我们将经ＣＴ检查，手术及病理证实的１６例眼部肿瘤分析如下。１６例中男性９例，女性７例；最小年龄６岁，最大年龄７２岁。主要症状有眼球突出者１０例，失明者６例，...     

鼻窦囊肿的眼部症状分析

目的 探讨鼻窦囊肿与眼部症状的关系,提高对该关系的认识,减少误诊率.方法 分析64例鼻窦囊肿引发的眼部症状及误诊原因.结果 主要表现为眼球突出及移位、眼球活动受限、内眦肿块、视力下降、眼胀痛等,41例首诊于眼科,占64%.结论 鼻腔及鼻窦与眼眶关系密切,鼻窦囊肿很易导致眼部症状,应引起临床重视,减少误诊.     

CT、MRI在眼眶脑膜瘤诊断中的应用

本文对２２例进行ＣＴ、ＭＲＩ影像检查的眼眶脑膜瘤进行分析，其中，视神经鞘脑膜瘤１０例，眶内脑膜瘤５例，蝶骨嵴脑膜瘤６例，眶内、颅内与副鼻窦三腔脑膜瘤１例，术后得到随访者７例。ＣＴ、ＭＲＩ相互补充提高诊断的符合率，对肿瘤做出定位诊断，有利于制定治疗方案。术后随访中ＭＲＩ比ＣＴ更有优势，可鉴别肿瘤复发与术后瘢痕组织，给早期治疗提供了可能性。本文讨论ＣＴ、ＭＲＩ的优缺点及眼眶脑膜瘤的ＣＴ、ＭＲＩ表现。     

鼻窦肿瘤的眼部并发症

鼻窦肿瘤的眼部并发症１５５医院眼科刘志印，刘广仲本文报告我院６年来收治的鼻窦肿瘤有眼部并发症者２２例，分析讨论如下。临床资料１９８６年２月－１９９２年２月共收治鼻窦肿瘤３８例，有限部并发症者２２例，占５７．８９％。原发病病程２个月－３年，眼部症状出现...     

眼眶爆裂性骨折的CT评估

目的分析眼眶爆裂性骨折的临床表现及CT所见,探讨陈旧性眼眶骨折的CT征象鉴别。方法对239例（241眼）眼眶爆裂性骨折的临床症状和体征以及CT征象进行回顾性分析。结果本组单纯眼眶内侧壁骨折130例（132眼,55．77％）,单纯眶下壁骨折31例（31眼,12．86％）,双眶壁骨折63例（63眼,26．14％）,混合型骨折15例（15眼,6．22％）。眼外肌增粗182条,眼眶内容物疝入副鼻窦28例,眶内出血43例,眶内积气39例,副鼻窦积液142例,眼睑及眶周软组织肿胀176例。发生复视86例,发生眼肌活动障碍125例,发生眼球内陷27例。本组病例中,受伤超过3个月者复查22例（22眼）,发生眶壁骨质凹陷共30眶壁,眶腔扩大伴眼球内陷13例,眼外肌增粗共21条。结论CT扫描是评估眼眶爆裂骨折及其预后的首选检查方法。眼眶内侧壁骨折最为常见;眼眶陈旧性骨折眶壁呈凹陷性改变;骨折程度严重可致眶腔增大、眼球内陷;眼外肌增粗可长期存在。     

Ophthalmic manifestations of esthesioneuroblastoma

Esthesioneuroblastoma, a tumor that arises from the olfactory sensory epithelium, often manifests with ocular and orbital signs and symptoms. A review of 38 cases of esthesioneuroblastoma at the Mayo Clinic revealed that ophthalmic signs or symptoms occurred in 28. Twenty patients had ophthalmic signs or symptoms at the time of presentation, and five of these had ocular symptoms as the primary complaint. Five patients presented to an ophthalmologist, but a nasal or paranasal sinus tumor was not suspected. Periorbital pain and excessive tearing were the most commonly reported symptoms. The most common ophthalmic sign was eyelid edema followed by proptosis, globe injection, and ptosis. Recognition of the signs and symptoms of neoplasms of the nose and paranasal sinuses and consideration of esthesioneuroblastoma in the differential diagnosis by clinicians and pathologists allow for prompt management of this tumor.     

首诊于眼科的鼻腔鼻窦疾病39例临床分析

目的：提高鼻眼相关疾病的诊治水平。

方法：对我科2006-03/2013-06收治的首诊于眼科的鼻科疾病患者39例临床资料进行回顾性分析。

结果：患者39例经眼眶、鼻窦CT及鼻内镜检查确诊,37例治愈,2例恶性肿瘤。

结论：部分鼻科疾病早期往往无鼻部症状,以眼科症状就诊, 如眼科医生对此认识不足极易误诊,因此, 对眼科治疗无效时需请耳鼻咽喉科会诊,并提高对鼻眼相关疾病的认识,以免延误治疗。     

首诊于眼科的颈动脉海绵窦瘘7例回顾性分析

目的 探讨颈动脉海绵窦瘘眼部表现特点及诊断要点。方法 回顾分析5年中7例首诊于我科的外伤性颈动脉海绵窦瘘者的眼部症状及体征、影像学检查、治疗方法等。所有病例中最常见的眼部表现为搏动性眼球突出、球结膜高度充血水肿、眼压升高等。CT或MRI检查所有病例均显示眼上静脉扩张和海绵窦增宽,数字减影血管造影检查明确诊断。结果 7例行血管内介入栓塞治疗均一次成功,眼部症状和体征得到明显改善。结论 在临床工作中,对于可疑病例,应考虑颈动脉海绵窦瘘的可能,血管造影是该病诊断的金标准,血管内介入栓塞治疗对颈动脉海绵窦瘘是有效的。     

自发性颈动脉海绵窦瘘眼部表现的临床分析

目的:探讨自发性颈动脉海绵窦瘘眼部表现特点及诊断要点,提高对该病的认识,减少临床漏诊、误诊。方法:回顾分析14例就诊于我院的自发性颈动脉海绵窦瘘患者的眼部症状及体征、影像学检查、治疗方法等。结果:所选14例病例中最常见的眼部表现为眼球突出(100%)、结膜及浅层巩膜充血扩张(93%)。行CT或MRI检查的12例病例中,眼上静脉增粗者9例,海绵窦增宽或高信号者6例。4例行栓塞治疗者眼部症状和体征得到明显改善。结论:自发性颈动脉海绵窦瘘的眼部临床谱广泛多样,特征性眼部表现结合影像学检查可有效提高诊断。栓塞治疗对改善眼部表现效果明显。     

首诊眼科的颅内病变诊断分析

目的 分析颅内病变的眼部表现及诊断方法。方法 分析２２例首诊于眼科的颅内病变的眼部表现及辅助检查，初诊与确诊对照分析。结果 本组中，有视力下降占８１．８％，视野改变占８９．５％，视盘水肿占４０．９％，视神经萎缩占５０％，瞳孔改变占２２．７％，眼肌麻痹占１８．２％，初诊误诊率较高。头颅ＣＴ或ＭＲＩ有助于早期诊断，但较难发现较小病灶。结论 颅内病变可以通过影响视路、瞳孔光反射路及眼运动神经而表现各种眼     

Fronto-ethmoid sinus mucocele: a case report.

BACKGROUND: Mucoceles are epithelium-lined cavities in the paranasal sinuses filled with mucus. They develop because of scarring and obstruction of the sinus ostium, whether from chronic sinusitis, trauma, or surgery. They commonly erode the bony sinus wall and can have serious complications of brain and orbital invasion, with potential for abscess and rupture. CASE REPORT: A 39-year-old woman had diplopia in left gaze and a hard nodule above the right eye for 1 year. She recently noted a bulging right eye, nasal congestion, and occasional headaches. She was 9 years post-sinus surgery. All aspects of the afferent optic nerve function were intact. Right-sided proptosis was evident as was a right adduction and supraduction deficit, prompting immediate imaging, both with a computed tomography scan and magnetic resonance imaging of the orbits. These results showed a large right ethmoid sinus mucocele, with bony erosion and orbital invasion, prompting an immediate surgical referral. CONCLUSION: Mucoceles may arise from any of the paranasal sinuses and, because of the close proximity of these spaces to the orbit, may initially manifest with visual and ocular signs and symptoms. Therefore, eye care providers need to be aware of this entity and the need for immediate referral or workup if a mucocele is suspected.     

Frontoethmoidal mucocele presenting with ocular manifestations

Mucocele of the paranasal sinuses is a slowly expanding benign lesion developing when there is impeded physiological drainage of the mucous produced by the epithelial lining of the paranasal sinuses, at the sinus ostium, which is an opening that connects the sinus to the nasal cavity. Aetiologies of ostial occlusion include infection, allergy, trauma, previous surgery, benign neoplasm (osteoma or fibrous dysplasia), and malignant or metastatic tumours. Mucoceles commonly develop in the frontal sinus (70–80 per cent), followed by the ethmoid (25 per cent), frontoethmoidal (10–14 per cent), and maxillary (three per cent or less) sinuses. The most common manifestations in these cases are ocular oedema, proptosis (22–83 per cent), and diplopia (28 per cent). Due to these ocular signs and symptoms, the optometrist may be first in line managing paranasal sinus disease patients, reducing the risk of permanent damage. A case report and review of frontoethmoidal mucocele will be discussed in this report, to include the role of the optometrist in its management and treatment.     

鼻咽癌患者调强放射治疗后鼻窦炎的临床特征分析

目的 探讨鼻咽癌(NPC)患者调强适形放射治疗(简称调强放疗)后鼻窦炎的临床特点及发展规律,为更好地进行早期临床干预提供依据。方法 对已行鼻咽部病理活检确诊为NPC拟行放疗的患者进行研究。比较不同时间节点(放疗前、放疗结束时、结束后3个月、结束后6个月、结束后12个月)鼻窦炎各项评分(鼻窦炎症状评分,鼻内镜评分,CT/MRI评分),分析各项评分与T分期、鼻腔鼻窦解剖异常的相关性。结果 NPC放疗后鼻窦炎症状评分、鼻内镜评分、CT/MRI评分在不同时间节点之间的差异均有统计学意义(χ2值分别为19.28、22.33、67.73,P值均<0.01),各项评分在放疗结束后6个月达到峰值。不同时间节点的鼻窦炎症状评分、CT/MRI评分(除放疗结束后6个月外)均与T分期呈正相关性(P<0.05)。在不同时间节点,各项评分与鼻腔鼻窦解剖异常均无明确相关性。结论 NPC患者调强放疗后鼻窦炎有其自身的临床特点及发展规律,放疗后6个月炎症程度达峰值,不同时间节点各项评分多数与T分期相关,而与鼻腔鼻窦解剖异常无明显相关性。