复杂性视网膜脱离的玻璃体切除术联合SF_6或硅油填充的手术复位率比较

对增殖性玻璃体视网膜病变（ｐｒｏｌｉｆｅｒａｔｉｖｅｖｉｔｒｅｏｒｅｔｉｎｏｐａｔｈｙ，ＰＶＲ）的孔源性视网膜脱离、巨大裂孔和黄斑裂孔性视网膜脱离、眼球穿通伤性视网膜脱离以及视网膜血管性疾患引起的牵拉合并裂孔性视网膜脱离计２１５例，分别进行了首次或再次玻璃体切除手术并对术中使用ＳＦ＿６或硅油填充的复位率进行了比较。结果显示，在ＰＶＲ视网膜脱离Ｃ期、巨大裂孔性视网膜脱离合并ＰＶＲＣ＿２期以下改变以及黄斑裂孔性视网膜脱离中，ＳＦ＿６或硅油填充均有效高的复位率。ＰＶＲ视网膜脱离Ｄ期、大于１８０°的巨大裂孔或巨大裂孔合并≥ＰＶＲＣ＿３期、眼穿通伤性和视网膜血管性疾患致牵拉裂孔性视网膜脱离眼，ＳＦ＿６填充的复位率低，而硅油填充仍显示较高的复位率。     

增殖性玻璃体视网膜病变的玻璃体手术治疗

目的 评估玻璃体手术治疗增殖性玻璃体视网膜病变的疗效。方法 Ｃ２级以上ＰＶＲ合并视网膜脱离２１眼，特发性ＰＶＲ１４眼，外伤性ＰＶＲ７组，Ｃ级９眼，Ｄ级１２眼，均作常规玻璃体切除术联合环扎、膜剥离、视网膜切开、气体或硅油填充等附加术式。结果随访２～９个月，视网膜复位１５眼（７８．９％），视力提高２０眼（９５．２％）。４眼手术失败，均系ＰＶＲ再次复发所致。结论 现代玻璃体手术是治疗严重ＰＶＲ的理想术     

增殖性玻璃体视网膜病变玻璃体血管内皮生长因子的表达

我们以裂孔源性视网膜脱离的增殖性玻璃体视网膜病变 (ｐｒｏｌｉｆｅｒａｔｉｖｅｖｉｔｒｅｏｒｅｔｉｎｏｐａｔｈｙ ,ＰＶＲ)、眼外伤ＰＶＲ为研究对象 ,对其玻璃体血管内皮生长因子 (ｖａｓｃｕｌａｒｅｎｄｏｔｈｅｌｉａｌｇｒｏｗｔｈｆａｃｔｏｒ ,ＶＥＧＦ)进行定量测定 ,研究ＶＥＧＦ在ＰＶＲ中的表达情况 ,分析ＶＥＧＦ在ＰＶＲ中的作用。一、研究对象1 患者组 :选择孔源性视网膜脱离、眼外伤合并ＰＶＲ并行玻璃体切除术治疗的患者 37例。其中孔源性视网膜脱离ＰＶＲ 2 2例 ,男 16例 ,女 6例 ;年龄 2 1～ 5 2岁 ,平均 (36 14±…     

增殖性玻璃体视网膜病变的玻璃体手术治疗

目的 评估玻璃体手术治疗增殖性玻璃体视网膜病变（ＰＶＲ）的疗效。方法 Ｃ２级以上ＰＶＲ合并视网膜脱离２１眼,其中特发性ＰＶＲ１４眼,外伤性ＰＶＲ７眼;Ｃ级９眼,Ｄ级１２眼,均作常规玻璃体切除术联合巩膜环扎、膜剥离、松解性视网膜切开、气体或硅油填充等附加术式。结果 出院时２１眼视网膜全部复位（１００％）,１９眼随访２～９个月,视网膜复位成功率为７８．９％（１５／１９）、术后视力提高９５．２％（２０／     

生长因子和细胞外基质在PVR中的作用

增殖性玻璃体视网膜病变（ＰＶＲ） 是裂孔性视网膜脱离手术失败的一个主要原因。多项研究表明，生长因子广泛地参与了ＰＶＲ 病理过程的各个环节，是ＰＶＲ 发生发展的重要因素。细胞外基质（ＥＣＭ） 对细胞移行、增殖、粘附、分化和基因表达有复杂的调控作用。进一步研究和阐明生长因子之间的相互作用，将有望于找到拮抗生长因子和ＥＣＭ 的方法，从而预防和治疗ＰＶＲ。本文对血小板源性生长因子、表皮生长因子、转化生长因子β、成纤维细胞生长因子、白细胞介素等生长因子和胶原、纤维粘连蛋白等细胞外基质在ＰＶＲ 中的作用作一综述。     

复杂性孔源性视网膜脱离的玻璃体视网膜手术失败原因初步探讨

目的探讨复杂性孔源性视网膜脱离的玻璃体视网膜手术失败原因。方法对４７７例（４７９只眼）复杂性孔源性视网膜脱离采用玻璃体视网膜手术（ｖｉｔｒｅｏｒｅｔｉｎａｌｓｕｒｇｅｒｙ,ＶＲ术）,即玻璃体切除、膜剥离、气液交换、惰性气体（ＳＦ６,Ｃ３Ｆ８）及硅油眼内填充。结果近期有效者３４７例（３４９只眼,７２．９％）,失败者１３０例（１３０只眼,２７．１％）。结论多因素逐步回归分析显示影响ＶＲ术近期效果的显著因素为眼内填充硅油、巨大裂孔、眼内填充ＳＦ６、医源性裂孔、前部增殖性玻璃体视网膜病变（ｐｒｏｌｉｆｅｒａｔｉｖｅｖｉｔｒｅｏｒｅｔｉｎｏｐａｔｈｙ,ＰＶＲ）、严重视网膜下增殖、ＰＶＲ、眼内填充Ｃ３Ｆ８、手术频次及脉络膜脱离     

巩膜环扎联合法治疗复杂性视网膜脱离

巩膜环扎联合法治疗复杂性视网膜脱离江苏省盐城市第一人民医院眼科朱丽萍视网膜脱离是常见严重影响视功能的眼底疾病，增殖性玻璃体视网膜病变ｏＶＲ）和巨大裂孔性视网膜脱离的治疗至今仍极为棘手，刀年代后，对其处理逐渐依赖玻璃体显微手术，这需要特殊仪器和熟练技术...     

生长因子和细胞外基质在PVR中的作用

增殖性玻璃体视网膜病变是裂孔性视网膜脱离手术失败的一个主要原因。本文对血小板源性生长因子，表皮生长因子，转化生长因子－β、成纤维细胞生长因子，白细胞介素等生长因子和胶原，纤维粘连蛋白等细胞外基质在ＰＶＲ中的作用一综述。     

简述增殖性玻璃体视网膜病变（PVR）

简述增殖性玻璃体视网膜病变（ＰＶＲ）谷万章哈尔滨二四二医院眼科（１５００６６）１对ＰＶＲ的认识ＰＶＲ是指在视网膜前、后面及玻璃体内形成的可以收缩的细胞性膜，主要为眼外伤或裂孔源性视网膜脱离后所形成〔１、２〕。自１９７５年Ｍａｃｋｍｅｒ首先提出ＰＶＲ是...     

视网膜脱离PVR形成与脂质过氧化关系的实验研究

目的 探讨视网膜脱离（ＲＤ）后增生性玻璃体视网膜病变（ＰＶＲ）形成与脂质过氧化反应的关系。方法 建立成年健康家兔ＲＤ模型９只眼，临床观察ＰＶＲ形成情况，同时视网膜脱离前后脱离后５，１５，３０天分别抽取血及玻璃体标本，测量超氧化物歧化酶总活力（ＴＳＯＤ）铜锌超氧化物歧化酶（ＣｕＺｎＳＯＤ）锰超氧化物歧化酶（ＭｎＳＯＤ）及脂质过氧化物（ＬＰＯ）含量。结果 （１）视网膜脱离５天后，血清及玻璃体ＬＰＯ活性     

玻璃体状态与黄斑裂孔性视网膜脱离的术式选择

我们根据玻璃体后界膜状态对２４例黄斑裂孔性视网膜脱离分别采用市同术式进吁治疗。①伴玻璃体后脱离（ＰＶＤ）者行玻璃体注气术；②伴玻璃体视网膜异常粘连者行玻璃本切除术；③伴周边部裂孔者，先封周边孔，不能复位时再根据是否伴ＰＶＤ选择术式。本文怪出针对玻璃体后界膜与后极部视网膜异常粘连、牵拉，形成黄斑裂孔性视网膜脱离这一发商机制，制定治疗方案。术后追踪６－２０个月，２４例中２３例视网膜复位占９５．８％，视力恢复至０．０２－０．４。     

玻璃体积血的B超形态与手术时机的关系

本文回顾分析了４５０例全玻璃体切除术中、经手术及术后眼底荧光血管造影证实伴有增殖性玻璃体视网膜病变（ＰＶＲ）和不同程度牵拉性视网膜脱离的９６例重度玻璃体积血与其术前Ｂ超形态学改变和ＰＶＲ发展程度之间的关系。结果提示重度玻璃体积血伴不同程度、不同部位的ＰＶＲ、已发生或将发生牵拉性视网膜脱离的Ｂ超形态改变主要有５种，即玻璃体腔后部絮状混浊、后部横膜、附着于赤道部的悬吊膜、＂Ｖ＂形膜、及不规则纵行膜。这对屈光间质重度混浊情况下间接判断眼底病变的发展阶段、并发症、预后以及正确及时确定手术时机具有非常重要的实用意义。     

玻璃体积的B超形态与手术时机的关系

本文回顾分析了４５０例全玻璃体切除术中，经手术及术后眼底劳光血管造影证实伴有增殖性玻璃体视网膜病变（ＰＶＲ）和不同程度牵拉性视网膜脱离的９６例重度玻璃体积血与其术前Ｂ超形态学改为和ＰＶＲ发展程度之间的关系。结果提示重度玻璃体积血伴不同程度，不同部位的ＰＶＲ，已发生或将发生牵拉性视多膜脱离的Ｂ超形态改变主要有５种，即玻璃体腔后部絮状混浊，后部横膜，附着于赤道部的悬吊膜，“Ｖ”形膜，及不规则纵行膜。这     

玻璃体手术和眼内光凝治疗伴玻璃体积血和新生血管膜的视网膜静脉阻塞

目的评估玻璃体手术和眼内光凝治疗伴玻璃体积血、新生血管膜或牵拉性视网膜脱离的视网膜静脉阻塞（ｒｅｔｉｎａｌｖｅｉｎｏｃｃｌｕｓｉｏｎ，ＲＶＯ）的疗效。方法复习连续的３７例ＲＶＯ患者经玻璃体手术和眼内光凝治疗的３８只眼临床资料。视网膜分支静脉阻塞（ｂｒａｎｃｈｒｅｔｉｎａｌｖｅｉｎｏｃｃｌｕｓｉｏｎ，ＢＲＶＯ）１９例２０只眼，视网膜中央静脉阻塞（ｃｅｎｔｒａｌｒｅｔｉｎａｌｖｅｉｎｏｃｃｌｕｓｉｏｎ，ＣＲＶＯ）１８例１８只眼。结果手术中确认２７只眼有新生血管膜，２３只眼有牵拉性视网膜脱离。手术后３４只眼视力改善，占８９．５％，其中２２只眼有０．１以上的视力。４只眼视力未变。ＣＲＶＯ组病史较长，手术后视力改善较少。结论玻璃体手术和眼内光凝能改善多数伴有玻璃体积血、新生血管膜和牵拉性视网膜脱离的ＲＶＯ眼预后。     

视网膜前膜细胞成分的电镜观察

视网膜前膜细胞成分的电镜观察栾洁，王文吉，陈荣家增殖性玻璃体现网膜病变（ＰＶＲ）是引起视网膜脱离复位手术失败的最常见原因［１］，表现为视网膜脱离后在其内、外面及玻璃体内形成可以收缩的细胞性膜。ＰＶＲ的确切机制尚不清楚。关于ＰＶＲ中细胞成份的研究，将有...     

PVR玻璃体中生长因子表达的前瞻性研究

本文作者前瞻性地研究了首次行玻璃体切割术的裂孔性视网膜脱离患者玻璃体原液中ＴＧＦβ2、ｂＦＧＦ、ＩＬ1β、ＩＬ6及蛋白质的含量。用多因素逻辑回归分析确定术后ＰＶＲ的危险因素,讨论用生长因子含量来预测术后ＰＶＲ发生的可能性的价值。(一)资料与方法:140例连续性...     

增殖性玻璃体视网膜病变中对视网膜特有分子的免疫反应

增殖性玻璃体视网膜病变中对视网膜特有分子的免疫反应［英］／ＧｒｉａｎｔｉＳ…Ｇｒａｅｆｅｓ＇ＡｒｃｈＣｌｉｎＥｘｐＯｐｈｔｈａｌｍｏｌ．－１９９４，２３２（５）－３０２～３０７增殖性玻璃体视网膜病变（ＰＶＲ）是裂孔源性视网膜脱离的主要并发症，临床特征...     

黄斑裂孔性视网膜脱离复位率与玻璃体后脱离的关系分析

本文对20例黄斑裂孔性视网膜脱离术后的病人进行了追踪观察，重点检查了玻璃体状态，发现有完全性玻璃体后脱离者，视网膜均复位，而无玻璃体后脱离者，术后再次视网膜脱离，并形成增殖性玻璃体视网膜病变（简称PVR）或黄斑皱褶。观察结果表明玻璃体后脱离的发生与黄斑裂孔性视网膜脱离的复位呈正相关关系。 （中华眼底病杂志，1992，8：154-155）     

增殖性玻璃体视网膜病变手术治疗的临床疗效分析

增殖性玻璃体视网膜病变（ｐｒｏｌｉｆｅｒａｔｉｖｅｖｉｔｒｅｏｒｅｔｉｎｏｐａｔｈｙ,ＰＶＲ）是眼内组织对创伤修复反应的一种特殊形式,是孔源性视网膜脱离的常见并发症和手术失败的主要原因。目前,对于ＰＶＲ的治疗仍以手术治疗为主。现将我们应用玻璃体视网膜手术治疗ＰＶＲ的结果总结报道如下。材料与方法１．对象：我科诊断入院行玻璃体切除手术治疗的ＰＶＲ病人４５例,４５只眼。女性１４例,男性３１例,年龄１３～６３岁,平均年龄２８～４０岁。病程５天～２年,平均４．５月。ＰＶＲＢ级４例（巨大视网膜裂孔２例,脉络…     

前部增殖性玻璃体视网膜病变的视网脱离及其手术治疗

目的 探讨前部增殖性玻璃体视网膜病变（ｐｒｏｌｉｆｅｒａｔｉｖｅ ｖｉｔｒｅｏｒｅｔｉｎｏｐａｔｈｙ,ＰＶＲ）视网膜脱离的临床特点及其手术治疗效果,方法 分析Ｃ～Ｄ级ＰＶＲ视网膜脱离患者８３例（８３只眼）;并针对其前部和后部病变,采用不同的手术方法进行治疗。结果 ８３例视网膜脱离患者中,前部ＰＶＲ３４只眼,占４１．０％;后部ＰＶＲ４９只眼,占５９．０％,发病年龄前者较轻,平均２８．５岁;后者３８．