放射状角膜切开术后散光分析

对未加散光切口的放射状角膜切开术１２４例（２４５只眼）患者，进行术后６￣８个月观察，结果表明，７４只眼（３０．２％）散光增加，增加范围＋０．５０￣＋３．５０ＤＣ；２７只眼（１１．０％）散光减少，１４４只眼（５８．８％）散光不变，散光变化的主要原因为术中发生的微穿孔、切口不均、切口入视光学中心区，切口深度不等。     

角膜放射状切开术疗效观察

应用自制的角膜放射状切开术（ｒａｄｉａｌｋｅｒａｔｏｔｏｍｙ，ＲＫ）电脑计算机软件，作为手术的预测标准，对术后已随访１年以上的７７例（１５２只眼）、术前近视屈光度≤６．０ＤＳ的患者，进行了疗效统计，其中６８％患者视力≥１．０。强调切口深度≥８５％角膜厚度，才可获得远期疗效，因此精确测量用膜厚度至关重要。尽管ＲＫ疗效安全可靠，但仍存在其局限性。结合本国国情，提出了ＲＫ的适应症和禁忌症。     

放射状角膜切开术治疗圆锥角膜

以放射状角膜切开术治疗１３例圆锥角膜患者。术后近期内患者视力均得到较大改善。提示放射状角膜切开术治疗早期圆锥角膜有一定效果，但远期疗效有待进一步随访。     

放射状角膜切开术后散光变化

报告104例206眼放射状角膜切开术后2年散光的变化。术前平均散光0．81D，术后1周、1月、3月，6月、1年、2年平均散光依次为1．23D、123D、0．94D、0．87D和0．82D。术后2年散光增加者56眼（27．2％），下降45眼（21．8％），不变105眼（51％）。循规性散光术前平均0．84D，术后0．78D；反规性散光术前平均0．74D，术后1．10D。术后散光变化与术前散光轴向、术中微穿孔，切口深度不等及切口不均有关，而与术前屈光度及年龄无关。     

二次放射状角膜切开术

对３８例（５９只眼）接受二次放射状角膜切开术，二次切口沿旧切痕完成，随访时间平均１３个月。术前平均等效球镜屈光为－３．７８Ｄ，解膜屈光度为４０．１５Ｄ。术后平均下降等效球镜为２．３０Ｄ，下降角膜屈光２．０４，平均提高裸眼视力５行（国际标准视力表）。二次手术疗效与原屈光度及二次术前角膜屈光度无关。二次手术可降低散光度，并发症少。     

放射状角膜切开术后严重并发症的分析

报道７例放射状角膜切开术后发生影响视力的严重并发症，包括眼内感染，角膜白斑、继发性青光眼，白内障和角膜切口迟发裂开等。其发生原因与术中角膜切穿和术后眼球抗张强度减低有关。适应证的正确选择、技术与设备的完善，术中避免大切穿和术后预防感染是防止严重并发症的必要措施。     

充分重视放射状角膜切开术的并发症

充分重视放射状角膜切开术的并发症胡霞屈光性角膜成形术在现代眼科手术中发展最快，其中放射状角膜切开术（ｒａｄｉａｌｋｅｒａｔｏｔｏｍｙ，ＲＫ）治疗近视在屈光性角膜手术中应用最多。此手术经临床２０年远期疗效观察，被认为安全有效，但也常因术前准备不充分、术...     

放射状角膜切开术数据库及统计学分析在临床中的应用

本文介绍具有统计功能的放射状角膜切开术数据库的结构和功能，并且给出简单的例子。该数据库允许临床医生在数据库环境中通过选择菜单中的选项完成记录的录入、删除、修改和查询，同时还能进行统计推断和预测手术量，在实际应用中表现出方便性和实用性。     

角膜地形图与角膜曲率计在白内障手术前后评价

本文应用计算机辅助的角膜地形图系统TMS-1和角膜曲率计TOPCONOM-4同时测定了200例(278眼)的角膜地形图和中央角膜屈光状态。比较了角膜地形图的模拟角膜曲率SIMK值和角膜曲率计的垂直和水平屈光度。结果显示,白内障术前组116例150眼的SIMK平均值分别为44.22D(垂直轴)和44.26D(水平轴),角膜曲率计的中央屈光度垂直轴平均为44.16D,水平轴为44.23D。统计学处理表明,2种组方法的结果之间差异无显著性(P>0.05),第2种术后组67例90眼的SIMK平均值分别为46.37D(垂直轴)和43.06D(水平轴),角膜曲率计的中央屈光度垂直轴平均为46.09D,水平轴平均为42.88D,统计学处理二种方法的结果之间差异无显著性(P>0.05)。研究提示,角膜地形图系统的模拟角膜曲率SIMK值和角膜曲率计的屈光度无论在白内障手术前还是在手术后其结果是一致的,临床应用具有同等的价值。但是,当角膜中央屈光度异常范围小于3毫米,角膜混浊,角膜严重不规则散光时,角膜曲率计不能满足临床需要。而计算机辅助的角膜地形图系统则具有极大的诊断及检测价值。眼科学报 1994;10:85—89。     

近视眼与正常眼的角膜地形图差异

为了解中轻度近视眼的发病机理，应用计算机辅助的角膜镜摄影法观察３５只轻、中度近视眼的角膜，并与３５只正常眼比较。结果显示，近视眼角膜表面规划指数（ｓｕｒｆａｃｅ ｒｅｇｕｌａｒｉｔｙ ｉｎｄｅｘ，ＳＲＩ值、角膜中心屈光度、Ｓｉｍｋ及以角膜为中心，直径为３、５７ｍｍ的平均角膜屈光度较正常眼高（Ｐ〈０．０５）。而角膜表面不规则指数（ｓｕｒｆａｃｅ ａｓｙｍｍｅｔｒｉｃ ｉｎｄｅｘ，ＳＡＩ）值，第１与第     

不同屈光状态下成人角膜Q值的分区

目的 利用Pentacam HR眼前节分析仪分区测量不同屈光状态下成人的角膜Q值并分析其非球面特征在不同屈光状态下的变化。方法 横断面研究。选取近视患者200例以及正视成人30例,共230例。按右眼等效球镜度分成5组：正视组（30例）、低度近视组（52例）、中度近视组（58例）、高度近视组（57例）、超高度近视组（33例）。利用Pentacam HR眼前节分析仪测量各组右眼角膜前表面鼻、颞、下、上4条半子午线在6、7、8及9 mm直径下的Q值,角膜前表面水平及垂直子午线的Q值,8 mm直径平均Q值,比较各组角膜不同区域的非球面性特征。对角膜前表面不同子午线的Q值、不同屈光组角膜前表面的Q值以及各组角膜鼻-颞侧Q值差值的比较采用单因素方差分析,组间两两比较采用SNK-q检验。垂直子午线与水平子午线Q值的比较采用配对t检验。结果 角膜前表面垂直子午线较水平子午线变平坦趋势更快,差异有统计学意义（t=3.421,P<0.01）。颞半子午线Q值各屈光组差异具统计学意义（F=5.225,P<0.01）,而正视组除与低度近视组差异无统计学意义外,与其余3组差异均具统计学意义,随近视度数增加角膜周边相对平坦。各组Q值鼻-颞侧差值在不同直径下差异均具有统计学意义（F=3.712、3.488、2.668、4.315,P<0.05）,鼻-颞侧差值正视组大于各近视组,且随近视度数增加,差值逐渐减小。结论 角膜Q值在不同区域存在差异,且受屈光状态改变的影响。它在个体之间的这种差异可能会影响到不同个体的周边屈光状态,从而影响视网膜的成像质量。个性化切削手术应当考虑角膜子午线的非对称性。     

放射状角膜切开术中对散光的矫正

对施行放射状角膜切开术的217只眼,采取了多种矫正散光的手术措施,结果术后散光度均数下降0.58D,散光增加者仅占19.88％;未采取这种措施的术眼,术后散光增加者达52.99％;前者术后散光的增加明显下降。     

糖尿病视网膜病变黄斑无血管区图像定量研究

目的：研究糖尿病视网膜病变diabetic retinopathy，DR)患者黄斑无血管区(foveal avascualr zone,FAZ)的大小与形态可发生的改变。 方法：运用计算机图像处理系统，对糖尿病视网膜病变98只眼和健康人120只正常眼的眼底荧光血管造影(fundus fluorescein angiography,FFA)负片进行定量研究．测量FAZ面积与视盘面积的比值。 结果：DR组的FAZ面帜与视盘面积的比值显著大于正常对照组；且增值型DR组的FAZ面积与视盘面积的比值显著大于单纯型DR组．在DR组中，有35只眼的FAZ形态不规则，边缘断裂，周围有微动脉瘤。 结论：DR可出现FAZ面积扩大、形态不规则和边缘断裂，其周围可有微动脉瘤。 （中华眼底病杂志，1995，11：229-231）     

早期青光眼的盘沿形态学研究

青光眼早期损害的特征是颞下、颞上的视网膜神经纤维层缺损(RNFLD),并于相应区的视野弓形缺损。为了探讨青光眼视神经损害的发生规律,本研究利用计算机图象分析技术,测定一周(每(?)度)的盘沿宽度,以此形态指标分析早期青光眼与正常眼的盘沿形态差异以指导临床诊断,检查对象分两组:①正常对照组183只眼。②早期青光眼组175只眼。结果:正常组盘沿形态特征是下方盘沿宽度较上方宽,颞侧盘沿最窄,鼻侧盘沿最宽;早期青光眼组盘沿形态特征是下方盘沿宽度较上方更窄。用多因素逐步判别法对早期青光眼与正常眼进行判别分类,单纯用盘沿面积为指标,正确判断率为78％;用系列盘沿宽度为指标,经逐步判别筛选,以颞下及上方盘沿宽度最为相关,其正确判断率为94％。因后者除了与盘沿面积大小有关外,还与盘沿形态有关,依据盘沿形态特征有助于鉴别生理性大视杯(①大视盘,②视杯大,但下方盘沿宽于上方),发及发现小视盘青光眼(①小视盘及扩大不明显的视杯,②下方盘沿宽度比上方窄)     

Evaluating the clinical translational relevance of animal models for limbal stem cell deficiency: A systematic review

PurposeAnimal models are pivotal for elucidating pathophysiological mechanisms and evaluating novel therapies. This systematic review identified studies that developed or adapted animal models of limbal stem cell deficiency (LSCD), assessed their reporting quality, summarized their key characteristics, and established their clinical translational relevance to human disease.MethodsThe protocol was prospectively registered (PROSPERO CRD42020203937). Searches were conducted in PubMed, Ovid EMBASE and Web of Science in August 2020. Two authors screened citations, extracted data, assessed the reporting quality of eligible studies using the ARRIVE guidelines, and judged the clinical translational relevance of each model using a custom matrix.Results105 studies were included. Rabbits were the most common animal species. Overall, 97% of studies recapitulated LSCD to a clinical etiology, however 62% did not provide sufficient methodological detail to enable independent reproduction of the model. Adverse events and/or exclusion of animals were infrequently (20%) reported. Approximately one-quarter of studies did not produce the intended severity of LSCD; 34% provided insufficient information to assess the fidelity of disease induction. Adjunctive diagnostic confirmation of LSCD induction was performed in 13% of studies.ConclusionsThis is the first systematic review to assess the reporting quality and clinical translational relevance of animal models of LSCD. Models of LSCD have evolved over time, resulting in variable reporting of the characteristics of animals, experimental procedures and adverse events. In most studies, validation of LSCD was made using clinical tests; newer adjunctive techniques would enhance diagnostic validation. As most studies sought to evaluate novel therapies for LSCD, animal models should ideally recapitulate all features of the condition that develop in patients.     

激光全视网膜光凝术激光量和疗效的临床分析

目的：探讨激光全视网膜光凝术激光量与疗效的关系。 方法：回顾性分析我院应用氩蓝绿和氪红激光全视网膜光凝治疗的新生血管性青光眼52只眼、视网膜中央静脉阻塞47只眼和增殖型糖尿病视网膜病变231只眼的临床资料。 结果：新生血管性青光眼激光全视网膜光凝术的有效平均视网膜光凝斑总数是1 500个左右，增殖型糖尿病视网膜病变及视网膜中央静脉阻塞激光全视网膜光凝的有效平均光凝斑总数是1 000个左右，二者的平均光凝斑总数有显著差异(P<0.01)。 结论：根据视网膜病变的病情不同，选择合适的激光波长和确保有效光斑的范围与密度是激光全视网膜光凝术成功的关键。 （中华眼底病杂志，1997，13：195-196）