初始音强度差对听力正常青年人畸变产物耳声发射的影响

目的 探讨初始音强度差对听务正常青年人畸变产物耳声发射（ＤＰＯＡＥ）幅值的影响,为临床应用ＤＰＯＡＥ提供最佳的刺激强度组合。方法 用ＩＨＳ Ｖｅｒｓｉｏｎ ３．２型耳声发射仪对听务正常青年人３９耳进行了ＤＰＯＡＥ测试,分别记录Ｌ１为７５,６５,５５ｄＢ ＳＰＬ,强度差Ｌ１－Ｌ２为０,５,１０,１５,ｄＢ ＳＰＬ时,不同Ｌ１－Ｌ２值对ＤＰＯＡＥ幅值的影响。     

短时纯音暴露对畸变产物耳声发射的影响

畸变产物耳声发射（ＤＰＯＡＥ）测试所采用的参数可以对测试结果有明显影响，为研究改变ＤＰＯＡＥ测试参数对反映耳蜗功能变化是否有影响，使１０只大白兔（１６耳）接触短时（３分钟）、中等强度（８２ｄＢ ＳＰＬ）的纯音暴露后发现，以等强原始音（Ｌ１＝Ｌ２）诱发的ＤＰＯＡＥ的幅度变化小于以差强原始音（Ｌ２＝Ｌ１－１２ｄＢ）诱发的ＤＰＯＡＥ（相差１０．１１ｄＢ），而其恢复过程也短于后者（相差１００．７１秒）。这     

短时纯音暴露对畸变产物耳声发射的影响

畸变产物耳声发射（ＤＰＯＡＥ）测试中所采用的参数可以对测试结果有明显影响，为研究改变ＤＰＯＡＥ测试参数对反映耳蜗功能变化是否有影响，使１０只大白兔（１６耳）接触短时（３分钟）、中等强度（８２ｄＢＳＰＬ）的纯音暴露后发现，以等强原始音（Ｌ１＝Ｌ２）诱发的ＤＰＯＡＥ的幅度变化小于以差强原始音（Ｌ２＝Ｌ１－１２ｄＢ）诱发的ＤＰＯＡＥ（相差１０．１１ｄＢ），而其恢复过程也短于后者（相差１００．７１秒）。这种差别可能提示在ＤＰＯＡＥ的产生过程中有多个生理机制发挥作用，而变化测试参数则可以选择性地突出表现其中某一个机制     

正常听力青年人诱发性耳声发射测试

本文利用耳声发射分析仪ＣＥＬＥＳＴＡ５０３对２０名正常听力青年人进行了ＤＰＯＡＥ和ＴＥＯＡＥ测试，结果发现平均ＤＰＯＡＥ图中有两个反应高峰，分别位于１ｋＨｚ和６ｋＨｚ附近，两峰之间于３ｋＨｚ左右有一反应低谷。左右耳及性别差异对ＤＰＯＡＥ无显著性影响。ＤＰＯＡＥ的反应幅值随两个初始纯音强度的增加而升高，平均检测阈值在３０～４５ｄＢＳＰＬ之间。当初始音强度≤７０ｄＢＳＰＬ时，平均Ｉ／Ｏ函数曲线未见明显饱和现象。若采用不等强度的初始纯音（Ｌ１＝７０ｄＢＳＰＬ，Ｌ１－Ｌ２＝５ｄＢ）刺激，在中频部分（１．５～４ｋＨｚ）可获得较等强度初始纯音刺激时高的ＤＰＯＡＥ反应。由８０ｄＢｐｅＳＰＬ短声诱发的ＴＥＯＡＥ检出率为１００％，平均幅值４．１１±３．９９ｄＢＳＰＬ（ｘ±ｓ）。两种耳声发射之间有显著相关性。     

正常清醒豚鼠的畸变产物耳声发射特性

目的 研究正常清醒豚鼠的畸变产物耳声发射（ＤＰＯＡＥ）的特性。方法 采用ＣＥＬＥＳＴＡ ５０３型耳声发射分析仪对２６只正常清醒豚鼠（３５耳）进行ＤＰ图及ＤＰ输入／输出曲线（ＤＰ－Ｉ／Ｏ）的测试，随机选择１１只正常清醒豚鼠（２０耳）进行ＤＰＯＡＥ的重复测试，用ＳＰＳＳ１０．０对数据进行统计分析。结果 在ＤＰ图中，当初始音强度Ｌ１／Ｌ２为 ７０／６５ ｄＢ ＳＰＬ时，正常清醒豚鼠的 ＤＰＯＡＥ幅值随测试频率ｆ０从０．７５－８ｋＨｚ的增加而逐渐升高（２７．９０±１．９６－5０．６５±０．７１）。在 ＤＰ－Ｉ／Ｏ中，当ｆ０分别为４、６、８ ｋＨｚ时，正常清醒豚鼠的ＤＰＯＡＥ幅值随Ｌ１／Ｌ２从７０／６５以５ｄＢ－挡降至１５／１０ ｄＢ ＳＰＬ而呈线性下降（Ｐ＜０．０１），在Ｌ１／Ｌ２为５５／５０或６０／５５ ｄＢ ＳＰＬ处出现饱和或低谷，同一Ｉ／Ｏ曲线上Ｌ１／Ｌ２分别从７０／６５及５５／５０ ｄＢ ＳＰＬ递减至阈值的Ｉ／Ｏ斜率（分别记为ＫＴ及ＫＬ）均接近于１，且ＫＬ大于ＫＴ（Ｐ＜０．０１）。重复测试的ＤＰＯＡＥ幅值差异小（＜ １ｄＢ ＳＰＬ）且无统计学意义（Ｐ＞０．０５）。结论 正常清醒豚鼠ＤＰＯＡＥ测试充分表现了其捡出率高、反应幅值大     

听力正常青年人DPOAE听力图稳定性分析

目的 了解畸变耳声发射听力图反应幅值的稳定性和变异性,方法 选择听力正常青年人３６例７６耳,在一个月测试周期中,用二种初始音（Ｌ１＝Ｌ２＝７０ｄＢ ＳＰＬ和Ｌ１＝Ｌ２＝５５ｄＢ ＳＰＬ）进行三次ＤＰＯＡＥ测试,同时分别为第一周,第二周,第四周。结果 ＤＰＯＡＥ总检出率为１００％,Ｌ１＝Ｌ２＝５５ｄＢ ＳＰＬ低,以０．７５￣２ｋＨｚ段检出率高,三次ＤＰＯＡＥ反应幅值相对稳定,虽有很大的个体差异性,但     

中耳功能状态对畸变产物耳声发射的影响

目的 探讨中耳不同功能状态对畸变产物耳声发射测试结果的影响。方法 用ＩＬＯ＿９２耳动态分析仪对听力正常、鼓室导抗图Ａ型者１５例（３０耳）,临床诊断为分泌性中耳炎,鼓室导抗图Ｂ型者１８例,鼓室导抗图Ｃ型者２６例进行ＤＰＯＡＥ测试。结果 正常人鼓室导抗图Ａ型、分泌性中耳炎鼓室导抗图Ｂ型、鼓室导 Ｃ型ＤＰＯＡＥ反应值分别为５￣１５ｄＢＳＰＬ、－６．０￣４．４ｄＢＳＰＬ、－２．２￣４．７ｄＢＳＰＬ〈三者相     

畸变产物耳声发射对侧抑制效应的研究

利用ＩＬＯ９２耳动态分析仪，测试２３例（４６耳）正常青年人的畸变产物耳声发射（ＤＰＯＡＥ）和对侧窄带噪声（ＮＢＮ）的影响。结果：（１）对侧ＮＢＮ对ＤＰＯＡＥ的抑制非常明显，随ＮＢＮ强度增加ＤＰＯＡＥ幅值下降增加，二者呈显著负相关（Ｆ２为１～６ｋＨｚ，γ为－０．４９～－０．２４，均Ｐ〈０．０５，斜率０．２６～０．０８ｄＢ／１０ｄＢ）。（２）在Ｆ２为中频（１．２ｋＨｚ）且为中等强度（４５～６５ｄＢＳＰ     

水杨酸钠对豚鼠畸变产物耳声发射的影响

本文以１０％水杨酸钠４００ｍｇ／ｋｇ经豚鼠腹腔注射２小时和４天后，进行较系统的畸变产物耳声发射（ＤＰＯＡＥ）测试，并以自身为对照，探讨用药前后水杨酸钠对豚鼠ＤＰＯＡＥ的影响。结果发现，用药２小时和４天后，水杨酸钠具有对ＤＰＯＡＥ相似的影响作用；水杨酸钠在低刺激强度下可明显卫低ＤＰＯＡＥ的测出率；对各频率ＤＰＯＡＥ的幅值和阈值分别有降低和升高的作用，前者降低２～６ｄＢ，后者升高３～９ｄＢ，均以低频为     

外淋巴钙离子对畸为产物耳声发射的影响

目的 研究外毛细胞运动产生畸产产物耳声发射（ＤＰＯＡＥ）的机理。方法 观察９只豚鼠（１１耳）采用无钙和有钙的人工外淋巴灌流外淋巴腔后ＤＰＯＡＥ的变化。结果 用无钙人工外淋巴灌流后ＤＰＯＡＥ的均值从４１．３ｄＢＳＰＬ降至１３．７ｄＢＳＰＬ，再用正常钙浓度的外淋巴灌流后又可回升到３６．７ｄＢＳＰＬ结论 ＤＰＯＡＥ的产生需外淋巴强正常浓度的钼离耿必要条件。提示外毛细胞在产生ＤＰＯＡＥ中并非以毛细胞的电运     

小窗镫骨部分切除术对DPOAE的影响

对２７例耳硬化症患者施小窗镫骨部分切除，并行特氟隆活塞小柱人工镫骨安装术，并于术前、术后２周、２个月行ＤＰＯＡＥ及纯音听阈测试。显示：术后气导听力平均提高２５．８ｄＢ，气骨导间距平均为９．９ｄＢ，ＤＰＯＡＥ术前、术后２周、术后２个月改变无统计学意义。表明耳硬化症患者行小窗镫骨部分切除术后，ＤＰＯＡＥ仍引不出的原因主要在于发射声逆向传递减压较多。     

外淋巴钙离子对畸变产物耳声发射的影响

目的研究外毛细胞运动产生畸变产物耳声发射（ＤＰＯＡＥ）的机理。方法观察９只豚鼠（１１耳）采用无钙和有钙的人工外淋巴灌流外淋巴腔后ＤＰＯＡＥ的变化。结果用无钙人工外淋巴灌流后ＤＰＯＡＥ的均值从４１．３ｄＢＳＰＬ降至１３．７ｄＢＳＰＬ，再用正常钙浓度的外淋巴灌流后又可回升到３６．７ｄＢＳＰＬ。结论ＤＰＯＡＥ的产生需外淋巴中正常浓度的钙离子为必要条件。提示外毛细胞在产生ＤＰＯＡＥ中并非以毛细胞的电运动性机制起作用，而是与一般肌纤维相似的收缩机理起作用，需要钙离子的中介。     

椎基底动脉短暂缺血性眩晕患者畸变产物耳声发射的频谱时 …

为探讨畸变产物耳声发射对椎基底动脉短暂缺血性眩晕患者进行定位诊断的可能性，利用ＩＬＯ－９２耳声发射仪对２１例ＶＢＴＩＶ患者进行了纯音听阈，声发射阈及ＤＰＯＡＥ测试。结果示，２１例ＶＢＴＩＶ患者纯间听阈，声反射阈均无明显改变；而ＤＰＯＡＥ的平均幅值下降，变异系产大，ＤＰＯＡＥ的平均幅值与变异系数结合发现ＶＢＴＩＶ患者右３６．８％属于异常。     

短时纯音暴露对正常人畸变产物耳声发射幅值及频谱时间序列的影响

探讨在耳蜗功能早期轻微损害时畸变产物耳声发射（ＤＰＯＡＥ）幅值及频谱时间序列的特征,促进ＤＰＯＡＥ的临床应用。方法：用 １３０ｄＢ ＳＰＬ的 ４ ｋＨｚ纯音对 １５例听力正常人（３０耳）进行 ３ ｍｉｎ的短时暴露,造成听力暂时性阈移后,用ＩＬＯ－９０耳声发射仪记录、分析暂时性阈移（ＴＴＳ）时ＤＰＯＡＥ的幅值、时间序列的特征,并与纯音暴露前进行对比。结果：正常人经过短时纯音暴露后,０．５,１,２ ｋＨｚ纯音和宽带噪声的声反射阈升高,纯音暴露前后０．５、１、２ ｋＨｚ与ＢＢＮ之间的平均反射阈差值分别为（９．７８±６．９８）,（８．０４±５．５８）,（１３．０±５．５８） ｄＢ ＨＬ和（８．８２±６．２３）,（５．７５±４．４２）,（９．０５±２．２７）ｄＢ ＨＬ,声反射阈差值缩小。纯音暴露前后６ ｋＨｚＤＰＯＡＥ幅值分别为（６．００±３．４５）和（１．７２±１. ２３） ｄＢ ＳＰＬ,降低４．２８ ｄＢ ＳＰＬ,时间序列变异系数为（５．１８±１．６３）％,时间序列曲线稳定性降低,ＤＰＯＡＥ幅值与时间序列结合发现８０％的人ＤＰＯＡＥ处于异常范围。结论：ＤＰＯＡＥ的幅值与时间序列结合分析有诊断耳蜗功能早期轻微受损的临床价值。     

耳声发射对侧抑制效应的频率特异性研究

目的　观察耳声发射对侧抑制效应是否有频率特异性。方法　分别测试７ 例正常人（１４耳） 畸变产物耳声发射（ＤＰＯＡＥ） 和２ 例正常人（２ 耳） 自发性耳声发射（ＳＯＡＥ） 的对侧抑制效应,对侧声刺激为窄带噪声（ＮＢＮ） 。结果　当对侧ＮＢＮ 中心频率等于ＤＰＯＡＥ 的初始音ｆ２ 频率和ＳＯＡＥ 频率时,ＤＰＯＡＥ 和ＳＯＡＥ 发生最大抑制。结论　本实验进一步表明耳声发射对侧抑制效应有频率特异性,提示内侧橄榄耳蜗系统和耳蜗外毛细胞参与了耳蜗频率特性的主动调谐过程,提高了耳蜗频率分辨率。文中讨论了频率特异性的发生机理     

不同类型及强度的对侧声刺激对畸变产物耳声发射的影响

目的 观察不同类型及强度的对侧声刺激对ＤＰＯＡＥ的影响。方法 以三种不同类型（白噪声，窄带噪声，纯音）及八种强度（阈上０－３５ｄＢ范围内，每档５ｄＢ）的对侧声刺激测试１２例正常人（２４耳）在有，无对侧声刺激出现时的ＤＰＯＡＥ幅值变化。结果（１）三种类型的对侧声刺激均能使ＤＰＯＡＥ幅值下降，白噪声抑制作用最大，窄带噪声次之，纯音抑制作用最小。（２）随对侧声刺激强度增加，抑制现象增加两垧显著相关。（     

豚鼠畸变产物微音器电位与畸变产物耳声的发射的相关？…

为探讨畸变产物微间电位（ＤＰＣＭ）是否畸变产物耳声发射（ＤＰＯＡＥ）引发，将豚鼠的ＤＰＯＡＥ和ＤＰＣＭ同时叠加，发现在较高强度的声刺激下（ｆ０＝１００６Ｈｚ，ｆ０＝２０１１Ｈｚ，ｆ０＝４０３３Ｈｚ），ＤＰＣＭ叠加结果与ＤＰＯＡＥ各峰有一一对应的关系，ＣＭ的２ｆ１－ｆ２峰相对值（与ｆ１峰比值）比ＤＰＯＡＥ的２ｆ－ｆ２要小得多。较低声强刺激时（ｆ０＝１００６Ｈｚ〈５０ｄＢ，ｆ０＝２０１１Ｈｚ〈６０ｄＢ     

畸变产物耳声发射在突发性聋在突发性聋恢复过程中的变化

目的：探讨畸变产物耳声发射（ＤＰＯＡＥ）测试对于耳蜗功能损害的检测价值。方法：ＧＳＩ－６０型耳声发射检测２仪,对３０例（６０耳）突发性聋（突聋）患者进行ＤＰＯＡＥ测试,观察其发病和恢复过程中的耳声发射（ＯＡＥｓ）变化,及其与纯间听阈变化的关系。并对患者进行治疗与随访。结果：患耳的ＤＰＯＡＥ检出率、幅值低于健耳,检出阈升高;在恢复过程中,ＤＰＯＡＥ的幅值、检出阈也随听阈一起改善;听阈的恢复率高于幅值     

对听力正常人几种耳声发射基本特性的研究

本文利用耳动态分析仪ＩＬＯ－９２对３５名听力正常人进行了ＤＰＯＡＥ、ＴＥＯＡＥ和ＳＯＡＥ检查,结果发现ＤＰＯＡＥ反应在２ｆ１－ｆ２处最大,其幅值随两个初始刺激音强度的增加而升高,检测阈值在２０～４０ｄＢＳＰＬ之间,而反应潜伏期则随刺激频率升高而缩短；平均ＤＰＯＡＥ图中有两个反应峰分别位于１．４ｋＨｚ和５．６ｋＨｚ附近。由８０±１ｄＢＳＰＬ短声诱发的ＴＥＯＡＥ检出率为１００％,平均幅值为１０．１０±３．９３ｄＢＳＰＬ（±ＳＤ）；另外,约有４９％的受试者具有ＳＯＡＥ反应,频率范围在０．５～６ｋＨｚ之间,幅值范围为—２８～６ｄＢＳＰＬ；对上述有关参量进行统计学分析,发现三种ＯＡＥｓ之间存在一定的相关性。     

对侧刺激声影响畸变产物耳声发射的临床意义

研究不同种类对侧刺激声对不同患者畸变产物耳声发射 (ｄｉｓｔｏｒｔｉｏｎｐｒｏｄｕｃｔｏｔｏａｃｏｕｓｔｉｃｅｍｉｓｓｉｏｎ ,ＤＰＯＡＥ)的抑制作用 ,探讨其临床应用价值。一、材料和方法1.研究对象 :2 0例 ( 40耳 )健康人 ,2 5例 ( 2 7耳 )梅尼埃病患者 ,符合上海会议诊断标准[1] ,2 0例 ( 2 8耳 )低频感音神经性聋患者以及 5例 ( 5耳 )蜗后性聋患者 (其中听神经瘤 3耳、脑干病变 2耳 ) ,以上受试者均排除外耳及中耳疾患 ,均能引出明确的ＤＰＯＡＥ。均行纯音测听、声导抗测试以及听性脑干反应 (ａｕｄｉｔｏｒｙｂｒａｉｎｓｔｅ…