B超诊断胰腺乳头状囊腺癌1例

患者女性,６８岁。主诉：经常性上腹部痛,饱胀,食欲减退、乏力、恶心呕吐,近半年来疼痛加重,一般治疗无效,来院就诊查体：心肺正常,肝脾不大,巩膜及皮肤轻度黄染,表浅淋巴结无肿大,上腹部剑突下触及拳头大小包块,质硬、触摸边界尚清,表面尚光滑,活动度差,包块处压痛明显,上消化道钡剂检查：胃底胃体均未见异常,胃窦十二指肠球及十二指肠明显受挤压,胃窦及球部呈弧形向上抬高,十二指肠圈扩大,内侧壁肠壁僵硬,蠕动消失,扩张受限,诊断胰头癌。Ｂ超检查：肝脏大小形态正常,被膜光滑实质回声均质,肝内胆管轻度扩张,肝外…     

B超诊断肝囊腺癌1例报告

患者男,44岁.主诉:上腹部胀满20天,来院就诊.查体:一般情况良好.腹平软,剑突下可触及肝脏约7cm.检验:血常规正常,肝功正常.X线示:心肺正常.AFP(-).B超检查:肝左叶增大.形态失常.在肝左叶可探及12.6×10.40×9.8cm的液性无回声暗区.包膜完整,形态不规则,包膜厚,边缘清晰.暗区内可见一4.8×3.5×2.8cm实性团块回声,团块形态不规则,内部回声尚均,表面不光滑,此团块有蒂与包膜相连,蒂基底部较宽.暗区内可见带状及团状稍强回声.胆囊、胰腺结构未见异常(见图1).B超诊断:肝囊实性占位(考虑肝囊腺瘤恶变).     

B超诊断输卵管囊腺纤维瘤1例报告

患者女,23岁,未婚。于1990年8月3日凌晨突然下腹部持续性疼痛,呈阵发性加剧,恶心呕吐二次。既往无类似病史。急诊超声检查显示子宫大小形态正确,其前方探及8.8×7.9cm囊性无回声区,包膜完整,后壁有增强效应。囊性肿块附近可     

B型超声诊断胰腺囊腺癌1例

我院用B型超声诊断胰腺囊腺癌1例,现报道如下: 患者:女,30岁,住院号425855。因一月前在单位体检时发现左上腹包块,无疼痛,而来我院就诊。查体:左上腹可触及一质地坚硬,表面不平,边缘较钝约10×10cm大固定实质性包块,有轻微压痛,而行超声检查,     

胰腺囊腺癌B超及CT影像

目的探讨胰腺囊腺癌影像学特点及临床应用价值。方法分析10例手术和病理证实的胰腺囊腺癌的影像学表现，其中腹部X线平片检查3例，上消化道钡餐检查4例，B超检查8例，CT检查8例。结果腹部X线平片与上消化道钡餐检查可见胃体受压移位。B超可以显示肿瘤大小、位置轮廓及了解肿瘤囊壁厚度、分离情况。CT增强后肿瘤内囊液不强化，囊壁及实性结节明显强化。结论胰腺囊腺癌是一种低度恶性肿瘤，临床非常少见。熟悉胰腺囊腺癌的影像直接、间接征象及临床特点，有利于其诊断及鉴别诊断。     

胰腺囊腺癌1例报告

1 病例介绍患者女,36岁,因上腹部隐痛伴腰背部不适反复发作,高热、寒战1个月以“胰腺炎”收内科住院.B超示胰头厚5.8cm;体尾厚2.4cm,胰腺内囊实相间不规则肿物.CT示胰腺增大,密度不均匀,胰腺前方可见大小不等的囊状影,边界清楚,CT值为21.89Hu,增强扫描无变化.20天后以“胰腺炎并假性囊肿形成”转外科.查体:一般情况佳,无黄疸,中上腹可触及7×5cm肿块.实验室检查:血、尿淀粉酶正常,CEA、AKP值正常.抗炎治疗1个月腹痛及寒战症状缓解,但上腹肿物明显增大,临床上出现上消化道梗阻症状及轻度黄疸.影像检查提示胰头上方为7.8×5.2cm实质占位,界限清楚,胰体尾上方为8.4×7.6cm囊性肿物,两肿物之间有隔存在.行剖腹探查术,术中见胰头实质占位与体尾囊性占位合为一椭圆形肿物之间有间隔隔开,大小与影像检查一致.胃十二指肠明显受压,囊肿穿刺为黄褐色浑浊液体,镜检:脓细胞充满视野,实质肿物内为鱼肉状疏松组织与陈旧性血凝块.术中病理检查:胰腺囊腺癌.肿瘤表面血运丰富,与周围脏器关系十分紧密.故术中将部分癌瘤壁及内容物、囊肿内液体清除,切除间隔,行“囊肿—空肠”吻合术.同时做胃肠、胆肠侧吻合.术后化疗和中药治疗.术后恢复顺利,不时从粪便中排出囊皮样     

B超诊断子宫内膜腺囊型增生3例

Ｂ超诊断子宫内膜腺囊型增生３例华西医大附二院Ｂ超室邮政编码６１００４１罗红本文报告Ｂ超诊断子宫内膜腺囊型增生３例。年龄２２～２３岁，其中２例未婚，１例已婚未孕。均因月经周期紊乱，经量增多而来本院就诊。Ｂ超检查见：３例患者的于宫有不同程度增大，宫内膜明...     

B超诊断巨大卵巢囊腺癌1例

患者女,43岁。中下腹部包块5月伴闭经4月入院。患者5月前无意中发现脐周一包块,并出现不规则阴道出血,继而出现闭经,未认真检查及治疗。近3月来包块逐渐长大,出现乏力、纳差、中下腹部坠胀感。临床初诊:腹部包块待诊。     

胰腺粘液性囊腺癌1例报告

病例女,30岁。无症状,B超偶然发现胰头区37cm×3．7cm无回声区,内见分隔,毗邻关系清,诊断：胰头多房肿物。CT检查胰头区低密度囊性改变,约3．7cm×37cm,边界清,密度均匀,轻度分隔,与胃、十二指肠、腹主动脉及肾无粘连,未见腹腔淋巴结肿大。为排除胆道疾患,口服“碘番酸”3g,12小时后CT平扫,胆囊充盈良好,胆总管显示清,上述囊性变CT值分别为一56－11．ZHll、25HU,囊性变与胆总管相依,胆总管无扩张,受压,诊断：胰头囊腺癌。行剖腹探查术,术中见胰头区3．7cmx3．7cmx3．SCm囊性结节样肿物,触之活动,与胰腺密不可…     

胰腺粘液囊腺癌1例报告

胰腺囊性肿瘤较少见，现将我院诊治1例报告如下：患者，男，71岁，二十余天来左上腹疼痛，呈持续性钝痛、阵发性加剧、近感腹胀，5日未排便，查体：腹稍隆起，左上腹压病，无肌紧张。左上腹肋沿下可触及一直径约5cm园形包块。质较硬，活动可，压癌明显，内上极不清、心肺正常，化验检查无异常。B超显示：肾脾之间可见一约9．scm×3．3cm液区，轮廓欠规则，内部不清晰、可见强的分隔带。考虑胰尾囊肿。（图1）CT检查示胰尾部可见～巨大囊性肿块、内有分隔、均匀低密度区，CT值13Hu。肿块轮廓不规则，边缘模糊，周边间隙消失，与脾内缘分界…     

超声诊断胰腺囊腺癌1例

女．76岁。主因左上腹腰背部胀痛不适4个月、发现胰腺占位1周于2006年2月2113入院。入院前4个月左上腹腰背部胀痛不适．自行服用多潘立酮等药物．剂量不详，症状缓解不明显。既往无酗酒史．无明确的胰腺炎、腹部外伤、胆道疾病史。入院查体：体温36．1℃．脉搏78次／min，血压145／85mmHg（1mmHg=0．133kPa），肥胖体型．腹膨隆，未见肠型及蠕动波．脐上及左上腹稍有压痛．无反跳痛．脐上有饱满感，但未触及明显包块。     

胰腺囊腺癌10例诊断体会

胰腺囊腺癌是一种比较少见的消化系统恶性肿瘤,经多年临床统计分析,胰腺囊腺癌在胰腺恶性肿瘤中仅占1％［1,2］,由于其起病隐匿在早期难于发现而使其生存率极低,且易与胰腺假性囊腺瘤混淆,造成误诊、误治。我院自1997年6月至2011年3月共收治的10例经手术和病理证实为胰腺囊腺癌的患者,报道如下。     

胰尾部囊腺癌B超误诊为胰腺囊肿一例

患者女;25岁,便秘3个月,上腹胀闷20余天入院。近3个月来每7～8天排便一次,大便性状正常。近20余天上腹胀闷,食后加重,无恶心呕吐。2年前患胰腺炎曾反复发作3次,均经保守治疗好转。患者无消瘦、贫血及黄疸,心肺正常,腹部未扪及包块,上腹轻度压痛,无腹水。常规化验均正常,尿淀粉酶正常。B超探测:胰头、胰体大小及回声均正常。胰尾部可见68×59mm境界清楚、     

胰腺囊腺癌的超声诊断

胰腺囊腺癌属胰腺的粘液性囊性肿瘤[1]。为探求其声像图特点,我们收集中国医科大学三个附属医院1995－1998年4月该病超声、手术和清理资料32例,加以分析,现报告如下。工资料与方法1．1资料32例均经手术和病理证实：其中男14例,女18例,年龄30－73岁,其中40－65岁24例,占75％。主要临床表现,以上腹部包块、隐痛和消瘦为主,少数有梗阻性黄殖。病程20天-6年,其中3－6个月间例;病灶大小为3－Thm,其中＜五ms例,5－10cm15例,＞15cm12例;分布于体尾部者问例,头部7例,尾部5例,体部3例。1．2方法采用二维超声探头于上腹部和胰腺区…     

胰腺囊腺癌1例

患者男 ,6 1岁。因慢性胃炎在当地医院治疗 ,超声发现胰头部 39mm× 30 mm囊性包块 ,主胰管扩张 9mm,在超声引导下 ,行穿刺抽液 2 0 ml (澄清液 )。一周后 ,自感右上腹扪及包块而入我院。查体 :巩膜疑有黄染 ,右上腹扪及 35 mm× 35 mm质韧肿块 ,边缘欠清 ,有压痛。 CT提示胰头不规则增大 ,伴多个大小不等囊性密度影 ,考虑胰头癌 (囊腺癌可能 ) ,胰管、胆总管、肝内胆管明显扩张 ,胆囊炎。超声所见 :胰腺呈囊泡状长大 ,左右径 10 0 mm,上下径 6 6 mm,前后径 30 mm,胰实质回声消失 ,主胰管无法判断 (图 1)。胆囊轻度增大 ,腔内未见异常 ,左…     

B超诊断颌下腺腺样囊性癌1例

患者男,４８岁,以右颌下区疼痛伴舌体麻木一周来院就诊。颈部检查：右颌下腺肿大质韧有轻压痛,可扪及豆粒大小实性结节。Ｂ超检查,右颌下腺体积轻度增大,腺体内导管远中段扩张达０３ｃｍ,近端导管走行弯曲变窄,于导管外可见一约１．０×１．０ｃｍ大小低回声结节...     

超声诊断巨大胰腺粘液性囊腺癌1例

患者,男性,56岁.因上腹部不适,上腹部包块两月,近日增长迅速就诊. 查体:巩膜黄染,上腹部明显隆起,触之有一约20cm×20cm大小包块,质硬压痛不活动.肝区叩击痛,肝肋下2cm,脾脏肋下未触及.腹部可闻移动性浊音. 实验室检查:ALT 198H1u/L,AST 64H1u/L,总胆红素:365Humol/L,21.40Humol/L,HBSAg(-),HAV、HCV、HDV、HEV(-). 超声检查:于剑突下及脐上见一约13.5cm×18.8cm×20.8cm大小之囊实性团块,边缘清晰形态不规则.其囊壁厚薄不均,厚处1.2cm,薄处为0.3cm,内部呈多房蜂窝状,见多处粗条状分隔及低回声区,其中最大囊为7.8cm×12.6cm,透声差示粗大光点,囊壁无乳头状物.肝脏被囊性包块挤压明显右移,肝被膜光滑完整,实质回声光点弥漫增强,右肝斜径14.1cm,肝内胆管均扩张,肝外胆管扩张1.0cm,胆囊大小为6.8cm×3.2cm,壁呈"双边征",内透声良好,胰腺明显受压,胰管宽0.4cm.脾厚3.4cm,内回声均质.双肾增大,长径左肾13.8cm,右肾14.2cm,肝前缘间隙及腹腔见有液性暗区.     

胰腺囊腺癌的CT诊断价值

目的:提高对胰腺囊腺癌CT表现的认识,评价CT征象的诊断价值。材料与方法:回顾性分析6例经临床或手术病理证实的胰腺囊腺癌的CT表现。结果:CT平扫6例均呈囊性低密度肿物,病变位于胰头部1例,胰体、尾部5例,6例囊内均见线状分隔或壁结节,5例囊内可见实质性肿块;4例囊性肿块较大,直径均大于8厘米。增强扫描囊壁及壁结节、囊内分隔、囊内实性组织均不同程度强化,2例伴肝内转移灶。结论:CT检查能较全面显示胰腺囊腺癌的特征性征象,并作出较为准确的判断。