德兴市妊娠期糖尿病调查及患病特点分析

目的分析德兴市妊娠期糖尿病(GDM)调查结果及患病特点。方法将2017年1月～2018年1月我院进行产前检查的897例孕妇作为研究对象,依据口服葡萄糖耐量试验(OGTT)结果分为正常组(888例)、GDM组(9例)。分析两组一般资料,了解GDM患病特点。结果正常组、GDM组在年龄、体质量指数(BMI)、多囊卵巢综合征(PCOS)、糖尿病家庭史、巨大儿分娩史、GDM史等方面相比,差异有统计学意义(P0.05);Logistic回归分析结果显示,BMI、PCOS、糖尿病家族史、GDM史为GDM独立危险因素(P0.05)。结论 BMI、PCOS、糖尿病家族史、GDM史为影响GDM的独立危险因素,针对伴有高危因素孕妇应实施早期筛查,以做到早发现、早诊治。     

妊娠期糖尿病患病情况及危险因素的调查分析

目的:探讨妊娠期糖尿病(GDM)的患病情况及危险因素。方法:选取2019年1月—2019年10月产科住院分娩的531例产妇作为研究对象,调查收集产妇的基本资料、临床资料及GDM患病情况,通过单因素分析基本资料及临床资料中影响GDM患病率的相关危险因素,将差异有统计学意义的相关危险因素进行多因素Logistic回归分析,找出影响GDM患病率的独立危险因素。结果:本研究531例产妇中妊娠期发生GDM 192例,占36.16%,显示孕产妇GDM的患病率较高。单因素分析结果显示,年龄、文化程度、产检次数、孕前体质指数(BMI)、孕期增重、糖尿病家族史、GDM知识了解程度及生育间隔为影响孕产妇GDM患病率的相关危险因素(P<0.05)。多因素分析结果显示,年龄、产检次数、孕前BMI、孕期增重及生育间隔为孕产妇出现GDM的独立危险因素(OR>1,P<0.05)。结论:孕产妇GDM患病率偏高。多因素分析结果显示,年龄、产检次数、孕前BMI、孕期增重及生育间隔为孕产妇出现GDM的独立危险因素。通过帮助孕产妇控制体重,指导良好的饮食及生活方式,嘱其定时、定量进行正规产检,并指导孕产妇适龄合理安排生育计划是降低GDM患病率的有效方式。     

妊娠期糖尿病患者发病的影响因素探讨

目的探讨引发妊娠期糖尿病(GDM)发病的危险因素,为临床的预防和治疗提供参考。方法采用病例对照研究方法,选取2012年1月至2014年12月海南省保亭黎族苗族自治县人民医院收治的GDM患者98例作为观察组,另选同期健康体检孕妇98例作为对照组,采用单因素和多因素非条件Logistic回归分析筛选引发GDM的危险因素。结果单因素结果显示,年龄大于或等于35岁、孕前体质量指数(BMI)、糖尿病家族史、三酰甘油水平、孕期体质量增长、不良孕产史、空腹血糖水平、空腹胰岛素水平、胰岛素抵抗指数为GDM相关危险因素(P0.05);而与总胆固醇水平、高密度脂蛋白水平、低密度脂蛋白水平差异无统计学意义(P0.05);多因素非条件Logistic回归分析结果显示,年龄大于或等于35岁、孕前BMI、糖尿病家族史、三酰甘油水平、空腹血糖、空腹胰岛素是引发GDM的独立危险因素(P0.05)。结论年龄、糖尿病家族史等因素在GDM发生和发展中具有重要作用,因此孕妇要密切注意引发GDM的相关危险因素和适时监测血糖,加强早孕期GDM筛查和防治,减少和阻止GDM发生。     

孕早期血管生成素样蛋白8表达与妊娠糖尿病及妊娠结局的关系

目的探讨妊娠早期血管生成素样蛋白8(ANGPTL8)表达与妊娠糖尿病(GDM)及妊娠结局的关系。方法前瞻性收集2015年4月至2017年6月期间在青岛市妇女儿童医院建档及分娩的妊娠小于14周的GDM孕妇共78例作为研究组,选择同时期妊娠小于14周的健康孕妇89例为对照组。观察两组孕妇临床资料和相关生化指标,利用ROC曲线和Logistic回归分析ANGPTL8与GDM及妊娠结局的关系。结果研究组与对照组在孕次、产次、TG、HDL组间比较无显著差异(P 0. 05),研究组在孕前BMI指数、糖尿病家族史、自然流产史、胆固醇(TC)、低密度脂蛋白(LDL)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、ANGPTL8、糖化血红蛋白(Hb A1c)血清水平明显高于对照组,差异均有显著性(P0. 05)。研究组的不良妊娠结局:新生儿呼吸窘迫综合征、高胆红素血症、早产儿、巨大儿均明显多于对照组,不良妊娠总发生率明显高于对照组,差异均有显著性(P 0. 05)。多因素非条件Logistic回归分析结果显示ANGPTL8为GDM(P=0. 027,OR=1. 182,95%CI=1. 025~3. 107)和不良妊娠结局(P=0. 031,OR=1. 421,95%CI=1. 077~2. 503)的独立危险因素。结论孕早期ANGPTL8是GDM和不良妊娠结局的独立危险因素,值得在临床中进一步关注。     

联合孕早、中期空腹血糖、血脂水平及体重指数对妊娠期糖尿病发生风险预测的临床价值

目的 探讨联合孕早、中期空腹血糖、血脂水平及体重指数（BMI）对妊娠期糖尿病（GDM）发生风险预测的临床价值。方法 回顾分析2015年2至2017年年12月在赣南医学院第一附属医院产科门诊进行产检的孕妇临床资料,选择65例GDM患者设为GDM组,65例糖耐量正常组孕妇设为对照组。比较两组孕妇FPG、血脂、BMI差异,使用多因素logistic回归分析孕妇发生GDM的危险因素,并分析各指标预测GDM价值。结果 GDM组空腹血浆葡萄糖（FPG）、低密度脂蛋白（LDL）、甘油三脂（TG）、总胆固醇（TC）、BMI水平高于对照组,高密度脂蛋白（HDL）水平低于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）;多因素分析显示,FPG、TG、BMI是孕妇出现GDM的高危因素（P＜0.05）;FPG、TG、BMI和三者联合检查预测GDM的AUC分别为0.812、0.794、0.730、0.865。结论 FPG、TG、BMI均是预测孕妇发生GDM的有效指标,三者联合检测预测GDM的价值更高     

新疆某三级甲等医院糖尿病高危医护人员筛查分析

[目的]调查新疆某三级甲等医院糖尿病高危医护人员的患病率及合并代谢综合征的情况,并探讨其相关危险因素。[方法]以新疆某三级甲等医院参加健康体检的3 674名无明确糖尿病病史的医护人员为研究对象,通过病史采集、体格检查及实验室检测,采用中国2型糖尿病防治指南(2013年版)中定义的糖尿病高危人群及中华医学会对代谢综合征的建议标准,筛查糖尿病高危人群并分析其代谢特点及相关危险因素。[结果]新疆某三级甲等医院糖尿病高危医护人员占55.69%,其中合并代谢综合征的患病率为6.5%;不同性别糖尿病高危人群中,男性体重指数(BMI)、血压、空腹血糖(FPG)、三酰甘油(TG)、胆固醇(CHOL)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)均高于女性,差异有统计学意义(P0.05);不同民族糖尿病高危人群中,维吾尔族糖尿病高危人群比例最高(63.68%),组间比较差异有统计学意义(P0.01);合并代谢综合征组年龄、BMI、血压、FPG、TG、CHOL、LDL-C均高于未合并代谢综合征组,而HDL-C低于未合并代谢综合征组,差异有统计学意义(P0.01);多因素Logistic回归分析显示糖尿病高危人群代谢综合征的发生与性别、年龄、收缩压、舒张压、BMI、FPG、TG、HDL-C、高血压独立相关(P0.01)。[结论]糖尿病高危医护人员占比较高;不同民族糖尿病高危人群存在差异,以维吾尔族人群最高,肥胖、年龄、血脂异常、高血压是糖尿病高危人群发生代谢综合征的独立危险因素。     

联合孕早中期空腹血糖、血脂水平及身体质量指数对妊娠期糖尿病发生风险预测的临床价值

目的：探讨联合孕早中期空腹血糖、血脂水平及身体质量指数（BMI）对妊娠期糖尿病（GDM）发生风险预测的临床价值。方法：回顾性分析2015年2月~2017年12月在赣南医学院第一附属医院产科门诊进行产检孕妇的临床资料。选取65例GDM孕妇设为GDM组,65例糖耐量正常孕妇设为对照组。比较两组孕妇空腹血浆葡萄糖（FPG）、血脂、BMI差异,采用多因素Logistic回归分析孕妇发生GDM的危险因素,并分析各指标预测GDM的价值。结果：GDM组FPG、低密度脂蛋白（LDL-c）、三酰甘油（TG）、总胆固醇（TC）、BMI水平高于对照组,高密度脂蛋白（HDL-c）水平低于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）;多因素分析显示,FPG、TG、BMI是孕妇出现GDM的高危因素（P＜0.05）;FPG、TG、BMI和三者联合检查预测GDM的AUC分别为0.812、0.794、0.730、0.865。结论：FPG、TG、BMI均是预测孕妇发生GDM的有效指标,三者联合检测预测GDM的价值更高。     

妊娠期糖尿病合并感染的相关因素分析及护理对策

目的　探讨妊娠期糖尿病 (GDM)合并感染的特点 ,分析引起感染的危险因素 ,寻找控制感染的护理措施。方法　随机抽取在我院产前检查并住院分娩的妊娠期糖尿病孕妇 40例 (GDM组 )和正常孕妇 40例 (对照组 ) ,并收集相关资料。结果　 GDM组发生感染 2 5例 ,感染率为 6 2 .5 % ;对照组发生感染 4例 ,感染率为 10 % (P <0 .0 0 1)。GDM感染主要以尿路感染、呼吸道感染、霉菌性阴道炎为主。结论　针对 GDM发生感染率高的特点 ,对主要危险因素进行综合管理 ,重点监控 ,加强消毒隔离工作 ,严格落实护理措施     

高血压非糖尿病男性患者中非酒精性脂肪性肝病患病率及相关危险因素分析

目的:探讨高血压非糖尿病男性患者中非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)的患病率及其相关危险因素。方法:比较按不同体质指数(BMI)、腰臀比(WHR)分组的560例高血压非糖尿病男性患者的NAFLD患病率,并将该560例男性高血压非糖尿病患者按腹部超声检查结果分为NAFLD组(162例)和对照组(398例),观察2组间肝功能及血脂等各项指标的差异;同时应用Logistic逐步回归分析高血压患者中与NAFLD相关的危险因素。结果:高血压非糖尿男性患者中,随着BMI和WHR的升高,其NAFLD患病率明显升高,差异有统计学意义(P<0.05);Logistic逐步回归分析显示,BMI、ALT、LDL-C*载脂蛋B(apoB)是高血压非糖尿病男性患者合并NAFLD的独立危险因素。结论:高血压非糖尿病男性患者中,随着BMI及WHR的增高,NAFLD的患病率也随之上升;BMI、ALT、LDL-C*apoB是高血压非糖尿病男性患者合并NAFLD的独立危险因素。     

妊娠相关血浆蛋白A在初产妇妊娠期糖尿病中的应用价值

目的探讨初产妇孕早期血清中的妊娠相关血浆蛋白A(PAPP-A)水平与妊娠期糖尿病(GDM)发生的关系。方法用非参数检验及Logistic回归分析对168例GDM孕妇及273例健康孕妇的年龄、体质量、PAPP-A、游离β人绒毛膜促性腺激素(fβ-HCG)水平进行回顾性分析。结果 GDM组年龄与对照组差异有统计学意义(P0.01),PAPP-A浓度及PAPP-A MoM均明显低于对照组,差异有统计学意义(P0.01)。结论初产妇孕早期低水平PAPP-A与GDM强相关,并可作为GDM的危险因素。     

肥胖、血脂与前列腺癌发生及进展的关系

目的研究前列腺癌发生及进展的危险因素,探讨肥胖、血脂及脂蛋白等因素与前列腺癌的关系,为前列腺癌的临床诊治提供参考。方法回顾性收集我院泌尿外科2013年1月至2016年11月,行"经B超引导下经直肠前列腺穿刺活检术"患者的病历资料,采用单因素和多因素Logistic回归分析,分析前列腺癌危险因素。结果 (1)总计428例患者行"经直肠B超引导下前列腺穿刺活检术",术后病理确诊为非前列腺癌患者255例(59.6%)。前列腺癌组中,肥胖人群(BMI≥25kg/m~2)、有吸烟史、高血压病史、高胆固醇血症患者比例显著高于非前列腺癌组(P0.05)。两组患者中有饮酒史、糖尿病史、高甘油三脂血症和高低密度脂蛋白血症等患者比例差异无统计学意义(P0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示年龄、吸烟、高血压、前列腺特异性抗原和肥胖是穿刺阳性前列腺癌的独立危险因素(P0.05)。(2)前列腺癌高危组和非高危组Logistic回归分析结果显示肥胖和PSA是高危前列腺癌的独立危险因素,载脂蛋白A1(Apo A1)是高危前列腺癌的保护因素,差异有统计学意义(P0.05)。结论年龄、吸烟和肥胖是前列腺癌发生的独立危险因素。肥胖是高危前列腺癌的独立危险因素;Apo A1是高危前列腺癌保护因素。     

妊娠期糖尿病患者红细胞分布宽度及中性粒细胞/淋巴细胞比值分析

目的探讨红细胞分布宽度(RDW)、中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)在妊娠期糖尿病(GDM)患者中的变化。方法将2016年1月至2016年10月于广州市妇女儿童医疗中心产科就诊的160例孕妇纳入该研究。将诊断为妊娠糖尿病(GDM)的80例患者作为GDM组,正常妊娠孕妇80例作为对照组,分析孕中期(24~28周)孕妇的临床资料、RDW及NLR的变化。结果 GDM组孕妇与对照组孕妇在年龄、孕周、既往孕产次及孕前体质量指数(BMI)方面比较,差异均无统计学意义(P0.05)。GDM组孕妇高血压家族史及巨大儿的发生率与对照组比较差异无统计学意义(P0.05),而GDM组孕妇糖尿病家族史、胎膜早破及早产的发生率与对照组相比,差异有统计学意义(P0.05)。GDM组RDW、NLR水平均高于对照组(P0.01)。结论 GDM与炎症之间有一定的联系。     

妊娠期糖尿病相关危险因素的探讨

目的:探讨妊娠期糖尿病(gestationaldiabetesmellitus,GDM)的危险因素及其对GDM发病的影响。方法:对77例GDM患者及96名健康对照孕妇进行单因素、多因素logistic回归分析。结果:多因素logistic回归分析结果提示,影响GDM发病且有统计学意义的因素为年龄、产次、糖尿病家族史。年龄大于或等于30岁的GDM患者发病时间提前(P<0.05)。结论:孕妇的年龄、产次、糖尿病家族史为GDM的危险因素。对具有危险因素的孕妇孕期应注意GDM的防治。     

孕早期空腹血糖联合体重指数预测妊娠期糖尿病发生风险的临床价值

[目的]评估孕早期空腹血糖(FPG)联合体重指数(BMI)对妊娠期糖尿病发生风险的临床预测价值。[方法]选择2016年12月—2017年5月在江苏省某三级甲等医院产科建卡,并在孕24周～28周确诊妊娠期糖尿病的病人153例为妊娠期糖尿病组,随机选取同期正常健康孕妇153例作为对照组。分析两组临床基本资料、孕早期FPG及BMI等参数;并采用多因素Logistic回归分析确定妊娠期糖尿病发生独立危险因素,绘制受试者工作曲线(ROC),记录曲线下面积(AUC)分析孕早期FPG及BMI预测妊娠期糖尿病发生的临床价值。[结果]妊娠期糖尿病组孕早期FPG及BMI值明显高于对照组(P0.05)。Logistic回归分析显示,孕早期FPG及BMI是妊娠期糖尿病发生的独立危险因素(P0.05)。ROC曲线分析表明:孕早期FPG及BMI用于预测妊娠期糖尿病的AUC分别为0.651,0.613,联合预测妊娠期糖尿病的AUC为0.673。[结论]孕早期FPG及BMI联合检测对妊娠期糖尿病发病具有一定预测价值,孕早期FPG、BMI过高可增加妊娠期糖尿病发生风险。     

糖尿病、高血压患者血尿酸水平变化与血糖、血脂的关系

目的 :探讨糖尿病 ,高血压患者血尿酸水平变化与血糖、血脂的关系。方法 :总结了 4 2例 2型糖尿病患者 (A组 )和 4 3例 2型糖尿病合并高血压患者 (B组 )及 4 3例高血压病患者 (C组 )的血尿酸水平与血糖、血脂的关系。结果 :(1)A组的血尿酸为 (2 90 .85± 96 .0 0 )umol/L ,B组的血尿酸为 (340 .87± 81.92 )umol/L ,C组的血尿酸为(374 .35± 70 .0 4 )umol/L ,3组间比较差别均有显著性意义 (P <0 .0 5 )。 (2 )A组的血糖与尿酸呈负相关 (P <0 .0 1) ,差别有非常显著性意义。 (3)B组及C组尿酸与收缩压呈正相关 (P <0 .0 1) ,差别均有非常显著性意义。在B组尿酸与甘油三酯呈正相关 (P <0 .0 1)。结论 :①高血压是致高尿酸血症的独立危险因素。②高尿酸血症本身可能不是长期糖尿病患者动脉硬化的高危因素     

早孕期血清NGAL表达水平及其与妊娠期糖尿病发病的关联

目的探讨早孕期血清中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(NGAL)水平与妊娠期糖尿病(GDM)发病的关联。方法筛选具有妊娠期糖尿病的危险因素的产妇共198例进行前瞻性研究,结果共诊断97例GDM设为GDM组,其余101例为GDM高危组,匹配100例正常分娩的孕妇为健康对照组。于整个孕周检测血清NGAL水平,早孕期检测空腹血糖等指标,采用稳态模型评估胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)。结果中孕期NGAL水平显著高于早孕期。GDM组早、中、晚孕期NGAL水平均显著高于GDM高危组和健康对照组。GDM组早孕期空腹血糖、空腹胰岛素HOMA-IR和血清NGAL水平均显著高于健康对照组。早孕期NGAL在发生GDM的患者和存在GDM高因素的人群相比有统计学差异,而空腹血糖、空腹胰岛素和HOMA-IR在两者之间无统计学差异。逐步回归分析发现HOMA-IR及总胆固醇是血清NGAL独立的协变量。结论早孕期对存在GDM高危因素的孕妇进行血清NGAL检测对GDM发生具有一定预测作用,NGAL与胰岛素抵抗和血脂水平存在一定关联。     

妊娠期糖尿病营养相关危险因素病例对照研究

目的:探讨妊娠期糖尿病（GDM）营养相关危险因素,为孕期合理膳食及健康管理提供依据。 目的　探讨妊娠糖尿病（gestational diabetes mellitus,GDM）营养相关危险因素,为孕期合理膳食及健康管理提供依据。方法　纳入2014年12月至2015年5月就诊于北京协和医院产科且在孕24~28周完成糖耐量筛查的25~45岁孕妇。采取多阶段连续等比例抽样,确诊GDM新发病例150例为病例组,同期就诊非GDM 150例为对照组。利用食物频率问卷对其一般情况及膳食状况进行调查。采用Logistic回归筛选GDM营养相关危险因素。结果　单因素分析显示,2型糖尿病家族史、孕前体重指数（body mass index, BMI）、GDM史、水果摄入量、精制谷物所占比例、每日肉类摄入量、高脂食品摄入频率、每日食盐摄入量、每日烹调油摄入量、每日坚果摄入量、在外就餐频率、含糖饮料摄入及体力活动状况与GDM之间相关性具有统计学意义（P＜0.05）。多因素Logistic回归分析显示,孕前BMI (OR=1.628, 95% CI: 1.079~2.456)、2型糖尿病家族史 (OR=1.761, 95% CI: 1.001~3.096)、GDM史(OR=7.855, 95% CI: 1.982~31.125)、水果摄入量(OR=1.457, 95% CI: 1.148~1.849)、精制谷物(OR=1.350, 95% CI:1.008~1.808)、高脂食品(OR=1.398, 95% CI: 1.066~1.833)及缺乏体力活动(OR=1.257, 95% CI: 1.111~1.422)与GDM具有相关性(P＜0.05)。结论　孕前BMI异常、2型糖尿病家族史、GDM史、水果摄入过量、主食过于精制、经常摄入高脂食品及缺乏体力活动可增加GDM发病风险。     

高龄孕妇妊娠期糖尿病的发病风险及应对策略

妊娠期糖尿病( GDM)是指妊娠期发生或首次发现的不同程度的糖代谢异常。 GDM发生的高危因素有高龄、肥胖、糖尿病家族史、不良孕产史等,其中高龄是GDM发生的独立危险因素。本文探讨高龄孕妇GDM的发病风险及应对策略。     

糖尿病前期人群血脂异常及危险因素分析

目的探讨糖尿病前期人群血脂异常的患病率及影响因素。方法选择就诊的糖尿病前期患者80例作为研究对象,根据血脂水平分为血脂正常组与血脂异常组。收集两组性别、年龄、婚姻状况、糖尿病家族史、吸烟史、饮酒史等一般资料,检测两组体质量指数(BMI)、腰臀比(WHR)、血压、三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)。比较两组血脂水平,采用单因素及多因素logistic回归分析糖尿病前期血脂异常的高危影响因素。结果血脂异常组TC、TG、HDL-C、LDL-C水平比血脂正常组高,差异有统计学意义(P0.05);年龄、饮酒、血压、BMI指数、WHR指数、静坐时间与糖尿病前期患者发生血脂异常有关,差异有统计学意义(P0.05);经logistic回归分析表明,年龄超过60岁、饮酒、血压高、BMI24、WHR指数偏高、静坐时间5h/d是糖尿病前期患者血脂异常发生的独立危险因素,差异有统计学意义(P0.05)。结论糖尿病前期血脂异常人群血脂水平显著高于血脂正常人群,影响糖尿病前期患者血脂异常高危独立因素有年龄超过60岁、饮酒、血压高、BMI24、WHR指数偏高、静坐时间5h/d。     

妊娠期糖尿病高危人群甲状腺功能的改变

目的 探讨妊娠期糖尿病(GDM)高危人群的甲状腺各项检测指标的变化.方法 选取我院2008年6月至2011年6月收治的孕中期妇女120例.经GDM高危因素分析调查及口服葡萄糖耐量试验(OGTT)后进行分组:糖耐量正常且无发生GDM的高危因素的30例为健康孕妇组;GDM高危孕妇90例,经OGTT后确定正常糖耐量组(NGT)52例、糖耐量异常组(IGGT) 20例及妊娠糖尿病组(GDM)18例.检测四组孕妇T3(三碘甲状腺原氨酸)、T4(甲状腺素)、FT3(游离三碘甲状腺原氨酸)、FT4(游离甲状腺素)、TSH(促甲状腺素)、TGAb(抗甲状腺球蛋白抗体),TPoAb(抗甲状腺过氧化物酶抗体)指标,并进行比较分析.结果 健康孕妇、NGT、IGGT、GDM组孕妇的T3、T4、FT3、TSH值差异均无统计学意义(P均＞0.05);各组FT4差异有统计学意义[(7.87±1.45)、(6.93±1.19)、(6.70±1.25)、(5.34±1.07)pmol/L;F=15.449,P=0.000],且均略低于参考值,以GDM组最低,且GDM组FT4与其他三组比较差异均有统计学意义(P均＜0.01).GDM高危孕妇(NGT+ IGGT+ GDM)甲状腺自身抗体(ThyAb)阳性率(18.1％)高于健康孕妇组(3.3％),差异有统计学意义(P＜0.05),其中GDM组ThyAb阳性率(27.8％),明显高于健康孕妇组,差异有统计学意义(P＜0.01).结论 在GDM高危人群中进行甲状腺功能检测有着重要意义.