康复训练及针灸对偏瘫早期患者下肢运动功能恢复的作用分析

选择我院2013年4月~2015年9月所收治的偏瘫早期患者42例作为研究对象,按照随机数字表法将患者分为康复组和康复+针灸组,每组21例。康复组实施康复训练,康复+针灸组患者实施康复训练联合针灸治疗,分析比较两组患者治疗前和治疗3个月后功能性步行分级评分(FCA)、下肢Bmnnstmm分期、简化Fugl-Meyer量表(FMA)、踝背屈主动关节活动度(AROM)情况。结果治疗3个月后,康复+针灸组患者的FCA分级、BMNNSTMM分期、FMA评分、AROM改善程度显著优于康复组,组间数据差异显著,经对比后有统计学意义(P<0.05)。康复训练及针灸对偏瘫早期患者作用确切,有助于改善其踝背屈主动关节活动度,提高其步行能力,促进其下肢运动功能恢复,值得推广。     

针灸联合康复训练对脑卒中偏瘫患者下肢功能恢复的影响

目的:探讨针灸联合康复训练对脑卒中偏瘫患者下肢功能恢复的影响。方法:脑卒中偏瘫患者168例按照随机数字表法分为针灸组、康复组和联合组各56例,分别给予中医针灸、康复训练和针灸联合康复训练治疗,比较3组治疗前、后下肢功能、步态分期及临床疗效。结果:治疗后,3组FAC和FMA评分均显著高于治疗前,且联合组FAC、FMA评分显著高于针灸组与康复组(均P0.05)。治疗后,3组患侧支撑期比例均显著高于治疗前,双侧支撑期比例均显著低于治疗前;联合组治疗后步态分期显著优于针灸组、训练组(均P0.05)。联合组治疗总有效率显著高于针灸组、训练组(均P0.05)。结论:针灸联合康复训练可有效改善脑卒中偏瘫患者下肢功能,改善步态分期及预后,值得临床推广。     

表面肌电触发电刺激对脑卒中偏瘫患者下肢运动功能的影响

目的 探讨表面肌电触发电刺激对脑卒中偏瘫患者下肢运动功能的影响.方法 将30例脑卒中偏瘫患者分为治疗组和对照组,每组患者15例.2组患者均给予常规康复训练,治疗组在常规康复训练的基础上给予表面肌电触发电刺激,对照组在常规康复训练的基础上给予低频电刺激.2组患者均于治疗前和治疗3个疗程后进行Brunnstrom运动功能分期、简式Fugl-Meyer(FMA)下肢运动功能评定和表面肌电图肌电积分值(iEMG)测定.结果 3个疗程结束后,2组患者Brunnstrom分期、FAM评分及iEMG较治疗前均有显著提高(P＜0.05),且治疗组各项评分均优于对照组(P＜0.05).结论 表面肌电触发电刺激对脑卒中偏瘫患者下肢运动功能的恢复有明显的促进作用.     

早期康复治疗对急性脑卒中运动功能恢复的影响

探讨早期康复治疗对急性脑卒中偏瘫患者发病1个月时运动功能恢复的影响。方法:将57例脑卒中患者随机分为康复组和对照组。于发病后7—23天,对康复组30例脑卒中患者,用以Bobath为主的运动疗法进行康复训练,至病后1个月时结束,对照组27例脑卒中患者不接受康复训练。两组药物治疗基本相同。用Fugl-Meyer运动功能评定法(FMA)评定患者的运动功能;用脑卒中患者临床神经功能缺损程度评分标准(ND)评定患者的病情严重程度。结果:康复治疗前后康复组与对照组比较肌张力差异均无显著性(P>0.05);康复治疗前、后ND的差值康复组与对照组比较差异有显著性(P=0.01),康复治疗后,康复组神经功能缺损程度明显减轻;康复治疗前、后FMA评分的差值,康复组与对照组比较,上肢差异有显著性(P<0.05),下肢差异无显著性(P>0.05)。结论:脑卒中发病1个月内,早期短期的康复治疗,可降低临床神经功能缺损积分,提高患者的上肢运动功能。     

表面肌电触发电刺激对脑卒中偏瘫患者下肢运动功能的影响

目的 探讨表面肌电触发电刺激对脑卒中偏瘫患者下肢运动功能的影响.方法 将30例脑卒中偏瘫患者分为治疗组和对照组,每组患者15例.2组患者均给予常规康复训练,治疗组在常规康复训练的基础上给予表面肌电触发电刺激,对照组在常规康复训练的基础上给予低频电刺激.2组患者均于治疗前和治疗3个疗程后进行Brunnstrom运动功能分期、简式Fugl-Meyer(FMA)下肢运动功能评定和表面肌电图肌电积分值(iEMG)测定.结果 3个疗程结束后,2组患者Brunnstrom分期、FAM评分及iEMG较治疗前均有显著提高(P＜0.05),且治疗组各项评分均优于对照组(P＜0.05).结论 表面肌电触发电刺激对脑卒中偏瘫患者下肢运动功能的恢复有明显的促进作用.     

表面肌电触发电刺激对脑卒中偏瘫患者下肢运动功能的影响

目的探讨表面肌电触发电刺激对脑卒中偏瘫患者下肢运动功能的影响。 方法将30例脑卒中偏瘫患者分为治疗组和对照组,每组患者15例。2组患者均给予常规康复训练,治疗组在常规康复训练的基础上给予表面肌电触发电刺激,对照组在常规康复训练的基础上给予低频电刺激。2组患者均于治疗前和治疗3个疗程后进行Brunnstrom运动功能分期、简式Fugl-Meyer（FMA）下肢运动功能评定和表面肌电图肌电积分值（iEMG）测定。 结果3个疗程结束后,2组患者Brunnstrom分期、FAM评分及iEMG较治疗前均有显著提高（P<0.05）,且治疗组各项评分均优于对照组（P<0.05）。 结论表面肌电触发电刺激对脑卒中偏瘫患者下肢运动功能的恢复有明显的促进作用。     

表面肌电生物反馈对脑卒中偏瘫患者下肢运动功能的影响

目的 探讨表面肌电生物反馈对脑卒中偏瘫患者下肢运动功能的影响.方法 30例脑卒中偏瘫患者分为观察组和对照组,每组各15例.两组患者均给予常规康复训练,观察组在常规康复训练的基础上给予生物反馈治疗,对照组在常规康复训练的基础上给予针刺治疗.两组均于治疗前和治疗4个疗程后进行Brunnstrom运动功能分级、简式Fugl-Meyer(FMA)下肢运动功能评定和表面肌电图肌电积分值(iEMG)测定.结果 4个疗程结束后,两组的Brunnstrom分级、FMA及iEMG较治疗前均有提高(P<0.05),且观察组各项评分均优于对照组(P<0.05).结论 表面肌电生物反馈治疗对脑卒中偏瘫患者下肢运动功能的恢复有明显的促进作用.     

脑卒中偏瘫恢复期针灸配合康复训练后患者的脑血流状况和运动功能的相关性

应用脑血流图和运动功能评定观察针灸配合康复训练方法对脑卒中偏瘫恢复期患者的康复作用。对32例符合入选标准的社区脑卒中偏瘫1.5个月患者分成观察组(18例)和对照组(14例),观察组给予针灸加康复训治疗,对照组自行康复训练,3个月后分别评价运动功能(FMA)评定和脑血流量检测,两组治疗后均较治疗前好转,观察组的运动功能和脑血流量较对照组恢复得更好。     

早期康复对脑卒中后运动及认知功能的影响

目的研究早期康复对脑卒中后运动及认知功能的影响.方法107例脑卒中偏瘫患者随机分为康复组（51例）和对照组（56例）,均进行神经内科常规药物治疗,康复组加以正规早期康复治疗.两组患者分别在进入课题研究时和3个月后测试Bathel指数（BI）、Fugl-Meyer评定（FMA）分、简明精神状态检查（MMSE）分.结果治疗3个月后,康复组BI、FMA、MMSE积分均较治疗前改善（P＜0.05）;对照组BI、FMMS积分也较治疗前改善（P＜0.05）;BI、FMMS、MMSE积分在两组间有显著性差异（P＜0.05）.结论正规早期康复对脑卒中患者3个月后的运动及认知功能后遗症有明显的改善作用.     

STS强化康复训练对脑卒中偏瘫患者下肢运动功能与ADL的影响

目的:研究坐站(STS)强化康复训练对脑卒中患者下肢功能和日常生活能力的影响.方法:40例脑卒中偏瘫患者随机分为2组各20例,均接受常规药物治疗,生命体征稳定后常规组给予常规康复治疗,STS组则进行强化康复训练.主要内容是在训练强度、次数及时间上的改进,并增加STS的特定动作训练.分别在治疗前及治疗1、3及6个月时采用Fugl-Meyer评定法(FMA,下肢运动功能部分)和改良巴氏指数(MBI)对2组患者下肢运动能力及ADL能力进行评定.结果:与治疗前比较,治疗各时段2组FMA和MBI积分均逐步上升(P＜0.05,0.01).在治疗1～3个月时,STS组患者下肢FMA积分已明显高于常规组(P＜0.05).ADL积分在3个月时,STS组亦明显高于常规组(P＜0.01).结论:STS强化康复训练可加速促进偏瘫患者下肢运动功能和ADL能力的康复.     

脑卒中偏瘫恢复期针灸配合康复训练后患者的脑血流状况和运动功能的相关性

应用脑血流图和运动功能评定观察针灸配合康复训练方法对脑卒中偏瘫恢复期患者的康复作用。对32例符合入选标准的社区脑卒中偏瘫1．5个月患者分成观察组(18例)和对照组(14例)，观察组给予针灸加康复训治疗，对照组自行康复训练，3个月后分别评价运动功能(FMA)评定和脑血流量检测，两组治疗后均较治疗前好转，观察组的运动功能和脑血流量较对照组恢复得更好。     

规范三级康复治疗对缺血性脑卒中患者运动功能的影响

目的：探讨规范三级康复治疗对缺血性脑卒中患者运动功能的影响。方法：164例缺血性脑卒中患者随机分为康复组和对照组，分别在人组时、发病后第1、3和6个月评价患者简化Fugl—Meyer量表（FMA）评分，并进行统计学分析。结果：康复组在人组时FMA总分、上肢FMA和下肢FMA评分与对照组差异无显著性。对照组在入组时、发病后第1、3和6个月时FMA总分逐渐增加，但只有第1个月与入组时比较以及第3个月与第1个月时比较差异有显著性。康复组FMA总分比对照组显著增加，而且在各次评定之间比较差异均有显著性。对照组上肢FMA评分逐步增高，但只有在第3个月时差异有显著性；康复组上肢FMA评分增加幅度在第3个月和6个月时砬著高于对照组，且各次评定之间比较差异均有显著性。对照组下肢FMA评分逐步增高，但只有在第3个月时差异有显著性；康复组下肢FMA评分增加幅度显著高于对照组，且各次评定之间比较差异均有显著性。结论：规范的三级康复治疗对提高缺血性脑卒中患者运动功能具有重要作用。     

综合康复治疗对脑卒中偏瘫患者下肢功能障碍的影响

目的探讨综合康复治疗对脑卒中偏瘫患者下肢功能障碍的影响。 方法随机将67例脑卒中患者分为综合康复治疗组(康复组)35例和对照组32例。康复组患者实施神经发育疗法（NDT）结合运动再学习疗法(MRP)的综合康复治疗，对照组仅采用神经内科常规治疗或加针刺、推拿。 结果经治疗后，2组患者（下肢部分）Brunnstrom分级与日常生活活动（ADL）能力评分、Fugl-Meyer运动功能（FMA）下肢部分积分、偏瘫侧下肢步行能力的Barthel指数（BI）均有显著提高，2组结果比较差异均有统计学意义（P＜0.05）。康复组患者的下肢功能障碍得到显著的恢复，提高了生活质量。 结论早期综合康复治疗可明显提高脑卒中患者偏瘫侧肢体功能及日常生活自理能力。     

社区康复对后遗症期脑卒中偏瘫患者的影响

目的观察社区综合康复治疗对后遗症期脑卒中偏瘫患者的运动功能及日常生活活动(ADL)能力的影响。方法155例后遗症期脑卒中患者随机分为康复干预组(76例)和对照组(79例),分别在入组时和康复干预1个月、3个月时采用简化Fugl-Meyer运动功能量表(FMA)评定肢体运动功能,改良Barthel指数(MBI)、功能综合评定量表(FCA)评定ADL能力。结果两组患者入选时简化FMA量表、MBI、FCA量表评分无显著性差异,康复干预组在治疗1个月末时MBI、FCA量表评分明显改善(P<0.01),但随病程延长至3月时,提高幅度减缓,简化FMA量表评定无明显改善(P>0.05)。对照组患者入组前后简化FMA量表评定无改善(P>0.05),MBI、FCA量表评分随病程延长,有退化趋势。结论社区综合康复治疗对后遗症期脑卒中患者的运动功能恢复效果不明显,但可以改善其ADL能力,提高患者生存质量。     

早期康复治疗对脑卒中偏瘫患者运动功能的改善作用

目的观察早期康复治疗脑卒中偏瘫患者的疗效,并进行半年随访。方法选择40例急性脑卒中偏瘫患者,随机分为康复组和对照组。康复组在病情稳定情况下,即开始早期综合康复治疗,对照组不给予上述治疗,任其自然恢复。两组治疗前后进行测评,运动功能评定采用简化Fugl-Meyer评分法(FMA),日常生活活动能力采用改良巴氏指数(Barthel)评定。结果治疗组在入选时、康复1,3,6个月后在FMA和改良巴氏指数评分明显优于对照组,差异有显著性意义(P<0.01)。两组患者治疗前FMA,FIM评分差异无显著性意义(P>0.05);治疗6个月后,两组相比,康复组运动功能恢复优于对照组,差异有显著性意义(P<0.01)。结论脑卒中偏瘫患者在病情平稳后给予以Bobath技术为主的康复功能训练,对于减轻脑痉挛,预防挛缩畸形及提高患者的运动及日常生活能力有促进作用。     

早期康复干预对脑外伤病人肢体功能恢复的影响

[目的]探讨早期康复干预对脑外伤病人肢体功能恢复的影响.[方法]回顾性分析早期康复组30例和对照组30例脑外伤病人,两组病人在常规神经外科治疗和护理的基础上,早期康复组病人在发病后(≤3个月)即行康复训练,对照组于发病3个月～6个月后接受康复训练.两组治疗前及治疗3个月后均采用Brunnstrom分级评定肢体运动功能、Barthel指数评定日常生活能力(ADL).[结果]康复治疗3个月后,两组病人ADL评分和Brunnstrom分级与治疗前比较均有提高(P＜0.05),早期康复组明显优于对照组(P＜0.05).[结论]脑外伤病人在发病后早期进行康复治疗,可以提高肢体运动功能、ADL能力.     

康复介入时间对急性缺血性脑卒中功能恢复的影响

目的了解急性脑卒中患者康复治疗开始时间对功能恢复的影响。方法对两组各35例急性脑卒中患者进行运动功能康复,一组于发病1周内开始康复,称为早康复组;另一组于发病1～3周开始康复,称为晚康复组,两组均接受同样的康复治疗和常规药物治疗。疗效评定,运动功能选择Fulg-Meyer运动功能测评,ADL测评选择FIM方法中反映上下肢功能的亚项,测评分别于入组时(治疗前)和病程28～30 d进行,比较两组患者病程1个月时的功能状态。结果运动功能积分:治疗前两组间差异无统计学意义(P>0.05),治疗后早康复组手、腕、上肢积分显著高于康复组(P<0.05)。ADL积分:治疗前早康复组上、下肢积分均低于晚康复组(上肢P<0.05,下肢P<0.01),治疗后早康复组上肢积分高于晚康复组差异有统计学意义(P<0.01)。结论急性脑卒中偏瘫康复治疗开展的越早运动功能恢复的越快,尽早康复治疗可以加快恢复进程。     

具体指导下的家庭康复治疗对脑卒中偏瘫患者疗效的影响

目的观察具体指导下的家庭康复治疗对脑卒中偏瘫患者运动功能及日常生活活动（ADL）能力的影响。 方法将52例脑卒中偏瘫患者随机分为康复组和对照组。康复组患者出院时由治疗师制定详尽的家庭康复计划，并对其家属进行康复知识培训；出院后康复组患者严格按照康复计划进行家庭康复训练（期间由患者家属给予协助）,并定期到医院接受评估指导。对照组患者出院后未给予上述系统家庭康复训练，仅让其自行在家进行康复训练。于出院时、出院后3个月和6个月时采用Fugl-Meyer运动功能评分（FMA）、改良Barthel指数(MBI)对2组患者运动功能、ADL能力进行评定。 结果出院后3个月和6个月时，2组患者FMA评分及MBI评分均较出院时显著改善，且康复组改善幅度明显优于对照组(P<0.05)；康复组出院后6个月时,其FMA、MBI评分与出院后3个月时比较，差异均有统计学意义(P<0.05)，而对照组差异无统计学意义(P&rt;0.05)。 结论具体指导下的家庭康复治疗可显著促进脑卒中偏瘫患者运动功能和ADL能力恢复，是一种行之有效的脑卒中康复治疗手段。     

康复治疗对脑卒中偏瘫患者功能影响的半年疗效

目的探讨早期康复治疗对不同病程脑卒中患者功能状况的影响。方法50例急性脑卒中患者随机分为2组各25例,均采用常规药物治疗,康复组同时接受康复治疗。结果治疗前和病程1个月时2组患者Fuglmeyer运动功能(FMA)、Barthel指数(BI)和功能综合评定量表(FCA)评定差异无显著性,病程3和6月时FMA和BI评定康复组明显高于对照组(P<0.05),FCA评定在病程6月时亦明显高于对照组(P<0.05)。结论早期康复治疗能有效改善患者运动功能,明显提高ADL能力,而维持性治疗能进一步巩固和提高康复的效果。     

镜像疗法对脑卒中患者下肢运动功能、日常生活活动能力及平衡能力的影响

目的:观察镜像疗法在改善脑卒中偏瘫患者下肢运动功能、日常生活活动能力及平衡能力方面的疗效。方法:将62例脑卒中患者按分层随机分组法分为镜像组和对照组,每组31例。对照组接受常规康复训练,镜像组在常规康复训练的基础上接受健侧下肢的镜像疗法训练。于治疗前和治疗4周后采用简化Fugl-Meyer评分法(FMA)下肢部分、Brunnstrom运动功能评价法、Barthel指数(BI)及Berg平衡量表(BBS)分别评定患者下肢运动功能、下肢运动功能分期、日常生活活动能力及平衡能力。结果:治疗前两组患者上述各指标差异无显著性意义(P0.05)。治疗后两组患者上述各指标与同组治疗前相比均显著提高(P0.05)。镜像组患者治疗前后FMA、BI评分差值均大于对照组,且差异均具有显著性意义(P0.05)。治疗后镜像组与对照组Brunnstrom分期差异无显著性意义(P0.05),但治疗后镜像组处于分离运动期的患者多于对照组。镜像组与对照组BBS评分差值虽无显著性意义(P0.05),但镜像组BBS评分差值更大。结论:镜像疗法能有效提高脑卒中偏瘫患者下肢运动功能和日常生活活动能力,并可能对下肢分离运动及平衡能力恢复具有一定促进作用。