70例不稳定锁骨外侧端骨折治疗分析

目的:评价不稳定性锁骨外侧端骨折治疗方法和疗效。方法:对70例不稳定性锁骨外侧端骨折患者分别行手术复位克氏针张力带固定,克氏针张力带加喙锁钢丝固定,单纯喙锁钢丝固定和锁骨钩钢板内固定治疗。平均随访1a,采用Karlsson评分标准评估治疗效果。结果优良率:克氏针张力带组为74%,张力带克氏针带喙锁间钢丝固定组为80%,单纯喙锁间钢丝固定组88%,锁骨钩钢板内固定组91%,相比之下,锁骨钩钢板固定符合生理力学要求,疗效较好,单纯喙锁间钢丝固定有待进一步观察。结论:对不稳定锁骨外侧端骨折内固定首选锁骨钩钢板。     

治疗肩锁关节脱位和锁骨远端骨折两种不同方法的比较

目的：比较研究锁骨钩钢板与克氏针张力带钢丝治疗肩锁关节脱位和锁骨远端骨折的疗效。方法：对50例肩锁关节脱位和锁骨远端骨折，分别应用克氏针张力带钢丝内固定和锁骨钩钢板内固定，回顾性分析比较其手术治疗效果及并发症。结果：50例患者均得到随访，随访时间为6—24个月，平均11个月。按Lazzcano标准，锁骨钩钢板组手术并发症发生率为0，优于克氏针张力带钢丝组的73．6％。结论：应用锁骨钩钢板治疗Tossy Ⅲ型肩锁关节脱位及NeerⅡ型锁骨骨折是一种较为理想的治疗方法，疗效优于克氏针张力带钢丝内固定。     

54例锁骨远端骨折的手术治疗方法分析

目的探讨锁骨远端骨折的手术治疗方法。方法手术治疗54例锁骨远端骨折,34例克氏针钢丝张力带内固定,6例单纯螺钉固定,14例锁骨钩钢板固定,比较3种内固定的术后功能及并发症的发生率。结果本组54例,随访5~36个月,平均13个月。3种内固定术后骨关节功能优良率:克氏针钢丝张力带组82.4%,单纯螺钉组66.7%,锁骨钩钢板组92.7%。与其他2种内固定相比较,锁骨钩钢板内固定术后并发症少。结论锁骨钩钢板治疗锁骨远端骨折操作安全、疗效满意、并发症少,是较理想的方法。     

移位锁骨肩峰端骨折不同内固定方法疗效探讨

目的：比较克氏针张力带钢丝和销骨钩钢板两种内固定方法治疗锁骨肩峰端骨折临床疗效。方法：选取我院58例移位型锁骨肩峰端骨折患者,将其随机分为克氏针张力带钢丝组（26例）和销骨钩钢板组（32例）,对两组分别采用克氏针张力带钢丝、锁骨钩钢板进行内固定治疗,并对所有患者作6个月～6年（平均3．3年）的随访。结果：根据karlsson的疗效评判标准,克氏针张力带钢丝组优良率为92．3％,锁骨钩钢板组优良率为96．9％。结论：锁骨钩钢板固定治疗移位锁骨肩峰端骨折更为可靠,操作简单。     

不同手术方法治疗锁骨骨折临床分析

目的探讨自制带圈克氏针配合钢丝加压固定、克氏针钢丝内固定、重建钢板或锁骨钢板内固定、螺钉经锁骨与喙突固定、锁骨钩钢板内固定5种方法治疗锁骨骨折的适应证及优缺点。方法采用手术方法治疗锁骨骨折258例,其中自制带圈克氏针配合钢丝加压固定35例,克氏针钢丝内固定97例,重建钢板或锁骨钢板内固定70例,螺钉经锁骨与喙突固定40例,锁骨钩钢板内固定16例,术后随访,分析5种内固定方法的适应证、骨折愈合时间及并发症的发生率。结果所有患者经门诊随访6～26个月,中位数13个月,所有患者均骨性愈合,不同治疗方法并发症的发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论锁骨骨折的手术方式由骨折部位及粉碎程度而定。     

两种方法治疗TossyⅢ型肩锁关节脱位的比较

目的:对比锁骨钩钢板与克氏针张力带钢丝用于TossyⅢ型肩锁关节脱位治疗中的临床效果。方法:将52例TossyⅢ型肩锁关节脱位患者分为两组,分别采用切开复位后锁骨钩钢板固定和张力带钢丝固定同时韧带修复,随访4~16个月。结果:锁骨钩钢板固定组钢板螺钉松动1例;张力带钢丝组出现克氏针移位或松动10例,钢丝断裂2例,克氏针断裂2例。按Karlsson分类标准行肩关节功能评定,锁骨钩钢板固定组:优20例,良3例,差1例。张力带钢丝固定组:优18例,良6例,差4例。结论:锁骨钩钢板治疗TossyⅢ型肩锁关节脱位,固定可靠,操作简单,是肩锁关节脱位的理想固定方法。     

锁骨钩钢板配合早期功能锻炼治疗锁骨远端骨折及肩锁关节脱位的临床研究

目的探讨锁骨钩钢板配合早期功能锻炼治疗锁骨远端骨折及肩锁关节脱位的临床疗效。方法对收住院的61例锁骨远端骨折及肩锁关节脱位患者,采用锁骨钩钢板配合早期功能锻炼治疗32例,克氏针张力带钢丝固定治疗29例,比较两组患者术后满意率及并发症的发生情况,按照Constant评分法评定术后肩关节外展上举评分及优良率。结果 61例患者均获得6~36个月随访,术后12个月两组优良率差别无统计学意义,锁骨钩钢板配合早期功能锻炼患者的肩关节外展上举范围优于克氏针张力带钢丝患者。结论锁骨钩钢板配合早期功能锻炼内固定稳定性强,肩关节外展上举范围较克氏针张力带钢丝内固定有明显的改善,而克氏针张力带钢丝取材方便,适于基层医院推广使用。     

2种内固定方法治疗TossyⅢ度肩锁关节脱位疗效分析

目的比较锁骨钩钢板与克氏针加张力带钢丝内固定治疗TossyⅢ度肩锁关节脱位的临床疗效。方法选择2000年至2009年,因TossyⅢ度肩锁关节脱位住院手术治疗的病人59例,35例采用克氏针张力带内固定,24例采用锁骨钩钢板内固定。结果 59例全部随访,随访时间平均11个月。锁骨钩钢板内固定组优良率100%,优于克氏针张力带组的71.4%。结论采用锁骨钩钢板固定肩锁关节脱位固定可靠、成功率高、符合生物力学要求,术后功能康复快,优于克氏针钢丝张力带固定,是目前最优良的固定方法。     

四种手术方法治疗锁骨骨折的比较

目的:探讨克氏针钢丝、重建钢板、螺钉经锁骨与喙突、锁骨钩钢板四种内固定方法治疗锁骨骨折的适应证及优缺点.方法:用手术方法治疗锁骨骨折267例,其中克氏针钢丝内固定224例,重建钢板或锁骨钢板内固定18例,螺钉经锁骨与喙突固定20例,锁骨钩钢板内固定5例,术后随访回顾性分析四种内固定方法的适应证、骨折愈合时间及并发症的发生率.结果:所有患者经门诊随访,随访时间6个～26个月,平均13个月,所有患者均骨折愈合,无严重的并发症发生.结论:锁骨骨折的手术方式由骨折部位及粉碎程度而定.     

重度肩锁关节脱位的手术治疗

目的比较尼龙线法、锁骨钩钢板及克氏针张力带治疗重度肩锁关节脱位和锁骨远端骨折的疗效。方法66例重度肩锁关节脱位患者,22例采用锁骨钩钢板,18例采用克氏针张力带内固定,26例采用尼龙线固定。回顾性分析比较其治疗效果及并发症。结果术后平均随访15个月,3种手术方法的优良率分别为：克氏针张力带组77．8％,锁骨钩钢板组90．9％,尼龙线组100％,3组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。克氏针张力带固定组3例发生克氏针松动,其中2例断针并肩锁关节再脱位;锁骨钩钢板组术后出现肩峰下疼痛2例;尼龙线固定组无1例发生肩峰下疼痛或再脱位。结论锁骨钩钢板和尼龙线固定法治疗重度肩锁关节脱位比传统克氏针钢丝张力带法疗效确切。在减少并发症发生方面,尼龙线法更具优势。     

探讨几种手术方法治疗锁骨骨折

目的：重建钢板或锁骨钢板、1／3管形钢板,克氏针钢丝,螺钉经锁骨与喙突,锁骨钩钢板几种内固定方法治疗锁骨骨折的适应证和优缺点。方法：2002年2月～2007年11月按不同的骨折部位采用不同的手术方法治疗锁骨骨折患者186例,其中重建钢板或锁骨钢板、1／3管形钢板165例,克氏针钢丝8例,螺钉经锁骨与喙突破3例,锁骨钩钢板10例,术后随访分析几种内固定方法的适应症,骨折愈合时间和并发症的发生率。结果：全部患者经定期随访,时间为8～18个月,平均12个月,全部患者均达到愈合标准,无发生严重饼发症。     

锁骨骨折内固定术治疗95例疗效分析

目的：探讨克氏针钢丝、重建钢板、螺钉经锁骨与喙突、锁骨钩钢板四种内固定方法治疗锁骨骨折的适应证及优缺点。方法：用手术方法治疗锁骨骨折95例，其中克氏针钢丝内固定48例，重建钢板或锁骨钢板内固定17例，螺钉经锁骨与喙突固定6例，锁骨钩钢板内固定24例，术后随访回顾性分析四种内固定方法的适应证、骨折愈合时间及并发症的发生率。结果：所有患者经门诊随访，随访时间6个-16个月，平均11个月，所有患者均骨折愈合，无严重的并发症发生。结论：手术方式由病人骨折具体的情况而定没有固定模式。     

手术治疗锁骨骨折92例临床分析

目的探讨锁骨骨折内固定治疗方法的选择。方法手术治疗锁骨骨折92例,其中克氏针治疗52例,重建钢板治疗32例,锁骨钩钢板治疗8例。结果随诊6个月～24个月,克氏针组52例中,5例畸形愈合,3例不愈合。重建钢板组32例全部顺利愈合。锁骨钩钢板组8例全部顺利愈合。结论对横断及斜行骨折可采用克氏针内固定,对粉碎性骨折应采用重建钢板内固定,对锁骨外端骨折应采用锁骨钩钢板内固定。     

不同内固定治疗肩锁关节脱位或锁骨远端骨折的疗效对比

目的:比较研究锁骨钩钢板与常规克氏针钢丝张力带方法治疗肩锁关节全脱位或锁骨远端骨折的临床疗效.方法:将70例肩锁关节全脱位或锁骨远端骨折患者分成两组,分别行锁骨钩钢板与克氏针钢丝张力带内固定治疗,分析其临床效果及其并发症.结果:锁骨钩钢板治疗组在并发症发生率及治疗效果上明显优于钢丝张力带治疗组,并发症发生率分别为12%、28 5%,优良率分别为:88%、71%,P＜0.05.结论:锁骨钩钢板是治疗肩锁关节全脱位或锁骨远端骨折的一种创新、优异的值得推荐的方法.     

3种内固定方式治疗锁骨远端骨折的疗效分析

目的:回顾性分析比较肩锁钩钢板、重建钢板与克氏针张力带内固定治疗锁骨远端骨折的临床疗效。方法:76例锁骨远端骨折患者分别采用肩锁钩钢板内固定术(31例)、重建钢板内固定术(17例)、克氏针张力带内固定术(28例),均于术后前臂吊带悬吊,并配合肩关节功能锻炼。结果:病例随访4～12个月,重建钢板内固定组17例,AO锁骨钩内固定组31例全部愈合,肩关节活动正常。钢丝张力带内固定组28例5个月骨性愈合,其中1例4个月畸形愈合;2例(7.14%)出现炎性反应。结论:肩锁钩钢板内固定术适用于锁骨远端骨折、粉碎性骨折,尤其是伴肩锁关节脱位。     

重建钢板与克氏针治疗锁骨骨折疗效比较

目的 评价并分析重建钢板和克氏针方法在治疗锁骨骨折中的疗效.方法 手术治疗56例锁骨骨折患者,重建钢板固定组22例.克氏针、钢丝固定组34例.结果 56例均获随访,随访时间10~48个月,平均21个月.重建钢板固定组:两例出现骨折延迟愈合,均发生于锁骨粉碎骨折伴复合伤患者.骨折愈合时间3~5个月,平均3.6个月.克氏针、钢丝固定组:克氏针及钢丝松动3例,2例骨折轻微移位,但骨折基本愈合,1例出现骨折延迟愈合.骨折愈合时间2~3个月,平均2.3个月.肩关节功能恢复结果按照Karlasson标准评定均为优.结论 克氏针、钢丝内固定技术操作简便,安全可靠,符合微创技术的现代骨折治疗理念,对于非粉碎性锁骨骨折的治疗仍然是一种值得推荐的方法.     

锁骨骨折内固定术的必要性和疗效分析

目的总结和分析内固定治疗锁骨骨折的效果。方法对63例锁骨骨折行克氏针钢丝内固定、重建钢板或锁骨解剖钢板内固定术。应用克氏针钢丝内固定29例,重建钢板28例,锁骨解剖钢板5例。结果术后随访12~24个月,平均13个月。按初步骨折愈合评定标准,优37例,良23例,差3例。优良率95.24%,与非手术组59例对比,优于非手术治疗。结论锁骨骨折内固定术是必要的,且疗效肯定,术者应根据患者情况选择合适的适应证和内固定方式。     

张力带钢丝治疗锁骨骨折

目的观察克氏针加钢丝行张力带内固定治疗锁骨中段骨折的临床效果.方法采用克氏针加钢丝行张力带内固定治疗锁骨中段骨折48例.结果手术治疗48例,疗效优良率为92%.结论采用切开复位克氏针张力带钢丝内固定治疗锁骨中段骨折,是一种简便有效的方法.固定牢固,强度较高,有利于骨折愈合,有利于早期锻炼肩关节功能.     

Ao锁骨钩钢板治疗锁骨远端骨折

目的 比较分析Ao锁骨钩钢板与克氏针张力带固定锁骨远端骨折,评估Ao锁骨钩钢板固定锁骨远端骨折的临床意义.方法 回顾性分析锁骨钩钢板固定锁骨远端骨折17例和克氏针张力带固定锁骨远端骨折26例的治疗效果和并发症.结果 锁骨钩钢板在治疗效果及并发症上并不明显优于张力带固定.结论 Ao锁骨钩钢板固定锁骨远端骨折牢靠、稳固、不损伤肩锁关节面,可以早期功能锻炼.克氏针张力带固定锁骨远端骨折方法简单、实用,便于基层医院推广.     

不同内固定方式治疗锁骨近端骨折的疗效比较

目的:比较研究单纯钢丝或克氏针、克氏针钢丝张力带、钢板四种内固定方法治疗锁骨近端骨折的疗效。方法:56例锁骨近端骨折患者,钢丝固定6例,克氏针固定10例,钢板固定8例,张力带固定32例。回顾性分析比较其手术难易程度、治疗效果及并发症。结果:张力带内固定组术后优良率明显高于前三组,而且并发症发生率明显低于前三组,分别经χ2检验,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:克氏针钢丝张力带固定是一种在治疗锁骨远端骨折上优于其他术式的新方法,值得推广。