残髓炎临床诊治体会

残髓炎是经过牙髓治疗后 ,患牙又发生疼痛 ,症状有冷热刺激痛 ,自发痛或隐痛 ,以及咬牙合痛。检查时常需要加大刺激强度 ,延长刺激时间 ,甚至开髓直接探查根管有无探痛而确诊。我院自 1 996～ 1 998年共收残髓炎患者 4 6例 ,现分析报告如下。1 临床资料本组 4 6例 ,男 2 4例 ,女 2 2例 ,年龄 1 8～ 56岁 ,去除原充填物后 ,均可确定作过牙髓治疗或塑化治疗 ,诊断后 ,给予根管治疗并随访观察半年。全部患牙充填物完好 ,有自发痛 34例 ,无自发痛 1 2例。冷热刺激痛敏感 1 9例 ,不敏感 2 7例。Ⅰ度叩痛 4 1例 ,无叩痛 5例。附表　三种不同部位…     

中药治疗牙髓炎1例报道

牙髓炎多用开髓止痛之法，笔者用中药治疗一例，效果颇佳，兹介绍如下。张某某，男，48岁，干部。二天前右下大牙无任何诱因自发性疼痛，呈阵发性发作，并放射至同侧头面部，夜间更甚，冷刺激疼痛加剧。查：右下大牙未发现明显龋环，无隐裂，仅牙颈部较浅的楔状切损，冷水刺激可激惹疼痛发作。叩（－），舌质红，脉数，诊断为急性牙髓炎。劝其开髓缓解疼痛，患者坚决拒绝，要求服中药。根据病人情况，用中药三付，三天后复诊，疼痛止，叩一，龈一，冷水刺激仍敏感，但无激发癌，一月后复诊，冷水刺激仍敏感，但无激发癌，继服上方三付，一月…     

残髓炎治疗体会

临床上常可见到一些做过牙髓治疗的牙齿又出现牙髓炎的症状、经过牙髓炎诊断方法检查并除去原充填物探查根髓诊断为残髓炎。为提高对本病的识别与治疗,我们为此分析讨论如下: 结果 1.患牙检查:全部患牙银汞充填体完好,患牙叩诊时多数病人轻度痛或不适,少数病人表现为叩后明显或无叩痛,温度测验多数病人对温度刺激反应不强烈,但也有敏感性升高或降低或无反应者。 2.髓腔根管情况:去除原充填物显露髓腔根管内均有探痛的根髓存在,但探痛深度各异,多数在根中1/2或根尖1/3处。 3.发病时间:残髓炎发病距上次牙髓治疗时间间隔长短不一,差别比较大,最短即可出现,最长可达十几年之久。     

肺癌误诊为急性心肌梗死1例

病人,男,79岁。缘于4个月前无明显诱因出现发作性胸闷、胸痛,疼痛呈隐痛,伴有后背部疼痛,对冷刺激敏感,当时无发热、气短,每次发作症状持续几分钟至十几分钟不等。曾在本院就诊,胸部正位片提示：未见异常。于7h前患者在睡眠中痛醒,感胸闷、气短,疼痛呈压榨样,同时伴有后背部疼痛,不缓解,活动后加重。     

暂封甲醛甲酚液引起化学性根尖周炎原因探析

<正> 在临床工作中见到许多根管治疗中因暂封甲醛甲酚液(Fc)棉球(捻)引起化学性根尖周炎的病例,经过详细了解病史、治疗过程,分析对比,取得一些体会。1、临床资料 从见到的52例中选出5例典型病例: 例1:患者,男,25岁。45畸形中央尖引起急性牙髓炎。冷、热刺激痛,夜间痛,自发痛,无叩痛。开髓扩根管后,暂封Fc棉球消毒根管,复诊时出现轻度叩痛。 例2:患者,男,40岁。11无自发性疼痛,冷热刺激痛,牙颈部有楔状缺损,已穿髓,探入深部有疼痛,叩痛(±),咬合痛(-),根尖周区压痛(-),为慢性牙髓炎。进行根管治疗,暂封Fc棉捻后,叩痛(+),咬合痛(+),引起化学性根尖周炎。详细了解操作过程,发现是Fc棉捻浸药液过多所致。     

残髓炎83例的临床分析

临床上常见到一些干髓术或塑化治疗的牙齿，出现牙髓炎的疼痛症状，经检查为残存活髓，这些都称为残髓，当这些残髓继发炎时，方能诊断为“残髓炎”(1)。现将我科近年来收治的83例残髓炎分析，报道如下。1临床资料本组83例中，男52例，女31例，年龄18～57岁，其中40岁以上62例。所有患牙均已作过牙髓治疗，其中干髓术64例，牙髓塑化治疗15例，余4例治疗史不详。症状为自发痛38例，冷热刺激痛41例，咬牙合痛4例。残髓炎的发生距原治疗的间隔时间1周～5年，多数在半年以内。叩痛有轻叩痛34例，明显叩痛23例，无叩痛26例。冷试痛28例，热试痛…     

奥硝唑引起过敏反应一例报告

患者,女,32岁,既往身体健康,有药物过敏史。患者于3天前右下颌牙隐痛,咬物不适,略有伸长感,自服螺旋霉素片剂,症状有所缓解。近3日来,疼痛加剧,来我院口腔科就诊。人院检查：右下颌第一磨牙邻面龋,叩痛（＋＋）,根尖区红肿、压痛,无温度刺激痛。初步诊断为：右下颌第一磨牙慢性根尖周炎急性发作。     

颧髎穴深刺治疗三叉神经痛

近年来,笔者采用深刺颧髎穴治疗三叉神经痛23例,取得较为满意的疗效,现总结如下。1临床资料23例均为门诊病例,其中男7例,女16例;年龄最小26岁,最大78岁,40岁￣60岁者15人,占65.2%;病程最短7天,最长10年;右侧三叉神经痛占74%,左侧三叉神经痛占26%;上颌支痛者14例,下颌支痛者7例,两支均痛者2例。本组病例均有在外院治疗经历,均经CT、脑电图等检查,未发现明显神经系统病变,说明均为原发性三叉神经痛。本病发作时疼痛剧烈,持续时间约10秒￣2分钟,间歇时间或长或短,往往由于受凉、劳累而诱发。发作时患者不能大声说话、咀嚼食物,不敢用手触摸患…     

慢性颜面疼痛50例分析

慢性颜面疼痛５０例中，三叉神经痛８例，其特点是发作性剧烈面痛，有间歇和诱发带；精神性疼痛１０例，多为上颌痛，疼痛范围为耳后，颈部，对侧上颌和超过三叉神经分布区域；鼻源性颜面痛２０例，由鼻窦炎，过敏性，血管运动性鼻炎，外伤，鼻咽癌和恶性肉芽肿等引起，牙源性面痛１０例，主要由龋齿引起；疱疹后神经痛１例，部位在耳廓和外耳道，颞凳神经痛１例，多系牙咬Ｈｅ不齐或咀嚼时间长所致。     

小儿肢痛症治验一例报告

患儿,女,4岁。双下肢末端阵发性疼痛一年。每次疼痛持续半小时～1小时。每天发作次数不一。痛时难忍,发作间歇玩耍     

带状疱诊误诊为急性牙髓炎1例

患者男，６８岁，因５４间歇性剧痛１天，于当地医院就诊。患者近３日感觉倦怠无力，食欲不振，轻度发热，右下颌牙齿剧痛，呈间歇性，且右侧颊部皮肤感觉过敏，有灼热感。检查：５４无松动，叩痛（），冷热刺激痛明显，无龋坏，牙龈无肿胀。诊断为５４急性牙髓炎，局麻...     

54例残髓炎诊治分析

残髓炎是牙髓治疗后常见并发症,临床上经过牙髓治疗的牙齿,又出现冷热刺激痛,自发性隐痛,咬合痛或咬合不适,检查时温度测试阳性,轻微叩痛,诊断为残髓炎。为了提高牙髓病治疗质量,本文就残髓炎进行临床分析。     

54例残髓炎诊治分析

残髓炎是牙髓治疗后常见并发症,临床上经过牙髓治疗的牙齿,又出现冷热刺激痛,自发性隐痛,咬合痛或咬合不适,检查时温度测试阳性,轻微叩痛,诊断为残髓炎.为了提高牙髓病治疗质量,本文就残髓炎进行临床分析.     

先天性胆囊发育不全1例

患女，63岁。因反复上腹部疼痛7年人院。7年来反复出现上腹部疼痛，每次发作均为持续性隐痛，疼痛放射至背部，有时进食后疼痛有所加重或进食油腻食物感上腹不适，伴恶心、呕吐胃内容物，无畏寒、发热及黄疽，无反酸、呕血及黑便。自认为是胃病，每次发作均按胃病治疗，疼痛有所缓解。既往史无特殊。查体T36．8℃，安静面容。全身皮肤黏膜无黄染，心、肺无特殊。腹平坦，上腹部压痛，无反跳痛及肌紧张，肝、胆囊未触及，肝区无叩痛，肠鸣音正常。     

左肾、输尿管重复畸形、输尿管口囊肿并发结石、膀胱肿瘤、腺性膀胱炎1例

本院2005年8月收治左肾、输尿管重复畸形并输尿管口囊肿并发结石并膀胱肿瘤1例,现报告如下. 1 资料与方法 1.1临床资料 中年男性,病程6个月.症状主要为排尿时左侧腰部疼痛不适,疼痛为持续性钝痛,向同侧下腹部放射,排尿结束后症状缓解.偶见肉眼血尿,无血块,未治疗自行缓解,但症状反复发作.专科查体:腹部平坦,未见肠型及胃肠蠕动,腹肌软,左腰腹部压痛,肝、脾肋下未及,肝区无叩痛,左侧肾区叩痛阳性,无移动性浊音,肠鸣音存在.     

下颌阻生智齿拔除中意外滑入翼下颌间隙1例

患者男性,35岁,干部.以右下磨牙反复疼痛就诊.口腔检查:右下第1磨牙无异常;第2磨牙无龋病,远中牙龈轻度肿胀,叩痛阳性,无冷、热刺激痛;右侧上下牙列余牙均正常.X根尖片示:右下第3磨牙全埋伏低位水平阻生.建议抗炎治疗后拔除.     

下颌阻生智齿拔除中意外滑入翼下颌间隙1例

患者男性，35岁，干部。以右下磨牙反复疼痛就诊。口腔检查：右下第1磨牙无异常；第2磨牙无龋病，远中牙龈轻度肿胀，叩痛阳性，无冷、热刺激痛；右侧上下牙列余牙均正常。X根尖片示：右下第3磨牙全埋伏低位水平阻生。建议抗炎治疗后拔除。     

氟保护漆与氯化锶治疗牙本质过敏症

牙本质过敏是牙齿在受到外界刺激,如温度、化学物质以及机械刺激等所引起的酸痛症状,其特点是发作迅速,疼痛尖锐,时间短。牙本质过敏是口腔科常见病和多发病,目前临床上治疗牙本质过敏的方法较多,但多数持续时间不长或临床远期疗效不佳。为了提高治疗效果,我院采用过敏牙面局部涂擦75％氯化锶甘油配合外涂刷氟保护漆的方法,治疗牙本质过敏30例,职得较好的疗效。     

残髓炎治疗体会

残髓炎是牙髓治疗后常见并发症，临床上经过牙髓治疗的牙齿，又出现冷热刺激痛，自发性隐痛，咬合痛或咬合不适，检查时温度测试阳性，轻微叩痛，诊断为残髓炎。为了提高牙髓病治疗质量，作者通过54例残髓炎患者的治疗，浅析治疗体会。     

中药脱敏剂治疗牙齿敏感症的临床观察

目的 通过中药脱敏剂治疗牙齿的敏感症临床应用，对289颗患牙应用于中药脱敏剂及75％氟化钠糊剂分别进行脱敏治疗。中药脱敏剂不仅用牙齿敏感治疗，还可以用基牙制备后出现牙齿敏感，牙周洁治后牙齿酸、甜、冷、热及机械刺激有异常酸软，疼痛感觉，我们采用中药脱敏剂进行即刻脱敏收到显著效果。