益肾泄浊方治疗气阴两虚型IgA肾病临床观察

目的:观察益肾泄浊方治疗气阴两虚型IgA肾病的疗效及其作用机理。方法:对确诊为IgA肾病且辨证为气阴两虚型患者136例进行随机分组,治疗组68例,给予益肾泄浊方、雷公藤多甙片、洛丁新等治疗,对照组68例,给予雷公藤多苷片、洛丁新等治疗,总疗程6个月,观察两组的疗效及药物副作用。结果:治疗组总有效率88.2%,对照组总有效率64.6%,有显著性差异(P<0.05);两组蛋白尿、血尿水平均有下降,但治疗组明显优于对照组(P<0.05);在升高血清白蛋白及降低血清肌酐方面,治疗组亦优于对照组(P<0.05)。结论:益肾泄浊方是治疗气阴两虚型IgA肾病的有效方剂,能明显减少患者蛋白尿、血尿,稳定患者肾功能。     

中西药合用治疗IgA肾病气阴两虚型临床观察

目的:观察益肾泄浊汤、雷公藤多甙及醋酸泼尼松片治疗气阴两虚型IgA肾病的临床效果。方法:147例随机分为对照组73例和观察组74例。两组均用雷公藤多甙及醋酸泼尼松片治疗,研究组加用益肾泄浊汤治疗。结果:研究组总有效率研究组高于对照组(P0.05),两组不良反应总发生率比较差异无统计学意义(P0.05)。结论:益肾泄浊汤、雷公藤多甙及醋酸泼尼松片治疗IgA肾病气阴两虚型效果较好且安全。     

益肾汤配合西药治疗IgA肾病的临床观察

目的 观察益肾汤配合西药治疗IgA肾病（IgAN）的临床疗效及益肾汤对减少激素副反应的作用。方法 对确诊为IgAN且辨证为气阴两虚的患者38例，按照1：1比例随机分为治疗组和对照组，治疗组予以自拟益肾汤、洛汀新及激素治疗，对照组予以洛汀新、激素治疗，观察两组的疗效及激素副反应发生率。结果 治疗6个月后治疗组总有效率89．5％，对照组总有效率68．4％，有显著性差异（P〈0．05）；两组尿蛋白都有所下降，但治疗组明显优于对照组（P〈0．05）；在改善血尿和减少副反应方面，治疗组也优于对照组，均有显著性差异（P〈0．05）。结论 自拟益肾汤配合激素、洛汀新治疗，能有效减少IgAN患者的蛋白尿、血尿，降低激素的副反应发生率，稳定患者肾功能。     

益肾泄浊汤治疗IgA肾病的临床观察

目的观察益肾泄浊汤治疗气阴两虚型IgA肾病的临床疗效。方法将肾穿刺活检术病理确诊的IgA肾病患者63例随机分为治疗组和对照组,治疗组给予益肾泄浊汤加雷公藤多甙片和糖皮质激素,对照组给予雷公藤多甙片和糖皮质激素治疗,治疗6个月,观察中医临床证候、副作用、CCr及24小时尿蛋白定量。结果益肾泄浊汤可以改善IgA肾病患者的中医证候、减少激素的副作用及尿蛋白的排泄。结论益肾泄浊汤可以减少IgA患者的尿蛋白量及激素的副作用。     

益肾祛瘀泄浊汤治疗糖尿病肾病Ⅳ期40例观察

目的：观察益肾祛瘀泄浊汤治疗糖尿病肾病Ⅳ期的临床疗效。方法：40例随机分为治疗组20例与对照组20例,治疗组用益肾祛瘀泄浊汤口服,对照组用西药厄贝沙坦片（安博维）口服。结果：总有效率治疗组85．00％,对照组65．00％,两组比较有显著性差异（P〈0．05）。治疗组24h尿蛋白定量、尿蛋白等减少均明显优于对照组（P〈0．05）。两组治疗前后血常规、肝肾功能无明显变化,治疗组未发现明显的不良反应。结论：益肾祛瘀泄浊汤治疗糖尿病肾病Ⅳ期有较满意疗效。     

自拟“紫草地黄地榆汤”治疗阴虚型、气阴两虚型IgA肾病33例临床观察

目的：观察自拟“紫草地黄地榆汤”配合ACEI（笨那普利）西药常规治疗阴虚型、气阴两虚型IgA肾病的疗效。方法：治疗组33例,应用自拟中药方“紫草地黄地榆汤”配合西药常规治疗;对照组33例,单纯西药常规治疗,3个月后观察疗效、尿蛋白、血尿、肾功能及免疫指标等变化情况。结果：治疗组总有效率为84．85％,对照组为57．58％,2组比较具有显著性差异（P〈0．05）;与对照组治疗后比较,尿蛋白、尿红细胞明显下降（P〈0．05）,血IgA明显下降（P〈0．01）,而BUN、SCr、IgG无显著差异（P〉0．05）。结论：自拟“紫草地黄地榆汤”配合ACEI西药常规治疗IgA肾病,不仅能明显提高临床疗效,减少血尿、尿蛋白,同时具有降低IgA肾病患者血清IgA的作用。     

补肾活血法治疗IgA肾病160例临床研究

目的：观察补肾活血法治疗IgA肾病的疗效。方法：将肾活检证实为IgA肾病的患者320例随机分为两组，各160例，治疗组以补肾活血法为大法口服中药，对照组口服潘生丁，3个月为1个疗程，3个疗程后统计疗效。观察两组临床症状、体征、尿常规（尿红细胞、尿蛋白）、24小时尿蛋白定量、免疫球蛋白及肾功能等指标的变化。结果：治疗组完全缓解34例，部分缓解38例．有效49例，无效39例，总有效率75．6％；对照组完全缓解16例，部分缓解24侧，有效32例，无效88例，总有效率45．o％。两组总有效率差异有显著性（P〈0．01）。治疗组血尿、蛋白尿等指标的改善明显优于对照组（P〈0．05或P〈0．01），血清IgA也较治疗前明显降低（P〈0．01）。结论：补肾活血法是治疗IgA肾病的有效方法，可显著改善IgA肾病血尿及蛋白尿症状。     

辨证治疗单纯血尿性IgA肾病87例

目的：探索单纯血尿性IgA肾病的中医辨证施治规律。方法：对87例单纯血尿性IgA肾病患者进行中医辨证，分为湿热证、气阴两虚证、瘀血证3种证型，无证可辨者亦归于瘀血证，并分别以以清热利湿、滋阴凉血益气、活血祛痰法治疗。结果：87例单纯血尿性IgA肾病患者中，湿热证者最多，湿热证总有效率为97．05％；气阴两虚证者次之，总有效率为96．15％；瘀血证者又次之，总有效率为66．66％。无证可辨者最少。结论：中医药辨证治疗对单纯血尿性IgA肾病有一定疗效。     

芪地益气养阴活血方治疗Ⅲ、Ⅳ期糖尿病肾病的临床观察

目的 探讨芪地益气养阴活血方对糖尿病肾病的临床疗效。方法 选择2型糖尿病肾病（Ⅲ、Ⅳ期）气阴两虚夹瘀证患者100例,随机分为两组,两组降糖治疗基本相同,治疗组同时给予芪地益气养阴活血方治疗3个月,观察两组疗效、治疗前后血糖、尿白蛋白排泄率、尿素氮、肌酐及血液流变学等指标。结果 总有效率治疗组（89．6％）优于对照组（68．1％,P〈0．01）,治疗组在改善尿白蛋白排泄率、肌酐、尿素氮及血液流变学指标等方面均显著优于对照组（P〈0．05）。结论 芪地益气养阴活血方治疗气阴两虚夹瘀型2型糖尿病肾病有较好的疗效。     

益肾和血汤治疗IgA肾病临床观察

目的：探讨益肾和血汤对IgA肾病的治疗效果。方法：将49例IgA肾病慢性迁延期患者,分为治疗组28例和对照组21例。对照组采用西医常规治疗,治疗组在此基础上,口服益肾和血汤,疗程为6个月。观察治疗前后病人症状、体征、蛋白尿、血尿、血肌酐（Scr）、血尿素氮（BUN）、内生肌酐清除率（Ccr）,以及免疫球蛋白的变化。结果：治疗组总有效率为94.4%,对照组56.5%,两组比较,差异显著（P〈0.05）;同时益肾和血汤能明显改善病人症状,降低蛋白尿,血尿;两组比较,有显著性差异（P〈0.05或P〈0.01）。结论：益肾和血汤治疗IgA肾病,疗效显著优于西药组。     

中药复方颗粒治疗气阴两虚型IgA肾病临床观察

目的观察中药复方颗粒治疗气阴两虚型IgA肾病的临床疗效。方法对确诊为IgA肾病且辨证为气阴两虚型患者60例随机分为治疗组与对照组各30例。两组均给予降压等基础治疗,治疗组加服中药复方颗粒,4周为1疗程,连续观察3个疗程,观察两组的疗效及药物副作用。结果治疗组临床疗效、治疗前后主要症状积分值、实验室指标均优于对照组。结论中药复方颗粒是治疗气阴两虚型IgA肾病的有效方剂,能明显减少患者蛋白尿、血尿,稳定患者肾功能。     

壮尔颗粒治疗小儿反复呼吸道感染50例临床观察

目的：观察壮尔颗粒治疗小儿气阴两虚型反复呼吸道感染（RRTI）的临床疗效。方法：将86例气阴两虚型RRTI患儿随机分为壮尔颗粒治疗组和卡慢舒口服液对照组，均治疗1个月，随访6个月，观察两组治疗前后的发病次数、主要症状，检测T细胞亚群、免疫球蛋白及补体C3。结果：两组总有效率分别为90．0％和80．6％，差异有显著性意义（P〈O．05）；治疗前后两组症状改善，差异有显著性意义（P〈0．05）；治疗后两组CD3、CD4、CD4／CD8及IgA、IgG、补体C。均明显升高，组内比较差异有显著性意义（P〈0．05或P〈0．01）。结论：壮尔颗粒是治疗小儿气阴两虚型RRTI的有效方剂。     

加味参芪地黄汤治疗早期2型糖尿病肾病气阴两虚夹瘀证疗效观察

目的：观察加味参芪地黄汤治疗早期2型糖尿病肾病气阴两虚夹瘀证的临床疗效及安全性。方法：将50例患者随机分成2组各25例。对照组予基础治疗,口服降糖药或皮下注射胰岛素降糖,口服福辛普利钠片控制蛋白尿;治疗组在对照组治疗基础上加服加味参芪地黄汤,疗程均为3月。观察2组治疗前后,临床症状、尿白蛋白排泄率、凝血功能、肝肾功能等变化。结果：治疗组临床疗效、中医证候疗效均优于对照组,差异有显著性意义（P〈0．05）。治疗后2组证候总积分、气阴两虚、血瘀证候积分均较治疗前下降,差异有显著性或非常显著性意义（P〈0．05,P〈0．01）;治疗组各项积分差值均明显高于对照组（P〈0．05）。治疗后2组尿白蛋白排泄率、气阴两虚夹瘀证候积分、血浆纤维蛋白原均较治疗前减少,差异有显著性或非常显著性意义（P〈0．05,P〈0．01）,治疗组3项指标改善较对照组更为显著（P〈0．05）。结论：在西药治疗的基础上加服加味参芪地黄汤能提高早期2型糖尿病肾病气阴两虚夹瘀证患者的临床疗效,降低患者尿蛋白含量,改善患者临床症状．     

泄浊降酸方治疗尿酸性肾病疗效观察

目的观察泄浊降酸方治疗尿酸性肾病的临床疗效。方法将74例尿酸性肾病患者随机分为两组;对照组37例给予别嘌呤醇口服,治疗组37例给予泄浊降酸方和别嘌呤醇治疗,疗程8周。结果治疗组的临床疗效优于对照组（P〈0．05）;治疗后两组血尿酸（UA）、肌酐（Scr）、尿素氮（BUN）、24h尿蛋白均有明显降低（P〈0．05）,且治疗组低于对照组（P〈0．05）。结论泄浊降酸方能降低尿酸性肾病患者血尿酸、改善肾功能。     

自拟益肾固本汤加减治疗血尿为主IgA肾病50例的临床观察

目的观察自拟益肾固本汤配合西药治疗IgA肾病的临床疗效。方法将确诊为IgA肾病的患者80例，随机分为治疗组50例和对照组30例，对照组予以一般的西医对症治疗，治疗组在对照组治疗的基础上加服益肾固本汤。观察两组的疗效。结果治疗6个月后治疗组总有效率为92％，对照组总有效率为75％，有显著性差异（P〈0。05）；在改善血尿和血清IgA方面治疗组也优于对照组，均有显著性差异（P〈0。05）。结论自拟益肾固本汤配合西药治疗能有效减少IgN患者的血尿，稳定患者肾功能。     

中西医结合治疗蛋白尿型隐匿性肾小球肾炎40例临床观察

目的：观察中西医结合治疗蛋白尿型臆匿性肾小球肾炎的临床疗效。方法：将75例患者随机分为治疗组和对照组，对照组采用单纯西药治疗，治疗组采用中西医结合治疗。观察2组临床疗效，比较临床类型、中医分型与疗效的关系。结果：临床疗效总有效率治疗组为85．0％，对照组为25．7％，2组比较，差异有非常显著性意义（P〈0．01），提示治疗组临床疗效明显优于对照组。治疗纽临床疗效总有效率单纯性蛋白尿型为93．3％，蛋白尿兼血尿型为60．O％，2种临床类型比较，差异有显著性意义（P〈0．05），提示中西医结合治疗单纯性蛋白尿型隐匿性肾小球肾炎的疗效明显优于蛋白尿兼血尿型。治疗组脾肾阳虚型和气阴两虚型的总有效率均较肝肾阴虚型高，3种证型间比较，差异无显著性意义（P〉0．05）。提示中医辨证分型与疗效无相关性。结论：中西医结合治疗蛋白尿型隐匿性肾小球肾炎确能提高疗效，稳定肾功能，优于单纯西医治疗。     

肾病Ⅱ号方对单纯血尿型IgA肾病氧化应激的影响

目的：观察肾病Ⅱ号方治疗单纯血尿型IgA肾病的临床疗效及其对氧化应激的影响。方法：采用随机对照研究的方法,将70例单纯血尿型IgA肾病患者分为2组各35例,治疗组予肾病Ⅱ号方,对照组给予血尿安胶囊。观察2组的临床疗效及治疗8周后氧化应激指标的变化情况。结果i2组总有效率比较,差异无显著性意义（P〉0．05）。2组治疗后尿红细胞计数均较治疗前明显减少（P〈0．05）,尿素氮和肌酐无显著性变化（P〉0．05）。2组治疗后尿红细胞计数比较,差异有显著性意义（P〈O．05）;2组治疗后尿素氮、肌酐比较,差异均无显著性意义（P〉0．05）。2组治疗前后的血浆超氧化物歧化酶（SOD）、丙二醛（MDA）比较,差异均有显著性意义（P〈0．05）。2组治疗后SOD、MDA比较,差异均有显著性意义（P〈0．05）。结论：肾病Ⅱ号方能通过抗氧化作用治疗IgA肾病血尿。     

益肾泄浊化瘀汤治疗慢性肾衰竭临床观察

目的 观察益肾泄浊化瘀汤治疗慢性肾衰竭的临床疗效。方法将60例慢性肾衰竭患者按1：1比例随机分为治疗组和对照组各30例。治疗组予益肾泄浊化瘀汤,对照组予包醛氧化淀粉,两组均治疗3个月;观察临床疗效及治疗前后临床症状、血尿素氮（BUN）、血肌酐（Scr）的变化情况。结果治疗组和对照组总有效率分别为73．3％、16．0％,组间疗效比较,差异有统计学意义（P〈0．05）;治疗后治疗组临床症状积分明显降低（P〈0．05）,对照组无明显变化（P〉0．05）,组间差异有统计学意义（P〈0．05）;治疗后治疗组Scr、BUN水平显著下降（P〈0．05）,对照组无明显变化（P〉0．05）,组间差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论益肾泄浊化瘀汤有改善慢性。肾衰竭临床症状和肾功能的作用。     

70例IgA肾病病理与中医辨证的相关性研究

目的：探讨IgA肾病病理与中医辨证之间的联系。方法：把70例确诊IgA肾病患者的光镜病理分级、免疫荧光种类、分布、强度与中医证侯作统计学相关分析。结果：单纯血尿患者的中医证型为肝肾阴虚和气阴两虚，血尿伴轻中度蛋白尿患者为气阴两虚和阴阳两虚为主，肝肾阴虚患者免疫沉积物种类较少，沉积量转后。     

慢性肾病患者中医治疗研究

目的：探讨慢性肾病的中医治疗方法及效果。方法：将我院2005年6月~2010年6月收治的慢性肾功能衰竭（CRF）患者120例随机分为观察组和对照组,每组60例,对照组采用常规西医治疗,观察组在对照组的基础上采用益肾活血升清泄浊法（口服汤剂＋灌肠）治疗,比较两组患者的临床疗效及治疗前后血清肌酐、尿素氮、内生肌酐的水平。两组均以8周为一个疗程。结果：一个疗效后,观察组的总有效率为83．3％（53／60）显著高于对照组56．7％（34／60）,P〈0．05。且观察组的血清肌酐、尿素氮、内生肌酐的改善幅度显著优于对照组,P〈0．05。结论：益肾活血升清泄浊治疗CRF疗效满意。