应用EILSA检测沙眼衣原体及解脲支原体母婴垂直传播

沙眼衣原体 (ＣＴ)及解脲支原体 (ＵＵ）寄生于人体的泌尿生殖道 ,不仅可使育龄妇女产生泌尿生殖系统的各种炎症 ,而且还可使产妇产生不良妊娠结局 ,甚至通过生殖道及血液传播给胎儿及新生儿 ［１］。笔者采用金标免疫斑点法(ＥＩＬＳＡ)检测１３８例晚期妊娠妇女及分娩后新生儿血清ＣＴ＿Ａｂ、ＵＵ＿Ａｂ ,探讨母婴血液垂直传播关系。１资料与方法１ １一般资料选２００１年４月—２００１年７月在我院分娩的产妇及其新生儿各１３８例。产妇年龄２２～３８岁 ,平均(２７ １±４ ７)岁。孕周３６～４０周。除外妊娠合并症 (糖尿病、肝炎、…     

美满霉素治疗非淋菌性尿道炎

非淋菌性尿道炎（ｎｏｎｇｐｍｐｃｐｃｃａｌ ｕｒｅｔｈｒｉｔｉｓ,ＮＧＵ）在我国有逐年上升趋势,在性传播疾病中发病率仅次于淋病。ＮＧＵ主要由沙眼衣原体（Ｃｈｌａｍｙｄｉａ ｔｒａ－ｃｈｏｍａｔｏｓ,Ｃｔ）和解脲支原体（Ｕｒｅａｐｌａｓｍａ Ｕｒｅａｌｙｔｉｃｕｍ,Ｕｕ）引起,可单独或混合感染。我们于２００１年１～１２月应用美满霉素（正式品名：盐酸米诺环素,由苏州立达制药厂生产）治疗３３例ＮＧＵ患者,取得较满意效果,现报道如下。1 资料与方法1．１ 病例 所有病例均来自本所门诊,男２６例,女7例,年龄２０…     

分娩期连续胎心监护900例临床分析

产时胎儿窘迫是引进围生儿死亡及新生儿智力低下的主要原因。因此加强分娩期胎心监护 ,及时诊治胎儿窘迫 ,是降低围生儿死亡率 ,提高出生人口质量的主要措施。我院应用Ｍ１３５１Ａ型胎心监护仪 ,对住院分娩的孕妇进行分娩期连续胎心监护 ,取得良好的效果 ,现报道如下 :１资料与方法１ １研究对象 :随机选择２００１年１月～２００１年１２月在我院分娩的孕妇９００例 ,均为单胎头位。年龄２１～３８岁。孕周为３６ +１～４２+２ 周。初产妇８１０例 ,经产妇９０例。正常妊娠８０３例 ,高危妊娠９７例 ,包括妊高征４０例、过期妊娠１２例、…     

抗精子抗体与解脲支原体感染的关系

我们通过对６７６例男性不育症患者精浆解脲支原体 (ＵＵ)和抗精子抗体 (ＡｓＡｂ)的检测 ,初步探讨了ＡｓＡｂ的检出率与ＵＵ感染的关系 ,现报道如下 :１对象与方法１ １对象 :１９９９年６月～２００１年６月来我院就诊的６７６例男性不育症患者。诊断标准 :育龄夫妇 ,性生活正常 ,未采取任何避孕措施 ,２年及２年以上仍未能生育者。 (排除女方原因的 )１ ２方法 :让患者用肥皂清洗双手 ,然后用无菌生理盐水清洗阴茎 ,手淫法留取精液于无菌容器内 ,放３７℃水浴箱液化后待检。ＡｓＡｂ采用ＥＬＩＳＡ法其操作参照文献 ［１］。ＵＵ采用培…     

新生儿缺氧缺血性脑病58例临床及CT观察

新生儿缺氧缺血脑病（ｈｉｐｏｘｉｃ 　ｉｓｃｈｅｍｉｃ 　ｅｎｃｅｐｈａｌｏｐａｔｈｙ,ＨＩＥ）是引起围产儿死亡和伤残的主要原因之一,因此ＨＩＥ早期诊断对决定治疗措施和判断预后有密切关系。现将我院１９９６年１月～１９９９年１２月５８例ＨＩＥ的临床及ＣＴ特点分析总结如下。１临床资料１．１一般资料本组５８例系我院产科转入新生儿监护中心诊断为ＨＩＥ的患者,其中男性３８例,女性２０例,早产儿９例,足月儿 ４９例,日龄～２４ ｈ １６例,～７ｄ３０例,～３０ｄ１２例。１．２临床表现 ５８例ＨＩＥ中有异常产科病史…     

米索前列醇在足月妊娠引产中的观察与护理

米索前列醇应用于足月引产 ,它优于催产素。其疗效显著 ,使用方便 ,副作用小 ,故深受孕妇们的欢迎。现报道如下 :１临床资料１ １一般资料 :本组资料来自２０００年５月～２００１年１２月在我院应用米索前列醇终止足月妊娠６２例。１ ２对象和标准 :本组６２例均属单胎 ,无合并症的初产妇 ,无应用前列腺素禁忌症 ,胎位正常 ,Ｂｉｓｈｏｐ 宫颈评分≥４分 ,孕妇平均年龄２８岁。１ ３药物引产方法 :米索前列醇属前列腺素Ｅ１ 衍生物 ,为白色每片２００μｇ,其药理作用 :迅速软化宫颈增强子宫张力及宫内压力 ,扩张宫口［１］。可口服、阴道或…     

180例产科剖宫产后再次妊娠的处理分析

目的探讨分析180例剖宫产术后再次妊娠的不同产科分娩方式的临床效果情况。方法选取从2010年12月至2012年12月本我院进行治疗的180例剖宫产术后再次妊娠的孕妇作为研究对象,收集其完整临床资料进行回顾性分析。结果其中有60例孕妇进行阴道试产,49例孕妇成功经阴道分娩,成功率为81.67%;没有成功的11例孕妇和其余120例孕妇均采用剖宫产术进行再次分娩,占72.78%。阴道分娩的孕妇比剖宫产的孕妇在分娩24h内出血量、产褥期病率、住院时间等方面均少见,两组差异具有统计学意义（P〈0.05）;但两组孕妇在新生儿感染和新生儿窒息等方面的差异无统计学意义（P〉0.05）。结论对于剖宫产术后再次妊娠的孕妇再次进行剖宫产手术并不一定是首选分娩方式,相对来说阴道试产更加安全可靠,住院时间短,成功率高,对新生儿无不良影响,安全性高,值得临床推广应用。     

助产士陪伴在产程中用催产素及安定的临床观察

我院自２０００年９月１日～２００１年２月１日开展为产妇提供一对一的服务由助产士陪伴分娩过程中应用催产素和安定取得良好效果 ,报道如下 :１资料与方法１ １一般资料 :从２０００年９月１日～２００１年２月１日 ,在我院自然临产、产程无明显进展的或用催产素引产计划分娩无严重并发症、合并症 ,单胎、头位无明显头盆不称的初产妇４５０例随机分为三组 ,采用助产士陪伴在产程中用催产素和安定为观察组 ;在待产室观察产程中用催产素及安定为对照组１组 ;单用催产素为对照２组 ;三组各为１５０例。三组在年龄、孕周、孕妇体重、估计胎儿…     

干血片荧光分析法在新生儿苯丙酮尿症筛查中的应用

苯丙酮尿症（ｐｈｅｎｙｌｋｅｔｏｎｕｒｉａ，ＰＫＵ）是一种遗传性氨基酸代谢性疾病 ,是我国新生儿常规筛查项目之一 ,在我国ＰＫＵ发病率为１／１１１８８［１］。以往普遍应用细菌抑制法（ＢＩＡ法）进行新生儿ＰＫＵ筛查 ,但是ＢＩＡ法仅是一种半定量的方法 ,并易受应用抗生素等因素干扰。近年来定量检测全血苯丙氨酸（ｐｈｅｎｙｌａｌａｎｉｎｅＰｈｅ）干血片荧光分析法在国内外新生儿ＰＫＵ筛查中得到应用。笔者自２００１年６月对天津市出生的新生儿Ｐｈｅ检测 ,并确定了我室ＰＫＵ可疑病例的切值（ｃｕｔｏｆｆ）。结果报告如下…     

自然早产与干预早产对妊高征围产儿的影响

本文对６２例妊高征（ＰＩＨ）并发早产的病例作一回顾性临床分析，比较ＰＩＨ孕妇自然早产与干预早产对围产儿的影响，探讨ＰＩＨ孕妇终止妊娠的时间和方式。１　临床资料本文收集１９９０年１月～１９９７年１２月在本院住院并分娩的ＰＩＨ并发早产的病例共６２例。１１　分娩孕周及ＰＩＨ程度　分娩时间最早为２９孕周，最晚为３６＋６孕周。２８例系自然早产（自然早产组），３４例因ＰＩＨ病情严重或胎儿窘迫等原因提前终止妊娠（干预早产组）。按ＰＩＨ诊断分类标准，重度３１例、中度１１例、轻度２０例，在两组中的分布见表１。表…     

纤维肌性发育不良性肾动脉狭窄致顽固性高血压的诊治(附一例报告)

纤维肌性发育不良（ｆｉｂｒｏｍｕｓｃｕｌａｒｄｙｓｐｌａｓｉａ，ＦＭＤ）性肾动脉狭窄是继发性高血压的原因之一。据国外报道ＦＭＤ为小于２０岁肾动脉狭窄的主要病因 ［１～３］,我国儿科报道甚少。我院于２００１年６月收治该病１例 ,经肾动脉造影明确诊断 ,现报告如下。１病例报告患者男 ,１３岁。主因发现高血压６个月 ,肢体活动障碍２个月于２００１年６月２６日入院。患者因入院前６个月出现头晕、右侧肢体活动障碍查体发现高血压 ,当时测血压为２４０／１６０ｍｍＨｇ（１ｍｍＨｇ＝０．１３３ｋＰａ） ,经予口服降压药及脉通等…     

肝硬化患者血清肌钙蛋白I的检测

临床上 ,常见某些肝硬化患者具有无症状性心功能异常 ,因往往不能早期发现并及时治疗 ,以至造成不良结果。文献报道 ,肝硬化患者常伴有高循环动力学改变［１］ ,左心室负荷增加 ,日久出现左心室肥厚［２］。心肌肌钙蛋白Ｉ（ｃａｒｄａｃｔｒｏｐｏｎｉｎＩ，ｃＴｎＩ）是一种反映心肌损伤的最新诊断指标 ,具有敏感性高、特异性强的特点。本文旨在探讨心电图正常的肝硬化患者血ｃＴｎＩ水平升高与心功能、肝功能损害及门脉高压的关系。１对象与方法１ １对象为我院２００１年３月—２００１年１２月住院患者。(１)肝硬化组 :共３６例。男２…     

替诺福韦酯联合双重免疫方案阻断慢性乙型肝炎病毒携带孕妇母婴病毒传播的临床效果

目的 探讨替诺福韦酯联合双重免疫方案阻断慢性乙型肝炎病毒（HBV）携带孕妇母婴病毒传播的临床效果。方法 选取阳江市公共卫生医院2019年9月至2020年9月收治的70例慢性HBV携带孕妇作为研究对象,采用随机数字表法分为对照组与观察组,各35例,对照组孕期不给予抗病毒干预,观察组在孕24～28周口服替诺福韦酯直至分娩。两组新生儿出生后均给予双重免疫方案（乙型肝炎人免疫球蛋白200μg肌肉注射+重组乙型肝炎疫苗20μg,0、1、6个月程序肌肉注射）。比较两组孕妇肝功能指标、HBV DNA水平,新生儿HBV感染情况、新生儿情况及用药安全性。结果 两组孕妇治疗前、分娩时丙氨酸转氨酶（ALT）、天冬氨酸转氨酶（AST）水平比较,差异无统计学意义（P>0.05）。治疗前,两组孕妇HBV DNA水平比较,差异无统计学意义（P>0.05）;分娩时,观察组HBV DNA水平低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。分娩时,治疗6、12个月,观察组乙型肝炎表面抗原（HBsAg）阳性率、HBV阳性率均低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。两组新生儿Apgar评分比较,差...     

静脉滴注地尔硫治疗难治性心绞痛疗效观察

不稳定性心绞痛（ＵＡＰ）患者是发生急性心肌梗死（ＡＭＩ）及猝死的高危人群。因此，对ＵＡＰ患者采取有效措施控制发作具有重要意义。笔者采取静脉持续滴注（静点）地尔硫治疗常规抗心绞痛治疗不能控制的ＵＡＰ取得满意疗效为后继治疗争取了时间。１对象与方法１．１研究对象２０００年６月—２００１年１２月我院ＩＣＵ收治的ＵＡＰ患者１２６例 ,符合ＷＨＯ１９９７年缺血性心脏病的命名及诊断标准［１］。据Ｂｒａｕｎｗｏｒｌｄ［２］的不稳定心绞痛临床分级为Ⅲ级者经过正规内科治疗（包括足量的抗血小板聚集、抗凝、静点硝酸甘油、…     

阿奇霉素为主治疗女性解脲支原体感染９０例临床观察

解脲支原体（ＵＵ）和沙眼衣原体（ＣＴ）是引起非淋菌性尿道炎的主要病原体，女性感染了ＵＵ、ＣＴ后，可以引起泌尿道、生殖道的炎症，如非淋菌性尿道炎、阴道炎、宫颈炎、子宫内膜炎、盆腔炎、不孕等，是性传播疾病中发病串最高的一种。选择一种疗效好、使用方便、患容易接受、经济实惠的治疗方案很有必要。笔２０００年４月至２００１年５月在本院妇科门诊对３０４例因症就诊的妇科病患和性病患，常规作革兰阴性双球菌（ＮＧ）、ＣＴ、ＵＵ检查，对９０例无合并症的ＵＵ感染采用口服阿奇霉素配合α—干扰素（奥平栓）治疗，取得了满意的效果，现报告如下。     

新生儿复苏适宜技术的临床观察

新生儿窒息是造成新生儿死亡和致残的重要原因之一,窒息新生儿死亡率为无窒息儿的４５倍［１］,而窒息的复苏则是减少新生儿死亡率和致残串的关键。我院不断改进复苏方法,以ＡＢＣＤＥ方案作为有效的适宜技术应用于临床,取得了满意的效果,现报道如下。１资料与方法１．１资料选择１９９６年７月～１９９７年７月我院产科分娩的全部新生儿窒息病例４７例为ＡＢＣＤＥ复苏的处理组,随机抽取１９９４年７月～１９９５年７月分娩的全部新生儿窒息病例６２例作为对照组,分析所记录的Ａｐｇａｒ评分,复苏的具体措施,对比观察窒息复苏的临…     

妊娠晚期孕妇B族链球菌筛查结果分析

目的：探讨妊娠晚期孕妇产前筛查B族链球菌（GBS）感染的临床价值。方法以2012年7月至2014年2月在该院产科门诊就诊的6248例妊娠晚期孕妇为研究对象,采用荧光定量聚合酶链反应（FQ-PCR）检测是否感染GBS。以检测结果为阳性孕妇为GBS阳性组,共219例。按1∶1比例在检测结果为阴性孕妇中随机抽取219例作为阴性组。随访两组孕妇的妊娠结局、分娩方式、分娩孕周、妊娠并发症、新生儿体质量、新生儿评分（Apgar评分）等。结果（1）GBS阳性组孕妇并发胎膜早破、胎儿窘迫、产后出血的概率较阴性组明显增高,差异均有统计学意义（P〈0.05）,而并发早产、羊膜炎、稽留流产的概率与阴性组比较,差异均无统计学意义（P〉0.05）。（2）GBS阳性组新生儿低体质量、新生儿感染发生率较阴性组显著增高,差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论 GBS感染不但会对孕妇造成不良影响,而且会引起新生儿体质量下降。妊娠晚期孕妇产前常规筛查GBS很有必要。FQ-PCR技术可能是临床筛查GBS的有效方法。     

口服米非司酮发现药疹1例

口服米非司酮发现药疹１例廖宏（第三军医大学西南医院，重庆６３００３８）关键词米非司酮，头妊娠三月，药疹米非司酮（ｍｉｆｅｐｒｉｓｔｏｎｅ）是由法国ＲｏｕｓｓｅｌＵｃｌａｆ公司研究开发的抗孕药物，国内于１９９２年下半年批准生产，并已用于临床［１］．我院...     

洛赛克联合抗HP药物治疗消化性溃疡的疗效观察

消化性溃疡（ＰＵ）发病机理十分复杂，迄今尚未完全明了。近年研究表明胃粘膜防御能力减弱在ＰＵ的发生中具有重要意义［１］，而幽门螺杆菌（ＨＰ）感染是导致粘膜屏障损害的主要因素之一。为此，我们从１９９４年６月～１９９６年６月将６２例经纤维内镜等检查并资料完...     

气囊尿管留置病人的护理体会

为了能有效防止尿管脱落及逆行感染 ,近年我院采用气囊尿管留置方法 ,取得了良好的效果 ,现报道如下 :１资料与方法１ １一般资料 :选神经内科１９９９年６月～２００１年１２月的脑卒中导尿４３例。其中尿失禁３０例 ,尿潴留１３例 ;男２３例 ,女２０例 ,年龄２８～８５岁 ;另选妇科２０００年行子宫切除术后导尿的１４１例 ,年龄２８～６２岁。１ ２方法 :按保留导尿术操作常规导尿 ,男病人插管１８～２０ｃｍ ,女病人插管４～６ｃｍ ,见尿液流出后再进１～２ｃｍ ,操作完毕后 (尿潴留病人首次放尿后)用无菌注射器向气囊内注入１０～１５…