内镜下套扎治疗食管静脉曲张破裂出血的临床观察

目的:探讨内镜下套扎治疗食管静脉曲张出血的临床效果和安全性。方法:将136例中重度食管静脉曲张出血患者分为套扎组85例和对照组51例,套扎组进行内镜下套扎治疗,对照组采用内科药物保守治疗,比较两组患者的治疗有效率、再出血率及死亡率。结果:套扎组85例均成功套扎。套扎组的有效率为97.6%(83/85),显著高于对照组的0%(0/51),差异有统计学意义(P<0.05);套扎组的再出血率为18.8%(16/85),显著低于对照组的35.3%(18/51),差异有统计学意义(P<0.05);两组死亡率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:内镜下套扎治疗食管静脉曲张安全有效,可有效预防再出血,可以作为治疗肝硬化合并食道静脉曲张出血的首选方法。     

奥美拉唑联合奥曲肽治疗肝硬化上消化道出血的效果

目的观察奥美拉唑联合奥曲肽治疗肝硬化上消化道出血的临床效果。方法收集正阳县人民医院2015年12月至2016年12月收治的116例肝硬化并上消化道出血患者,根据入选顺序随机分为观察组(n=58)和对照组(n=58),对照组采用常规的奥美拉唑联合生长抑素治疗,观察组采用奥曲肽联合奥美拉唑治疗,连续治疗72 h后,对两组患者的治疗效果进行评估,停药后随访1周,统计两组患者恶心、呕吐、头痛、腹痛、皮疹等药物不良反应发生率,统计两组患者停药1周内再出血发生率。结果观察组治疗总有效率为91.4%,对照组为81.0%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组不良反应发生率为6.9%,对照组为12.1%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组随访期间再出血3例(5.2%),对照组8例(13.8%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论奥美拉唑联合奥曲肽治疗肝硬化性上消化道出血效果确切,不良反应发生率低,值得临床推广应用。     

奥美拉唑、奥曲肽与套扎术联合治疗40例食管静脉曲张破裂出血的效果探讨

目的 探讨奥美拉唑、 奥曲肽与套扎术联合治疗食管静脉曲张破裂出血的效果.方法 随机选择2014年4月—2015年4月该院收治的80例肝硬化并食管静脉曲张破裂出血患者,将其平均分为研究组与对照组.对照组应用奥美拉唑、奥曲肽治疗,研究组在此基础上应用套扎术治疗.观察对比两组临床疗效、停药48 h后再出血率及治疗期间的不良反应情况.结果 研究组治疗的总有效率为97.50%,显著高于对照组的80.00%(P<0.05).研究组停药48 h后再出血的发生率为2.50%,低于对照组的20.00%(P<0.05).研究组不良反应发生率为2.50%,对照组为2.50%,两组不良反应发生率对比差异无统计学意义(P>0.05).结论 奥美拉唑、奥曲肽与套扎术联合治疗食管静脉曲张破裂出血疗效确切,止血快速,安全可靠.     

奥曲肽联合奥美拉唑治疗肝硬化并上消化道出血临床观察

目的:探讨奥曲肽联合奥美拉唑治疗肝硬化并上消化道出血临床效果。方法:选取收治的120例肝硬化并上消化道出血患者,随机分为对照组及观察组,各60例。两组均给予常规基础治疗,对照组在基础治疗上给予奥美拉唑,观察组在对照组组的基础上给予奥曲肽。结果:对照组总有效率为75%,观察组总有效率为90%(P<0.05);且观察组止血时间、再出血率及不良反应优于对照组(P<0.05)。结论:奥曲肽联合奥美拉唑治疗肝硬化并上消化道出血切实可行。     

善宁治疗肝硬化合并上消化道出血患者的临床疗效观察

目的探讨善宁治疗肝硬化合并上消化道出血患者的临床疗效.方法选取我中心2010年6月~2012年6月间收治的94例肝硬化合并上消化道出血患者,随机分为善宁治疗组(观察组)和垂体后叶素治疗组(对照组),每组各47例,观察两组患者的临床疗效,评价药物不良反应.结果观察组患者治疗后的止血有效率为87.2%,显著高于对照组患者的70.2%,止血有效率组间差异有统计学意义(P<0.05).观察组患者治疗后不良反应发生率为6.4%,对照组患者不良反应发生率为23.4%,不良反应发生率组间差异有统计学意义(P<0.05).结论应用善宁治疗肝硬化合并上消化道出血临床疗效确切,不良反应发生率低,是一种安全有效的治疗方式,值得临床广泛推广使用.     

内镜治疗上消化道出血临床疗效及治疗依从性研究

目的对内镜用于上消化道出血治疗中的疗效、安全性及治疗依从性等数据进行研究,证实其临床价值。方法选取我院2012年6月至2013年6月间内科治疗212例上消化道出血患者为研究对象,将其按照随机数字表法分为观察和对照组。对照组102例,按内科常规用药予以治疗;观察组110例,予以内镜下药物或电凝治疗。治疗后对两组研究对象的疗效、安全性及治疗依从性等数据进行组间比较,并进行数据分析。结果经治疗所有研究对象病情得到有效控制,未出现死亡和严重恶化病例。观察组研究对象显效63例,有效35例,无效12例,总有效率为89.1%高于对照组72.5%的总有效率,差异具有统计学意义(P<0.05);在安全性和治疗依从性等数据的比较中,观察组均显著优于对照组(P<0.05)。结论内镜下治疗上消化道出血较常规内科药物治疗具有疗效显著,安全性和治疗依从性高等优势,适于临床推广使用。     

肝硬化食道胃底静脉曲张出血不同方法疗效对比分析

目的探讨不同方法治疗肝硬化食管胃底静脉曲张出血的效果。方法将2017年1月至2018年7月收治的81例研究对象随机分成观察组(41例)与对照组(40例),对照组采取保守治疗方法,观察组采取套扎+组织胶注射治疗方法,观察两组治疗情况。结果观察组出血停止时间及住院时间均比对照组短,治疗后血红蛋白水平则是观察组高于对照组,差异均显著(P0.05);观察组术后并发症总发生率为4.88%,这与对照组7.50%的发生率无显著差异(P0.05)。结论应用套扎联合组织胶治疗肝硬化食管胃底静脉曲张出血的疗效显著,安全性高,值得推广。     

奥曲肽联合凝血酶治疗肝硬化合并上消化道出血的临床效果

目的:观察奥曲肽联合凝血酶治疗肝硬化合并上消化道出血的临床效果。方法:选取80例肝硬化合并上消化道出血患者为研究对象,采用随机数字表法将其分为对照组和观察组各40例。对照组给予奥曲肽治疗,观察组在对照组基础上联合凝血酶治疗。比较两组治疗效果、止血时间、住院时间、输血量和不良反应发生率。结果:观察组治疗总有效率为95.00%(38/40),明显高于对照组的75.00%(30/40),差异有统计学意义(P<0.05);观察组输血量明显少于对照组,止血时间和住院时间均明显短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组不良反应发生率为7.50%(3/40),略低于对照组的22.50%(9/40),差异无统计学意义(P>0.05)。结论:奥曲肽联合凝血酶应用于肝硬化合并上消化道出血,能够有效止血,减少输血量,缩短止血及住院时间,且安全性高。     

奥曲肽联合普萘洛尔治疗肝硬化上消化道出血的临床疗效

目的:探究奥曲肽联合普萘洛尔对肝硬化上消化道出血的治疗效果。方法:选取收治的102例肝硬化上消化道出血患者,并根据数字表法并平均分为观察组与对照组。对照组采用奥曲肽治疗,观察组采用奥曲肽联合普萘洛尔治疗。并对两组患者的平均止血时间、治疗效果以及不良反应情况进行对比分析。结果:观察组平均止血时间(15.32±3.06)h,明显优于对照组的(22.71±4.67)h,差异有统计学意义(P<0.05);观察组总有效率为96.08%,明显高于对照组的82.35%,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:奥曲肽联合普萘洛尔对肝硬化上消化道出血的治疗效果显著,安全性较高,在临床上值得进一步推广与应用。     

奥曲肽与生长抑素治疗肝硬化合并上消化道出血疗效对比研究

目的:探讨生长抑素与奥曲肽对肝硬化上消化道出血患者的临床治疗效果及对血流动力学影响。方法:172例肝硬化上消化道出血患者随机分为对照组与观察组,每组为86例,观察组实施奥曲肽治疗,对照组采用生长抑素治疗。结果:对照组治疗后总有效率为74.42%,观察组93.02%,两组差异有统计学意义(P<0.05);治疗后两组肝功能和肝纤维化指标均下降,但观察者明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后观察组门静脉血流量、脾静脉血流量明显较对照组低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:肝硬化上消化道出血采取奥曲肽治疗安全性高,可有效改善血流动力学。     

抑酸剂在新生儿上消化道出血中的应用

目的了解抑酸剂在新生儿上消化道出血中的疗效,对比奥美拉唑与西咪替丁治疗新生儿上消化道出血的临床效果。方法对2006年10月~2009年2月我院新生儿科收治的81例新生儿上消化道出血患儿进行回顾性分析。比较出凝血功能正常和异常患儿的上消化道出血时间;对出凝血功能正常的患儿比较奥美拉唑与西咪替丁治疗上消化道出血持续的时间。结果出凝血功能异常的上消化道出血新生儿年龄、性别、孕周、分娩方式及基础疾病等情况与出凝血功能正常的患儿相近（P〉0.05）,但出生体重较低（P〈0.05）;出凝血功能异常的上消化道出血新生儿（28例）平均出血时间明显较出凝血功能正常患儿（53例）长,分别为（3.96±2.25）d和（2.21±1.13）d,P〈0.05;凝血功能正常患儿中奥美拉唑组（27例）出血时间短于西咪替丁组（26例）,分别为（1.89±0.97）d和（2.54±1.21）d,P〈0.05。结论对上消化道出血新生儿常规进行出凝血功能检查有助于治疗方案的选择,出凝血功能异常者必须首先纠正出凝血功能异常,而对于出凝血功能正常患儿用抑酸剂有效,奥美拉唑疗效优于西咪替丁。     

潘生丁治疗儿童上呼吸道感染随机双盲研究

为探讨潘生丁对上呼吸道感染的疗效，采用潘生丁与病毒灵进行随机双盲对照，发现潘生丁对上呼吸道感染的有效率显著高于病毒灵，可作为上呼吸道感染的首选药．     

儿童血压计袖带规格的研究

本文根据湖北武汉和孝感两地3～17岁11,475名健康儿童上臂中部围度和袖带覆盖区长度的测量资料,以及参考国内外有关文献,提出了我国儿童血压计袖带尺寸的规格。将袖带分为六个尺寸,各年龄阶段的儿童,配备两个尺寸的袖带,在实用中就能满足血压测量的要求。     

离体上肢动脉带骨铸型标本的设计与制作

目的:建立上肢动脉分支、分布的立体概念,让临床医生能够正确的认识到血管的走向,减少血管手术的失误,提高上肢血管研究项目的成功率。方法:取新鲜冻尸的完整左侧上肢1例,从腋动脉、桡动脉、尺动脉处用过氯乙烯+过氯乙烯-自凝牙托新型材料进行多点灌注,用自然腐蚀进行大部分组织的腐蚀,然后再用碱腐蚀去除残余的组织。结果:成功制作出一例离体上肢动脉带骨铸型标本,使用非过氯乙烯作为填充剂,多点插管分别均占最近相关研究66.7%,自然腐蚀,酸腐蚀和碱腐蚀分别占33.3%,44.4%和22.2%。结论:通过离体上肢动脉带骨铸型标本的设计与制作,将为临床手外科提供一定的形态学基础,并可促进相关的科研和教学的进一步发展。     

注射用泮托拉唑钠治疗上消化道出血疗效观察

目的:评价注射用泮托拉唑钠治疗上消化道出血的疗效。方法:选择上消化道出血患者74例,随机分成泮托拉唑钠组(治疗组)37例,奥美拉唑组(对照组)37例。治疗组用注射用泮托拉唑钠40mg加0.9%氯化钠100ml静脉滴注,2次/d,连续5d;观察组用奥美拉唑(洛赛克)40mg静脉推注,2次/d,连续5d。观察生命体征及出血情况的变化。结果:治疗组29例24h内出血停止,5例24h至3d出血停止,3例止血时间大于3d,止血总有效率为91.89%;对照组32例24h内出血停止,3例24h至3d出血停止,1例止血时间大于3d,1例因消化道穿孔转外科治疗,止血总有效率为94.59%。两组总有效率比较无显著差异(P>0.05),两组均未出现不良反应。结论:注射用泮托拉唑钠是治疗上消化道出血起效快、安全、有效、经济的药物。     

内窥镜-微波治疗胃粘膜损伤性出血的实验研究

作者成功地应用微波组织凝固技术对8条狗的实验性上消化道出血进行止血和对3例胃息肉患者作了息肉摘除。微波技术对小动脉和小静脉出血均取得很好的止血效果。小动脉有效凝血止血中最大的血管直径是2mm,而小静脉是2～3mm,微波电缆凝固器的内针插入靶组织,因此能准确地使后者凝固止血和进行息肉摘除,微波在胃壁上形成的凝固性坏死和热灼伤,能在4周内愈合。     

凝血酶治疗急性上消化道出血120例疗效观察

用国产凝血酶口服治疗急性上消化道出血１２０例，以原发病和出血程度相同的患者用其它止血药物治疗１００例对照。结果治疗总有效率为９６．６７％，对照组总有效率为８０．０％，两组疗效比较有效率有显著性差异（Ｐ〈０．００５）。认为该药止血迅速，疗效确切。     

上尿路梗阻急性肾功能衰竭治疗

目的:探讨急性上尿路梗阻急性肾功能衰竭的急诊处理。方法 回顾上尿路急性梗阻急性肾功能衰竭病例41例,病程1～9天,肾盂急性造瘘者2例。输尿管逆行插管通过梗阻后换置双“J”管行Eswl治疗6例,手术33例,结果 21例均在院4天内解除梗阻。17例尿量增加。尿毒症状消失,BUN,CR恢复正常。9例因梗阻时间均在7天以上,BUN降至8～11mmol/l,Cr降至150～170umol/l。结论 上尿路梗阻急性肾功能衰竭应尽早诊断及时解除梗阻。早期应用有效。肾毒性低的抗生素防治并发症。     

非静脉曲张性上消化道出血急诊胃镜下药物喷洒与注射效果的比较

目的探讨急诊胃镜下止血对非静脉曲张性上消化道出血的治疗效果。方法将经急诊胃镜明确诊断为非静脉曲张性上消化道出血的98例患者随机分为内镜注射组、内镜喷洒组,两组在镜下止血同时静脉注射奥美拉唑每次40mg,每12小时1次,连用5d。将各组的临床疗效进行总结分析。结果两组在即时止血率（95．9％vs．77．6％）、再出血率（4．1％vs．14．3％）和急诊手术率（2．0％vs．12．2％）方面存在显著性差异（P〈0．05）。结论急诊胃镜下止血治疗是非静脉曲张性上消化道出血有效的治疗方法。     

小探头超声内镜对上消化道隆起性病变的诊断价值

目的:探讨小探头超声内镜(MPS)对上消化道隆起性病变的诊断价值。方法:用MPS对46例53个上消化道隆起性病变进行检查。结果:息肉22个,间质瘤12个,脂肪瘤4个,异位胰腺3个,囊肿3个,外压性改变3个,食管静脉曲张2个,胃黏膜脱垂2个,胃窦早癌1个,无病变者1例。部分选择治疗的病灶术后诊断与MPS诊断符合率为100.0%。结论:MPS对上消化道隆起性病变的诊断准确、安全、简便、无创,对指导治疗、判断预后具有重要的意义。