癌枯肺癌瘤体内注入实验与临床应用的初步研究

目的 :探讨不能承受手术和晚期肺癌组织内介入治疗的动物模型 ,研究临床应用价值。方法 :应用C57小鼠 ,接种Lewis肺癌。实验组癌组织内注入癌枯 ,阳性对照组注入 5 FU ,观察肿瘤生长状况及病理形态变化 ,检测WBC、PLT、ALT、BUN ,了解对机体的影响。结果 :实验组抑瘤率 50 57% ,与阳性对照组 4 9 91%相近 ,WBC、PLT ,体重变量 (13× 10 9/L、6 12× 10 9/L、 0 4 6g)与阳性对照组 (3 9× 10 9/L、16 9× 10 9/L、- 5 2 0g)比较 ,差异有极显著性 (P <0 0 1)。 31例不能手术和晚期肺癌患者 ,瘤体内注药后 ,肿瘤细胞死亡 ,肿瘤缩小 1/ 2以上 7例 (2 2 6 % ) ,1/ 2～ 1/ 313例 (4 1 3% )。治疗后手术切除 8例 ,不能手术患者咯血、咳痰、胸痛、胸闷等症状明显减轻或消失。结论 :肺癌组织内介入治疗对不能手术和晚期病例有一定疗效。     

紫杉醇加顺铂联合治疗青年人Ⅲ A期非小细胞肺癌临床疗效观察

20 0 0年 1月 1日～ 2 0 0 4年 1月 10日 ,蒙阴县人民医院应用紫杉醇联合治疗青年ⅢA期非小细胞肺癌 (non smallcelllungcancer,NSCLC) 11例 ,结果总结报道如下。1　临床资料1.1　一般资料11例患者 ,男 9例 ,女 2例。年龄 2 9～ 40岁 ,平均年龄 3 5 9岁。所有病例均经病理或细胞学证实 ,其中腺癌 5例 ,鳞癌 6例。化疗前肝、肾功能及血常规正常 ,KPS评分 >60 ,均为初治患者。1.2　治疗方法紫杉醇　 10 0mg/m2 ,静脉滴入 3h ,每周 1次 ,连用 3周 ;顺铂 2 0mg/m2 ,静脉滴入 ,d2 ～d6。同时补液、水化 ,2 8d为 1个周期 ,治疗 2个周期评价疗…     

康莱特注射液改善晚期肿瘤患者食欲和生存质量的临床观察

20 0 1年 1月 -2 0 0 3年 3月 ,我科应用康莱特治疗晚期实体瘤患者 3 2例 ,疗效满意 ,总结报道如下。1　临床资料1.1　一般资料3 2例晚期肿瘤患者均经细胞学或病理确诊。男 15例 ,女17例 ;年龄 46～ 76岁 ,中位年龄 62 7岁。Ⅲ期 13例 ,Ⅳ期 19例。其中肺癌 10例 ,肝癌 8例 ,胃癌 9例 ,前列腺癌 3例 ,结肠癌 2例。1.2　治疗方法及疗效评定标准单用由浙江康莱特药业有限公司生产的康莱特注射液 2 0 0mL ,静脉滴入 ,1次 /d ,共 3周。根据WHO食欲分度标准 ,改善≥ 1度者为有效 ,不变者为稳定 ,后退≥ 1度者为恶化。根据Karnofsky进行生活质…     

IAP方案治疗中晚期肺癌32例疗效评价

我们从 1998年 7月至 2 0 0 0年 10月收治中晚期肺癌 3 2例 ,采用ＩＡＰ方案进行化疗 ,观察其疗效和不良反应 ,现将结果报告如下。1　临床资料3 2例肺癌患者 ,男性 2 0例 ,女性 12例 ,年龄 3 6～ 78岁 ,中位年龄 5 5岁。组织学类型 :腺癌 16例 ,鳞癌 11例 ,鳞腺癌 3例 ,小细胞癌 2例。临床分期 :Ⅱ期 9例 ,Ⅲ期 18例 ,Ⅳ期 5例。初治 9例 ,复治 2 3例。治疗方法 :采用ＩＡＰ方案 ,异环磷酰胺(ＩＦＯ ) 1.2 ｇ/ｍ2 ,静脉点滴 ,第 1～ 4天 ;阿霉素 (ＡＤＭ ) 40ｍｇ/ｍ2 ,静脉注射 ,第 1天 ;顺铂 (ＰＤＤ 3 0 )ｍｇ/ｍ2 ,静脉点滴 ,第1～ 3天…     

CT导向下经皮瘤内注射无水酒精治疗肺癌32例的疗效分析

经皮瘤内无水酒精注射 ( ｐｅｒｃｕｔａｎｅｏｕｓｅｔｈａｎｏｌｉｎｊｅｃｔｉｏｎ ,ＰＥＩ)是治疗恶性肿瘤的 1种重要手段 ,我科自 2 0 0 0年 2月至2 0 0 1年 12月 ,对 3 2例肺癌患者行支气管动脉灌注 (ｂｒｏｎｃｈｉａｌａｒｔｅｒｙｉｎｆｕｓｉｏｎ ,ＢＡＩ)化疗后 ,在ＣＴ导向下经皮肺穿刺瘤内注射无水酒精 ,取得一定的治疗效果 ,现报告如下。1　材料与方法1.1　一般资料3 2例中男性 2 5例 ,女性 7例 ,年龄 46～ 71岁 ,中位年龄 5 7岁。其中鳞癌 2 6例 ,腺癌 5例 ,小细胞未分化癌 1例 ,临床分期均属Ⅲ～Ⅳ期。1.2　使用器材器材主…     

干扰素瘤内注射配合放射治疗复发性乳腺癌24例的疗效观察

本研究采用干扰素瘤内注射配合放射治疗复发性乳腺癌 2 4例 ,干扰素瘤内注射 ,每次 10 0～ 3 0 0万Ｕ ,隔日 1次 ,共5～ 10次。治疗后瘤体完全消失者占 93 .8% ,部分消失者占6.2 % ,总有效率 10 0 %。现报告如下。①临床资料　病人均为女性 ,年龄 3 5～ 5 2岁 ,中位年龄4 7岁。所有病人均经细胞学或病毒学证实 ,为乳腺癌根治手术后胸壁和 /或区域淋巴结复发。 8例病人单个复发 ,16例病人有 1个以上复发灶。复发灶共计 3 2个 ,直径 0 .5～ 6ｃｍ。<3ｃｍ 18个 ,3～ 5ｃｍ 10个 ,>5ｃｍ 4个。复发部位为胸壁、锁骨上及腋下。于术后 8个月～ 1…     

经心包肺切除治疗Ⅲ期肺癌46例报告

自 198 6年 7月至 1999年 7月 ,我院对 45 6例肺癌患者手术治疗 ,其中经心包肺切除冶疗Ⅲ期肺癌 46例 ,占 10 % ,现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料本组 46例中 ,男性 3 1例 ,女性 15例 ,年龄 3 4～ 72岁 ,平均年龄 5 0岁。肿瘤位于左侧肺门 13例 ,左肺上叶 8例 ,左肺下叶12例 ;右侧肺门 7例 ,右肺上叶及右肺中叶各 2例 ,右肺中上叶及右肺中下叶各 1例。瘤体直径为 5～ 2 0ｃｍ ,平均 9ｃｍ。肿瘤侵及肺动脉干 18例 ,肺静脉干 2 1例 ,其中 2例伴肺静脉内瘤栓。侵及心包 12例 ,左心房 2例 ,胸壁 4例 ,膈肌 5例 ,主动脉弓、食管及膈神经各…     

IEP方案治疗非小细胞肺癌的近期疗效观察

1996年 1月～ 2 0 0 0年 1月采用ＩＥＰ方案治疗晚期非小细胞肺癌 (ＮＳＣＬＣ) 2 4例 ,结果总结报告如下。1　临床资料1.1　一般资料本组 2 4例 ,男 2 0例 ,女 4例 ;年龄 35～ 6 5岁 ,中位年龄 48岁。均经病理学证实为ＮＳＣＬＣ。其中病理类型 :低分化鳞癌12例、腺癌 7例、腺鳞癌 3例、大细胞癌 2例。根据ＵＩＣＣ分期 ,Ⅲｂ期 11例 ,Ⅳ期 13例。均有可测量病灶 ,Ｋａｒｎｏｆｓｋｙ评分均在6 0分以上 ,无肝肾功能损害 ,预计生存时间 3个月以上。1.2　方法ＩＦＯ 2ｇ静脉滴入 ,ｄ1～ 5( Ｍｅｓｎａ解救 ) ;Ｖｐ 16 10 0ｍｇ静脉滴入 ,ｄ1…     

去甲长春花碱、异环磷酰胺和顺铂动静脉给药治疗46例非小细胞肺癌的疗效观察

目的　观察去甲长春花碱 (NVB)、异环磷酰胺 (IFO )和大剂量顺铂 (DDP )联合动、静脉给药治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的疗效及不良反应。方法　 46例NSCLC随机分为供瘤动脉给药组 (A组 )和静脉给药组 (B组 )。A组 :2 6例 ,NVB 30mg/m2 ,DDP 80mg/m2 ,供瘤支气管动脉灌注 ,第 1天 ;B组 :2 0例 ,NVB 30mg/m2 ,DDP 80mg/m2 ,静脉点滴 ,第 1天。 2组均用IFO 2 .0 g ,静脉点滴 ,连用 3天。 2 8天为 1个周期 ,至少治疗 2个周期。 结果　CR 0例 ,PR 32例 ,总有效率 6 9.6 %。A组有效率为 73 .1% (19/2 6 ) ,B组有效率为 6 5 .0 % (13/2 0 )。毒副作用主要为骨髓抑制 ,白细胞减少发生率达 10 0 .0 % ,其中Ⅲ度、Ⅳ度发生率为 6 3 .0 % ,A组为 5 7.7% (15 /2 6 ) ,B组为 70 .0 % (14 /2 0 )。静脉注射局部毒性发生率为 35 .0 % (7/2 0 )。结论　NVB、IFO和DDP联合治疗晚期NSCLC的有效率高 ,供瘤支气管动脉给药优于静脉给药 ,毒性可耐受。     

肺癌的口腔转移（附6例报告）

口腔颌面部的继发性肿瘤即转移瘤约占口腔恶性肿瘤的 1% [2 ,5 ] 。有些口腔转移瘤常作为首发症状到口腔科就诊。我院 1989- 1996年曾收治 6例肺癌口腔转移患者 ,现报告如下。1　临床资料　6例患者中男 4例 ,女 2例 ,年龄为5 4岁～ 6 9岁。均经病理证实 ,腺癌 4例 ,鳞癌 2例。原发灶在右肺 5例 ,左肺 1例。牙龈转移 3例 ,舌根转移 1例 ,舌尖转移 1例 ,舌下转移 1例 ,颊粘膜转移 1例。其中 1例同时有牙龈、舌根转移。转移灶与原发灶病理类型相同 ,符合转移瘤特征。 6例肺癌口腔转移患者基本资料见表 1。收稿日期 :2 0 0 0 -0 4-19作者单位 :1…     

双介入疗法治疗不能手术切除肺癌的初步观察

自 1995年 1月至 1997年 12月 ,我院应用支气管动脉灌注化疗 (ｂｒｏｎｃｈｉａｌａｒｔｅｒｙｉｎｆｕｓｉｏｎ ,ＢＡＩ)联合经皮肺穿碘油标记无水乙醇混悬液瘤内注射 (ｐｅｒｃｕｔａｎｅｏｕｓｉｎｔｒａｔｕｍｏｒａｌｃｏｈｏｌｉｎｊｅｃｔｉｏｎ ,ＰＡＩ)治疗了 18例不能手术治疗的肺癌患者 ,现将结果报告如下。1　资料与方法18例均为肿块类肺癌 ,年龄 38～ 72岁 ,经活检细胞学证实 13例为肺癌 ,其中周围型 11例 (鳞癌 6例 ,腺癌 4例 ,未分化癌 1例 ) ,中央型 2例 ;另 5例为肝癌介入治疗过程中出现双肺多发转移。 18例患者共有32个肿…     

心包内处理血管在肺癌手术中的应用

1990年 3月至 2 0 0 0年 12月 ,我们对 15例肺癌患者施行了心包内处理肺血管全肺切除术 ,疗效较好 ,现将经验介绍如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组男 12例 ,女 3例 ,年龄 36～ 6 8岁 ,平均 5 6 .2岁 ;鳞癌 10例 ,腺癌 3例 ,鳞腺混合癌、小细胞肺癌各 1例。据 1997年国际肺癌分期 ,ⅡＢ期4例 ,ⅢＡ期 9例 ,ⅢＢ期 2例。本组行右全肺切除 2例 ,左全肺切除 13例 ,其中 1例侵及左心房者行左心房部分切除 ,1例肺动脉受侵者切开心包后在升主动脉与上腔静脉之间处理肺动脉 ,其余均因为静脉受侵而需切开心包处理血管。所有病例肿瘤或肿瘤与淋巴…     

电化学治疗联合化疗泵植入治疗肝转移瘤的临床研究

自 1998年 2月至 2 0 0 0年 6月 ,我们以电化学治疗 (ＥＣＴ)联合化疗泵植入治疗肝转移瘤 4 0例 ,现将结果报告如下。一、临床资料全组患者 4 0例 ,男性 2 2例 ,女性 18例 ;年龄 4 3～ 76岁 ,平均 6 1岁。全组均经ＣＴ检查证实为肝转移瘤。原发病灶均切除并经病理诊断 ,其中结直肠癌 2 8例 ,胃癌 6例 ,胆管癌 4例 ,胰头癌 2例。 4 0例中 ,肿瘤 >10ｃｍ者 5例 ,5～ 10ｃｍ者 8例 ,2～ 5ｃｍ者 17例 ,2ｃｍ以下 10例。左右叶多发瘤 12例。 4 0例患者治疗前ＣＥＡ均有不同程度升高 ,其中 >2 0ｎｇ/ｍｌ者 30例 ,占 75 .0 % ;ＣＡ199升高者 2 7…     

肺动脉侧壁切除在肺癌手术中的应用

1995年 3月至 2 0 0 1年 10月 ,我们对 15例肿瘤侵犯肺动脉干或其分支根部的肺癌患者行肺动脉侧壁切除术 ,疗效满意 ,现报告如下。1　临床资料本组 15例中 ,男性患者 13例 ,女性 2例。年龄为 3 2～ 73岁 ,中位年龄 61岁。鳞癌 9例 ,腺癌 4例 ,肺泡细胞癌 2例。左侧肺动脉侧壁切除 11例 ;右侧肺动脉侧壁切除 4例 ,其中 1例肿瘤侵犯右上肺动脉根部累及奇静脉弓而行右侧肺动脉侧壁及上腔静脉侧壁切除术。 6例同时行肺支气管袖式切除术。切除的肺动脉侧壁长 2～ 5ｃｍ ,用 3 -Ｏｐｒｏ1ｅｎｅ线全层连续缝合 ,术毕检查肺动脉充盈及搏动情况。2　…     

静推长春瑞滨发生迟缓反应6例临床观察及护理

1　临床资料1.1　一般资料本组共 6例 ,其中男 3例 ,均为肺癌 ,女 3例 ,为乳腺癌术后 ,年龄 47～ 5 9岁。1.2　长春瑞滨的应用方法长春瑞滨 +顺铂或长春瑞滨 +阿霉素。化疗顺序为 10 %葡萄糖 5 0 0ｍＬ ,建立静脉通道 ,静脉滴入生理盐水 10 0ｍＬ +1%地卡因 2ｍＬ ,将 30～ 5 0ｍｇ长春瑞滨溶于生理盐水 60ｍＬ中缓慢静脉推注 ,后用生理盐水 2 5 0ｍＬ快速冲管 ,液体继续。在整个输液过程中 ,均无不良反应 ,局部无刺激、瘙痒、红肿及药物外渗等情况 ,治疗后皮下无漏渗及其他不适。1.3　迟缓反应的观察及处理结果1.3.1　观察结果　 6例患者均…     

电视胸腔镜辅助小切口肺癌切除术

我院 2 0 0 2年 8月 2 2日～ 2 0 0 3年 12月 2 6日采用胸腔镜辅助小切口完成肺癌切除术 13例 ,总结报道如下。1　临床资料1.1　一般资料13例患者 ,男 10例 ,女 3例。年龄 46～ 74岁 ,中位年龄 5 4岁。均为周围型肺癌 ,肿瘤直径 2～ 5cm。左肺下叶 6例 ,左肺上叶 2例 ,右下肺叶     

经支气管动脉灌注药物治疗肺癌

支气管动脉内灌注药物 (简称ＢＡＩ)是指经皮动脉穿刺 ,将导管插入支气管动脉内直接灌注药物 ,以达到治疗肺癌的目的。我院自 1992年 3月至 1998年 8月 ,对 80余例肺癌患者进行了ＢＡＩ取得了良好的效果。现对资料完整的 2 6例报告如下。材料与方法　一、2 6例肺癌 ,男性 2 1例 ,女性 5例 ,年龄3 3～ 67岁 ,平均年龄 5 3岁 ,全部病例均作Ｘ线胸片、纤维支气管镜或ＣＴ确诊 ,其中 ,中心型肺癌 17例 ,周围型 9例。本组病例共作ＢＡＩ 61次 ,其中 1次治疗 5例 ,2次治疗 10例 ,3次治疗10例 ,4次、5次治疗各 1例。二、治疗方法　按Ｓｅｌｄｉｎｇ…     

手术治疗淋巴管瘤28例体会

198 9年至 1998年 ,我科共经治淋巴管瘤 2 8例 ,均经术后病理证实 ,就其手术治疗体会 ,报告如下。1　临床资料1.1　一般资料本组共 2 8例。男 11例 ,女 17例。年龄 8个月～ 43岁 ,平均 13 6岁 ,12岁以下者占 82 1%。部位 :胸腹壁 12例 ,臀部 5例 ,四肢 4例 ,颈部 3例 ,腋窝 1例 ,腹膜后 2例 ,小肠系膜 1例。瘤体最大直径 2 5～ 2 0ｃｍ× 10ｃｍ。1.2　结果一次手术治愈 2 5例 (89 3 % )。术后复发 3例 (10 7% )。复发时间 :6个月内 2例 ,1例于术后 1年复发。术后切口发生皮下积液 8例 (2 8.6 % )。2　讨论淋巴管瘤属先天性良性肿瘤 ,…     

经左胸、颈两切口行食管癌切除术后的护理

我院胸外科自 1992年元月至 1999年 12月共完成左胸颈二切口 ,经食管床全胃移植颈部吻合术治疗食管癌 13 2 5例 ,现将手术护理体会总结如下。1　临床资料13 2 5例中男 10 79例 ,女 2 46例 ,年龄 2 1～ 81岁 ,平均 5 1 3岁 ,其中小于 5 0岁者 3 3 5例 ,占总数的 2 8 3 %。颈段食管癌 12例 ,胸上段食管癌 10 6例 ,胸中段食管癌 890例 ,胸下段食管癌3 17例。病变大小为 0 5ｃｍ× 0 5ｃｍ× 0 5ｃｍ至 15ｃｍ× 6ｃｍ×5ｃｍ ,按照肿瘤最长径计算平均为 5 9ｃｍ ,结果本组手术成功率98 0 6% ,残端癌的发生率 1 63 %。2　手术后护理2 1　安…     

以羟基喜树碱为主联合化疗中晚期恶性肿瘤42例近期疗效观察

我科从 1998年 4月～ 2 0 0 0年 9月应用湖北黄石飞云制药公司生产羟基喜树碱 (ＨＣＰＴ)联合化疗各种中晚期恶性肿瘤 63例 ,其中可评价疗效者 4 2例 ,获得满意疗效 ,报告如下。1　资料与方法1 1　临床资料　本组 4 2例中 ,男性 3 2例 ,女性 10例 ;年龄4 6～ 72岁 ,平均年龄 5 2 3岁。其中肺癌 13例 (均为非小细胞肺癌 ) ,胃癌 11例 ,食管癌 9例 ,乳腺癌 6例 ,结肠癌 2例 ,卵巢癌 1例 ,均经组织细胞学诊断。1 2　治疗方法　肺癌用ＨＥＰ方案 :Ｈ(ＨＣＰＴ) 10毫克加生理盐水 2 5 0毫升静滴 ,第 1～ 5天 ;Ｅ(Ｖｐ 16,足叶乙甙 ) ,10 0毫克加…